Vaisiaus vandenys - tai skystis, supantis vaisių gimdoje nėštumo metu. Jie atlieka svarbias funkcijas, užtikrinančias normalų vaisiaus vystymąsi ir apsaugą.
Vaisiaus vandenų susidarymas ir sudėtis
Vaisiaus vandenys pradeda gamintis ketvirtą nėštumo savaitę. Nuo penktos savaitės gydytojas ginekologas echoskopo ekrane jau mato gemalinę pūslelę, kurią ir sudaro vaisiaus vandenys. Iš pradžių juos gamina vidinis vandeninio dangalo paviršius - tai plona, permatoma, blizganti plėvė. Nėštumo pradžioje vandenis gamina šio vandeninio dangalo ląstelės (epitelis). Vėliau vandenyse dar atsiranda vaisiaus šlapimo, vaisiaus odos plaukelių, epidermio ląstelių, vaisiaus išmatų - mekonijaus.
Visą nėštumą vyksta vaisiaus vandenų apykaita. Dalis jų rezorbuojasi (susigeria) į motinos kraują, dalį suvirškina pats vaisius. Nėštumo pabaigoje vaisius praryja net 300 ml vaisiaus vandenų per parą (daugiau nei didelę stiklinę). Mažas, gimdoje gyvenantis kūdikis per parą nuryja iki 500 ml gemalinių vandenų, o juos išgėręs pasišlapina - taip didžiąją vaisiaus vandenų kiekį sudaro jo šlapimas.
Vaisiaus vandenų funkcijos
Vaisiaus vandenys atlieka keletą svarbių funkcijų:
- Apsauga nuo traumų: jie apsaugo vaisių nuo išorinių smūgių ir sužalojimų.
- Laisvas judėjimas: vandenyje vaisiui lengva judėti, o tai svarbu jo raumenų ir nervų sistemos vystymuisi. Sveikas kūdikis daug juda gimdoje, judant vystosi jo raumenys, lietimo, čiulpimo refleksai, kūno koordinacija, bręsta nervų sistema.
- Temperatūros palaikymas: vaisiaus vandenys palaiko pastovią temperatūrą, reikalingą normaliam vaisiaus vystymuisi.
- Apsauga nuo infekcijų: vaisiaus vandenys turi antibakterinių savybių, kurios padeda apsaugoti vaisių nuo infekcijų.
- Gimdymo procesas: vaisiaus vandenų pūslė padeda atsidaryti gimdos kakleliui.
Vaisiaus vandenų kiekis
Didėjant nėštumui daugėja ir vandenų. Nėštumo pradžioje vaisiaus vandenų yra vos vienas mililitras, o apie 32-34-ą savaitę jų būna jau nuo pusės iki pusantro litro. Daugiausiai jų būna III nėštumo trimestrą (6-9 mėnesiais) - apie 1 litrą. Pačioje nėštumo pabaigoje vandenų mažėja. Pernešiojus vaisių jų vis mažėja.
Vaisiaus vandenų patologijos
Kartais moteris įspėjama, kad vaisiau vandenų per daug arba per mažai… Kad vandenų per daug arba per mažai dažniausiai pastebi ginekologas per įprastinę apžiūrą. Jei gimdos aukštis ir pilvo apimtis per dideli ar per maži, galima įtarti, kad vandenų yra ne tiek, kiek reikia. Tiksliau diagnozuojama atlikus ultragarso tyrimą. Yra nustatytos vaisiaus vandenų normų lentelės, tad nesunku sužinoti, ar vandenų per daug, ar per mažai. Įtarus vaisiaus vandenų patologiją ginekologas turi moterį siųsti į Perinatologijos centrą kruopštesniam tyrimui ultragarsu.
Priežastys, kodėl vandenų būna ne tiek, kiek reikia:
- Tai gali būti tiesiog tos moters vandeninio dangalo savybė gaminti mažiau ar daugiau vandenų.
