Skydliaukė - tai endokrininė liauka, reguliuojanti daugelį organizmo procesų per išskiriamus hormonus. Ji dalyvauja medžiagų apykaitos, širdies ir kraujagyslių, nervų, termoreguliacijos bei emocinės pusiausvyros palaikyme. Skydliaukė - maža, tačiau labai svarbi endokrininė liauka, kurios gaminami hormonai (tiroksinas ir trijodtironinas) yra atsakingi už medžiagų (t. y. angliavandenių, baltymų, riebalų, vandens ir elektrolitų) ir energijos apykaitą, svarbūs fiziniam ir psichiniam vystymuisi, ypač nėštumo laikotarpiu ir ankstyvoje vaikystėje, todėl dažnai vadinama intelekto, mąstymo, temperamento ir geros savijautos liauka. Apatinėje kaklo dalyje esanti drugelio formos liauka, atsakinga už hormonų veiklą ir gyvybines organizmo funkcijas, vadinama skydliauke. Skydliaukė yra hormonų gamybos centras, kuris gali būti paveiktas autoimuninės ligos Hašimoto tiroidito.
Skydliaukės veiklos sutrikimai ir jų įtaka
Skydliaukės veiklos pokyčiai dažnai vystosi nepastebimai - simptomai (nuovargis, svorio pokyčiai, nuotaikų svyravimai, širdies ritmo pakitimai, šalčio ar karščio netoleravimas) gali būti nespecifiniai. Greitai nuvargstate, blogėja atmintis, kamuoja nerimas ar net depresija, nuolat šalta? O gal slopsta seksualumas, prigeso žvilgsnis, sausėja oda, slenka plaukai, auga svoris, be priežasties pila prakaitas, permuša širdį, sutriko mėnesinės? Paskubėkite išsitirti skydliaukę! Ši mažytė liauka, esanti priekinėje kaklo dalyje, reguliuoja viso organizmo veiklą. Nuo skydliaukės hormonų priklauso ne tik širdies, smegenų, kepenų, inkstų, lytinių ir kitų organų veikla, nėštumo eiga, bet ir elgesys, intelektas, grožis. Kartais žmogui tenka aplankyti daugybę gydytojų, bet ligos priežastis paaiškėja tik ištyrus skydliaukę.
Įvairūs skydliaukės veiklos sutrikimai (netgi ir nepasireiškiantys kliniškai) gali neigiamai veikti nėštumo eigą, vaisiaus vystymąsi ir tolesnę moters sveikatą, todėl keliamas visuotinės nėščiųjų atrankos poreikio klausimas. Nors atlikta daug tyrimų, siekusių įrodyti arba paneigti tokios atrankos naudą, visuotinio sutarimo šiuo klausimu taip ir nepasiekta. Skydliaukės hiperaktyvumas, arba hiperfunkcija, gali sukelti pernelyg didelę hormonų gamybą, o hipofunkcija - per mažą. Uždegimas gali sukelti skydliaukės problemų, tokių kaip nepakankamumas ar sulėtėjusi funkcija. Karščio bangos yra dažnas simptomas moterims menopauzės metu, bet gali pasireikšti ir vyrams, sergantiems skydliaukės disfunkcija.
Hipotireozė ir nėštumas
Hipotireozė (arba „neaktyvi skydliaukė“) - tai lėtinė endokrininė liga, būklė, kai skydliaukės ląstelės gamina nepakankamai gyvybiškai svarbių hormonų normaliai organizmo veiklai užtikrinti. Hipotireozė yra dažniausia skydliaukės liga, kuria serga apie 0,5-2 proc. įvairaus amžiaus, lyties, rasės, socialinio sluoksnio ir išsilavinimo suaugusių žmonių pasaulyje, tačiau tik pusė žino, kad turi hipotireozę. Nėštumo metu, priklausomai nuo populiacijos, diagnostinių kriterijų, moters amžiaus, jodo suvartojimo ir gretutinių ligų, hipotireozė nustatoma apie 2-3 proc. moterų. Tai antra dažniausia endokrininė liga po gestacinio diabeto nėštumo metu. Hipotireozė nėštumo metu siejama su nepageidaujamomis pasekmėmis motinai ir vaisiui - persileidimais, nėščiųjų hipertenzija, preeklampsija, vaisiaus žuvimu, placentos atšoka, priešlaikiniu gimdymu, cezario pjūvio operacija, perinataliniu sergamumu ir mirtingumu, mažu naujagimio svoriu, kraujavimu po gimdymo, blogesnėmis vaiko pažintinėmis funkcijomis, dėmesio ir aktyvumo sutrikimais, autizmu ir epilepsija.
