Tik ką gimęs vaikutis atrodo taip nežemiškai - lyg išmintingas senukas ar koks gnomas. Kol taps putniu rausvu kūdikėliu „iš reklamų“, praeis laiko. Naujagimystės etape yra keletas keistų būsenų, apie kurias ir pakalbėsime. Šį kartą - apie tai, kodėl naujagimiai numeta svorio.
Svorio kritimo priežastys
Naujagimio kūne didelę dalį sudaro vanduo, todėl jo kūno masė pirmosiomis gyvenimo valandomis sumažėja dėl dehidratacijos (vandens netekimo). Vandens naujagimis netenka per odą, plaučius, su šlapimu ir išmatomis. Pirmosiomis dienomis naujagimis iščiulpia nedaug pieno, todėl gauna nepkankamai kalorijų, dėl to irgi krenta kūno masė.
Mažiau kūno masės praranda toks naujagimis, kuris slaugomas neutralioje terminėje aplinkoje, pradedamas maitinti pirmosiomis valandomis po gimimo ir maitinamas laisvu režimu - pagal vaiko poreikį (ad libitum). Idealu, jei naujagimis iš karto po gimimo, o ir vėliau, maitinamas išskirtinai motinos pienu iš krūties. Per pirmąsias 4 val. po gimimo, jei tik leidžia mamos ir vaiko sveikatos būklė, naujagimiui reikia pasiūlyti krūtį. Pirmosiomis valandomis po gimdymo iš krūties teka gelsvas priešpienis, jis yra labai kaloringas, todėl mažylis pasisotina jau nedideliu jo kiekiu.
Kiek svorio netekimas yra normalus?
Naujagimiui paprastai nukrenta 6-10 procentų kūno masės, tai yra normalu. Tačiau sveikas, krūtimi maitinamas kūdikis gali numesti ir kiek daugiau. Tai neturėtų sukelti didesnių rūpesčių.
Konkrečiai į šį klausimą atsakyti sunku, kiek svorio netekti jau nenormalu. Jei naujagimis žvalus, gerai valgo, gerai miega (bet ne ištisai), normaliai tuštinasi, tai jo svorio kritimas greičiausiai bus normalus. Jei jis neteko apie 15-20 proc. savo svorio, mama turėtų kreiptis į gydytoją, kuris ir atsakys, ar viskas tam naujagimiui yra gerai.
Jei naujagimis gimė didesnės kūno masės, tai jo fiziologinis kūno masės kritimas irgi proporcingai bus didesnis (pvz., gimusiam 3000 g svorio naujagimiui 10 proc. kūno masės bus 300 g, o gimusiam 4000 g svorio naujagimiui 10 proc. bus jau 400 g).
Kada baigiasi svorio kritimas ir prasideda kilimas?
Vienodo laiko kriterijaus nėra. Paprastai pradinę kūno masę naujagimis atgauna 10-12 dieną (neišnešiotas naujagimis - lėčiau), tačiau kartais pradinė masė atsistato 3-4 dieną, o kartais tai užtrunka iki 2 savaičių. Tai priklauso nuo naujagimio maitinimo, nuo jo individualių fiziologinių ypatybių.
Kiekvienas naujagimis svorio priauga savaip, todėl negalime nustatyti tam tikro gramų skaičiaus per dieną, kurie reikš, kad tai yra normalu. Paprastai masės prieaugis vertinamas per ilgesnį laiką - savaitę ar mėnesį. Per dvi savaites naujagimis turėtų pasiekti savo gimimo svorį.
Taip, svorio po gimimo netenka tiek gimę natūraliais gimdymo takais, tiek ir cezario pjūvio operacijos metu gimę naujagimiai.
Ar svarstyti naujagimį namuose?
Tai daryti yra ne tik nereikalinga, bet ir žalinga, nes mama stebi kiekvieną nukritusį kūdikio svorio gramą, dėl to labai jaudinasi. Šios neigiamos emocijos gali užblokuoti pieno gamybą, todėl mamos laktacija sumažės. Jei naujagimiui reikėtų kasdien sekti kūno svorį, vaikutis turėtų gulėti ligoninėje. Jokiais atvejais nepatariama namie sverti kasdien, nebent tai būtų sugalvoję tėvai dėl sportinio intereso. Pakanka sverti profilaktinių apžiūrų metu poliklinikoje.
Pernešiotų naujagimių kūno masė krenta panašiai, kaip ir normaliai išnešiotų, o neišnešiotų naujagimių masė paprastai nukrenta daugiau, o atauga lėčiau. Tokie naujagimiai gausiai šlapinasi, tuštinasi (pagal amžių) ir sovrio pokyčiai yra tokie, kokių tikimasi: pirmomis dienomis numeta iki 7-8 proc.
Tačiau yra dalis naujagimių, kurie praleisdami visą parą - realiai visą parą, mama dažniausiai atsitraukia į tik į tualetą - prie krūties, o šlapinimosi ir tuštinimosi mažai, naujagimis neramus prie krūties, o nuo jos atitrauktas įsiverkia. Vėl padavus krūtį per kelias minutes ima snausti.
