Šiame straipsnyje pateikiama informacija apie vaisto Betaloc (metoprololio tartratas) vartojimą nėštumo metu, įskaitant sudėtį, naudojimą, kontraindikacijas, dozavimą ir galimą šalutinį poveikį. Svarbu pabrėžti, kad visada laikykitės gydytojo nurodymų ir pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu prieš vartojant bet kokius vaistus nėštumo metu.
Kas yra Betaloc?
Betaloc (metoprololio tartratas) yra b adrenoblokatorių grupės vaistas. Šios grupės vaistai retina širdies susitraukimus ir mažina kraujospūdį.
Metoprololis priklauso β blokatorių grupei ir selektyviai blokuoja β1 receptorius. Vartojant Betaloc ZOK, susilpnėja streso hormonų poveikis β 1 receptoriams širdyje, kraujagyslėse ir kituose organuose (pvz., inkstuose, smegenyse).
Kada Vartojamas Betaloc?
Betaloc ZOK vartojamas:
- Padidėjusiam kraujospūdžiui mažinti ir padidėjusio kraujospūdžio komplikacijų (pvz., insulto, širdies priepuolio, priešlaikinės mirties) profilaktikai.
- Širdies priepuoliui gydyti ir jo pasikartojimo profilaktikai.
- Streso arba fizinio krūvio sukeliamo širdies ir krūtinės skausmo profilaktikai pacientams, sergantiems išemine širdies liga.
- Širdies nepakankamumui gydyti: gyvenimo trukmei ilginti, hospitalizavimų skaičiui mažinti ir simptomams lengvinti.
- Pacientų, sergančių širdies ligomis, širdies ritmo sutrikimams (ypač padažnėjusiam ritmui) koreguoti.
- Pacientų, nesergančių širdies ligomis, greitai arba nereguliariai širdies veiklai simptomiškai koreguoti.
- Migrenos priepuolių profilaktikai.
- Dažniems ir nereguliariems širdies susitraukimams (tachiaritmijai) gydyti.
- Ištikus širdies priepuoliui (miokardo infarktui).
Svarbi Informacija Prieš Vartojant Betaloc
Betaloc vartoti negalima:
- jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) metoprololiui arba bet kuriai pagalbinei Betaloc medžiagai
- jeigu yra atrioventrikulinė blokada (širdies laidumo sutrikimas)
- jeigu sergate nekompensuotu širdies funkcijos nepakankamumu
- jeigu yra sunki bradikardija (per reti širdies susitraukimai)
- jeigu yra sinusinio mazgo silpnumo sindromas (pasireiškiantis nestabiliu širdies ritmu, išskyrus atvejį, kai yra nuolatinis elektrinis širdies stimuliatorius)
- jeigu yra kardiogeninis šokas, atsiradęs dėl širdies funkcijos nepakankamumo
- jeigu labai pablogėjusi rankų ir kojų pirštų kraujotaka
- jeigu sergate sunkia liga, dėl kurios parūgštėjęs Jūsų kraujas (metabolinė acidozė)
- jeigu sergate negydyta feochromocitoma (retai atsirandančiu naviku, augančiu šalia inksto ir sukeliančiu kraujospūdžio padidėjimą)
- jeigu vatojate širdies susitraukimus stiprinančių β receptorių agonistų (nuolat arba su pertraukomis)
- jeigu jūsų kraujospūdis yra žemas (hipotenzija)
- jeigu jums po ūminio miokardo infarkto pasireiškė ryški bradikardija (mažiau kaip 45 dūžiai per minutę), I laipsnio širdies blokada, sistolinė hipotenzija (< 100 mm Hg) ir (arba) sunkus širdies funkcijos nepakankamumas.
