Ultragarsas - pagrindinis neinvazinis tyrimo metodas, plačiai naudojamas nėščiųjų sveikatos priežiūroje. Ultragarsinis tyrimas - tai neinvazinis ir vienas pagrindinių tyrimų nėštumo metu, kuomet mes įvertiname vaisiaus raidą, augimą, būklę. Ultragarsinis tyrimas, dažniau vadinamas tiesiog echoskopija, yra neinvazinis ir vienas pagrindinių tyrimų nėštumo metu, leidžiantis įvertinti vaisiaus raidą, augimą ir būklę, ar nėra jokių nukrypimų nuo įprastos nėštumo eigos.
Taip pat jo dėka galima pastebėti negimdinį nėštumą, kai apvaisinta kiaušialąstė vystosi ne gimdos ertmėje, o už jos ribų - tai gali būti pavojinga ne tik moters sveikatai, bet ir gyvybei. Nėščiųjų echoskopija - tai greitas, patikimas, visiškai neskausmingas tyrimas ultragarso spinduliais. Tyrimo metu ant tiriamos vietos išspaudžiama specialios želė. Želė reikalinga tam, kad nesusidarytų oro tarpo tarp paciento odos ir echoskopo daviklio. Tokiu būdu perduodamas tikslesnis vaizdas į kompiuterio ekraną. Tyrimus atlieka gydytojai echoskopuotojai arba gydytojai akušeriai-ginekologai.
Kada Atliekami Būtini Ultragarsiniai Tyrimai?
Pagal Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymą, būtinas ultragarso tyrimas atliekamas du kartus: 11-14 ir 18-20 nėštumo savaitę. Visoms moterims šis tyrimas atliekamas du kartus. Pirmą kartą - 11-13 nėštumo savaitę. Tai vadinama pirmojo nėštumo trečdalio ultragarsinė patikra, kurią gali atlikti jus prižiūrintis gydytojas akušeris ginekologas. Ultragarsinis tyrimas dažniausiai atliekamas transabdominaliniu būdu, per nėščiosios pilvo sieną.
- Pirmasis būtinas ultragarsinis tyrimas atliekamas norint nustatyti, kada gims vaikelis, įvertinti vaisiaus gyvybingumą, galimus sklaidos sutrikimus, sužinoti vaisių skaičių bei placentos įsitvirtinimo vietą. Pirmąją echoskopiją rekomenduojama atlikti 11─13 nėštumo savaitę + 6 dienos.
- Antroji būtina echoskopija atliekama siekiant įvertinti vaikelio augimą, vaisiaus vandenis, placentos įsitvirtinimo vietą, organų vystymąsi, vaisiaus raidos sutrikimus. Tyrimas atliekamas 18-20 nėštumo savaitėmis, mat šis laikotarpis itin palankus - galima nustatyti daugiau nei 50 proc., o kai kurių - net iki 90 proc. didžiųjų vaisiaus raidos sutrikimų.
- Trečioji būtina echoskopija atliekama 32-34 nėštumo savaitę. Jos metu vertinamas vaisiaus dydis, vandenų kiekis ir padėtis gimdoje.
Jei nėra jokių nukrypimų nuo normalios nėštumo eigos, to gali pakakti. Gydytojas akušeris ginekologas, tirdamas echoskopu, įvertins, kiek yra vaisių, kiek yra jų vandenų, pasakys, kur yra įsitvirtinusi placenta. Gydytojas taip pat įvertins vaisiaus anatomiją ir pamatuos patį vaisių. Jeigu moteris priklauso padidintos rizikos grupei, tuomet prižiūrintis gydytojas akušeris ginekologas arba šeimos gydytojas turėtų duoti siuntimą, jog pacientę reikiami specialistai konsultuotų Perinataliniame centre, pavyzdžiui, Kauno klinikose.
Ką galima pamatyti ultragarso tyrimo metu?
Tiriant ultragarsu ankstyvoje nėštumo stadijoje atliekamas sprando raukšlės matavimas dėl galimų chromosominių vaisiaus ligų, vėliau matomos smegenų struktūros, stuburo ir kitų vidaus organų vystymasis, nustatomas tikslus vaisiaus dydis, gimdymo data, lytis, 34-35 nėštumo savaitę tiriama fetoplacentinė (tarp vaisiaus ir placentos) virkštelės kraujotaka. Pirmasis iš būtinųjų ultragarsinių tyrimų atliekamas norint nustatyti, kada gims vaikelis, įvertinti vaisiaus gyvybingumą, galimus sklaidos sutrikimus, sužinoti vaisių skaičių bei placentos įsitvirtinimo vietą. Antroji būtina echoskopija atliekama siekiant įvertinti vaikelio augimą, vaisiaus vandenis, placentos įsitvirtinimo vietą, organų vystymąsi, vaisiaus raidos sutrikimus.
Svarbūs aspektai vertinami ultragarso tyrimo metu:
- Nustatomas nėštumas. Atliekamas nuo 3 nėštumo savaitės (kai gemalas jau yra gimdoje). Daviklis įvedamas į makštį, procedūra neskausminga. Tyrimu patvirtinama, ar nėštumas gimdoje, matoma, kur prisitvirtino būsimoji placenta, stebimas širdelės plakimas.
- Vertinama placenta, vaisiaus dydis ir būklė, judesiai, vandenų kiekis.
- Nustatoma lytis, gimdymo data.
- Vertinama smegenų ar virkštelės kraujotaka, placentos būklė, vandenų kiekis.
