Lietuvoje cezario pjūvio operacija atliekama maždaug 20 proc. visų gimdymų. Perinatologijos centruose, kur kreipiamasi dėl sudėtingiausių patologijų, šis skaičius siekia apie 25 proc.
Indikacijos cezario pjūviui
Cezario pjūvio operacija atliekama, kai natūralus gimdymas gali kelti pavojų motinai ar vaisiui. Tai gali būti dėl:
- Vaisiaus deguonies trūkumo
- Įvairių vaisiaus padėties anomalijų
- Tikimybės vaisiui žūti
- Moters sveikatos būklės, pavyzdžiui, padidėjusios rizikos nukraujuoti ar sudėtingų ligų, širdies bei kraujagyslių patologijos
Atsižvelgus į moters, vaisiaus būklę, indikacijas ir nustačius, kad natūralus gimdymas gali sukelti pavojų, atliekama cezario pjūvio operacija.
Operacijos eiga ir pasiruošimas
Cezario pjūvio operacija trunka apie 20-30 minučių, tačiau esant komplikacijoms, ji gali užsitęsti. Prieš nusprendžiant, kokia procedūra bus atlikta, moteriai visada atliekami išsamūs tyrimai.
Prieš operaciją:
- Pacientė ištiriama ultragarsu, įvertinama virkštelės ir placentos būklė.
- Likus dienai iki operacijos nerekomenduojama valgyti kieto maisto, moteris turėtų gerti daug skysčių.
Atlikus operaciją, stengiamės neatskirti naujagimio nuo mamos ir iškart dedame vaikelį jai ant krūtinės.
Rizika ir komplikacijos
Nors šiais laikais cezario pjūvio operacija yra saugi, komplikacijų tikimybė yra didesnė nei pagimdžius natūraliais takais. Todėl kiekviena operacija turi būti apgalvota ir aptarta su gydytoju akušeriu ginekologu.
Galimos komplikacijos:
- Žaizdos ir gimdos infekcija
- Pilvo ertmės sąaugos, sukeliančios ilgalaikį skausmą
- Padidėjusi kraujavimo rizika
Kartais operacija kartojama, jei prasideda kraujavimas moters mažajame dubenyje.
Pooperacinė priežiūra
Atlikus cezario pjūvio operaciją, į pjūvio sritį suleidžiama nuskausminamųjų vaistų, todėl moterys nejaučia diskomforto. Tam tikrą laiką ant žaizdos yra laikomas sausas tvarstis ir dažniausiai randas sugyja be problemų.
Po operacijos:
- Jeigu operacija sklandi, praėjus 12 valandų arba parai po planinės cezario pjūvio operacijos moteris gali keltis iš lovos.
- Pašalinti tvarstį po operacijos praėjus 24 val. Jeigu tai nėra priimtina, tvarstį galima palikti ir nekeisti tol, kol jis nesusitepa.
- Moteris išleidžiama iš ligoninės 3-5 parą po CPO.
Vienos moterys jaučia skausmą kelias dienas, kitos - pora savaičių ar mėnesių. Kai kurios pjūvio vietoje jaučia ne skausmą, o sumažėjusį pilvo jautrumą.
Gimdymo būdas po cezario pjūvio
Nuo 40 iki 70 proc. moterų po buvusios cezario pjūvio operacijos antrą kartą sėkmingai pagimdė natūraliais takais. Prieš antrąjį gimdymą įvertinama moters ir vaisiaus būklė, atsižvelgiama į priežastis, kodėl pirmojo gimdymo metu buvo reikalinga cezario pjūvio operacija.
Nėštumo atidėlioti nereikia.
Svarbu žinoti
Šiuo metu Lietuvoje ir valstybėse, kuriose yra aukšto lygio klinikinė akušerinė praktika, moteris negali pasirinkti ar atlikti cezario pjūvio operaciją, ar gimdyti pačiai. Operacija turi jai būdingas rizikas bei komplikacijas, kurios gali pasireikšti ne tik šio gimdymo metu, bet ir daryti įtaką ateities nėštumams ir gimdymams.
Jeigu moteris turi baimių, susijusių su gimdymu natūraliais takais, visuomet stengiamės atsakyti joms į kylančius klausimus ir nuraminti. Viena dažniausių priežasčių, dėl kurios moterys nenori gimdyti natūraliais takais, - skausmo baimė.
Prof. R. J. Nadišauskienė pastebi, jog moterys, kurios dėl tam tikrų indikacijų negalėjo gimdyti natūraliais takais, dažnai baiminasi, kad kažką padarė ne taip. „Taip tikrai nėra. Moterys, kurios susilaukė vaikelio cezario pjūvio operacijos pagalba, yra nuostabios mamos savo vaikui. Nė vieno nėštumo nėra tokio paties, kiekviena situacija yra visiškai individuali, todėl lygintis su kitomis tikrai neverta.“
Cezario pjūvio operacijos klasifikacija pagal skubumą
| Grupė | Apibūdinimas |
|---|---|
| 1 | Nedelsiant keliantis pavojų moters ar vaisiaus gyvybei. Reikalingas kuo skubesnis gimdymas. |
| 2 | Keliantis pavojų moters ar vaisiaus sveikatai, bet ne iš karto. |
| 3 | Reikalingas atlikti, kai moteris jau yra gimdymo veikloje. |
| 4 | Elektinis (planinis) cezario pjūvis. |
*Operacija klasifikuojama atsižvelgus tik į esamą situaciją tuo metu, kai reikia priimti sprendimą dėl cezario pjūvio operacijos.
žymės:
Panašus:
- Kada kūdikis pradeda vartytis: raidos etapai ir patarimai tėvams
- Nuo kada galima sodinti kūdikį: gydytojų rekomendacijos, patarimai tėvams
- Kada perveda vaiko priežiūros pinigus: 2024 metų grafikas
- Neįtikėtini požymiai, kad gimdymas jau arti – atpažinkite juos laiku!
- Persikai kūdikiams: kada pradėti ir kokią naudą jie suteikia mažyliams?