Gimdymas yra neįtikėtinas ir brangiausias momentas moters gyvenime, o su juo ateina tiek daug malonumo ir tuo pačiu tiek daug nerimo. Besilaukiant pradedam galvoti apie patį gimdymą. Šiuolaikinė medicina siūlo keletą gimdymo būdų, tačiau ne visi jie yra laisvai pasirenkami.
Natūralus Gimdymas
Natūralus vaginalinis gimdymas - tai vienas dažniausiai pasirenkamų gimdymo būdų, kai kūdikis gimsta per moters gimdymo takus, be chirurginės intervencijos. Natūralaus gimdymo metu tik gimęs vaikelis padedamas mamai ant krūtinės arba ant pilvo, kad jis pasisavintų gerąsias mamos bakterijas, nes gimsta visiškai sterilus.
Natūralaus Gimdymo Privalumai
- Iš fiziologinės pusės, po natūralaus gimdymo mamytės atsigavimo laikas yra trumpesnis nei po cezario operacijos, taip pat iš karto galima laikyti ir maitinti kūdikį.
- Gimdant natūraliai išvengiama galimų operacinių komplikacijų, t. y. įvairių organų pažeidimų - šlapimo pūslės, žarnos, šlapimtakių.
- Po natūralus gimdymo nėra rando ir jo gijimo proceso, kita vertus, dažnai kerpama ir siuvama tarpvietė.
- Taip pat gimdant natūraliai mažiau netenkama kraujo ir mažesnė tromboembolinių komplikacijų rizika.
Natūralaus Gimdymo Trūkumai
Kartais natūraliu gimdymo metu kūdikiui gimti tenka padėti naudojant žnyples ar vakuumo pagalbą, kuri gali pakenkti kūdikiui. Esant natūraliam gimdymui, galimos šios komplikacijos:
- Tarpvietės, tiesiosios žarnos ar išangės kanalo gleivinės, lytinių lūpų, varputės, šlaplės, makšties, gimdos kaklelio įplyšimai.
- Tam tikrais atvejais dėl to gali atsirasti šlapimo arba išmatų nelaikymas.
- Komplikacijos po susiuvimo: gausus kraujavimas, infekcija, hematoma, galimi šlapimo takų, tiesiosios žarnos sužeidimai.
- Trombai stambiose venose (kojų, dubens), gimdymo metu taip pat galima embolija vaisiaus vandenimis - kai jie patenka į gimdyvės kraujotaką.
- Dubens dugno organų nusileidimas ar pasislinkimas.
- Naujagimio sužeidimai: odos nubrozdinimas, hematoma, kaukolės kaulų lūžiai, peties nervinio rezginio sužeidimas, smegenų sužeidimas, raktikaulio lūžis, vaisiaus vandenų įkvėpimas.
Cezario Pjūvis
Cezario pjūvis yra chirurginė gimdymo procedūra, kurios metu kūdikis išimamas per pjūvį moters pilvo sienoje ir gimdoje. Operacija dažniausiai atliekama tuomet, kai kūdikis yra netinkamoje padėtyje, nustatyti placentos sutrikimai, anksčiau buvęs sudėtingas gimdymas, arba moters sveikatos būklė neleidžia gimdyti natūraliai. Cezario operaciją gydytojai turėtų taikyti tik išimtinais atvejais, kai gimdymas natūraliais gimdymo keliais kelia grėsmę gimdyvei ir vaisiaus gyvybei.
Cezario Pjūvio Privalumai
- Mažesnė kūdikio gimdymo traumos tikimybė.
- Prognozuojamumas.
- Daug ramesnis gimdymo laukimas.
- Greitis.
- Neskausmingumas.
- Susiklosčius tam tikroms aplinkybėms, CP gali išgelbėti moters gyvybę.
- Mažesnė vaisiaus hipoksijos (deguonies trūkumo) rizika, nes gimdymas atliekant CP gali įvykti vos per kelias minutes.
Cezario Pjūvio Trūkumai
- Operacijos metu pirmasis kontaktas - su medikais.
- Naujagimis nušluostomas ir priglaudžiamas prie motinos.
- Dar svarbu, kad kūdikis gimsta pačioje operacijos pradžioje, todėl jis vėliau yra išnešamas ir vėl paduodamas motinai tik po operacijos.
- Nors šiais laikais moterys renkasi tai savanoriškai, nes nereikia kęsti natūralaus gimdymo skausmų, taip pat užtrunka mažiau laiko.
Nurodomos galimos komplikacijos po cezario operacijos:
- Kraujavimas, krešėjimo sutrikimas.
- Gimdos pašalinimas.
- Žarnų, šlapimo pūslės, šlapimtakių pažeidimas.
- Anestezijos komplikacijos.
- Gimdos, pilvaplėvės uždegimas.
- Pjūvio infekcija, šlapimo takų infekcija.
- Mažakraujystė.
