Nėštumo metu tikrai tenka susidurti su daug reikalingų ir rekomenduojamų tyrimų. Šiandien norime jums išsamiai papasakoti apie B grupės streptokoką.
Kas yra B grupės streptokokas?
B grupės streptokokas (BGS) yra įprasta, sveikoje žarnyno floroje gyvenanti bakterija. Ją turime daugelis. Laikas nuo laiko ši bakterija iš tiesiosios žarnos patenka į makštį ar šlapimo takus.
B grupės streptokoko (BGS) tyrimai nėštumo metu
Valstybinių ligonių kasų kompensuojamą (nemokamą) B grupės streptokoko tyrimą visoms besilaukiančioms moterims siūloma atlikti 35-37 nėštumo savaitę. Pasaulinėje praktikoje taikoma nėščiųjų patikra dėl kolonizacijos BGS - 35-37 nėšt. savaitę atliekamas β hemolizinio streptokoko pasėlis iš makšties. Tyrimas atliekamas nėščiosioms 35-37 savaitę, yra paimamas pasėlis iš makšties ir tiriamas siekiant nustatyti B grupės Beta hemolizinį streptokoką.
Tyrimo patikimumas
Tyrimas nėra labai patikimas. Taipogi verta atkreipti dėmesį, kad teigiamas 35-37 savaitę atlikto B grupės streptokoko tyrimo rezultatas nereiškia, kad gimdymo metu makštyje ši bakterija vis dar yra. Taip pat, kaip ir neigiamas tyrimo rezultatas negali užtikrinti, kad iki gimdymo šios bakterijos gimdymo takuose neatsiras.
B grupės streptokoko (BGS) rizika nėštumo metu
Literatūros duomenimis apie 20% - 30% nėščiųjų makštyje randamas β hemolizinis streptokokas. Nėštumo metu streptokokas gali sukelti šlapimo takų infekciją, persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. 1-4 iš 1000 naujagimių gimsta su infekcija, pasireiškiančia plaučių uždegimu, meningitu arba sepsiu. Dažniausiai šią infekciją sukelia būtent B grupės streptokokas.
Apie 50 % naujagimių, kurių motinos turėjo BGS, po gimimo būna kolonizuoti, 1-2 % iš jų suserga ankstyvąja BGS sukelta infekcija. Gimdymo metu iškyla rizika kūdikiui susirgti meningitu arba sepsiu. B grupės Beta hemolizinis streptokokas - naujagimių ankstyvosios (įgimtos) infekcijos sukėlėjas. Infekcija gali pasireikšti sepsiu (kraujo užkrėtimu), pneumonija ar meningitu.
Infekcija pasireiškia sepsiu, pneumonija ar meningitu. Sugaugusiems neturintiems imuninių sturikimų GBS dažniausiai nesukelia jokių ligų, retais atvejai - šlapimo takų infekcijas. Nėščiosioms šie streptokokai gali sukelti besimptomę bakteriuriją.
B grupės streptokoko (BGS) profilaktika ir gydymas
Nustačius jo augimą yra atliekama profilaktika ir gydymas antibiotikais, norint išvengti galimų rizikų. Tokioms gimdyvėms atliekama profilaktiką antibiotikais gimdymo metu.
Antibiotikų naudojimas gimdymo metu
Visoms nėščiosioms, kurių 35-37 sav. BGS tyrimas yra teigiamas arba bet kuriuo nėštumo metu BGS išaugo šlapimo pasėlyje, arba anksčiau gimę vaikai turėjo ankstyvą BGS infekciją - gimdymo metu rekomenduojama į veną leisti antibiotikus. Profilaktika antibiotikais gimdymo metu sumažina tik per pirmas tris gyvenimo paras naujagimiui pasireiškiančios infekcijos riziką. Vėliau nei 72 val.
Antibiotikų poveikis
Svarbu suvokti, kad antibiotikai veikia ne tik potencialų infekcijos sukėlėją, kurį norima sunaikinti, bet ir visus organizme esančius mikroorganizmus. Gerosios bakterijos, palaikančios natūralią organizmo terpę ir saugančios mus nuo ligų taip pat susiduria su naikinančiu antibiotikų poveikiu. Kadangi antibiotikai per placentą patenka į kūdikio kraujotaką - jie gali sutrikdyti naujagimio žarnyno mikroflorą ir atverti kelią grybeliniams susirgimams burnytėje, pilvelyje ar aplink išangę. Tokie žarnyno mikrofloros pokyčiai gali pasireikšti pienlige, viduriavimu ar pilvuko skausmais.