- Vandenų kiekis priklauso ir nuo vaisiaus sveikatos. Tarkime, kai pažeisti vaisiaus inkstai, vandenų būna per mažai, o kai pažeistas žarnynas - per daug.
- Dėl placentos ligų vaisiaus vandenų taip pat gali būti ne tiek, kiek reikia.
- Vandenų kiekis priklauso ir nuo motinos ligų.
Štai kodėl įtarus vaisiaus vandenų patologiją reikia kruopščiai ištirti, ir būtina pagalba.
Vaisiaus vandenų spalva
Jie skaidrūs ir bespalviai. Jei į vandenis patenka kraujo, jie tampa rausvi. Jei vaisiui trūksta deguonies, vandenys nusidažo žalsva spalva. Kai vaisius serga kai kuriomis ligomis, vandenys gali būti geltoni.
Kas nutinka, kai plyšta vaisiaus vandenų pūslė?
Vaisiaus vandenų pūslė labai svarbi prasidėjus gimdymui: ji padeda atsidaryti gimdos kakleliui. Idealu, jei ji plyšta jau prasidėjus gimdymui, kai gimdos kaklelis atsidaręs apie 8 cm. Tačiau taip būna ne visada. Kartais tenka vandens pūslę prakirpti, kad pagerėtų gimdos susitraukimai ir kaklelis atsidarinėtų sparčiau. Tad vandens pūslės prakirpimas laikomas vienu iš gimdymo stimuliavimo būdų.
Vaisiaus vandenys gali nutekėti dar neprasidėjus sąrėmiams. Nors vaisiaus vandenų pūslės dangalai turėtų plyšti gimdymo metu, kartais (iki penktadalio gimdymų) jie plyšta dar neprasidėjus sąrėmiams. Dangalų plyšimas yra signalas organizmui išskirti prostaglandinų - medžiagų, skatinančių sąrėmius. Pradėjus tekėti vaisiaus vandenims jie po truputį teka nuolatos ir tai matosi ant kelnaičių. Akušerė pataria: Iš viso vaisiaus vandenų yra apie 1,5 l. Pažymėkite, kiek jų išbėgo, likusieji išbėgs gimus kūdikiui.
Ką daryti nutekėjus vaisiaus vandenims:
- Nedelsti ir važiuoti į gimdymo namus. Ilgas ,,bevandenis” periodas pavojingas ne tik vaisiaus, bet ir mamos sveikatai.
- Jeigu vaisiaus galvutė jau įsistačiusi, ir vandenys nutekėjo, baimintis nereikėtų. Tačiau jeigu vandenys nutekėjo dar galvutei neįsistačius, reikėtų vykti į ligoninę.
- Taip pat nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi. Vadinasi, juose yra mekonijaus - pirmųjų vaisiaus išmatų. Galbūt vaikučiui trūksta deguonies ar kamuoja kitos problemos, mat pirmą kartą pasituštinti jis turėtų gimęs.
Nubėgus vaisiaus vandenims Lietuvoje rekomenduojama laukti reguliarių sąrėmių ne ilgiau kaip 6 valandas.
Mekonijus vaisiaus vandenyse
Vis daugiau ir daugiau kyla diskusijų ir kalbų apie žalius vandenis, mekonijų. Mamytės baiminasi, jog vaisiaus pernešiojimas gali paskatinti jų atsiradimą, o tuo pačiu sukelti ir nepageidaujamą bei neigiamą poveikį.
Mekonijus (pirmosios naujagimio išmatos) yra vandens (70-80 proc.) ir daugelio kitų įdomių ingredientų (vaisiaus vandenų, žarnyno epitelio ląstelių, vaisiaus gyvaplaukių) mišinys. Mekonijaus vaisiaus vandenyse būna 15-20 proc. gimdymo atvejų, kai naujagimis gimsta 37-42 nėštumo savaitę. Jei gimdymas yra priešlaikinis (anksčiau nei 37 nėštumo savaitę), mekonijus į vaisiaus vandenis patenka ypač retai.
