Progesteronas - moteriškas lytinis hormonas, kurį gamina geltonkūnis, o po apvaisinimo - placenta. Nedideli jo kiekiai gaminami antinksčių žievėje. Progesteronas kartu su 17-a-hidroksiprogesteronu pasižymi silpnu androgeniniu poveikiu. Progesteronas pasižymi anti-androgeniniu ir anti-aldosteroniniu veikimu.
Nustatant progesterono koncentraciją kraujyje patvirtinama, kad organizme vyksta ovuliacija. Atliekant progestrono tyrimą įvairiais laiko tarpais galima tiksliai nustatyti ovuliacijos dieną. Progesterono matavimas atliekamas norint įsitikinti (arba paneigti) ovuliacijos faktą menstruacinio ciklo metu.
Progesterono kiekis ir ovuliacija:
- Jei progesterono koncentracija viršija 20 nmol/l dešimties dienų laikotarpyje moterims, nevartojančioms steroidinių preparatų, tai rodo, kad įvyko ovuliacija.
- Jei progesterono kiekis, praėjus savaitei po numanomos ovuliacijos, mažiau negu 5, tai ovuliacija laikoma neįvykusia.
- Jei daugiau nei 5, tai reiškia, kad ovuliacija buvo.
- Tačiau, kad įvyktų apvaisinimas ir embrioniukas sėkmingai įsitvirtintų, reikia, kad progesterono kiekis būtų ne mažiau 20 ar 25.
Progesterono koncentracijos sumažėjimas nustatomas esant sutrikusiai liutealinei fazei, trumpos liutealinės fazės sindromui. Jeigu gresia abortas arba vaisius negyvas, tuomet progesterono koncentracija sumažėja palyginus su tuo normos lygmeniu, kuris turi būti atitinkamu nėštumo momentu. Jeigu įtariamas ektopinis nėštumas, tuomet progestrono koncentracijos nustatymas gali padėti patvirtinti diagnozę.
Progesteronas skatina gimdos gleivinės proliferaciją, palengvina apvaisinto kiaušinėlio implantaciją. Po apvaisinimo hormonas mažina gimdos reagavimą į įvairias medžiagas, skatinančias gimdos susitraukimus.
HCG ir nėštumo testai
HCG yra gonadotropinas, biologiškai aktyvus heterodimerinis glikoproteinų junginys, sudarytas iš daugiau nei dviejų šimtų aminorūgščių, t. y. hormonas, užtikrinantis tam tikrus biocheminius procesus nėštumo metu. HCG sudaro du subvienetai - alfa ir beta. Alfa subvienetas, sudarytas iš 92 aminorūgščių, laikomas identišku tokiems hormonams kaip liuteinizuojantis (LH), folikulus stimuliuojantis (FSH) ir skydliaukę stimuliuojantis (TSH). Jis vadinamas chorioniniu, nes jį gamina laikinas embriono organas - jo gaurelių membrana - chorionas.
Maždaug po savaitės chorioninio trofoblasto ląstelės pradeda gaminti žmogaus chorioninį gonadotropiną, kuris sąveikauja su embriono LHCG receptoriais ir padeda palaikyti kiaušidžių geltonkūnį iki 8 nėštumo savaitės. Be to, dėl neigiamo krūvio hCG nukreipia motinos imunines ląsteles nuo embriono, neleisdamas vaisiui atmetimo pirmąjį trimestrą. Šis hormonas taip pat atlieka tam tikrą vaidmenį embrioninių ląstelių dauginimesi. 85 % nėščiųjų moterų hCG kiekis kraujyje per pirmąsias keturias nėštumo savaites padvigubėja kas 48-72 valandas.
Kada atlikti HCG testą?
Ankstyvosiose nėštumo stadijose hCG testą galite atlikti praėjus 12 dienų po kitų mėnesinių vėlavimo. Nors hCG kiekis šlapime paprastai yra mažesnis nei serume, greitojo testo juostelėse naudojamas hormono išsiskyrimas per inkstus. Atsakydami į klausimą, kas yra patikimesnis - hCG analizė ar nėštumo testas? - akušeriai-ginekologai pabrėžia didesnį hCG analizės kraujyje jautrumą. Be to, jei moteris nėštumo testą naudoja netrukus po numatomo pastojimo, kai hCG lygis, įskaitant šlapimą, nėra pakankamai aukštas, gaunamas klaidingai neigiamas rezultatas.
HCG nėštumo testo atlikimo taisyklės yra paprastos, o visas pasiruošimas jam priklauso nuo to, kad paskutinis valgis turėtų būti 6-8 valandos prieš kraujo paėmimą iš venos; tris dienas prieš procedūrą reikėtų apriboti gyvūninių baltymų vartojimą ir fizinį aktyvumą, taip pat nevartoti jokių vaistų.
Normalus HCG lygis nėštumo metu
Ankstyvosiose nėštumo stadijose hCG analizė laikoma normalia, kai vertės yra tokios:
- 1-2 savaitės - 25-300 mIU/ml
- 2-3 savaitės - 1500-4900 mIU/ml
11-13 savaičių laikotarpiu vidutinis statistinis rodiklis laikomas norma 50 000-55 000 mIU/ml intervale. Neigiamas hCG lygis laikomas mažesniu nei 5 mIU/ml; teigiamas rodiklis, t. y. kai moteris yra nėščia, yra 25 mIU/ml ar didesnis.
Svarbu stebėti hCG lygio padidėjimą ir sumažėjimą. Negimdinio nėštumo metu hCG kraujo tyrimai atliekami kas savaitę, siekiant nustatyti hormono lygį dinamikoje, kuris yra mažiau ryškus nei įprasto nėštumo metu. Žymus šio hormono kiekio kraujyje sumažėjimas stebimas gresiančio persileidimo ir intrauterininio augimo sulėtėjimo atvejais, spartų rezultatų sumažėjimą rodo hCG analizė užšaldyto nėštumo atveju ir tais atvejais, kai vaisius miršta po 9-12 savaičių. Padidėjęs lygis galimas dėl daugiavaisio nėštumo, genetiškai nulemtų vaisiaus anomalijų, cukrinio diabeto ir nėštumo preeklampsijos.
Taip pat hCG lygis gali atrodyti nenormalus, kai pacientai klysta dėl pastojimo laiko. Norint nustatyti negimusio vaiko intrauterininius chromosomų defektus, atliekama prenatalinė įgimtų ligų diagnostika: ultragarsas, plazmos baltymo A (PAPP-A) analizė, laisvo estriolio kiekio, placentos gaminamo gonadotropino inhibino A kiekio analizė, taip pat hCG ir AFP tyrimai nėštumo metu (14-25 savaitę). Normalus hCG augimas yra perspektyvaus nėštumo rodiklis.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Rūgštis nėštumo metu: kaip sumažinti diskomfortą?
- Valerijono tabletės nėštumo metu: ar saugu? Poveikis, dozės
- Atrask Geriausias Auklių Agentūras Lietuvoje: Darbo Pasiūlymai ir Tėvų Lūkesčių Paslaptys
- Sužinokite, Kodėl Kudikio Guzas Ant Galvos Gali Būti Pavojingas – Priežastys, Simptomai Ir Efektyvus Gydymas