Gimdymo metu nuolat prijungtos lašinės sukelia judėjimo per sąrėmius apribojimus ir gali sulėtinti bei apsunkinti gimdymo veiklą. Nejudant sunkiau ištverti sąrėmių skausmą, dažniau prašoma nuskausminimo.
Ką daryti, jei BGS nustatytas?
Nepriklausomai nuo to, ar jums nėštumo metu buvo rastas BGS ir ar jums gimdymo metu buvo leidžiami antibiotikai, jūsų naujagimis gali užsikrėsti BGS ir gali susirgti BGS sukelta infekcine liga. 98-99 kūdikiams iš 100 užsikrėtusiųjų BGS nebus nieko.
- Atsisakyti nebūtinų naujagimio apžiūrų ir tyrimų.
- Žindyti. Per motinos pieną naujagimis gauna antikūnius (apsaugą) nuo mamos organizme esančių infekcijų sukėlėjų.
- Kiek įmanoma anksčiau (idealiu atveju nuo pirmų akimirkų po gimimo) ir kiek galima ilgiau išlaikyti naujagimį odos kontakte su mama.
Kada verta atlikti BGS tyrimą?
Medicinoje tyrimus verta atlikti tik tada, kai iš anksto žinoma, kaip nuo tyrimo rezultatų priklausys tolimesnė sveikatos priežiūros taktika. Jeigu į klausimus atsakėte NE - reiškia jūsų pasirinkimai, susiję su jūsų gimdymo ir jūsų naujagimio priežiūra bus tokie pat, nepriklausomai nuo šio tyrimo rezultato.
Kiti nėštumo metu rekomenduojami tyrimai
Nėštumas - tai normali fiziologinė sveikatos būsena. Gera medicinos priežiūra yra viena svarbiausių sąlygų, kad kūdikis gimtų sveikas. Dažnų patikrinimų svarba - tikimybė susilaukti sveiko kūdikio yra dar didesnė, jei būsimoji mama kuo anksčiau apsilanko pas gydytoją ir nepraleidžia profilaktinių patikrinimų, tačiau dažnai vien profilaktinių tyrimų neužtenka.
Yra laboratoriniai tyrimai, kuriuos specialistai tik rekomenduoja, tačiau jie kelia didelę grėsmę nėščioms moterims. Bakterijų ir virusų nešiojimas labai paplitęs reiškinys ir dažnai būna besimptomis, dažnai subklinikinis, nustatomos tik laboratorinių tyrimų pagalba. Sukėlėjus nešiojanti moteris yra infekcijos šaltinis ir nėštumo metu gali sukelti pavojų vaisiui.
Infekcijos, kurių tyrimai rekomenduojami nėštumo metu:
- Toksoplazmozė (Toxoplasma gondii)
- Raudonukė
- Citomegalo viruso (CMV) sukelta infekcija
- Hepatitas B
- Gonorėja
- Chlamidiozė
- Ureaplasma urealyticum
- Mycoplasma hominis PGR / Mycoplasma genitallium PGR
- Sifilis (RPR ir TPHA tyrimai)
- ŽIV
Kiti svarbūs tyrimai nėštumo metu:
- Kraujo grupė ir Rh faktorius
- Rh antikūnų nustatymas (jei moteris Rh-, o vyras Rh+)
- Bendras kraujo tyrimas
- Glikemijos tyrimas ir gliukozės tolerancijos mėginys
- ENG (eritrocitų nusėdimo greitis)
- Makšties tepinėlis
- PRISCA I arba II
- Skydliaukės funkcijos tyrimai
- Kepenų fermentų ir pigmentų tyrimai
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kaip B grupės Beta hemolizinis streptokokas veikia nėštumą ir ką būtina žinoti!
- Kaip B grupės hemolizinis streptokokas paveikia nėštumą ir kaip nuo jo apsisaugoti?
- B grupės streptokokas gimdymo metu – svarbiausia informacija kiekvienai būsimai mamai!
- Vaikų vežimas automobilyje: svarbiausios taisyklės ir ekspertų rekomendacijos saugumui užtikrinti
- Kaip Išsirinkti Tobulą Vežimėlį Kūdikiui: Nepakeičiami Patarimai Ir Tikri Atsiliepimai