Pasaulyje hormoninė kontracepcija - vienas populiariausių pasirinkimų, norint apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, o spiralė - viena populiariausių ir efektyviausių priemonių. Įsidėjus spiralę, Jums nebereikės baimintis pamiršti išgerti tabletę - galėsite būti ramios, kad esate visiškai saugios. Tikimybė nelauktai pastoti įsidėjus spiralę - beveik 30 kartų mažesnė negu geriant kontraceptines tabletes. Nors spirales visame pasaulyje išbando vis daugiau moterų, kai kurioms šis kontracepcijos metodas vis dar kelia baimę ir nepasitikėjimą.
Hormoninių ir nehormoninių spiralių veikimo principas
„Delfi“ kalbinta gydytoja akušerė ginekologė G. Čipinienė paaiškino, kuo skiriasi hormoninės ir nehormoninės gimdos spiralės, kokiu principu veikia, kam jos rekomenduojamos, o kokiais atvejais netinka. „Spirales galima skirstyti į hormonines ir nehormonines. Nehormoninės spiralės pagrindas yra varis. Ši priemonė veikia tik kaip apsaugos nuo nėštumo priemonė, sutrikdo implantaciją į gimdos gleivinę. Ją galima naudoti ir kaip skubios kontracepcijos priemonę, įvedant į gimdą po nesaugių santykių per 72 valandas. Varinė spiralė gali pagausinti mėnesinių kraujavimą, tad netinka toms pacientėms, kurios gausiai kraujuoja mėnesinių metu, vargsta dėl skausmingų menstruacijų. Varines spirales renkasi hormonų bijančios ir mažai kraujuojančios moterys.
Hormoninė spiralė turi sudėtyje tik vieną hormoną - progestiną. Jo kiekis, palyginus su tablete, labai mažas ir veikia lokaliai gimdoje. Ši spiralė neleidžia vešėti gimdos gleivinei, tirština gimdos kaklelio gleives, veikia ovuliaciją. Kadangi gimdos gleivinė tampa plona, per mėnesines netenkama daug mažiau kraujo ir menstruaciniai kraujavimai sumažėja. Hormonines spirales naudojame ne tik kontracepcijos efektui pasiekti, bet labai dažnai - gausių ir skausmingų mėnesinių gydymui. Hormoninė spiralė gali veikti taip, kad mėnesinių kraujavimas išnyks, nes gleivinė tampa plona. Vaisingumui tai nekenkia. Pašalinus prietaisą, gleivinė vėl auga ir gimda būna pasiruošusi priimti nėštumą“, - aiškino medikė.
Hormoninės spiralės
Hormoninės spiralės veikimo principas - jos išskiriamos medžiagos tirština gimdos kaklelio gleives, tokiu būdu apsunkinant spermatozoidų patekimą į gimdą. Hormoninė spiralė yra mažas, T formos prietaisas, kuris įdedamas į gimdą. Ji išskiria nedidelį kiekį hormono - paprastai levonorgestrelio, kuris yra sintetinis progestinas. Šis hormonas yra panašus į natūralų moters organizme gaminamą hormoną progesteroną. Hormoninės spiralės veikimo principas - į gimdą mažomis dozėmis išskiriamas hormonas progestinas, užtikrinantis apsaugą nuo nėštumo. Be to, hormoninė spiralė neleidžia vešėti gimdos gleivinei, tad padeda išvengti gausių kraujavimų.
- Privalumai:
- Patogumas: Įdėjus spiralę, apie ją galima pamiršti daugelį metų.
- „Šalutinis“ gimdos spiralės poveikis, kuriuo džiaugiasi moterys - dažnu atveju susilpnėja, retėja menstruacijų kraujavimas, jos tampa mažiau skausmingos.
- Hormoninė spiralė, pasak gydytojos, netinka toms pacientėms, kurioms iš viso negalima skirti hormonų.
- Hormoninė spiralė yra viena efektyviausių priemonių, nes išvengiama vartojimo klaidų, kaip antai, pamirštos išgerti tabletės, blogai užklijuoto pleistro ar pamiršo įsidėti kontraceptinio žiedo.
- Trūkumai:
- Ne visoms moterims tinkama: Hormoninė spiralė gali būti netinkama moterims, kurios turi tam tikrų sveikatos problemų ar gimdos anomalijų.
