Rožinė (rosacea), dar vadinama raudonaisiais spuogais (acne rosacea) - tai lėtinė odos būklė, kurios metu dažniausiai pažeidžiama centrinė veido dalis. Liga apibūdinama dviem klinikiniais komponentais: kraujagyslių pakitimai, siejami su pastovia ar protarpine veido eritema ir raudoniu, ir į akne panašus bėrimas, kuriam būdinga mazgeliai, pūlinėliai, cistos, riebalinių liaukų išvešėjimas.
Rožinės Ligos Dažnumas ir Pažeidžiami Asmenys
Rožinė- tai gana dažnai pasitaikanti liga. Skaičiuojama, kad apie 45 milijonus žmonių pasaulyje yra paveikti šios ligos. Rožinė dažniausiai pasitaiko tarp vidutinio ir vyresnio amžiaus asmenų (30-60 metų). Nors moterys serga iki trijų kartų dažniau, tačiau vyrams liga būna sunkesnė. Liga santykinai dažniau pasitaiko tarp šviesios odos, šviesių plaukų ir akių žmonių. Taip pat ji dažnesnė tiems, kurių veidas greit parausta nuo šilumos, aštraus maisto, alkoholio ar emocinio streso.
Rožinės Ligos Priežastys ir Rizikos Veiksniai
Priežastys, sukeliančios rožinę, nėra išaiškintos. Veido paraudimą, susijusį su rožine, sąlygoja padidėjęs paviršinių kraujagyslių skaičius ir kraujo pritekėjimas į veido kraujagysles. Be to, kraujagyslių išsiplėtimas (normali reakcija į šilumą) sergantiems rožine būna labiau išreikštas. Nei riebalų išskyrimo nei odos mikrofloros pakitimų sergant šia liga nebūna. Manoma, kad rožinės atsiradimui įtakos gali turėti padidėjęs kiekis plaukų folikuluose gyvenančių erkučių Demodex folliculorum ir Demodex brevis, tačiau ir tai nėra įrodyta.
Demodex erkutės:
Demodex yra mikroskopinės parazitinės erkės, esančios ant odos, randamos maždaug 30% rožinės atvejų. Šios erkės gali sukelti uždegimą ir paraudimą, nes jos skatina TLR2 receptorius, o tai savo ruožtu skatina katelicidino (antimikrobinių peptidų) sekreciją.
Rožinės Ligos Simptomai ir Požymiai
Ankstyvai ligos stadijai būdinga pasikartojanti veido eritema (raudonė), dažniausiai viduriniame veido trečdalyje: nosies ir skruostų srityje, centrinėje kaktos dalyje ant smakro. Vėliau veido odos paraudimas tampa pastovus, odoje atsiranda išsiplėtusios kraujagyslės (teleangiektazijos). Simptomai paryškėja esant šiltoje aplinkoje ar saulėje, pavartojus alkoholio ar aštraus maisto. Pažeidimas veido srityje paprastai būna simetrinis. Retai pažeidžiamas kaklas ir viršutinė krūtinės dalis.
Vėlesnėse stadijose dėl riebalinių liaukų vešėjimo veide gali atsirasti papulės (ribotas odos iškilimas <5mm skersmens), pūlinukai (pustulės), cistelės, mazgeliai, kurie kartais gali būti skausmingi. Bėrimai atsiranda eritemos apimtuose plotuose, jie atrodo kaip paprastieji spuogai, tačiau nebūna riebalinių liaukų kamščių (komedonų). Maždaug pusei pacientų, sergančių rožine, pažeidžiamos ir akys. Paprastai akių simptomai pasireiškia blefaritu ir konjunktyvitu, tačiau gali išsivystyti ir rimtesni pažeidimai, kaip keratitas, episkleritas ar iritas. Vėlyvoje ligos stadijoje, dažniausiai vyrams, išsivysto rinofima- nosies minkštųjų audinių išvešėjimas.
Rožinės Ligos Diagnostika
Rožinė diagnozuojama atsižvelgiant į tipinius klinikinius simptomus. Specialūs diagnostiniai testai ligai nustatyti nėra būtini. Laboratorinių ar kitų tyrimų gali prireikti, jei reikia rožinę atskirti nuo kitų galinčių pasireikšti panašiais simptomais ligų. Rožinę visų pirma reikia skirti nuo paprastųjų spuogų(acne vulgaris), kurie pasireiškia jaunesnio amžiaus žmonėms, ir skirtingai nuo rožinės, paprastiesiems spuogams būdingi komedonai veido odoje. Taip pat diagnozuojant rožinę, gali tekti atmesti seborėjinį dermatitą, perioralinį dermatitą, raudonąją vilkligę, dermatomiozitą, karcinoidą ir kt.
Rožinės diagnostikos ir gydymo palengvinimui, skiriami keturi ligos variantai:
- Eriteminis-teleangiektazinis variantas. Būdinga centrinės veido dalies paraudimas esant karštoje aplinkoje, sportuojant, stresinėse situacijose ir pan., lydimas dilgčiojimo ar deginimo jausmo. Dažnai odos paviršiuje matomos smulkios išsiplėtusios kraujagyslės.
- Papulinis-pustulinis variantas. Tai klasikinis rožinės variantas. Jam būdinga centrinės veido dalies paraudimas su raudonu papuliniu ar pustuliniu bėrimu odoje.
- Riebalinių liaukų hiperplazijos (phymatous rosacea) variantas. Būdinga žymus odos sustorėjimas ir jos paviršiaus gumbuotumas, kuris gali atsirasti ant nosies (rinofima), taip pat skruostų, smakro, kaktos, vokų, ausų srityje.
