Atpylinėjimas yra gana dažnas reiškinys kūdikiams, ypač pirmaisiais mėnesiais. Daugeliu atvejų tai yra normalus fiziologinis procesas, kuris neturėtų kelti didelio nerimo tėvams. Tačiau svarbu atpažinti situacijas, kai atpylinėjimas gali būti susijęs su sveikatos problemomis ir reikalauja medicininės pagalbos.
Kas Yra Atpylinėjimas?
Atpylinėjimas - tai neskausmingas skrandžio turinio grįžimas atgal į stemplę ir iš burnos. Tai skiriasi nuo vėmimo, kuris yra jėga išstumiamas skrandžio turinys. Kūdikiams atpylinėjimas dažniausiai pasireiškia dėl nepakankamai išsivysčiusio stemplės sfinkterio - raumens, kuris reguliuoja maisto patekimą iš stemplės į skrandį. Šis raumuo dar nėra pakankamai stiprus, kad pilnai sulaikytų maistą skrandyje, ypač po maitinimo.
Kodėl Kūdikiai Atpila?
Yra keletas pagrindinių priežasčių, kodėl kūdikiai atpila:
- Nesubrendęs stemplės sfinkteris: Kaip minėta, tai yra dažniausia priežastis. Sfinkteris stiprėja ir subręsta per pirmuosius mėnesius, todėl atpylinėjimas paprastai sumažėja arba išnyksta iki 6-12 mėnesių amžiaus.
- Persivalgymas: Kūdikiai dažnai valgo tol, kol pasisotina, o ne tol, kol pilnai prisipildo skrandis. Dėl to skrandis gali būti perpildytas, ir maistas grįžta atgal.
- Oro praryjimas: Maitinant kūdikį, ypač iš buteliuko, jis gali praryti oro. Oras skrandyje sukelia spaudimą, kuris gali paskatinti atpylinėjimą.
- Gulėjimas po maitinimo: Gulint horizontalioje padėtyje po maitinimo, sunkiau išlaikyti maistą skrandyje.
- Jautrumas maistui: Retais atvejais, atpylinėjimas gali būti susijęs su jautrumu tam tikriems maisto produktams, pavyzdžiui, karvės pienui.
Kada Atpylinėjimas Yra Normalus?
Atpylinėjimas laikomas normaliu, jei:
- Kūdikis jaučiasi gerai ir yra laimingas.
- Jis priauga svorio pagal amžių.
- Atpylinėjimas nėra fontanu.
- Atpilamas pienas ar mišinys yra baltas, be kraujo ar tulžies (gelsvos ar žalsvos spalvos).
- Atpylinėjimas nesukelia jam diskomforto ar skausmo.
- Kūdikis atpila retai.
Kada Reikia Sunerimti?
Reikėtų kreiptis į gydytoją, jei kūdikis atpila:
- Fontanu: Tai gali būti pyloro stenozės požymis - būklė, kai raumuo tarp skrandžio ir žarnyno yra per daug sutrauktas, todėl maistas negali tinkamai praeiti.
- Labai dažnai ir daug: Jei kūdikis atpila po kiekvieno maitinimo ir atpila beveik visą suvalgytą maistą.
- Su krauju ar tulžimi: Tai gali rodyti rimtesnę problemą, pavyzdžiui, stemplės uždegimą ar žarnyno obstrukciją.
- Jei jam krenta svoris arba jis nepriauga svorio pagal amžių: Tai rodo, kad kūdikis negauna pakankamai maistinių medžiagų.
- Jei atpylinėjimas prasidėjo vyresniam nei 6 mėnesių amžiaus kūdikiui: Tai gali būti susiję su kitomis sveikatos problemomis.
- Jei kūdikis atrodo neramus, dirglus, nuolat verkia: Atpylinėjimas gali sukelti diskomfortą ir skausmą.
- Jei kūdikis dažnai užspringsta: Tai gali būti susiję su aspiracija - maisto patekimas į plaučius.
- Jei atpylinėjimas yra lydimas kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas, viduriavimas ar dehidratacija: Tai gali rodyti infekciją ar kitą ligą.
- Jei kūdikis atpylinėdamas ir atrūgdamas tampa neramus, riečiasi, keičiasi veido mimikos, verkia ir matyti, kad jam skauda.
Galimos Kraujo Priežastys Atpilant
Išvysti kraujo sauskelnėse, puoduke ar atpiltame skrandžio turinuke - gerokai baisiau, nei pamatyti žaizdą. Ne visada kraujavimą reikia įsivaizduoti kaip upes kraujo, nors toks irgi gali pasitaikyti ir jis išties yra pavojingas gyvybei.