Žindymo ypatumai
Mamai lengviausia būtų pastebėti žindimo judesių skirtumus. Naujagimis gali čiulpti krūti ir negerti pieno. Čiulpimas turėtų paskatinti mamai pieno tekėjimą (pieno tekėjimo refleksą, oksitocino refleksą). Tačiau tam čiulpimas turėtų būti aktyvus ir intensyvus. Jeigu čiulpimas yra vangus, silpnas, jeigu pridėtas prie krūties naujagimis atsipalaiduoja ir ima snausti, tada pienas nepateka ir nėra ką gerti žindymo metu.
Kad mamai pradėtų tekėti pienas, naujagimis turi aktyviai skatinti pieno tekėjimą. Dr. Kiek laiko labai gerai ar gerai geriantys pieną vaikai turi praleisti prie krūties yra įvairių nuomonių. Vieni specialistai tvirtina, kad sumoje labai gero gėrimo laikas per vieną maitinimą turėtų būti 10-15 min. Dar kiti specialistai sako, kad iš to kaip gerai naujagimis geria pieną niekaip negalime nustatyti KIEK iš tiesų pieno išgėrė.
Kita vertus, labai svarbu suprasti ir tai, kad žindymas - ne vien maistas. Ir sotus naujagimis gali norėti būti kontakte su krūtimi 24 val per parą, nes tai jam užtikrina ne tik maisto, bet ir artumo, šilumos, nusiraminimo, būdravimo - miego ritmo reguliavimo ir kitokius poreikius.
Klaidingi požymiai, kad trūksta pieno
- Minkštesnės krūtys. Po 6-12 savaičių galima pastebėti, kad krūtys tarp žindymų taip neprisipildo, o po žindymo būna minkštesnės. Tai normalu, nes laktacija prisitaiko prie mažylio poreikių, paprastai kalbant - „susireaguliuoja“.
- Padažnėję žindymai. Žindymas padažnėja esant augimo šuoliams - kelių dienų laikotarpiui, kai mažylio apetitas išauga, o kartu akivaizdžiai priaugama ūgio ir svorio.
- Neteka pienas nežindant, arba žindant iš priešingos krūties. Kai kurioms moterims toks tekėjimas būna visą žindymo kelionę, kitoms laktacijai prisitaikius tekėjimas ne žindymo metu išnyksta arba suretėja.
- Po žindymo mažylis gali išgerti papildomai pieno iš buteliuko. Bet žindymas nėra vien pasisotinimas. Tai - ir čiulpimo poreikio patenkinimas.
- Irzlumas prie krūties. Gali būti dėl daugelio priežasčių - pilvuko pūtimo, dieglių, pervargimo, dirgiklių, negalavimų (ligų, dantukų dygimo), per greitos/per lėtos pieno srovės, raumenų įtampos/ žemo tonuso, krūties streiko, raidos įpatumų.
Tikėtini požymiai esant laktacijos sunkumams
- Pasišlapinimai. Naujagimis iki 6 tos gyvenimo paros turi pasišlapinti bent tiek kartų, kiek jam yra parų (2-ą parą 2 kartus, ketvirtą- keturis ir t.t.) Nuo 6 paros normalu yra šlapintis bent 6 kartus paroje, skaidriu šlapimu. Jeigu šlapimas koncentruotas, šlapinamasi mažiau nei 6 kartus - tai ženklas, kad mažyliui trūksta skysčių, t.y.- priešpienio/pieno.
- Pasituštinimai. Maždaug 5 parą pasiekiamos garstyčių spalvos išmatos (kartu su gleivėmis, gumulėliais), kuriomis naujagimis turėtų tuštintis bent 2 kartus per parą (galimi net iki 12 ) iki maždaug 6 savaičių. Tai dar vadinama žarnyno kataru. Nuo šešių savaičių kūdikiai turi jau sau būdingą, retesnį tuštinimąsi, ir taip, tada kartais gali pasituštinti ir ne kasdien. Gali nesituštinti ir iki 10 parų. Svarbu atsižvelgti į bendrą būklę. Todėl jeigu iki šešių savaičių būna taip, kad žindomas mažylis tuštinasi rečiau nei 2 k.paroje - reiktų apie tai pakalbėti su šeimos gydytoju/pediatru, žindymo specialistu.
- Neauga/krenta svoris. Svoris turi pradėti AUGTI 3-5 parą. Paprastai prarastą svorį mažylis atgauna per 14-16 dienų (ar anksčiau). Normaliu augimu laikoma, kai naujagimis per pirmąjį mėnesį priauga nuo 500g, įskaičius numesto svorio prieaugį.
- Mažylis rodo dehidratacijos ženklus. Šlapinasi rečiau nei 6 kartus per parą, šlapimas koncentruotas, įdumba momenėliai, akytės, sausėja gleivinės, odos turgoras pakinta (mažėja odos elastingumas), yra vangesnis, mieguistesnis, būdravimo metu - sudirgęs.