- Akių variantas. Būdinga blefaritas ir konjunktyvitas, kurie dažniausiai pasireiškia kartu su kitais rožinei būdingais odos pakitimais.
Rožinės Ligos Gydymas
Sergant rožine, svarbu vengti paūmėjimą provokuojančių veiksnių, kaip karštis, aštrus, karštas maistas, karšti gėrimai, saulė ir kt. Esant rožinei, reikia naudoti švelnias veido valymo priemones, vengti dirginačių medžiagų, naudoti priemones nuo saulės. Sergant papuline- pustuline rožinės forma, efektyvūs vietiniai antibiotikai (pvz.: Metronidazolio kremas, gelis) ar benzoilperoksidas, kartais gali būti skiriama šių preparatų kombicija. Pažeistus odos plotus reikia tepti 1-2 kartus per dieną. Gydymo efektas pastebimas tik po 4-6 savaičių naudojimo. Kartais, jei nepadeda vietiniai antibiotikai ar benzoilperoksidas, esant papuliniam- pustuliniam bėrimui, gali būti naudingi tretinoino kremai, tačiau daugelis žmonių jų netoleruoja dėl dirginimo.
Kartu su vietiniu gydymu dažnai tenka skirti ir sisteminius antibiotikus. Dažniausiai skiriama nedidelė dozė Doksiciklino. Esant sunkiai rožinės formai ir neesant efekto nuo minėtų priemonių, gydytojas dermatologas gali skirti izotretinoino preparatų.
Veido raudoniui gydyti efektyvaus medikamentinio gydymo nėra. Esant eriteminiam-teleangiektaziniam ligos variantui, efektyvus gydymas lazeriu, intensyvia pulsine šviesa, elektrokoaguliacija. Rinofimai gydyti gali būti taikoma CO2 lazerinis gydymas, elektrokoaguliacija, krioterapija, chirurginis gydymas.
Rožinė ir Nėštumas
Kalbant apie rožinę, kuri pasireiškia odos raudimu, bėrimais, kaitimu, išsiplėtusiais kapiliarais, jos paūmėjimo galima tikėtis nėštumo pabaigoje.
Kaip gydyti rožinę nėštumo metu?
Jei veido rožinė suintensyvėjo, nėštumo metu galite vartoti saugesnius vaistus: metronidazolio gelį (Rozex, Metrosa), azelainės rūgšties preparatą (Skinoren). Šie vaistai mažai rezorbuojasi ar net visai nesirezorbuoja per odą, todėl sisteminio poveikio nebus ir vaikeliui nepakenksite.
Odos Priežiūra Sergant Rožine
Norint tinkamai prižiūrėti rožinės pažeistą odą, reikėtų rinktis priemones, kurios ramina odą. Dažnu atveju tai priemonės su niacinamidu, pantenoliu, žaliosios arbatos ekstraktu, kurie padeda mažinti paraudimą, sustiprinti odos barjerą ir išvengti drėgmės praradimo. Taip pat svarbu drėkinti odą - naudoti priemones su hialurono rūgštimi ir keramidais, kurie padeda stiprinti odos apsauginį sluoksnį ir palaikyti drėgmės balansą.
Keramidai yra „statybinė“ odos medžiaga, nes jie sudaro odos apsauginį barjerą ir padeda išlaikyti drėgmę. Sergant rožine, keramidai atkuria pažeistą barjerą, sumažina jautrumą ir užkerta kelią drėgmės praradimui.
Siekiant geriausio efekto, keramidus reiktų kombinuoti antioksidantais, tokiais kaip vitaminas C ir E. Antioksidantai kovos su uždegimu, sumažins odos paraudimą ir apsaugos ją nuo aplinkos poveikio, kaip UV spinduliai ir užterštumas. Šių ingredientų mišinys padeda sustiprinti odos apsaugą, skatinti jos regeneraciją ir pagerinti bendrą odos sveikatą, todėl tai yra itin naudingas derinys gydant rožinę.
Azelaino rūgštis yra viena efektyviausių priemonių, padedančių kontroliuoti rožinės simptomus.
Prevencinės Priemonės
- Venkite kraujagysles plečiančių veiksnių, tokių staigūs temperatūros pokyčiai, aštrus maistas, karšti gėrimai ir alkoholis.
- Įtraukite į savo veido odos priežiūros rutiną drėkinančius kremus ir ypatingai saugokite veido odą nuo šalčio. Tam gali praversti drėkinantys kremai su keramidais.
- Reguliariai vartokite vitaminą C, kuris stiprina kraujagysles ir padeda mažinti paraudimus.
- Naudokite namų oro drėkintuvą, kuris padeda palaikyti optimalią oro drėgmę, o tai gali palengvinti sudirgusios odos būklę.
- Dar naudingi gali būti omega-3 riebalų rūgščių turintys papildai, kurie mažina uždegiminius procesus organizme.
žymės: #Nestuma
Panašus:
- Skarlatina Vaikams: Atpažink Simptomus, Sužinok Priežastis ir Efektyvų Gydymą
- Kaip Gauti Kompensuojamas Sauskelnės Retomis Ligomis Serantiems Lietuvoje – Visas Vadovas
- Greivso Liga ir Nėštumas: Kaip Atpažinti, Gydyti ir Išlaikyti Sveikatą
- Atraskite Tikrąją Jėzaus Kristaus Gimimo Vietą: Paslaptingasis Betliejus ir Šventoji Žemė
- Kaip teisingai laikyti naujagimį: svarbiausi patarimai kiekvienai mamai