- Naujagimystės periodu kūdikis gali kraujuoti dėl stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijų.
- Dažnai pasitaiko, kad mažylis kraujuoja dėl stemplės, skrandžio ir žarnyno uždegimų.
- Kraujavimą sukelia dažnas ir gausus atpylinėjimas, maisto alergija, išangės pažeidimas, užsisukusi plonoji žarna ir kt.
- Naujagimiui gali pakenkti ir kai kurie vaistukai, pvz., nesteroidiniai uždegimą mažinantys vaistai, heparinas ir kt.
- Pakraujuoti kūdikis gali ir dėl plaučiams brandinti skirtų vaistų. Tačiau lygiai taip pat jam gali pakenkti ir vaistai, kuriuos vartojo mama, pvz., aspirinas, antibiotikai, kai kurie nervų sistemą veikiantys vaistai.
- Mažylio iki metukų kraujavimo priežastys dažniausiai būna skrandžio ar žarnyno gleivinės uždegimas, kuris atsiranda dėl maisto netoleravimo (žindomam kūdikiui, jeigu netinkamai maitinasi mama) ir dėl karvės pieno baltymo netoleravimo (jei kūdikis maitinamas dirbtinai).
Ką Daryti Jei Kūdikis Atpylinėja?
Jei kūdikis atpylinėja, galite pabandyti šių priemonių:
- Maitinkite kūdikį dažniau, bet mažesnėmis porcijomis: Tai sumažins spaudimą skrandyje.
- Laikykite kūdikį stačią padėtį maitinimo metu ir 20-30 minučių po maitinimo: Tai padės maistui nusileisti į skrandį ir sumažins tikimybę, kad jis grįš atgal.
- Atrūginkite kūdikį maitinimo metu ir po jo: Tai padės pašalinti orą iš skrandžio.
- Jei maitinate iš buteliuko, įsitikinkite, kad spenelis yra tinkamo dydžio: Per didelis spenelis gali paskatinti kūdikį praryti per daug oro.
- Po maitinimo venkite aktyvių žaidimų ir pilvo spaudimo: Tai gali paskatinti atpylinėjimą.
- Jei maitinate krūtimi, pasitarkite su žindymo konsultantu: Jis gali padėti jums įsitikinti, kad kūdikis taisyklingai žinda ir nepraryja per daug oro.
- Jei maitinate mišinuku, pasitarkite su gydytoju dėl galimybės pakeisti mišinuką: Kartais specialūs mišinukai, skirti atpylinėjimui mažinti, gali padėti.
- Pakelkite lovelės galvūgalį: Tai padės išlaikyti kūdikį šiek tiek stačioje padėtyje miego metu.
Kūdikio Maitinimas: Svarbūs Aspektai
Idealu, jei naujagimis iš karto po gimimo, o ir vėliau, maitinamas išskirtinai motinos pienu iš krūties. Per pirmąsias 4 val. po gimimo, jei tik leidžia mamos ir vaiko sveikatos būklė, naujagimiui reikia pasiūlyti krūtį. Pirmosiomis valandomis po gimdymo iš krūties teka gelsvas priešpienis, jis yra labai kaloringas, todėl mažylis pasisotina jau nedideliu jo kiekiu.
Patarimai Žindyvėms Esant Kraujavimui Iš Krūties
Jei kraujas bėga iš spenelio vidaus, gydytojai gali liepti krūties neduoti, nes mama sau infekciją ir uždegimą įsivarys, o ir vaikiuko skrandukui nėra gerai tiek kraujo prigert. Pienuką liepė nusitraukinėti.
Vienintelis kas padeda susitvarkyti sioje situacijoje, tai krutu vedinimas, t.y. vaiksciojimas be liemenuko nuogais papais, vitamino E lasinimas ant speneliu. Jokiu tepalu naudoti negalima, nes jie pilni parabenu, reika juos pries maitinant nuplauti, o nupovus vel skauda. Pabandykite, pora sav. ir speneliai suzives.
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
Jei nerimaujate dėl kūdikio atpylinėjimo, visada geriausia pasitarti su gydytoju. Jis galės įvertinti situaciją ir nustatyti, ar reikia atlikti papildomus tyrimus ar gydymą.
Papildomi Patarimai
- Stebėkite kūdikio atpylinėjimo dažnumą, kiekį ir spalvą: Tai padės gydytojui geriau suprasti situaciją.
