Priešpaskutinę vasario dieną Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pasidalijo prognoze - iki 2050 m. beveik 2,5 mlrd. žmonių visame pasaulyje turės tam tikro lygio klausos praradimą. Mažiausiai 700 mln. iš jų prireiks reabilitacijos. Natūralu, jog daugiau ar mažiau ši statistika palies ir Lietuvą.
Dalis jauno amžiaus pacientų su klausos problemomis susiduria vaikystėje ar paauglystėje. Visiškas vaiko kurtumas - retenybė, bet prikurtimas, trukdantis vystytis kalbai ir mokytis pasitaiko vaikams dažnokai. Būtina žinoti, kokie yra pirmieji klausos sutrikimų simptomai, ir juos pajutus kreiptis į otorinolaringologą, kuris atliks išsamią apžiūrą.
Klausos Sutrikimų Priežastys Vaikams
Klausos sutrikimus sukelia įvairios priežastys. Klausos netekimas yra vienas iš dažniausiai pasaulyje pastaruoju metu diagnozuojamų sutrikimų. Keliasdešimt milijonų vaikų pasaulyje turi nustatytus vienokius ar kitokius klausos sutrikimus. Klausos sutrikimų priežastys būna įvairios, todėl rūpintis vaikų klausa tėvai turėtų nuo pat jų gimimo.
VUL Santaros klinikų Vaikų ligoninės gydytoja otorinolaringologė (LOR) dr. Jekaterina Byčkova įvardija dažniausias įgimto klausos sutrikimo priežastis: tai paveldėjimas, įgimtos infekcijos, neišnešiotumas. Ikimokyklinio, mokyklinio amžiaus vaikams klausa negrįžtamai susilpnėja dėl meningito, galvos traumų ir kt. Ikimokyklinukams ir pradinukams klausa dažniausiai suprastėja dėl ausų, nosies, gerklės ligų - tarkim, dažnos slogos, kuomet už būgnelio susikaupia skystis.
Pagrindinės vaikų klausos sutrikimų priežastys:
- Paveldėjimas
- Įgimtos infekcijos
- Neišnešiotumas
- Meningitas
- Galvos traumos
- Ausų, nosies, gerklės ligos (dažna sloga)
Kitos Galimos Priežastys
- Genetiniai, struktūriniai- anatominiai, infekciniai, toksiniai, trauminiai, kraujagysliniai, metaboliniai, autoimuniniai veiksniai.
- NSP neretai sąlygoja genetiniai veiksniai, kurie dažniausiai perduodami autosominiu recesyviniu būdu.
- Dauguma paveldėto NSP atvejų nėra susiję su kitomis paveldėtomis anomalijomis, tai yra nesindrominis paveldėtas NSP.
- Klasikinis sindrominio paveldėto NSP pavyzdys yra Alporto sindromas, kuriam būdingas abipusis NSP, intersticinis nefritas ir rečiau miopija.
- Ototoksiški vaistai. Nepageidaujamą ototoksinį poveikį turi apie 100 vaistų: aminoglikozidai, kilpiniai diuretikai, salicilatai, NVNU, vankomicinas, eritromicinas, cisplatina, chininai.
- Trauma. Triukšmo sukeltą klausos pažeidimą įprasta skirstyti į profesinį ir buitinį.
- Neurologiniai susirgimai. Apie 10% išsėtine skleroze sergančių pacientų išsivysto NSP.
- Kraujagyslių ir reologiniai kraujo pakitimai. Labirintą maitina labirintinė arterija, išeinanti iš priekinės apatinės smegenėlių arterijos, rečiau iš pamatinės arterijos.
- Autoimuniniai susirgimai. Tipiškas autoimuninis vidinės ausies susirgimas - Kogano sindromas.
- Klausos organo ligos, sukeliančios NSP. Sergant otoskleroze sutrinka kaulėjimo procesas vidurinėje ausyje.
- Metaboliniai ir endokrininiai veiksniai. Senatvinis prikurtimas (presbyacusia) - amžinis klausos pakenkimas.
Klausos Sutrikimų Simptomai
Mažesniam kaip vienerių metų kūdikiui prikurtimą sunku nustatyti. Jeigu vienerių metų vaikas aiškiai taria atskirus žodžius, o dvejų - sudeda juos kartu, trejų - formuluoja suprantamus sakinius, galite būti ramūs, kad jūsų vaiko klausa normali. Susilpnėjusi vyresnio amžiaus vaiko klausa gali neturėti įtakos kalbos vystymuisi. Pirmieji klausos sutrikimo požymiai gali būti - elgesio neatitikimas ir prastas suvokimas.
Dalindamasi patirtimi V. Vainutienė sako, kad apie besivystantį ar jau esamą klausos sutrikimą jos pacientai suprato pajutę sunkumą dalyvauti pokalbyje su daugiau žmonių nei įprastai, kadangi tekdavo prašyti pašnekovo pakartoti, ką sakė, arba dažniau žiūrėti į kalbančiojo lūpas.
