Ankstyvam nėštumui nustatyti naudojamas chorioninio gonadotropino (HCG) tyrimas, kuris taip pat naudojamas nėštumo laiko ir eigos stebėsenai. Jo tikslumas siekia iki 98 %. HCG hormonas ne nėščioms moterims nėra aptinkamas visai.
HCG Hormono Svarba Ankstyvame Nėštume
Nėščioms moterims, ankstyvo nėštumo metu, HCG kiekis padvigubėja kas 2-3 dienas, jeigu nėštumas yra sklandus. HCG tyrimas gali būti atliekamas po 3-5 dienų po galimo pastojimo ar menstruacijų pradingimo. Šis tyrimas parodo tiek gimdinį, tiek negimdinį (ektopinį) nėštumą - kai apvaisinta kiaušialąstė prisitvirtina ne gimdoje, o kiaušintakyje, gimdos kaklelyje, kiaušidėje, pilvo ertmėje, todėl rekomenduojama gydytojo ginekologo konsultacija.
Tyrimo Tikslas ir Metodika
Tyrimo tikslas - nustatyti ankstyvojo chorioninio gonadotropino (hCG) kiekio diagnostinę vertę prognozuojant klinikinį nėštumą ir gimdymą po pagalbinio apvaisinimo procedūrų. Atliktas retrospektyvusis tyrimas Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Reprodukcinės medicinos centre. Analizuoti pagalbinio apvaisinimo atvejai 2022 m. laikotarpiu, kai moterims po vienos šviežiai sukurtos (ET (BL)) arba atšildytos (FET) blastocistos perkėlimo į gimdą, praėjus 9-10 d., Kauno klinikų Laboratorinės medicinos klinikoje nustatytas hCG kiekis viršijo 10 U/l, o nėštumo baigtis buvo žinoma. Įvertintas ankstyvojo hCG kiekio tikslumas, prognozuojant klinikinį nėštumą ir gimdymą po pagalbinio apvaisinimo, ir tyrimo diagnostinė vertė. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant „IBM SPSS Statistics 29“.
Tyrimo Rezultatai
Ankstyvojo hCG kiekio mediana ET (BL) grupėje siekia 130,45 U/l, FET grupėje - 152,2 U/l. HCG kiekio mediana statistiškai reikšmingai didesnė, kai pagalbinio apvaisinimo procedūra baigėsi gimdymu, palyginti su biocheminio nėštumo baigtimi ET (BL) grupėje (p = 0,005) ir su biocheminio nėštumo arba ankstyvojo nėštumo nutrūkimo baigtimi FET grupėje (p < 0,001). Optimalus slenkstinis hCG kiekis, tiksliausiai prognozuojantis klinikinį nėštumą, kai neatsižvelgiama į perkeltos blastocistos tipą, yra 79,65 U/l. ET (BL) grupėje šis kiekis buvo lygus 66,15 U/l, FET grupėje - 114,15 U/l. Optimalus slenkstinis hCG kiekis, prognozuojantis gimdymą, lygus 137,75 U/l, kai neatsižvelgiama į blastocistos tipą. ET (BL) grupėje šis kiekis yra 66,15 U/l, o FET grupėje - 138,35 U/l.
Pagrindiniai hCG kiekio rodikliai po pagalbinio apvaisinimo:
| Grupė | hCG kiekio mediana (U/l) | Optimalus slenkstinis hCG kiekis klinikiniam nėštumui (U/l) | Optimalus slenkstinis hCG kiekis gimdymui (U/l) |
|---|---|---|---|
| ET (BL) | 130,45 | 66,15 | 66,15 |
| FET | 152,2 | 114,15 | 138,35 |
| Bendrai (neatsižvelgiant į blastocistos tipą) | - | 79,65 | 137,75 |
Nėštumo Nustatymas Namuose: Druskos Testas
Taip pat, nėštumui nustatyti naudojami ir namų sąlygomis atliekami testai. Vienas iš tokių - druskos testas. Jums reikės vieno ar dviejų šaukštų druskos, pirmo rytinio šlapimo ir nedidelio puodelio, geriausia - perregimo. Įberkite druskos į puodelį, užpilkite ant druskos šlapimo ir laukite, ar nepasimatys kokių nors pokyčių. Jei šlapimas pasidarys pieno konsistencijos, gali būti, kad esate nėščia.
