Gyvybės atsiradimas - tai sudėtingas ir stebuklingas procesas, prasidedantis nuo vyriškos ir moteriškos ląstelių susijungimo. Šiame straipsnyje aptarsime šį procesą, apvaisinimo būdus, embrionų susidarymą ir su tuo susijusias etines dilemas.
Kaip vyksta apvaisinimas?
Reprodukcinės medicinos centro embriologė dr. Agnė Kozlovskaja-Gumbrienė pasakoja, kad pagalbinio apvaisinimo procedūros sėkmė yra visos komandos darbas - ji neprasideda ir nepasibaigia vien tik laboratorijoje.
Pagalbinio apvaisinimo etapai:
- Gydytojas subalansuoja kiaušidžių skatinimo protokolą, kad moters organizme subrandintų daug kiaušialąsčių.
- Embriologai gauna kiaušialąstes į laboratoriją po to, kai jos išpunktuojamos iš kiaušidžių.
- Akušeriai reguliuoja vaistų tiekimo režimą, kad būtų galima gauti brandžiausias ir geriausios kokybės moteriškas ląsteles.
Tada prasideda embriologų darbas - atkartoti tai, kas vyksta natūraliai gamtoje, kai vyriškos ir moteriškos lytinės ląstelės susitinka moters organizme.
Apvaisinimo būdai laboratorijoje
Laboratorijoje pagalbinis apvaisinimas gali būti atliekamas dviem būdais:
- Klasikinis būdas: Tam tikra spermatozoidų koncentracija įdedama tiesiogiai į indelį, kuriame laikomos kiaušialąstės. Spermatozoidai apvaisina kiaušialąstę. Kitą dieną embriologai patikrina, ar ji apsivaisino, ar susiformavo zigota - genetinės vyriškos ir moteriškos medžiagos susiliejimas.
- Sudėtingesnis būdas: Embriologas adata pasiima vieną spermatozoidą ir jį injekuoja į pasirinktą kiaušialąstę. Toks metodas taikomas, esant nepakankamam spermatozoidų kiekiui.
Vėliau procedūra nesiskiria. Kitą dieną žiūrima, ar apsivaisino kiaušialąstę, ar įvyko susijungimas genetinės medžiagos, ir ląstelės auginamos toliau inkubatoriuose, kuriuose palaikomos sąlygos, panašios į esančias moters organizme. Embrionas auginamas įvairų dienų skaičių - maksimaliai iki penktos dienos, kartais iki šeštos, tai absoliučiai paskutinė diena.
Embrionai laikomi inkubatoriuose iki 5-6 dienų, nes penktą dieną jie pasiekia implantacijos stadiją, kuomet natūraliai moters organizme jau įsiintegruotų į gimdą ir vystytųsi toliau. Taigi, embrionai, kurie pasiekia šią stadiją, yra stipriausi ir turi didžiausią galimybę implantuotis ir tada būtų galima fiksuoti nėštumą.
Embrionų perkėlimas ir kriokonservavimas
Tikrai ne absoliučiai visus embrionus, kurie yra sukuriami, perkeliame atgal į moterį - tai yra absoliučiai bloga praktika. Mes stengiamės perkelti tik vieną ir laukti vienvaisio nėštumo. Kiti embrionai gali būti kriokonservuojami, tai yra šaldomi. Šita procedūra taikoma daugybę metų. Embrionai gali būti atšildyti ir sekančiame cikle perkelti vėl tai pačiai moteriai. Tada ji gali susilaukti antro vaikelio arba, jeigu nepavyko pirma procedūra, turėti medžiagos sekančiai procedūrai“, - paaiškino A.Kozlovskaja-Gumbrienė.
Reprodukcinės medicinos centre gali būti užšaldytos ir lytinės ląstelės: tiek vyriškos, tiek moteriškos. Jas vėliau atšildžius taip pat galima apvaisinti ir užauginti embrioną, kuris būtų perkeltas moteriai.
Nėštumo po pagalbinio apvaisinimo sėkmė
Kauno klinikų Reprodukcinės medicinos centre per metus pasiekti jau 25 teigiami rezultatai. Besilaukiančių moterų šiuo metu yra 18.
Nėštumų pagalbinių technologijų gali nutrūkti apie 25 proc., kai jie dar nesimato. Kai pradeda matytis, dar 15 proc. jų negimsta - jie netampa išnešiotais vaisiais. Tai yra natūrali biologija.
Anot gydytojos, priežastys, kodėl nėštumai nutrūksta yra giliai medicininės. Bet didžioji dauguma - apie 70 proc. - priežasčių, lemiančių ankstyvą nėštumo sustojimą, ankstyvą persileidimą, yra paties vaisiaus chromosominės arba genetinės problemos.
Nėštumo nutrūkimo priežastys
| Priežasties tipas | Procentas |
|---|---|
| Vaisiaus chromosominės arba genetinės problemos | 70% |
| Endokrininės problemos, ekstragenitalinės infekcijos | Mažoji dalis |
Akušerių vaidmuo
Kauno klinikų Reprodukcinės medicinos centro akušerė Vita Vaičienė pastebi, kad akušeriai yra ta grandis, kuri proceso metu jungia visus su atvykusia pora. Akušerė yra pirmoji, kuri pasitinka porą, kuri pirmoji susipažįsta ir, tinkamai suteikusi visą informaciją, ją nukreipia, kur eiti, ką daryti ir, kas jos toliau laukia. Anot akušerės, ne mažiau svarbus jos ir kolegų vaidmuo yra emocinis poros palaikymas.
Dirbtinis apvaisinimas ir galimos etinės problemos
Pagalbinis apvaisinimas - tai viltis nevaisingoms poroms susilaukti vaikų. Tačiau kartu kyla ir nemažai etinių klausimų, į kuriuos visuomenė turėtų atsakyti. Kokio norėtumėte kūdikio? Ar turime teisę gaminti žmogelius ir daryti su jais, ką norime? Ar embrionas žmogus? Ar galime rinktis embrionus pagal tam tikrus kriterijus? Kaip jaučiasi vaikai, gimę po donorystės? Ar žinome savo kilmę ir šaknis?
Tokie klausimai reikalauja gilios diskusijos ir atsakingo požiūrio, kad technologijų pažanga tarnautų žmogaus gerovei, o ne taptų naujų problemų šaltiniu.
žymės:
Panašus:
- Atraskite Pareigų Klasifikatorių ir Vyriškos Giminės Paslaptis Lietuvių Kalboje!
- Sužinok, ką reiškia tavo saldumynų noras: mitai apie būsimo kūdikio lytį atskleisti!
- Nevaisingumas: Atraskite Tikras Priežastis ir Efektyviausius Gydymo Būdus!
- Vaiko Globa Skyrybų Atveju Lietuvoje: Svarbiausi Teisiniai Patarimai ir Praktiniai Sprendimai
- Atskleista: Kodėl Vaikai Nuolat Serga ir Kaip Tai Efektyviai Išspręsti!