„Didžiausios įtakos vaiko raidai turi pirmuoju jo gyvenimo pusmečiu nepastebėtas įgimtas klausos sutrikimas. Vaikui darosi sunku augti bei pažinti aplinką, klausos sutrikimams atsiradus vėlesniame laikotarpyje. Išlikite budrūs ir sekite, kaip augantis vaikas vystosi, ypač kaip kalba: ar taria visus garsus, ypač galūnes, ar kalba rišliai, ar žodynas platus, ar atsiliepia į vardą, ar supranta, kas jam sakoma, ar nežiūri nuolat į veidą bandydamas skaityti iš lūpų“.
Pirmus ženklus, jog ūgtelėjęs mažametis prastai girdi, neretai pastebi pedagogai, mat mokymosi įstaigoje daugiau gerai girdėti trukdančių aplinkybių: šurmulio, didesnių nei namie atstumų tarp pašnekovo ir prastai girdinčiojo. Mokytojai pažymi, kad vaikas nesupranta užduočių, perklausinėja, vengia dalyvauti diskusijoje, daro klaidas diktantuose.
Klausos centro specialistė sako, jog net dėl menko klausos praradimo vaikui gali būti sunku susikaupti, dėmesį jis labiau telks į aplinkinius garsus, o ne į kalbantįjį, painios panašius žodžius, per dažnai kartos klausimą „ką?“. Sutrikus klausai vaikas bus nedrąsus, nepasitikės savimi, nebenorės įsitraukti į komandines užduotis ir apskritai vengs bendravimo su kitais vaikais. Nukentės saugumo jausmas, o įsitempus ir nuolat stengiantis išgirsti svarbią informaciją ims kamuoti nuovargis.
Klausos Sutrikimų Požymiai
- Prastas televizoriaus garso girdėjimas
- Nuolatinis prašymas pakartoti žodžius
- Elgesio neatitikimas
- Prastas suvokimas
- Sunkumas susikaupti
- Dėmesio telkimas į aplinkinius garsus, o ne į kalbantįjį
- Panašių žodžių painiojimas
- Dažnas klausimas „ką?“
- Nedrąsumas
- Nepasitikėjimas savimi
- Vengimas dalyvauti komandinėse užduotyse ir bendravime su kitais vaikais
Klausos Sutrikimų Gydymas
Jeigu klausos sutrikimų priežastis yra vidurinės ausies uždegimas, tuomet gydymas trunka ilgai. Vaikui gali tekti gerti antibiotikus, vaistus nuo alergijos, o kartais gali prireikti net ir chirurginio gydymo (pavyzdžiui pašalinti adenoidus, kurie blokuoja „Eustachijaus“ vamzdelį arba atlikti vidurinės ausies drenažą, kuomet būgnelyje daroma anga sujungianti būgnelio ertmę su išorės erdve.
„Svarbu žinoti, jog klausos aparatas, kaip ir akiniai, koreguojantys regėjimą, kiekvienam žmogui, atsižvelgiant į tyrimų rezultatus, turi būti parenkamas individualiai ir pritaikomas pagal jo poreikius - tik tada jis bus naudingas ir komfortiškas“, - pabrėžė B. Klausos aparatas turi būti parenkamas individualiai ir pritaikomas pagal poreikius. Svarbu paminėti ir tai, kad visi vaikai ir suaugusieji, kurie yra drausti privalomuoju sveikatos draudimu ir kuriems yra diagnozuotas klausos sutrikimas, turi galimybę gauti Valstybinės ligonių kasos (VLK) kompensuojamus klausos aparatus.
Vaikams iki 7 metų amžiaus klausos aparatai abiem ausims kompensuojami kartą per 3 metus, 7-18 metų amžiaus - kartą per 5 metus. Vyresniems nei 18 metų asmenims iki šiol kartą per 5 metus buvo kompensuojamas vienas klausos aparatas, tačiau nuo š. m. liepos 1 d.
Gydymo Būdai
- Antibiotikai (esant vidurinės ausies uždegimui)
- Vaistai nuo alergijos
- Chirurginis gydymas (adenoidų pašalinimas, vidurinės ausies drenažas)
- Klausos aparatai (individualiai pritaikyti)
Klausos Apdorojimo Sutrikimas
Klausos apdorojimo sutrikimas, dar žinomas kaip centrinės klausos apdorojimo sutrikimas, yra būklė, kurioje žmogaus smegenys netinkamai interpretuoja gautus klausos signalus. Tai nėra susiję su išorine klausos praradimu ar pažeidimu, bet yra dėl smegenų gebėjimo efektyviai apdoroti ir suprasti garsus sutrikimo.
Šio sutrikimo priežastys gali būti įvairios, įskaitant smegenų pažeidimus dėl traumų ar ligų, genetinius veiksnius ar netgi tam tikras vystymosi problemas. Klausos apdorojimo sutrikimo simptomai gali būti įvairūs ir priklausyti nuo individualių savybių. Dažni simptomai apima sunkumus suprasti kalbą triukšmingoje aplinkoje, problemos sekti ilgesnes instrukcijas, sunkumus nustatyti, iš kur sklinda garsas, arba vėlavimą reaguojant į kalbą.