- Kadangi šios kontracepcijos veikimo laikas ypač ilgas, palyginti su kitomis priemonėmis, svarbu jos apskritai nepamiršti. Pasibaigus galiojimo laikui, būtinas gimdos spiralės išėjimas. Išėmimo procedūra atliekama menstruacijų metu.
Nehormoninės (varinės) spiralės
Nehormoninės spiralės pagrindas yra varis. Ši priemonė veikia tik kaip apsaugos nuo nėštumo priemonė, sutrikdo implantaciją į gimdos gleivinę. Nehormoninė (varinė) spiralė veikia išskirdama vario jonus. Varinė spiralė gali pagausinti mėnesinių kraujavimą, tad netinka toms pacientėms, kurios gausiai kraujuoja mėnesinių metu, vargsta dėl skausmingų menstruacijų. Varines spirales renkasi hormonų bijančios ir mažai kraujuojančios moterys.
- Privalumai:
- Varinė spiralė pradeda veikti iškart po įdėjimo ir gali būti naudojama kaip skubi kontracepcija po nesaugaus lytinio akto per pastarąsias 7 dienas.
- Kadangi varinė spiralė neturi hormonų, vaisingumas atsistato iš karto.
- Trūkumai:
- Varinė spiralė gali padidinti mėnesinių gausumą ir skausmingumą.
- Ji netinka daug partnerių turinčioms pacientėms dėl infekcijos rizikos. Pati spiralė infekcijos nesukelia, bet kyšantys siūlai gali padėti bakterijoms patekti į gimdą.
Spiralės įdėjimas ir išėmimas
Hormoninę spiralę gali įdėti ir pašalinti tik kvalifikuotas sveikatos priežiūros specialistas. Įdėjimo procedūra dažniausiai atliekama menstruacijų metu arba netrukus po jų, kad būtų užtikrintas spiralės efektyvumas ir mažesnis diskomfortas.
Spiralės įvedimas, tęsė gydytoja, atliekamas per pirmas septynias menstruacijų dienas. Procedūra trunka trumpai - minutę ar dvi. Įvedimo metu gali jaustis gimdos spazmas, bet tai trunka tikrai trumpai ir nėra taip baisu, kaip pacientės galvoja. Juk kraujo paėmimas irgi nėra maloni procedūra. Sakyčiau, kad ir čia - panašiai. Labai bijančioms rekomenduoju išgerti ibuprofeno tabletę prieš procedūrą. Procedūros metu naudojame ir vietiškiai veikiančius nuskausminamuosius. Dažniausiai po procedūros pacientės sako, kad tikėjosi daug baisiau, nei patyrė“, - aiškino G. Čipinienė.
Spiralės įvedimas į gimdą atliekamas ambulatoriškai. 3-6 mėn. Spiralės įdėjimas paprastai yra tiek skausmingas, kiek moterys jaučia skausmo menstruacijų metu s ir trunka vos kelias minutes. Procedūra pradedama nuo to, kad suspausta spiralė įdedama į specialų sterilų plastikinį švirkštą-vamzdelį. Pacientė tada patogiai atsisėda ant ginekologinės kėdės, kur makštis atsargiai išplėčiama skėtikliais, išvaloma ir dezinfekuojama. Gimdos kaklelio priekinė lūpa suimama žnyplėmis ir gimdos ertmės gylis tiksliai išmatuojamas zondu. Tolimesnėje procedūros eigoje, švirkštas su suspausta spirale įvedamas į gimdos kaklelio kanalą. Naudojant stūmoklį, spiralė greitai ir švelniai išstumiama į gimdos ertmę, kur ji natūraliai išsiskleidžia.
Spiralės siūlai paprastai lieka išlindę iš gimdos kaklelio į makštį.
Nutarus susilaukti kūdikio, gydytojas hormoninę minispiralę gali išimti bet kada. Apsilankyti pas gydytoją reikėtų praėjus mėnesiui po spiralės įdėjimo į gimdą, tam, kad gydytojas patikrintų, ar minispiralė taisyklingoje padėtyje.
Po spiralės įdėjimo kada galima mylėtis? Tausojant sveikatą, rekomenduojama po spiralės įvedimo bent parą susilaikyti nuo lytinių santykių.