- Laikykitės rėžimo: Maitinkite kūdikį reguliariai, kas 2-3 valandas.
- Būkite kantrūs: Daugeliu atvejų atpylinėjimas praeina savaime per pirmuosius mėnesius.
- Neleiskite kūdikiui prisivalgyti oro maitinimo metu, įsitikinkite, kad jis tinkamai apžioja spenelį.
Gastroezofaginis Refliuksas (GER) ir Gastroezofaginio Refliukso Liga (GERL)
Kūdikio išgertas pienukas, prieš patekdamas į skrandį, keliauja stemple. Apatinėje stemplės dalyje yra nedidelis vožtuvas, vadinamas apatiniu stemplės sfinkteriu, kuris atsiveria, leisdamas maistui patekti į virškinamąjį traktą, po to vėl užsidaro. Kūdikio sfinkteris nėra visiškai susiformavęs, todėl į stemplę patenka skrandžio turinio, kurį kūdikis atpila. Tai natūralus reiškinys, vadinamas gastroezofaginiu refliuksu (GER).
Tik jeigu kūdikis po valgio dažnai ima vemti, tai jau gali būti rimtesnis negalavimas - gastroezofaginio refliukso liga (GERL). Negydant ligos, gali sulėtėti vaiko augimas ir vystymasis, sutrinka virškinimo ir kvėpavimo sistemos. Kūdikiams ši liga atsiranda dėl to, kad per nesandarų apatinį stemplės sfinkterį į ją patekęs rūgštus skrandžio turinys gali užlieti ryklę, burną, gerklas ir jas nudeginti.
Kai kurie šios ligos požymiai panašūs į kvėpavimo takų infekcijų - vaikas gali skųstis ryklės skausmu, užkimti, kosėti. Gana dažnas simptomas kosulys provokuoja refliuksą, o šis - kosulį, taigi susidaro lyg uždaras ratas. Vienas iš būdingų GERL požymių - dažnas vėmimas, gali būti su kraujo priemaišomis. Paprastai vaikas pradeda vemti pirmąją valandą po valgio. Refliuksą galima įtarti, jeigu atsiranda pojūtis lyg įstrigo kąsnis, kažkas trukdo ryti. Gali skaudėti skrandį arba po krūtinkauliu, todėl kamuositės dėl dažnų verksmo priepuolių, gali užkimti vaiko balsas.
GERL Gydymas
Gydyti vaistais vaiką iš viso nerekomenduojama. Vaistai skiriami tik išskirtiniais atvejais, kai vaikui nepadeda taisyklingų gyvenimo įpročių formavimas ar dietos. Kūdikius ir mažus vaikus patariama maitinti dažnai ir po truputį, įpratinkite mažylį valgant neskubėti. Sergančio gastroezofaginiu refliuksu vaiko nedera guldyti 3 valandas po valgio, o guldyti geriausia ant kairiojo šono, lovos galvūgalį pakelti bent 15 cm. Sergančiam GERL vaikui neduokite patiekalų su prieskoniais, riebaus maisto, citrusinių vaisių, rūgščių sulčių, gazuotų gėrimų ir gėrimų su kofeinu, mažiau leiskite valgyti saldumynų.
Skrandžio rūgštingumo nemažina medicininės priemonės, pagamintos iš jūros dumblių išgaunamos medžiagos - magnio alginato. Skrandyje šios medžiagos pagrindu pagamintas sirupas išbrinksta, o tokia masė sudaro barjerą, neleidžiantį skrandžio sultims patekti į stemplę.
Svarbu Atminti
Atpylinėjimas yra dažnas reiškinys kūdikiams. Daugeliu atvejų tai nėra pavojinga ir praeina savaime. Tačiau svarbu atpažinti situacijas, kai atpylinėjimas gali būti susijęs su sveikatos problemomis ir reikalauja medicininės pagalbos.
žymės: #Kudiki
Panašus:
- Kodėl pykina nėštumo metu: priežastys ir patarimai
- Atskleista: Kodėl Nėštumo Metu Degintis Saulėje Gali Pakenkti Jums ir Jūsų Būsimam Vaikui!
- Sužinokite, kodėl nėštumo metu svoris auga greitai – svarbiausios priežastys ir ekspertų patarimai
- Sužinokite, Kiek Iš tiesų Kainuoja Notariškai Patvirtinto Gimimo Liudijimo Vertimas!
- Darbuotojo Grįžimas iš Motinystės Atostogų Anksčiau: Svarbiausios Teisės ir Praktiniai Patarimai