Virškinimo trakto (VT) sutrikimai yra vienas dažniausių moterų skundų nėštumo laikotarpiu. Tai gali būti siejama su padidėjusia progesterono koncentracija kraujyje ir (ar) padidėjusiu prostaglandinų lygiu. Siekiant rasti geriausią sprendimą dėl nėščiųjų priežiūros ir gydymo išsivysčius VT sutrikimams, svarbu suprasti minėtų sutrikimų pasireiškimo dažnį ir priežastis.
Pykinimas ir vėmimas nėštumo metu
Pykinimas ir (ar) vėmimas yra dažnas VT sutrikimas, pasireiškiantis nėštumo pradžioje, paprastai nereikalaujantis specialaus gydymo ir nurimstantis savaime. Pykinimu skundžiasi 50-90 proc., o vėmimu - 25-55 proc. nėščių moterų. Jaunas moters amžius, nutukimas, pirmasis nėštumas ir rūkymas yra įvardijami kaip pykinimo nėštumo metu rizikos veiksniai.
Per pirmąjį nėštumo trečdalį, paprastai 6-8 nėštumo savaitę, net 91 proc. moterų vargina pykinimas. Lengva šio VT sutrikimo forma vadinama rytiniu pykinimu. Nors nėščiųjų pykinimo patofiziologija nėra visiškai aiški, tačiau ji siejama su hormoniniais svyravimais, VT motorikos sutrikimais ir psichosocialiniais veiksniais. Jei pykinimas ir (ar) vėmimas tęsiasi 2 ar 3 nėštumo trečdalį, vertėtų pagalvoti apie kitas priežastis, galėjusias sukelti minėtus simptomus.
Nėščiųjų pykinimą ir (ar) vėmimą gali sukelti šlapimo takų infekcija, gastroenteritas, peptinė opa, pankreatitas, tulžies pūslės ar latakų pažeidimas, hepatitas, apendicitas, antinksčių nepakankamumas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Esant vėlesniam nėštumui, minėtus simptomus gali paskatinti hidramnionas ar preeklampsija.
Pykinimo ir vėmimo sunkumo lygiai
- Lengvas: pykina ne nuolat, vemiama 3-4 kartus per dieną.
- Vidutinis: vėmimas vargina beveik nuolat, vemiama apie 10 kartų per dieną, nuolat teka seilės (ptializmas), krinta svoris (netenkama apie 5 proc.).
- Sunkus: vemiama ne mažiau kaip 10 kartų per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenka daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio (gali netekti ir daugiau kaip 10 proc.), vystosi ketozė.
Gydymas
Gydymo taktikos parinkimas priklauso nuo simptomų ryškumo. Nestiprų pykinimą galima malšinti stengiantis keisti mitybos įpročius (valgyti dažniau, po mažesnę porciją, sumažinti riebalų suvartojimą, padidinti angliavandenių kiekį maisto racione), vengti pykinimą skatinančių veiksnių (pvz., kavos, geležies preparatų vartojimas, karštis, drėgmė, nevėdinamos patalpos ir pan.).
Nepavykus suvaldyti pykinimo minėtais būdais, galima vartoti maisto produktus su imbieru (imbieriniai saldainiai, imbierinė arbata). Piridoksinas (vitaminas B6) gali numalšinti pykinimą ir yra saugus nėščiai moteriai. Rekomenduojama vartoti 10-25 mg vitamino B6 kas 6-8 val., neviršijant 200 mg/p. dozės. Jeigu anksčiau aprašytas gydymas nepadeda, nėščiųjų pykinimui ir vėmimui slopinti galima skirti piridoksino ir doksilamino derinį. Stipriam pykinimui ir vėmimui malšinti rekomenduojama skirti 10 mg metoklopramido kas 6-8 val.
Kitos virškinimo problemos nėštumo metu
Virškinimo sutrikimai - mus bene dažniausiai atakuojančių negalavimų sąraše. Persivalgymas - viena pagrindinių priežasčių, dėl kurios sustoja skrandis. Prisivalgius per daug kasa tiesiog nebespėja pagaminti reikiamo kiekio virškinimo fermentų.
- Valgomas riebus ir keptas maistas.
- Valgote būdami stresinėse situacijose.
- Pasireiškė maisto netoleravimas.
Kaip elgtis, jei sustojo skrandis?
Liaudies medicina gali padėti geriau nei vaistai.
- Jei staiga apsunkote ir jaučiate, kad maistas skrandyje stovi, į šilto vandens stiklinę išspauskite 1 a. š. citrinos sulčių ir gėrimą išgerkite.
- Jei namuose kaip tyčia neturite citrinų, skrandžiui pažadinti tiks obuolių actas. Į stiklinę vandens įpilkite 1 a. š.
- Po valgio rekomenduojama išgerti puodelį pipirmėčių arbatos.
- Ramunėlių arbata gali padėti palengvinti žarnyno diskomfortą, virškinimo sutrikimus - ji mažina skrandžio rūgštingumą.
- Imbieras ne tik gelbsti nuo pykinimo, bet ir gali būti veiksmingas sustojus skrandžiui ir norint vėl užkurti virškinimo sistemą. Jis padeda sumažinti skrandžio rūgštingumą.
