Tymai - tai ūmi, itin užkrečiama virusinė infekcija, plintanti oro lašeliniu būdu ir pasireiškianti karščiavimu, bėrimu ir kvėpavimo takų bei akių junginės uždegimu. Tymai buvo ir iki šiol yra viena dažniausių mirčių priežasčių tarp visų vakcinomis kontroliuojamų ligų. Didžiausią riziką tymai kelia nesirgusiems, neskiepytiems ar nepilnai skiepytiems kūdikiams, nėščiosioms ir imunosupresiniams asmenims.
Tymų Sukėlėjas ir Plitimo Būdai
Tymų sukėlėjas priklauso Paramyxovirus šeimos Morbillivirus genčiai. Tai vieno antigeninio tipo RNR turintis virusas, mažai atsparus išorinėje aplinkoje. Tymų virusai yra ypač lakūs, todėl nesiėmus specialių priemonių, jie plinta oro srautais pastato ribose: koridoriais, laiptinėmis, ventiliacijos kanalais, instaliacijų šachtomis ir pan.
Tymų infekcijos šaltinis - sergantis žmogus. Tymų virusas plinta aerogeniniu (aerozoliniu ir oro lašeliniu) keliu, taip pat per kvėpavimo takų sekretais suterštas rankas ar kitus aplinkos daiktus. Asmuo gali išskirti infekciją vidutiniškai 4 d. iki bėrimo atsiradimo ir 4 d. po bėrimo pasirodymo. Pagrindinis perdavimo būdas - oro lašelinis. Sąlytis tarp žmonių trunkantis ilgiau nei 15 min. yra pakankamas, kad įvyktų imlaus asmens užsikrėtimas. Tymams imlūs yra ir vaikai ir suaugusieji. Iki 90-95 proc. imlių imuniteto neturinčių asmenų, turėjusių sąlytį su sergančiuoju, suserga tymais.
Tymų Simptomai ir Eiga
Tymų inkubacinis periodas trunka apie 10 dienų (7-18-21 d.). Dažniausiai susirgimas tymais pradžioje (prodrominiu laikotarpiu) pasireiškia karščiavimu (38-39 laipsnių), vėliau - konjunktyvitu, sloga, kosuliu, atsiranda Kopliko dėmės. Charakteringas makulopapulinis bėrimas, kuris neniežti. Bėrimas paprastai pasireiškia 3-7 ligos dieną, Pirmieji bėrimo elementai atsiranda ausų, veido, kaklo srityje, vėliau išberia liemenį, rankas, šlaunis, blauzdas, pėdas.
Kiti tymų simptomai gali būti šie:
- Kosulys
- Aukštas karščiavimas
- Sloga
- Akių dirginimas, įskaitant paraudimą ir patinimą
- Gerklės skausmas
- Baltos dėmės burnos viduje, vadinamos Kopliko dėmėmis
Tymų Komplikacijos
Sergant tymais, dažnai dar prisideda viruso sukeltas plaučių uždegimas, gerklų pakenkimas (krupas), rečiau - smegenų uždegimas (encefalitas).
Dažniausiai pasitaikančios nedidelės tymų komplikacijos gali būti ausų infekcijos ir viduriavimas. Sunkios tymų komplikacijos, dėl kurių reikia skubios medicininės pagalbos, gali būti šios:
- Plaučių uždegimas
- Encefalitas
- Poūmis sklerozuojantis panencefalitas
- Su nėštumu susijęs poveikis
Tymai taip pat gali sukelti pažeidžiamų asmenų mirtį. Tymai sunkesni nusilpusiems vaikams, kuriems trūksta vitamino A.
Tymai gali būti ypatingai sunkūs asmenims su sutrikusia imunine sistema. Apie 30 proc. susirgusiųjų, tymai komplikuojasi viena ar keliomis komplikacijomis. Mirštama 2 iš 1000 registruotų atvejų.
Dažniausios komplikacijos:
- Viduriavimas (8 proc. susirgusiųjų, ypač mažiems vaikams)
- Akių infekcijos (7 proc.)
- Plaučių uždegimas (6 proc., dėl šios komplikacijos atsitinka 60 proc. mirčių)
- Ūminis encefalitas (smegenų uždegimas) (1 iš tūkstančio)
Tymai Nėštumo Metu
Nėščiosios, neturinčios imuniteto tymams, gali užsikrėsti šia infekcija, jei susiduria su virusu. Nėštumas gali padidinti tymų komplikacijų, pavyzdžiui, plaučių uždegimo, tikimybę. Be to, galimos šios nėštumo ir gimdymo komplikacijos:
- Nėštumo netekimas
- Priešlaikinis gimdymas
- Mažas gimimo svoris
- Negyvo kūdikio gimimas
Tymai taip pat gali būti perduodami gimdymo metu, jei gimdytojas ar gimdyvė serga aktyvia tymų infekcija. Tai vadinama įgimtais tymais. Kūdikiams, sergantiems įgimtais tymais, netrukus po gimimo gali atsirasti bėrimas ir gali būti didelė komplikacijų tikimybė.