Šalutinis poveikis
„Kaip ir kiekviena priemonė, taip ir spiralės gali turėti niuansų. Varinė spiralė gali padidinti mėnesinių gausumą ir skausmingumą. Ji netinka daug partnerių turinčioms pacientėms dėl infekcijos rizikos. Pati spiralė infekcijos nesukelia, bet kyšantys siūlai gali padėti bakterijoms patekti į gimdą. Hormoninėje spiralėje yra labai nedidelis hormono kiekis, o aprašomi pašaliniai reiškiniai sutinkami retai“, - aiškino G. Čipinienė.
Jos teigimu, „dažniausiai pasitaiko negausus ir nereguliarus pakraujavimas iš makšties, kol organizmas prisitaiko. Gamintojas nurodo, kad tai gali trukti iki šešių mėnesių; sveikatai nekenkia, bet reikia kantrybės. Gali pasitaikyti galvos skausmas, pilvo skausmas, krūtų jautrumas. Bet net ir migrena sergančios pacientės renkasi hormoninę kontracepciją ir galvos skausmai dažnai joms neparyškėja“.
„Aprašoma ir spuoguotumo, plaukuotumo paryškėjimo ar plaukų slinkimo tikimybė, svorio padidėjimas - bet tokie pašaliniai reiškiniai sutinkami retai. Kadangi hormoninė spiralė veikia ovuliaciją ir kiaušinėlis pasiekęs 2 cm dydį nesuplyšta, aptiktas 3 cm - jau pavadinamas cista. Bet toks neplyšęs folikulas suplyšta be pasekmių ir net nejuntamai. Dažnai tai būna tiesiog atsitiktinis radinys tiriant ultragarsu. Kartais spiralė gali pasislinkti ir iškristi - labai reti atvejai, bet jei labai spazmuoja gimda, įmanoma. Todėl po sekančių mėnesinių po įdėjimo, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją ir ištirti ultragarsu. Rečiausia komplikacija - gimdos pradūrimas, kai įvedimo metu praduriama gimdos sienelė. Didesnė rizika toms pacientėms, kurios turi randų gimdoje, labai užsilenkusią gimdos padėtį. Gimdos pradūrimas gali sukelti gausų kraujavimą, kuomet reikėtų operacinio gydymo. Bet tokia komplikacija tikrai reta ir išryškėja tuoj po įvedimo“, - sakė „Delfi“ pašnekovė.
Labai gaila, bet Lietuvoje dar labai daug mitų ir baimių dėl hormoninės kontracepcijos.
Svarbu ir tai, kad gimdos spiralė yra viena patikimiausių ilgalaikės kontracepcijos priemonių, kurios efektyvumas siekia net 99%.
Svarbu prisiminti, kad kiekviena moteris yra unikali, todėl tinkamiausią kontracepcijos metodą reikėtų rinktis individualiai, atsižvelgiant į sveikatos būklę ir gyvenimo būdą.
Hormoninė minispiralė
Šių metų naujovė kontracepcijoje - hormoninė minispiralė. Tai maža lanksti T formos priemonė, įvedama į moters gimdą ir patikimai sauganti nuo neplanuoto nėštumo 3 metus. Šiandien tai viena iš geriausių alternatyvų moterims, kurios neplanuoja pastoti dar porą-trejetą metų.
- Minispiralė, įdėta į gimdą, patikimai saugo nuo neplanuoto nėštumo 3 metus. Jos veiksmingumas yra daugiau nei 99 proc.
- Be to, ją naudojanti moteris nedaro vartojimo klaidų, nes dėl minispiralės nereikia nuolat rūpintis.
- Minispiralė įdėta į gimdą kasdien joje išskiria mažą vieno lytinio hormono - progestino - kiekį.
- Hormoninė minispiralė sutirština gimdos kaklelio gleives ir suformuoja gleivių kamštį, pro kurį spermatozoidams sunku prasiskverbti.
Spiralė sudaro spermijams nepalankią terpę ir gimdoje, paralyžuoja spermijų judrumą, slopina gimdos gleivinės vešėjimą. Kartais pacientės klausia, ar spiralė nesukelia aborto. Minispiralės sudėtyje hormonų žymiai mažiau nei kituose kontraceptikuose.