Klausos Apdorojimo Sutrikimo Simptomai
- Sunkumai suprasti kalbą triukšmingoje aplinkoje
- Problemos sekti ilgesnes instrukcijas
- Sunkumai nustatyti, iš kur sklinda garsas
- Vėlavimas reaguojant į kalbą
Klausos Apdorojimo Sutrikimo Priežastys
- Smegenų pažeidimai dėl traumų ar ligų
- Genetiniai veiksniai
- Vystymosi problemos
- Neurologiniai faktoriai
Prevencija
Kalbėdamas apie klausos apsaugą, BENU vaistininkė L. Mockutė šmaikštauja, jog apsauga primityvi - reikia palaikyti ausų higieną ir stengtis išvengti triukšmingos aplinkos. „Tai reiškia - riboti garsą ir decibelus. Yra sukurta specialių mobiliesiems telefonams skirtų programėlių, kurias naudojant galima pamatuoti esamo triukšmo lygį“, - teigia vaistininkė.
Reikėtų pabrėžti, kad nors šios prevencinės priemonės gali padėti sumažinti klausos apdorojimo sutrikimo riziką, visiškai išvengti šio sutrikimo neįmanoma.
Prevencinės Priemonės
- Ausų higiena
- Triukšmo vengimas
- Streso valdymas
- Peršalimo ir kitų ligų prevencija
- Vengti pasyvaus rūkymo
- Žindyti kūdikį krūtimi
- Pasikonsultuoti su gydytoju dėl vakcinacijos
Svarbu Žinoti
„Esminiai dalykai, apskritai padedantys vaikui su klausos sutrikimu įsitraukti į kontaktinį ugdymosi procesą - tai gebėjimas nuo mažumės naudotis klausa ir susiformavęs žodynas. Girdinčiam vaikui visi žodžiai gali būti aiškūs, tam, kurio klausa silpna, suprantamas gali atrodyti tik kas kelintas arba vienas žodis gali turėti skirtingas reikšmes. Vos Jūsų vaikas pradėjo lankyti mokyklą, rekomenduoju pasiimti jo vadovėlius, drauge perskaityti rytdienos tekstus, temas ir paaiškinti visus nežinomus žodžius. Tai jam padės sėkmingai dalyvauti pamokoje, nes bendrojo ugdymo mokytojas tų dalykų neugdo - jis suteikia žinias, tačiau reikia turėti išlavintus įrankius jas įsisavinti“, - pataria D.
Daugiau iššūkių mokantis nuotoliu kyla turint vidutinį ir gilų neprigirdėjimą - tuomet vaikui net su klausos aparatais sunkiau suprasti per kompiuterį dėstomus dalykus. „Šiuo atveju svarbus tėvų ir vaiką prižiūrinčio klausos protezavimo specialisto bendradarbiavimas. Su jūsų pagalba įvertinęs vaiko mokymosi aplinką namuose, klasėje (kiek šeimos narių dirba, mokosi toje pačioje patalpoje, kaip skirtingose klasės vietose vaikui sekasi girdėti mokytoją ir pan.) bei kitus jo poreikius, specialistas tinkamai sureguliuos prietaisus ir padės atrasti optimaliai klausos pojūtį, taigi ir mokymosi procesą palengvinsiančią papildomą technologiją“, - sako klausos protezavimo specialistė B.
LOR gydytoja J. Byčkova savo ruožtu dalijasi įžvalga, jog sėkmę mokantis klausos sutrikimų turinčiam vaikui lemia ir dėstymo metodas. Realiu laiku transliuojamoje pamokoje daug reikšmės turi technologijos, ar mokytojas apramina triukšmaujančius vaikus, kalba rišliai, sėdi gerai apšviestoje aplinkoje, ar galima skaityti iš jo lūpų.
Jei dvejojate ką daryti, ypač augindami mažamečius, surdopedagogikoje besispecializuojanti D. Burkauskienė kviečia kreiptis pagalbos į specialistus, dirbančius su klausos sutrikimų turinčiais vaikais. Didžiausią nuostolį mokantis nuotoliniu būdų patiria ne tik silpnai girdintieji, bet apskritai visi vaikai, kaip rodo tyrimai, labiau ne dėl suprastėjusių akademinių pasiekimų, bet dėl emocinių sutrikimų.
Panašus:
- Kaip efektyviai patikrinti naujagimių ir vyresnių vaikų klausą: svarbiausi patarimai tėvams
- Naujagimių Klausos Tyrimas: Kaip Užtikrinti Vaiko Klausos Sveikatą Iš Anksto!
- Naujagimio klausos testas: kaip jis išgelbės jūsų vaiko klausą ir gyvenimą!
- Naujagimių Klausos Patikra: Efektyvūs Metodai ir Ankstyvos Diagnostikos Privalumai
- Kaip Saugiai Paruošti Karvės Pieną Kūdikiui: Geriausi Receptai ir Ekspertų Patarimai
- Vaikų isterijos: sužinokite pagrindines priežastis, emocinę raidą ir efektyvius patarimus tėvams