Jei esate nėščia, neturite imuniteto tymams ir manote, kad turėjote sąlytį su šia liga, verta nedelsiant kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą. Imunoglobulino injekcija gali padėti sumažinti tymų infekcijos tikimybę.
Tymų Gydymas
Nėra specifinio tymų gydymo. Sergantiems tymais būtinas lovos režimas, skysčiai, karščiavimo kontrolė. Atsiradus komplikacijoms, jos gydomos atitinkamai.
Jei turėjote sąlytį su tymus sukeliančiu virusu, sveikatos priežiūros specialistas gali imtis toliau išvardytų veiksmų, dar prieš pasireiškiant simptomams:
- Per 72 valandas nuo sąlyčio su tymų virusu suleisti vakciną nuo tymų
- Per 6 dienas nuo sąlyčio su infekcija skirti imuninių baltymų, vadinamų imunoglobulinu, dozę.
Esant ūmiems simptomams, tokiems kaip kosulys ir karščiavimas, jie gali rekomenduoti:
- Vartoti be recepto parduodamus vaistus
- Ilsėtis, kad sustiprintumėte savo imuninę sistemą
- Gerti daug skysčių
- Naudoti oro drėkintuvą, kad palengvėtų kosulys ir gerklės skausmas
- Vartoti vitamino A papildų.
Tymų Prevencija
Pagrindinė tymų kontrolės priemonė - didelės skiepijimų nuo tymų apimtys (daugiau nei 95 proc.). Patikimiausia profilaktikos priemonė nuo tymų - skiepijimas. Tymų vakcina pasaulyje skiepijama jau daugiau nei 40 metų. Tai gyvų susilpnintų virusų vakcina, skiepijama antraisiais gyvenimo metais. Kad susidarytų ilgalaikis imunitetas ir imuninės atminties mechanizmai, tymų vakciną būtina įskiepyti bent du kartus. Lietuvoje vaikai pagal nacionalinį skiepų kalendorių yra skiepijami 15 mėn. ir 6-7 m. amžiaus. Skiepijama kombinuota tymų-epideminio parotito-raudonukės (MMR) vakcina.
Kaip galite išvengti tymų? Galimybę susirgti tymais ir patirti komplikacijų galite sumažinti imdamiesi bet kurio iš toliau nurodytų veiksmų:
- Skiepai: Skiepijimasis yra geriausias būdas padėti išvengti tymų. Dvi tymų vakcinos dozės yra 97 % veiksmingos siekiant išvengti tymų. Yra dvi vakcinos - MMR vakcina ir MMRV vakcina. MMR vakcina yra trys viename skiepas, kuris gali apsaugoti nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės. MMRV vakcina apsaugo nuo tų pačių susirgimų, kaip ir MMR vakcina, tačiau apima ir apsaugą nuo vėjaraupių.
- Kiti tymų prevencijos metodai: Praktikuokite gerą rankų higieną, venkite tiesioginio kontakto su kosinčiais, sloguojančiais ar apskritai blogai besijaučiančiais žmonėmis. Jei susirgote tymais, likite namuose iš darbo ar mokyklos ir kitų viešų vietų, kol tymai praeis.
Raudonukė
Raudonukė - tai infekcinė virusinė liga. Ji pasireiškia odos bėrimu, padidėjusiais pakaušio bei kaklo limfmazgiais ir nežymia sloga. Šia liga dažnai serga vaikai - jie perserga lengvai ir susiformuoja imunitetas visam gyvenimui. Raudonukė yra labai pavojinga nėščiosioms, kurios nepersirgo vaikystėje, nes pažeidžia besivystančius vaisiaus organus ir vaikas gimsta su sunkiais apsigimimais. Nuo raudonukės galima pasiskiepyti.
Raudonuke susirgus nėštumo metu, kūdikis gali gimti su įgimtos raudonukės sindromu. Jeigu raudonuke susergama pirmąjį nėštumo trimestrą, tikimybė, kad vaikas turės sunkių apsigimimo formų yra didesnė nei 80 proc. Skiepai - tai vienintelis būdas, padedantis apsisaugoti nuo raudonukės. MMR vakcina yra kombinuota. Ji apsaugo nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės. Tai saugi ir veiksminga, sukelianti labai mažai šalutinio poveikio reiškinių.
Raudonukė - liga, kuri daugeliui nėra pavojinga, tačiau nėštumo metu ji gali sukelti itin rimtas komplikacijas. Nors pastaraisiais metais Lietuvoje nebuvo užfiksuota patvirtintų šios ligos atvejų, vakcina nuo raudonukės reikėtų skiepyti visus vaikus, siekiant išvengti ligos protrūkių ateityje.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Rūgštis nėštumo metu: kaip sumažinti diskomfortą?
- Valerijono tabletės nėštumo metu: ar saugu? Poveikis, dozės
- Valstybinė pensija už 5 vaikus: svarbiausios sąlygos ir apribojimai, kurių negalite praleisti!
- Kiek Vitamino D Reikia Vaikui Pagal Amžių: Tikslūs Normai, Geriausi Šaltiniai ir Pavojingi Trūkumo Simptomai