Specialių atsargumo priemonių reikia:
- jeigu Jūs sergate širdies funkcijos nepakankamumu;
- jeigu Jums yra širdies laidumo sutrikimų;
- jeigu Jus vargina reti širdies susitraukimai arba alpimai;
- jeigu Jus neseniai buvo ištikęs širdies priepuolis, kuris sukėlė šoką;
- jeigu pablogėjusi Jūsų rankų ir kojų pirštų kraujotaka;
- jeigu Jūs sergate nestabilia krūtinės angina (dėl jos pasireiškia aštrus krūtinės skausmas ramybėje);
- jeigu Jūs sergate ar sirgote žvyneline (ši liga pasireiškia stipriu odos pleiskanojimu);
- jeigu Jums buvo pasireiškusi alerginė reakcija, dusulys, bronchų astmos priepuolis arba kitokių kvėpavimo sutrikimų.
- jeigu sutrikusi Jūsų skydliaukės veikla;
- jeigu sutrikusi Jūsų kepenų funkcija;
- jeigu Jūs sergate cukriniu diabetu (gali tekti koreguoti vaistų nuo šios ligos dozes).
- įtariama, kad pacientas patyrė ūminį miokardo infarktą ir yra tokie simptomai kaip: širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 45 kartai per minutę, nenormali EKG, kraujospūdis mažesnis kaip 100 mmHg.
- jeigu Jums, vartojant Betaloc ZOK, širdies susitraukimai suretėjo ir retėja toliau, apie tai kuo greičiau praneškite gydytojui.
Betaloc ZOK vartojimo staiga nutraukti negalima. Kai reikia baigti vartoti šį vaistą, jei įmanoma, dozė mažinama palaipsniui, ne greičiau kaip per 2 savaites.
Betaloc ir Kiti Vaistai
Jei vartojate arba neseniai vartojote kitus vaistus (akių lašus, injekcinius skysčius ar kitus, įskaitant parduodamus be recepto, pvz., augalinius), medicininės paskirties maisto produktus arba maisto papildus, apie tai pasakykite gydytojui. Tai svarbu net jeigu juos vartojote pastaruoju metu.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jei vartojate:
- Klonidiną (nuo aukšto kraujospūdžio ar migrenos).
- Vaistų, vadinamų monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI).
- Verapamilio, diltiazemo arba nifedipino (nuo aukšto kraujospūdžio ar krūtinės skausmo).
- Chinidino, amiodarono ar digoksino (nuo širdies ritmo sutrikimų).
- Hidralazino (nuo aukšto kraujospūdžio).
- Vaistų nuo skrandžio opos, pvz., cimetidino.
- Vaistų nuo bakterijų sukeltų infekcinių ligų, pvz., rifampicino.
- Adrenalino, dar vadinamo epinefrinu (širdies veiklą stimuliuojančio vaisto).
- Vaistų nuo skausmo, uždegimo ir artrito, pvz., indometacino ar celekokcibo.
- Vaistų nuo depresijos.
- Vaistų nuo psichikos ligų, pvz., fenotiazinų.
- Barbitūratų (tam tikrų raminamųjų).
- Antihistamininių vaistų (nuo šienligės ir alergijos).
- Kitų beta blokatorių, lašinamų į akis, pvz., timololio.
- Insulino arba geriamųjų vaistų nuo diabeto.
- Lidokaino (lokalaus anestetiko).
- Ergotamino grupės vaistų (nuo migrenos).
- Monoaminooksidazės (MAO) inhibitorius (vaistus nuo depresijos).
Jei kartu vartojate klonidiną ir Betaloc ZOK, bet klonidino vartojimą reikia nutraukti, tai Betaloc ZOK vartojimą reikia nutraukti kelias dienas prieš klonidiną.
Betaloc Vartojimas Nėštumo ir Žindymo Laikotarpiu
Jeigu moteris yra nėščia arba mėgina pastoti, prieš pradėdama vartoti Betaloc ZOK, apie tai ji turėtų pasakyti gydytojui. Nėščios moterys šio vaisto neturėtų vartoti, išskyrus atvejį, kai jį skiria gydytojas. Metoprololis gali sukelti nepageidaujamų poveikių vaisiui ar naujagimiui (pvz., suretinti širdies susitraukimus). Jeigu Betaloc ZOK vartojanti moteris pastojo, apie tai ji turi kuo greičiau pranešti gydytojui.