Skydliaukės tyrimai planuojant nėštumą
Prieš planuojant nėštumą, svarbu išsitirti skydliaukės funkciją, mat skydliaukės hormonai yra būtini vaisiaus smegenų vystymuisi. Tai - ypatingai svarbu nėštumo pradžioje, kai vaisiaus skydliaukė dar nėra susiformavusi ir tiroksinas gaunamas tik iš motinos. Taip pat, skydliaukės funkcijos sutrikimas gali būti viena iš persileidimo, nesivystančio nėštumo priežasčių", - sako pašnekovė. Pirminė ištyrimo programa paėmus kraujo leidžia nustatyti 3 pagrindinių skydliaukės hormonų rodiklius, taip pat ištiriami antikūnai prieš skydliaukę. Antikūnų suradimas lemia gydymo taktikos ar prevencijos priemonių parinkimą, skydliaukės veiklos stebėjimo dažnumą. Išplėstinė skydliaukės ištyrimo programa paėmus kraujo atskleidžia 6 svarbiausius šios liaukos funkciją parodančių hormonų ir baltymų rodiklius, gaunama informacija apie imuninį, navikinį skydliaukės pažeidimus.
Rekomenduojama ištirti skydliaukės veiklą, jei moteris yra vyresnė nei 30 m. amžiaus, anksčiau stebėta struma (gūžys), buvę skydliaukės veiklos sutrikimai, skydliaukės operacija, moteris sirgusi pogimdyminiu tiroiditu ar nustatyti padidėję skydliaukės antikūnai, serga kitomis autoimuninėmis ligomis (pvz., pirmojo tipo cukriniu diabetu), buvęs nevaisingumas, nėštumo komplikacijų ar dauginis nėštumas, turi reikšmingą nutukimą (kai kūno masės indeksas 40 kg/m² ar daugiau), buvo taikyta galvos ar kaklo spindulinė terapija, vartojami tam tikri vaistai ritmo sutrikimui ar psichinėms ligoms gydyti.
Skydliaukės veiklos pobūdį ir vartojamų vaistų veiksmingumą nurodo tireotropinio hormono (TTH) rodiklis. Sveiko suaugusio žmogaus, kai skydliaukė veikia gerai, TTH rodiklis dažniausiai svyruoja nuo 0,4 mIU/l iki 4 mIU/l (normos ribos minimaliai skiriasi priklausomai nuo laboratorijoje naudojamų reagentų tipo) ir šiuo atveju gydymo nereikia. Jei TTH rodiklis yra didesnis nei 4-10 mIU/l, gydytojas sprendžia dėl indikacijų gydymui pakaitiniu skydliaukės hormonu. Planuojant nėštumą ir turinčioms skydliaukės veiklos sutrikimų, siektina TTH rodiklio reikšmė yra mažiau nei 2,5 mIU/l.
Sergant hipotireoze, TTH tyrimą rekomenduojama atlikti pirmoje nėštumo pusėje, iki 20 sav., kas 4-6 sav. savaites, vėliau - kas 6-8 sav. Labai svarbu ne tik nustatyti, ar besilaukianti moteris turi skydliaukės veiklos sutrikimą, tačiau ir įvertinti, ar taisyklingai vartoja vaistus, skydliaukės funkcijai atstatyti. Iki šiol neįmanoma išgydyti hipotireozės ar vaistais pašalinti ligos priežasties, tačiau vartojant tinkamą gydymą, skydliaukės hormonų trūkumas organizme visiškai atstatomas ir savijauta išlieka gera.