- Nesigirdi ryjimo. Pirmosiomis dienomis, kai yra priešpienis, rijama po kelių patraukimų. Esant priešpieniui ne visuomet girdimas garsus rijimas, tačiau galima stebėti, kaip rijimo momentu naujagimis sulaiko kvėpavimą. Atsirandant pienui normalu, kad mažylis patraukia kelis kartus - kol pienas yra „atleidžiamas“, ir tuomet rija kas 1-2 patraukimus. Rijimo garsas skamba kaip „K-AH“.
Tad vertinant laktaciją, labai svarbu požymių visuma. Ar krūtys minkštesnės, bet girdisi rijimo garsas ir svoris toliau auga puikiai? O gal mažylis žinda dažnai, yra irzlus, o žindymo metu nesigirdi rijimo garso? Visuomet, kai kyla abejonių geriausia kreiptis į specialistus, kurie sugeba vertinti situaciją ir pasiūlyti pagalbą, o gal tiesiog nusiraminimą.
Mamos mityba po gimdymo
Gimus kūdikiui, svarbiausi tampa jo poreikiai, ypač jei tai pirmasis vaikelis ir viskas, kas susiję su jo priežiūra, yra nauja ir nepatirta. Pamažu, kai naujo gyvenimo ritmas nusistovi, moterys prisimena ir save. Tada joms ir kyla daug klausimų apie savo kūną: ar jis bus toks, kaip buvęs? Kada bus? Apie lieknėjimą po gimdymo egzistuoja daug mitų ir prietarų.
Faktas, kad po nėštumo numesite svorį. Negana to, dalis jo nukris savaime. Kūdikis sveria vidutiniškai 3,4 kilogramo, dar apie 500 gramų sveria placenta ir 1,5 kilogramo - vaisiaus vandenys. Dar apie 300 gramų kraujas, kurio netenkama gimdymo metu.
Faktas, kad visos riebalų atsargos, kurios susikaupia organizme nėštumo mėnesiais, turi savo funkciją. Faktas, kad žindymas kainuoja daug jėgų ir energijos. Dalis kalorijų, kurių reikalauja žindymas, bus paimta iš riebalų atsargų, kurias jūsų organizmas nėštumo metu kaupė būtent šiuo tikslu. Štai kodėl kūdikį maitinant krūtine svoris krinta kone automatiškai.
Faktas, kad kiekvienas organizmas reaguoja skirtingai. Kai kurios moterys, net ir sveikai besimaitindamos, žindymo laikotarpiu numeta labai nedaug svorio. Čia labai svarbus vaidmuo tenka medžiagų apykaitai ir hormonų pusiausvyrai.
Kad būtumėte tikra, kad jūsų kūdikis su motinos pienu gauna optimalų medžiagų kiekį, pirmuosius keturis mėnesius per dieną privalote suvartoti papildomai nuo 400 iki 500 kalorijų. Faktas, kad dėl to po nėštumo labai svarbu nuolat sveikai maitintis. Privalote papildyti rezervus, iš kurių paskutiniaisiais mėnesiais gyvenote jūs ir jūsų kūdikis. Pasirūpinkite, kad jūsų racione nestigtų maistinių skaidulų, magnio, cinko, vitamino B6 ir folio rūgšties.
Faktas, kad per didelis fizinis krūvis (sportas) po gimdymo gali pakenkti. Ypač ištampyti yra pilvo raumenys ir dubens dugnas, todėl šios vietos dabar yra ypač jautrios. Todėl pirmiausia privalote pailsėti.
Faktas, kad visiškam atsistatymui organizmui prireiks tiek pat laiko, kiek truko nėštumas.
Faktas, kad būti mama yra pats sunkiausias darbas iš visų įmanomų. Kūdikio nešiojimas, vežimėlio tąsymas ir ilgalaikis miego trūkumas reikalauja itin daug jėgų. Niekas neneigia, kad per nėštumą priaugtų kilogramų atsikratymas nėra svarbi tema. Visiškai natūralu, kad kiekviena mama po gimdymo gali jaustis savo kūne nejaukiai. Vis dėlto, šiuo laikotarpiu svarbiausia yra nepasiduoti spaudimui. Lieknas kūnas iškart po gimdymo - nėra jūsų tikslas.
Panašus:
- Kodėl pykina nėštumo metu: priežastys ir patarimai
- Atskleista: Kodėl Nėštumo Metu Degintis Saulėje Gali Pakenkti Jums ir Jūsų Būsimam Vaikui!
- Sužinokite, kodėl nėštumo metu svoris auga greitai – svarbiausios priežastys ir ekspertų patarimai
- Įspūdingi kojinių mezgimo raštai naujagimiams – lengvai ir greitai!
- Neįtikėtini odos pokyčiai ant krūtinės nėštumo metu – sužinokite priežastis dabar!