- Tromboembolijos.
- Sąaugos pilvo ertmėje.
- Vaisingumo sumažėjimas.
- Cezario pjūvis kito nėštumo metu.
Tiesa, naujagimiams po cezario pjūvio dažniau pasireiškia tranzitorinė tachipnėja (praeinantis padažnėjęs kvėpavimas). Taip yra todėl, kad kūdikis, gimęs iš vandenų, gali būti jų įkvėpęs. Moksliniai tyrimai rodo, kad taip gimę naujagimiai ateityje dažniau serga kvėpavimo takų ligomis, plaučių uždegimu, turi silpnesnę imuninę sistemą nei vaikai, gimę natūraliais gimdymo takais.
Moters Noras - Ne Rodiklis?
Moterys cezario pjūvį Lietuvoje savo noru renkasi pakankamai nedažnai. Gydytojai neturi paklusti tokiam moterų norui. Ši operacija atliekama tik pagal medicinines indikacijas, tarp kurių moters noro tikrai nėra. Anot mediko, jei moteris tiesiog pati nori pjūvio, paprastai atsiranda kita svarstyklių pusė - medicininėmis indikacijomis nepagrįsta operacija didina pavojų tiek moters, tiek jos naujagimio ir vaiko sveikatai: komplikacijos, susijusios tiek su pačia operacija, tiek su pooperaciniu gijimo laikotarpiu, padidėjusios gimdos plyšimo, peraugusios placentos rizikos kitų nėštumų metu ir pan.
Planinės Operacijos Niuansai
Planinis cezario pjūvis atliekamas tai aptarus su gydytoju iš anksto. Nėščia moteris arba gauna siuntimą į stacionarą iš jos nėštumą prižiūrinčio gydytojo, arba pati kreipiasi konsultacijai. Jei yra indikacijų planinei cezario pjūvio operacijai, gydytojas paskiria operacijos datą. Svarbiausias niuansas - nėštumas turi būti bent 39 savaičių.
Mamų Nuomonės Skirtingos
Kiekviena besilaukianti moteris turi savo nuomonę apie artėjantį gimdymą. Vienos nori gimdyti pačios be nuskausminamųjų, kitos gi ne tik kad renkasi epidūrinę nejautrą, bet dar ir prašyte prašo Cezario pjūvio operacijos. Tyrimai rodo, kad tai vyksta dėl per mažo domėjimosi ar aiškumo nebuvimo.
Statistika ir Tyrimai
Anot statistikos, pasaulyje nenatūraliu būdu gimsta apie 20 proc. kūdikių. Higienos instituto 2020 m. statistikos duomenimis, cezario pjūvio operacija buvo atlikta 4657 moterims (20,2 proc. nuo visų gimdymų), iš jų planinės operacijos sudarė 35 proc., skubios ir neatidėliotinos - 48,1 proc. 62,2 proc. atvejų buvo pirmoji cezario operacija moteriai, 37,8 proc. - pakartotinė.
Pasaulio statistika ir įvairūs moksliniai tyrimai rodo, kad naujagimių mirčių skaičius nėra tiesiogiai susijęs su atliekamomis CP operacijomis. Štai Graikijoje tokių operacijų skaičius per metus siekia 65 %, bet naujagimių mirtingumas gerokai didesnis nei Lietuvoje. Graikijoje per metus dėl įvairių priežasčių miršta 4 naujagimiai iš 1000 gimusių, nors CP skaičius tikrai aukštas. Kitas pavyzdys - Turkija. Šioje šalyje kasmet atliekama 70-75 % cezario pjūvio operacijų, o naujagimių mirtingumas yra didžiausias Europos regiono dalyje - kasmet miršta 10-12 naujagimių iš 1000. Lietuvoje naujagimių mirčių skaičius yra 3 iš 1000 gyvų gimusių naujagimių (statistiškai per metus CP atliekamas apie 20 % visų moterų).
| Šalis | Cezario pjūvio dažnumas | Naujagimių mirtingumas (iš 1000) |
|---|---|---|
| Graikija | 65% | 4 |
| Turkija | 70-75% | 10-12 |
| Lietuva | 20% | 3 |
žymės:
Panašus:
- Sužinokite, kada cesario pjūvis yra būtinas: pagrindinės indikacijos ir svarbiausia informacija
- Kada saugu pastoti po cezario pjūvio? Rekomendacijos ir rizikos, kurias privalote žinoti!
- Dietiškas Cezario Salotų Padažas: Lengvi ir Sveiki Receptai, Kurie Pakeis Jūsų Mitybą!
- Neįtikėtinos Motinystės Išmokos Neįgaliesiems Lietuvoje – Sužinokite Kaip Jas Gauti!
- Top 10 Svarbiausi Vaikų Žaidimų Aikštelių Įrengimo Reikalavimai Lietuvoje, Kurių Negalite Praleisti!