Priežastys, dėl kurių mekonijus gali patekti į vaisiaus vandenis:
- Dėl to, kad virškinimo sistema jau yra visiškai subrendusi ir žarnynas pradeda veikti (dažniausia priežastis, 30-40 proc. atvejų).
- Dėl galvos arba virkštelės spaudimo (gimdymo metu), pavyzdžiui, įvykus nervo klajoklio sužadintam žarnyno spazmui - tai tas pats refleksas, kuris sukelia nereguliarų širdies ritmą ir deceleraciją (širdies ritmo sulėtėjimą). Pavojinga kūdikiui situacija, sukelianti hipoksiją (deguonies badą).
Kol kas nėra iki galo aišku, kaip mekonijumi užteršti vaisiaus vandenys susiję su pavojumi kūdikiui. Teoriškai dėl žarnyno išemijos (kraujotakos sumažėjimo) atsipalaiduoja išangės sfinkterio raumuo ir sustiprėja virškinamojo trakto peristaltika. To rezultatas - mekonijaus paleidimas. Vien tik mekonijaus buvimas negali būti vertinamas kaip pavojaus kūdikiui ženklas: „… Vien kūdikio pasituštinimas, kai nėra kitų pavojaus kūdikiui ženklų, nerodo, kad kūdikiui gresia hipoksija.“
Mekonijus žarnyne (nuryjamas) nesukelia pavojaus - pavojingas yra kartu su vandenimis įkvėptas mekonijus. Tokiu atveju stipriai padidėja rizika, kad mekonijumi suterštų vandenų gali patekti ne tik į skrandį, bet ir į plaučius. Įkvėpti mekonijaus, vaisius gali tiek prieš prasidedant gimdymui, tiek bet kuriuo gimdymo laikotarpiu. Tik iki 10 proc. atvejų, kai vaisiaus vandenys žali, pasireiškia aspiracijos mekonijaus sindromu. Beveik visiems naujagimiams, kuriems atsirado AMS, plaučių funkcija visiškai atsinaujina ir kūdikiai pasveiksta.
Ką daryti pastebėjus mekonijų vaisiaus vandenyse:
- Pirmiausia, pasistengti nepulti į paniką, nes kaip ir minėjau, tik iki 10 proc. atvejų, kai vaisiaus vandenys žali, gali sukelti komplikacijų.
- Įvertinkite vandenų spalvą (žalsvi, žali, žaliai rudi ar net žaliai juodi) ir konsistenciją (skysti, homogeniški, su neištirpusio mekonijaus gabalėliais, tiršti, „žirnių sriubos“ konsistencijos). Žalsvi vandenys be plaukionačių mekonijaus gabaliukų yra mažai pavojingi. Pavojų kelia žali vandenys su plaukiojančiais „tirščiais“. Būtent „tirščių“ patekimas į kvėpavimo takus yra pavojingas.
- Tai pamatę skubiai važiuokite į artimiausią gimdymo skyrių, kur bus įvertinama ir nuolat sekama vaisiaus būklė.
- Jei nutekėjus žaliems vaisiaus vandenims nėra, kas Jus nuvežtų į ligoninę, drąsiai skambinkite 112 ir kvieskite greitąją pagalbą.
Kaip pasiruošti gimdymui, jei vaisiaus vandenys užteršti mekonijumi
Kiekvienas kūdikis nusipelno kiek įmanoma mažiau įtempto gimimo. Ir dar svarbiau, kad galimybė gimti ramiai būtų suteikta kūdikiui, kuris pasituštino į vaisiaus vandenis. Tokiam kūdikiui ypatingai svarbu nepatirti deguonies stygiaus ir hipoksijos gimdymo metu, nes tai gali sukelti AMS. Todėl žemiau išvardyti pasiūlymai galioja visiems gimdymams.
- Vengti amniotomijos (vandenų nuleidimo). Jei vaisiaus vandenys yra užteršti mekonijumi - kad tai liktų nežinoma iki vaisiaus vandenų plėvė plyš spontaniškai (tikintis, kad tai įvyks, kai gimdymas jau artės prie pabaigos).