Šio testo šalininkai tiki, kad hCG hormonas, sąveikaudamas su druska, pakeičia struktūrą, sušoka. Tačiau moksliškai kol kas nepaaiškinta, kaip druska reaguoja su hCG hormonu. Svarbu paminėti, kad nėštumo testas su druska nėra nei tikslus, nei patikimas, kaip ir bet koks tokio pobūdžio „naminis“ testas. Jis moksliškai nepatvirtintas, nėra medicininių jo tyrimų.
Vaistinėse parduodami nėštumo testai nėra brangūs, jie parodo rezultatą po kelių minučių. Jie fiksuoja hcG hormoną šlapime. Kartais ir šie testai pateikia klaidingus rezultatus. Kad rezultatas būtų kuo tikslesnis, nėštumo testą atlikite, savaitę vėluojant menstruacijoms. Testui naudojama rytinis šlapimas, kadangi jame - didžiausias nėštumo hormono kiekis.
Prenataliniai Tyrimai
Kiekvieno nėštumo metu moteriai yra reguliariai atliekami įvairūs tyrimai, tokie kaip ultragarso tyrimas, bendrasis kraujo tyrimas, gliukozės tolerancijos tyrimas, tačiau jie negeba nustatyti galimų vaisiaus patologijų ar genetinių ligų rizikos ankstyvoje nėštumo stadijoje. Prenataliniai genetiniai tyrimai gali būti atlikti palyginti anksti: nėščioji gali kreiptis į specializuotą medicinos įstaigą jau nuo 10+0 laukimo savaitės. Specialistai nurodo, kad kiekviena nėščioji turėtų atlikti prenatalinius tyrimus, tačiau kai kuriais atvejais NIPT tyrimai yra ypač rekomenduojami.
NIPT tyrimai yra ypač rekomenduojami. Kaip jau minėjome anksčiau, besilaukiančiai pacientei turėtų pirmiausia būti atliktas ultragarso tyrimas. NIPT tyrimui nereikalingas specialus pasiruošimas. Besilaukiančioms pacientėms mūsų įstaigoje prieinami neinvaziniai prenataliniai tyrimai skiriasi vienas nuo kito savo jautrumu, tikslumu, atlikimo būdu, aptinkamų vaisiaus defektų diapazonu ir tyrimo rezultatų gavimo trukme. NIPT tyrimų rezultatus galima sužinoti per 3 - 20 darbo dienų, priklausomai nuo to, kokį tyrimo variantą pasirinks pacientė. Norime atkreipti Jūsų dėmesį, kad NIPT tyrimo atlikimo terminas yra skaičiuojamas nuo kitos dienos po kraujo mėginio pristatymo į laboratoriją.
Mūsų paimami nėščiosios veninio kraujo mėginiai yra tiriami naujausias technologijas naudojančiose Europos laboratorijose, todėl Jums tikrai nereikia jaudintis dėl to, kad NIPT tyrimo rezultatai gali būti netikslūs ar klaidinantys. Jei atliktas NIPT tyrimas patvirtina tam tikro vaisiaus sutrikimo buvimą, galima nuspręsti, kaip elgtis kituose nėštumo etapuose, gimdymo metu ir po gimdymo. Taip pat bus galima geriau pasiruošti sergančio vaiko atėjimui į šį pasaulį. Neinvaziniai prenataliniai tyrimai laikomi saugiais todėl, kad jiems atlikti pakanka paprasto nėščiosios veninio kraujo mėginio.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Ankstyvieji nėštumo požymiai: kaip atpažinti ir ką daryti?
- Ar saugu skristi lėktuvu ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu? Būtini patarimai kiekvienai nėščiajai!
- Šokiruojanti Tiesą apie Alkoholio Vartojimą Ankstyvo Nėštumo Metu: Rizikos, Kurių Negalite Ignoruoti!
- Geriausi Gimtadienio Sveikinimai Vyrams: Nuoširdūs ir Šmaikštūs Linkėjimai, Kuriuos Vertėtų Siųsti!
- Unikalios Darbeliai Vaikams Iš Buitinių Atliekų: Kūrybiškos Idėjos Ir Lengvas Įgyvendinimas