Gydymas ir rekomendacijos
Hipotireozei gydyti skiriama nuolatinė pakaitinė terapija geriamu sintetiniu skydliaukės hormonu (sintetiniu tiroksinu), kurio veiklioji medžiaga yra levotiroksinas. Apie 50-85 proc. moterų, turinčių hipotireozę, nėštumo metu didėja levotiroksino poreikis ir augant nėštumui padidėja iki 30 proc. Įprastai, sergant hipotireoze, pastojus, pirmąsias 4-6 sav., levotiroksino dozė didinama 20-30 proc. ar daugiau 2 dienas per savaitę. Vaistų dozė didinama tol, kol pasiekiama TTH rodiklio reikšmė 0,5-2,5 mIU/l. Tyrimai parodė, kad jei prieš pastojant TTH rodiklio reikšmė buvo mažesnė nei 1,2 mIU/l, levotiroksino dozę tenka didinti mažesniam moterų skaičiui.
Sergant hipotireoze, nepaprastai svarbu vaistus vartoti tinkamai, reguliariai ir nenutrūkstamai. Pajutus skydliaukės funkcijos sutrikimams būdingus simptomus ar užčiuopus darinį kakle, svarbu nedelsiant kreiptis į šeimos gydytoją ir gydytoją endokrinologą“, - patarimais, kaip laiku pastebėti skydliaukės ligas ir sumažinti jų riziką, dalinasi Kauno „Kardiolitos klinikų“ Endokrinologijos centro gydytoja endokrinologė Dr.
Kiti svarbūs tyrimai planuojant nėštumą
Akušerėginekologė J. Darginavičiūtė prieš pastojant pataria atlikti bendrą kraujo tyrimą. Anot jos, tai - paprastas rutininis tyrimas, kuris padeda įvertinti bendrą kraujo formulę. „Šiuo tyrimu išsiaiškinama ar nėra mažakraujystės, uždegimo, trombocitų pokyčių. Taip pat svarbus ir feritino kiekis organizme.
Ji pastebi, kad išsamiai ištyrus kraują, dažna moteris išgirsta, kad trūksta būtent vitamino D. Gydytoja pabrėžia, kad pakankamas vitamino D vartojimas nėštumo metu yra būtinas motinos, vaisiaus ir vaiko sveikatai. „Vitaminas D, nėštumo metu, svarbus vaisiaus kaulų vystymuisi, taip pat jo trūkumas gali būti netiesiogiai siejamas su didesne nėštumo komplikacijų rizika: preeklampsija, priešlaikiniu gimdymu, nėščiųjų diabetu, vaisiaus augimo sulėtėjimu", - pabrėžia medikė ir rekomenduoja į tai nenumoti ranka.
Gydytoja rekomenduoja atkreipti dėmesį į vitamino D kiekį pasirinktuose maisto papilduose. Jei moteris nuolat jaučia nuovargį, silpnumą, apatiją, ją vargina bloga nuotaika, dažniau kartojasi infekcinės ligos, galimi kaulų, raumenų skausmai - tikėtina, kad organizmui gali trūkti vitamino D. Vis dėlto, nėščiosioms tinkami visi variantai - tiek purškiami vitaminai, tiek skanūs guminukai, tiek tabletės. Anot gydytojos, vitaminas D yra riebaluose tirpus, o tai reiškia, kad jis netirpsta vandenyje ir geriausiai pasisavinamas kraujyje kartu su riebiu maistu. Dėl šios priežasties vitamino D papildus rekomenduojama vartoti valgio metu, kad organizmas geriau juos pasisavintų.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Atraskite Svarbiausius Skydliaukės Funkcijų Tyrimus Nėštumo Metu – Kaip Užtikrinti Sveiką Nėštumą?
- Skydliaukės Sutrikimai Nėštumo Metu: Kaip Atpažinti Simptomus ir Apsaugoti Save bei Kūdikių
- Kaip maitintis sergant skydliaukės ligomis: efektyvūs patarimai sveikatai išsaugoti
- Neįtikėtina! Kaip Pasidaryti Žavingą Zuikutį Iš Kojinės Žingsnis po Žingsnio
- Vaikiškas kosmetikos rinkinys: Atraskite saugiausias sudedamąsias dalis jūsų vaikui!