Diabetas, arba cukrinis diabetas, yra metabolinė liga, kuriai būdingas nuolat padidėjęs gliukozės (cukraus) kiekis kraujyje. Tai atsitinka dėl insulino – hormono, gaminamo kasos, – trūkumo arba dėl to, kad organizmas negali tinkamai panaudoti insulino. Vaikams dažniausiai pasireiškia 1 tipo cukrinis diabetas, tačiau pastaruoju metu, dėl augančio vaikų nutukimo, vis dažniau diagnozuojamas ir 2 tipo cukrinis diabetas.
Diabeto tipai ir jų ypatumai vaikams
Svarbu atskirti skirtingus diabeto tipus, nes jų priežastys, eiga ir gydymo būdai skiriasi. Vaikams dažniausiai pasitaiko:
Tai autoimuninė liga, kai organizmas pats atakuoja ir naikina kasos beta ląsteles, gaminančias insuliną. Dėl to insulino gamyba visiškai nutrūksta arba būna labai sumažėjusi. Dažniausiai pasireiškia vaikams ir jaunuoliams iki 35 metų. Šiam tipui būdingas staigus simptomų atsiradimas ir priklausomybė nuo insulino injekcijų visą gyvenimą. Nors paveldimumas gali turėti įtakos, virusinės infekcijos taip pat gali išprovokuoti ligą.
Šis tipas dažniau siejamas su vyresniais žmonėmis, tačiau dėl didėjančio vaikų nutukimo, jis vis dažniau diagnozuojamas ir vaikams. 2 tipo diabetui būdingas atsparumas insulinui – organizmas gamina insuliną, tačiau ląstelės į jį nereaguoja tinkamai. Dėl to kasa turi gaminti vis daugiau insulino, kol galiausiai išsenka ir nebegali palaikyti normalaus gliukozės kiekio kraujyje. Rizikos veiksniai yra antsvoris, fizinio aktyvumo stoka, šeimos anamnezė (paveldimumas).
Kiti diabeto tipai
Rečiau pasitaiko kiti diabeto tipai, tokie kaip gestacinis diabetas (nėštumo metu atsirandantis diabetas), kuris gali padidinti riziką vaikui susirgti diabetu vėliau gyvenime, ir specifiniai diabeto tipai, sukelti genetinių defektų, vaistų ar kitų ligų.
Diabeto požymiai ir simptomai vaikams
Svarbu laiku atpažinti diabeto požymius, kad būtų galima kuo greičiau pradėti gydymą ir išvengti komplikacijų. Simptomai gali skirtis priklausomai nuo diabeto tipo ir gliukozės kiekio kraujyje, tačiau dažniausiai pasitaikantys yra:
- Dažnas šlapinimasis (poliurija): Vaikas šlapinasi dažniau nei įprastai, ypač naktį (nokturija). Tai atsitinka dėl to, kad inkstai bando pašalinti perteklinį cukrų iš kraujo.
- Didelis troškulys (polidipsija): Vaikas nuolat jaučia troškulį ir geria daug skysčių. Tai yra organizmo reakcija į dehidrataciją, kurią sukelia dažnas šlapinimasis.
- Neįprastas nuovargis ir silpnumas: Gliukozė negali patekti į ląsteles, kad suteiktų energijos, todėl vaikas jaučiasi pavargęs ir silpnas.
- Staigus svorio kritimas: Nepaisant normalaus ar net padidėjusio apetito, vaikas gali netekti svorio. Tai atsitinka, nes organizmas pradeda naudoti riebalus ir raumenis kaip energijos šaltinį, kai gliukozė negali būti panaudota.
- Padidėjęs apetitas (polifagija): Nepaisant to, kad ląstelės negauna energijos iš gliukozės, organizmas jaučia alkį ir reikalauja daugiau maisto.
- Lėtai gyjančios žaizdos ir dažnos infekcijos: Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje gali sutrikdyti imuninės sistemos veiklą ir sulėtinti žaizdų gijimą.
- Sausos ir niežtinčios odos problemos: Diabetas gali sukelti odos išsausėjimą ir niežulį.
- Regėjimo sutrikimai: Aukštas gliukozės kiekis kraujyje gali paveikti akių lęšiukus ir sukelti neryškų matymą.
- Blogas kvapas iš burnos (acetono kvapas): Tai gali būti ketoacidozės požymis, rimta būklė, kai organizmas pradeda skaidyti riebalus energijai gaminti, nes negali pasisavinti gliukozės.
- Pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmai: Tai taip pat gali būti ketoacidozės požymiai.
- Dažnos kvėpavimo, šlapimo takų, odos ir kt. infekcijos.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei pastebėjote bent kelis iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstyva diagnostika ir gydymas yra labai svarbūs norint išvengti sunkių komplikacijų.
Diagnostika
Diabetas diagnozuojamas atliekant kraujo tyrimus, kurie parodo gliukozės kiekį kraujyje. Dažniausiai naudojami šie tyrimai:
- Gliukozės kiekis kraujyje nevalgius: Tyrimas atliekamas ryte, prieš valgant. Diabetas įtariamas, jei gliukozės kiekis kraujyje nevalgius yra 7,0 mmol/l (126 mg/dl) ar didesnis.