- Jei mekonijus tirštas, galima siūlyti nuolat klausyti vaisiaus širdies tonų.
- Kad būtų sudarytos palankios sąlygos savaiminiam kvėpavimo takų išsivalymui, leisti iš lėto užgimti kūdikio galvutei tokioje gimdyvės pozoje, kuri padėtų skysčiams nubėgti (t. y. nelaikyti moters paguldytos ant nugaros).
- Padrąsinti motiną kreiptis pagalbos, jei tik kiltų mažiausias nerimas dėl kūdikio per 24 val.
Vandens svarba nėštumo metu
Niekam nekelia abejonių teiginys, kaip gyvybiškai svarbu visą nėštumo laikotarpį vartoti pakankamai vandens. Tai turi įtakos tiek nėščiosios, tiek kūdikio sveikatai. Vanduo sudaro 60-70 procentų žmogaus kūno masės. Vanduo nėštumo metu yra dar svarbesnis - vien sveikos mitybos ir vitaminų nepakanka. Besilaukiančioms moterims, rekomenduojama kasdien išgerti ne mažiau kaip 2 litrus vandens, t.y. 8-12 stiklinių.
Priežastys, kodėl vanduo nėštumo metu toks svarbus:
- Nėštumo metu organizme cirkuliuojančio kraujo tūris padidėja 50-60 procentų. Tai užtikrina tinkamą besivystančio vaisiaus aprūpinimą maisto medžiagomis. Kadangi vanduo sudaro apie 80 procentų kraujo tūrio, būtina gerti pakankamai vandens norint užtikrinti tinkamą kraujo gamybą.
- Dėl fiziologinių pokyčių nėštumo metu moterys yra labiau linkusios sirgti šlapimo takų infekcijomis. Norint jų išvengti, būtina gerti daug vandens, kadangi vanduo padidina šlapimo išsiskyrimo greitį ir bakterijos išplaunamos iš šlapimo takų dar nespėjusios sukelti infekcijos.
- Vaisiaus vandenys, arba amniotinis skystis, supantys vaisių gimdoje, 99 procentais sudaryti iš vandens. Palaikyti tinkamą vaisiaus vandenų gamybą būtina gerti pakankamai vandens.
- Geriant daug vandens pagerinama skysčių cirkuliacija organizme, taip pat išplaunamas druskos perteklius, kuris skatina skysčių kaupimąsi.
- Geriant daug vandens užtikrinamas nuolatinis toksinių medžiagų apykaitos produktų pašalinimas iš organizmo.
- Vanduo gerina odos elastingumą ir stabdo strijų atsiradimą, be to, dėl tos pačios priežasties vanduo sumažina besitempiančios odos ant pilvo ir krūtinės niežėjimą.
- Norint išvengti vidurių užkietėjimo, būtina gerti pakankamai vandens.
- Dehidratacija trečiajame nėštumo trimestre gali sukelti priešlaikinį gimdymą.
Patarimai, kaip išgerti pakankamai vandens nėštumo metu:
- Sugalvokite sau kasdienių rutininių veiksmų, kuriuos susiesite su vandens atsigėrimu.
- Jei pakankamai vandens išgeriate dienos metu, atsibudus naktį gerti specialiai skaičiuojant vandens normą tikrai nereikia.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Sužinokite, kodėl kiaušinio trynys būna žalias ir ar tai jums pavojinga!
- Vaikiški marškinėliai internetu – patogiausias būdas rasti stilingus ir kokybiškus drabužius vaikams!
- Efektyvūs būdai gydyti kūdikio slogą: svarbiausi patarimai tėvams
- Neįtikėtini kūdikio apetito šuoliai: Sužinokite priežastis ir efektyviausius sprendimus!
- Sužinokite, Kaip Ovuliacija Sukelia Dažną Šlapinimąsi – Paslaptis Atskleista!