Klinikinių tyrimų duomenys ir reali moterų patirtis rodo, kad moterys hormoninę minispiralę toleruoja gerai. Tai iš dalies lemia priemonėje esanti maža progestino dozė. Taip pat svarbu, kad minispiralės poveikis apsiriboja gimda, veiklioji medžiaga praktiškai nepatenka į bendrąją kraujotaką. Be to, minispiralėje nėra estrogenų, tad priemonę saugu naudoti žindant kūdikį.
Pirmuosius 3-6 mėnesius, kol organizmas prisitaiko prie minispiralės, menstruacijos gali būti nereguliarios, kraujavimo trukmė gali pailgėti. Gali dažniau teplioti, ne laiku pakraujuoti. Ilgainiui kraujavimo trukmė ir gausumas turi mažėti. Taip yra todėl, kad minispiralėje esanti veiklioji medžiaga slopina gimdos gleivinės vešėjimą, dėl kurio moters kūne vyksta cikliniai kraujavimai kiekvieną mėnesį.
Kai kurioms moterims mėnesinės visiškai išnyksta, kol gimdoje yra minispiralė. Tai normalu ir neturi nieko bendra su menopauze, kadangi kiaušidžių funkcija išlieka normali.
Įprastai gimdos spiralės būdavo skiriamos vaikų susilaukusioms, vyresnėms moterims. Hormoninė minispiralė sukurta taip, kad ją galėtų naudoti įvairaus amžiaus moterys, taip pat ir jaunos negimdžiusios moterys.
Pagrindinis šių gimdos spiralių skirtumas - veikimo trukmė. Minispiralė skirta naudoti iki 3 metų, hormoninė spiralė - iki 5 metų. Hormoninėje spiralėje veikliosios medžiagos dozė yra didesnė nei hormoninėje minispiralėje.
Vario spiralė išoriškai panaši į hormoninę spiralę, tačiau priemonių veikimo principas skiriasi, dėl to spiralės skirtingai veikia mėnesines. Paprastoji vario spiralė jas gali pagausinti ir pailginti, mėnesinės gali tapti skausmingesnės, gali padidėti gimdos uždegimų rizika.
Skirtumai tarp hormoninių ir nehormoninių spiralių
| Savybė | Hormoninė spiralė | Nehormoninė (varinė) spiralė |
|---|---|---|
| Mažina kraujavimą per mėnesines | Taip | Ne |
| Mažina mėnesinių spazmus | Taip | Ne |
| Galimi hormoniniai šalutiniai poveikiai | Taip, apie 5 % vartotojų gali jausti hormoninius šalutinius poveikius (pvz., galvos skausmus, krūtų jautrumą, nuotaikos pokyčius ar aknę). | Ne, natūralus mėnesinių ciklas ir hormoniniai pokyčiai išlieka tokie patys. |
| Iš ko pagaminta? | Plastikas ir nedidelis kiekis progestogeno hormono levonorgestrelio. | Varis ir plastikas. |
| Kaip greitai pradeda veikti? | Hormoninė spiralė apsaugo nuo nėštumo po vienos savaitės, todėl pirmąsias 7 dienas po įdėjimo reikia naudoti papildomas apsaugos priemones, pavyzdžiui, prezervatyvus, arba susilaikyti nuo lytinių santykių. | Varinė spiralė pradeda veikti iškart po įdėjimo ir gali būti naudojama kaip skubi kontracepcija po nesaugaus lytinio akto per pastarąsias 7 dienas. |
| Poveikis menėsinėms | Laikui bėgant mėnesinės tampa lengvesnės, trumpesnės ir mažiau skausmingos. Teigiamas poveikis mėnesinių ciklui: Kai kurie spiralės tipai gali turėti teigiamą įtaką mėnesinių ciklui - mažinti skausmą ir kraujavimą per menstruacijas. | - |
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Gimdos spiralė po gimdymo: Kada ją galima įsidėti ir svarbiausi patarimai
- Ar prezervatyvas tikrai apsaugo nuo nėštumo? Sužinokite efektyvumą ir svarbiausias detales!
- Kontraceptinių priemonių efektyvumas ir poveikis moters sveikatai – ką būtina žinoti?
- Neįtikėtina Patirtis: Pirmieji Judesiai Nėštumo Metu – Būsimoms Mamoms Būtini Patarimai!
- Kaip Teisingai Paimti Išmatų Mėginį Kūdikiui: Lengva Instrukcija Tėvams