- Gliukozės tolerancijos testas (GTT): Po kraujo paėmimo nevalgius, pacientas išgeria gliukozės tirpalą, o vėliau kas 30 minučių matuojamas gliukozės kiekis kraujyje 2 valandas. Diabetas diagnozuojamas, jei praėjus 2 valandoms gliukozės kiekis kraujyje yra 11,1 mmol/l (200 mg/dl) ar didesnis.
- Atsitiktinis gliukozės kiekio kraujyje tyrimas: Gliukozės kiekis kraujyje matuojamas bet kuriuo paros metu, nepriklausomai nuo valgymo. Diabetas įtariamas, jei gliukozės kiekis kraujyje yra 11,1 mmol/l (200 mg/dl) ar didesnis ir yra diabeto simptomų.
- HbA1c (glikozilintas hemoglobinas): Šis tyrimas parodo vidutinį gliukozės kiekį kraujyje per pastaruosius 2-3 mėnesius. Diabetas diagnozuojamas, jei HbA1c yra 6,5% ar didesnis.
Gydymas
Diabeto gydymas priklauso nuo diabeto tipo:
1 tipo cukrinis diabetas
Gydymo pagrindas yra insulino terapija. Insulinas skiriamas injekcijomis arba insulino pompos pagalba. Svarbu reguliariai matuoti gliukozės kiekį kraujyje ir koreguoti insulino dozę pagal mitybą, fizinį aktyvumą ir kitus veiksnius. Taip pat svarbu sveika mityba ir reguliarus fizinis aktyvumas.
2 tipo cukrinis diabetas
Gydymas apima mitybos ir gyvenimo būdo pokyčius (sveika mityba, reguliarus fizinis aktyvumas, svorio mažinimas), vaistus (pvz., metforminą) ir, kartais, insuliną. Svarbu reguliariai matuoti gliukozės kiekį kraujyje ir stebėti gydymo efektyvumą.
Komplikacijos
Nekontroliuojamas diabetas gali sukelti sunkias komplikacijas, įskaitant:
- Ketoacidozę: Gyvybei pavojinga būklė, kai organizmas gamina per daug ketonų (rūgščių) dėl insulino trūkumo.
- Širdies ir kraujagyslių ligas: Diabetas padidina širdies smūgio, insulto ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
- Inkstų ligas (nefropatiją): Diabetas gali pažeisti inkstus ir sukelti inkstų nepakankamumą.
- Akių ligas (retinopatiją): Diabetas gali pažeisti akių kraujagysles ir sukelti aklumą.
- Nervų pažeidimus (neuropatiją): Diabetas gali pažeisti nervus ir sukelti skausmą, tirpimą ir kitus simptomus.
- Pėdų problemas: Diabetas gali pažeisti pėdų kraujagysles ir nervus, todėl padidėja infekcijų ir amputacijų rizika.
Prevencija
Nors 1 tipo cukrinio diabeto išvengti neįmanoma, 2 tipo cukrinio diabeto riziką galima sumažinti sveika mityba, reguliariu fiziniu aktyvumu ir sveiko svorio palaikymu.
Gyvenimas su diabetu
Diabetas yra lėtinė liga, kurią reikia valdyti visą gyvenimą. Tačiau tinkamai gydant ir prižiūrint, vaikai, sergantys diabetu, gali gyventi pilnavertį ir aktyvų gyvenimą. Svarbu glaudžiai bendradarbiauti su gydytoju, dietologu ir kitais sveikatos priežiūros specialistais, kad būtų sudarytas individualus gydymo planas ir užtikrinta gera gliukozės kontrolė.
Šiuo metu Lietuvoje yra virš 1000 cukriniu diabetu sergančių vaikų. Diabetas vaikams dažnai diagnozuojamas per vėlai, su nepataisomais organų pažeidimais, kai kraujo gliukozė būna beveik mirtinai pavojingo lygio. Visame pasaulyje diabetinė ketoacidozė yra pagrindinė vaikų, sergančių pirmo tipo diabetu, mirties ir neįgalumo priežastis. Blogai kontroliuojamas diabetas po 10 - 20 metų gali pakenkti akių, inkstų ir kitų organų kraujagyslėms, nervams, dėl to kyla aklumo, inkstų transplantacijos, kojų amputacijų grėsmė.
Panašus:
- Vaikų Cukrinis Diabetas: Ankstyvi Simptomai, Tikslūs Diagnostikos Metodai ir Efektyvus Gydymas
- Negalima Praleisti! Svarbiausi Cukrinio Diabeto Vaikams Simptomai, Priežastys ir Efektyvus Gydymas
- Nėščiųjų Diabetas: Kaip Atpažinti Simptomus ir Efektyviai Gydyti
- Žanas Klodas van Damas: Įspūdinga Biografija, Nepamirštama Karjera ir Asmeninio Gyvenimo Paslaptys
- Kaip Greitai Palengvinti Vėjaraupių Simptomus Vaikams su PoxClin Vėsinamosiomis Putomis!