Jeigu moteris žindo kūdikį, prieš pradėdama vartoti Betaloc ZOK, apie tai ji turėtų pasakyti gydytojui. Žindyvei vartojant Betaloc ZOK rekomenduojamomis dozėmis, šio vaisto poveikis kūdikiui turėtų būti nereikšmingas.
Kaip Vartoti Betaloc?
Betaloc ZOK visada vartokite tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Betaloc ZOK tabletės arba jos pusės negalima kramtyti ar traiškyti. Tabletė (arba pusė jos) nuryjama užgeriant skysčiu. Paprastai Betaloc ZOK rekomenduojama gerti 1 kartą per parą, valgant arba kitu laiku.
Dozavimas
Dozavimas priklauso nuo būklės, kurią reikia gydyti:
- Hipertenzija: Kai kraujospūdžio padidėjimas yra lengvas arba vidutinio laipsnio, rekomenduojama gerti 47,5 mg 1 kartą per parą. 6 metų ir vyresniems vaikams dozė padidėjusiam kraujospūdžiui mažinti priklauso nuo kūno svorio. Įprasta pradinė dozė yra 0,48 mg/kg (bet ne daugiau kaip 47,5 mg) 1 kartą per parą (vartojamos šiai dozei artimiausio stiprumo tabletės).
- Palaikomasis gydymas po miokardo infarkto: Įprasta dozė ilgalaikiam gydymui - 190 mg 1 kartą per parą.
- Krūtinės angina: Rekomenduojama dozė - 95‑190 mg 1 kartą per parą.
- Širdies nepakankamumas: Dozė parenkama individualiai. Rekomenduojama pradinė dozė - pusė 23,75 mg tabletės arba visa 23,75 mg tabletė 1 kartą per parą.
- Širdies ritmo sutrikimai: Rekomenduojama dozė - 95 mg 1 kartą per parą.
Pavartojus Per Didelę Betaloc Dozę
Jei išgerta pakankamai didelė dozė, gali pasireikšti apsinuodijimas: lėta ar nereguliari širdies veikla, dusulys, kulkšnių tinimas, širdies plakimo pojūtis, galvos svaigimas, alpimas, krūtinės skausmas, šalta oda, silpnas pulsas, sutrikusi orientacija, nerimas, širdies sustojimas, kvėpavimo takų gniaužimo pojūtis, sąmonės pritemimas ar išnykimas (koma), pykinimas, vėmimas ir pamėlynavimas. Pirmuosius apsinuodijimo požymius galima pastebėti praėjus nuo 20 min. iki 2 val. po to, kai išgerta per didelė šio vaisto dozė.
Galimas Šalutinis Poveikis
Šalutiniai poveikiai, pastebėti metoprololį vartojantiems pacientams, nurodyti žemiau, tačiau jų ryšys su šiuo vaistu įrodytas ne visais atvejais. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Nenutraukite Betaloc ZOK vartojimo, nepasitarę su gydytoju arba vaistininku.
Dažnas Šalutinis Poveikis (1‑9,9 % pacientų):
- Širdies susitraukimų suretėjimas
- Širdies plakimo pojūtis
- Galvos svaigimas pakeitus kūno padėtį (labai retai kartu galimas alpimas)
- Dusulys fizinio krūvio metu
- Plaštakų ir pėdų šalimas
- Galvos skausmas
- Pykinimas
- Pilvo skausmas
- Viduriavimas
- Vidurių užkietėjimas
Retas Šalutinis Poveikis (0,01‑0,09 % pacientų):
- Širdies veikla pasidaro nereguliari
- Burnos sausumas
- Kepenų funkcijos sutrikimai (kepenų funkcijos rodmenų pokyčių)
- Nervingumas
- Nerimas
- Impotencija (lytinės funkcijos sutrikimas)
- Nosies varvėjimas
- Regos sutrikimai
- Akių sausumas ir (arba) suerzinimas
- Akių paraudimas
- Plaukų slinkimas