Antrasis ultragarsinis tyrimas atliekamas 18-20 nėštumo savaitėmis. Vaisius jau yra didesnis, todėl mes atidžiai tiriame visas jo anatomines struktūras: smegenis, širdį, galūnes. Šio tyrimo metu, jei šeima pageidauja, mes dažniausiai galime pasakyti ir vaisiaus lytį. Pirmojo ir antrojo nėštumo trečdalio metu mes tiriame ir vertiname vaisiaus chromosominių anomalijų žymenis. Juos radę, diskutuojame su šeima dėl tolesnės nėštumo priežiūros. Jei vaisiui nustatoma tam tikra patologija, labai svarbi tampa gimdymo vieta. Konsultacijos metu aptariame, kur šis naujagimis turėtų gimti - ar Kauno Perinataliniame centre, ar Vilniaus.
3D/4D Echoskopija: Kas Tai?
Tai inovatyvus tyrimas, kurio dėka galima matyti ryškų vaisiaus ar kelių vaisių vaizdą. Mūsų klinikose naudojamas aukščiausios klasės prietaisas, suteikiantis galimybę pamatyti savo vaikelio veido bruožus, stebėti, kaip jis žiovauja ar čiulpia nykštį. Atliekant 3D/4D echoskopiją, taikoma pažangiausia vaisiaus širdutei tirti STIC programa. Taip pat 4D ultragarsinis tyrimas gali 100% tikslumu nustatyti kūdikio lytį, jei tik tyrimo metu mažylis nebus pasislėpęs.
Kuo 3D/4D ultragarso tyrimas ypatingas?
Monitoriuje iš karto rodomas nuskenuotas gimdos vaizdas. Speciali technologija leidžia vaizdą užfiksuoti ir sujungti vaizdus į visumą. Vaizdai sujungiami į trumpą filmuką, kuris leidžia pamatyti kūdikio ar kelių kūdikių judesius. 4D ultragrasinio tyrimo dėka galima išsamiai apžiūrėti vaisiaus veidą bei stebėti kaip mažylis judina galūnes ar bando apsiversti. Taip pat ši šiuolaikiška technologija leidžia tiksliau apžiūrėti vaisiaus anatomines struktūras, diagnozuoti įgimtus vaisiaus vystymosi sutrikimus, smegenų struktūros patologijas. 4D echoskopija skiriasi nuo 3D echoskopijos, kadangi skenuojamas vaisiaus paviršius ir vaizdas iš karto matomas ekrane.
Kada geriausia atlikti 3D/4D ultragarso tyrimą?
Dažniausiai tyrimas atliekamas tarp 24 ir 34 nėštumo savaičių, o apie 27-28 nėštumo savaitę yra idealiausias laikas, nes kūdikio veido bruožai jau būna susiformavę, kūdikis būna užsiauginęs šiek tiek riebalinio sluoksnio ir dar turi pakankamai vietos judėti. Nerekomenduotina tyrimą nukelti į nėštumo pabaigą, nes mažylis susilenkia ir tuomet tampa sunkiau pamatyti jo ar jos veido bruožus.
Ar šis tyrimas yra saugus?
4D ultragarso tyrimas yra visiškai saugus ir mamai, ir vaisiui. 4D ultragarso tyrimas įprastai trunka 30-45 minučių. Specialus pasiruošimas 4D echoskopijos tyrimui nėra reikalingas. Valanda prieš tyrimą patartina lengvai pavalgyti, tuomet kūdikis galimai bus judresnis.
Pasiruošimas ultragarso tyrimui
E. M. Ultragarsiniam tyrimui specialiai ruoštis nereikia - tik atvykti pas gydytoją akušerį ginekologą paskirtu laiku. Iš pradžių nėščioji supažindinama su tuo, ką tyrimo metu stebėsime. Taip pat skatiname moteris užduoti joms kilusius klausimus tyrimo metu, o mes stengiamės kaip galime išsamiau į juos atsakyti.
Taip pat akcentuojama, jog pastojus svarbu nepamiršti pradėti vartoti folio rūgštį (vitaminą B9), kuris yra skiriamas profilaktiškai dėl nervinio vamzdelio raidos defektų, siekiant sumažinti apsigimimų riziką. Kitas svarbus veiksmas - vizitas pas savo akušerį-ginekologą, tačiau to nereikia daryti tik pastojus - užtenka užsiregistruoti apsilankymui 10-11 nėštumo savaitę, kai yra reikalinga atlikti tam tikrus tyrimus. Vis dėlto, šios taisyklės galioja tik visiškai sveikoms, neturėjusioms jokių komplikuotų nėštumų moterims.
Nėštumo Trimestrai ir Ultragarsiniai Tyrimai
| Trimestras | Nėštumo Savaitės | Tyrimo Tikslas |
|---|---|---|
| I Trimestras | Nuo 3 sav. | Nustatomas nėštumas, stebimas širdelės plakimas. |
| II Trimestras | 11-14 ir 18-20 sav | Vertinama placenta, vaisiaus dydis ir būklė, judesiai, vandenų kiekis. Nustatoma lytis, gimdymo data. |
| III Trimestras | 41 sav. | Vertinama smegenų ar virkštelės kraujotaka, placentos būklė, vandenų kiekis. |
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Mazylio Gimdymo Namai: Profesionali Akušerinė Pagalba ir Modernus Ultragarsinis Tyrimas
- Dauno sindromo tyrimas nėštumo metu: kada ir kokius testus atlikti?
- Akių dugno tyrimas vaikams: kada būtinas ir kaip pasiruošti?
- Vaikiškos Bokso Kriaušės: Kaip Jos Skatina Jaunųjų Sportininkų Augimą ir Sėkmę
- Jelena Kutkauskienė: Įkvepianti Biografija ir Sėkminga Karjera Lietuvos Sveikatos Sistemoje