- Jei skrandis sustoja pernelyg dažnai, kasdien suvalgykite bent po puodelį natūralaus jogurto - rezultatas tikrai nustebins.
- Valgykite mažomis porcijomis, dažniau.
- Pasistenkite kontroliuoti ir išlaikyti tinkamą kūno svorį.
Niekas nenuneigs, pykinimas - itin nemalonus jausmas. Pykinant apima silpnumas, pila šaltas prakaitas, oda išblykšta, gausėja seilėtekis, pulsas retėja, mažėja kraujospūdis. Tai sudėtingas procesas, kuriame dalyvauja ir centrinė nervų sistema, ir hormoninė reguliavimo sistema.
Anot vaistininko Mariaus Lukštaraupio, pykinimą ir vėmimą gali sukelti tiek fiziologinės, tiek psichologinės priežastys. „Pykinimo priežasčių gali būti įvairių, pavyzdžiui, patyrus galvos traumą ar infekcijos sukeltus smegenų pažeidimus, insultą. Taip pat ūmus pykinimas su karščiavimu, pilvo skausmais, bendru kūno silpnumu gali signalizuoti apie kepenų, kasos pažeidimus, tulžies akmenis, gastroenteritą, įvairias infekcijas. Vaikus esant vidinės ausies uždegimui arba dėl slogos užgulus Eustachijaus vamzdžiui, taip pat gali pykinti. Šiais ir panašiais atvejais derėtų kuo greičiau kreiptis į gydytojus, ypač jeigu pykinimą lydi apjuosiantis skausmas pilve, sukeliantis kankinantį, daugkartinį vėmimą“, - įspėja M. Lukštaraupis.
Tačiau pykinti gali skrendant lėktuvu, plaukiant laivu ar net važiuojant automobiliu. Tokiose situacijose pykinimą sukelia vestibulinio aparato dirginimas, kitaip tariant, akių siunčiamas signalas ir kūno padėties pojūčiai nesutampa ir dėl to gali svaigti galva, pykinti. Anot vaistininko, supimo ligos simptomus gali sumažinti imbieras, mėtos.
Pusiausvyros aparato sutrikimais dažnai skundžiasi vyresnio amžiaus žmonės. Jiems svaigsta galva, pykina - atrodo, kad viskas aplinkui sukasi, žemė slysta iš po kojų. Anot vaistininko, taip nutinka dėl kalcio kristalų, kurie su amžiumi atitrūksta ir nusėda vidinėje ausyje esančioje pusiausvyrą reguliuojančioje sistemoje.
Apsinuodijimas maistu. Suvalgius sugedusio ar mikroorganizmais užteršto maisto, gali prasidėti infekcija. Tokiais atvejais ne tik pykina ir vemiama, bet ir viduriuojama, jaučiamas bendras silpnumas ir skausmas pilve. Vaistininkas pataria konsultuotis su specialistais, gerti daug vandens, vartoti adsorbentus - aktyviosios anglies tabletes, preparatus su diosmektitu, silikageliu ir pan., jie iš virškinimo sistemos sugeria toksines medžiagas.
Neteisingas vitaminų ar maisto papildų vartojimas. Vaistininkas M. Lukštaraupis sako, kad savaime maisto papildai nesukelia prastos savijautos, bėda, kad nemažai žmonių daro klaidą juos vartodami netinkamu metu. „Vitaminus ir maisto papildus, kaip ir daugelį vaistų, reikia vartoti su maistu ar iškart po valgio. Mat tabletė ar kapsulė dirgina tuščią skrandį, todėl gali atsirasti pykinimo jausmas, padidėti seilėtekis“, - sako M. Lukštaraupis.
Alergija maistui. Ją gali sukelti įvairūs produktai, pavyzdžiui pienas, kiaušiniai, žemės riešutai, javai, kuriuose yra gliuteno, žuvis, vėžiagyviai, soja ir t. t.
Nesaikingas alkoholio vartojimas.
Nėščiųjų pykinimas. Apie 70-80 proc. besilaukiančių moterų pykina. Paprastai ši savijauta prasideda maždaug 6 nėštumo savaitę ir stipriausiai jaučiama per pirmą nėštumo trimestrą. Įprastai pykinimas nekenkia nei motinos, nei vaisiaus sveikatai, tačiau tokia būsena labai vargina. M. Lukštaraupis pataria valgyti mažomis porcijomis, pavalgius pailsėti ir leisti ramiai suvirškinti maistą.
Stresas ir nerimas. Pasikartojantis pykinimas gali būti ir reakcija į aplinkos ar emocinius stresorius. Anot M. Lukštaraupio, su stresu susidūręs organizmas mobilizuojasi ir visą energiją skiria išlikimo taktikai - sprukti, kovoti arba sustingti. Pasikeičia kvėpavimo dažnis, širdies dūžių dažnis, kraujotaka nukreipiama į raumenis, kad juos prisotintų deguonimi. „Sudėtingose stresinėse situacijoje turbūt esate pajutę, kad skrandis tarsi sustoja, darosi sunku kvėpuoti, apima blogumo, pykinimo jausmas. Tai normali organizmo reakcija į stresą, gyvybei pavojų keliančią situaciją. Tačiau kitas reikalas, kai žmogus patiria lėtinį stresą, ilgalaikį nerimą, kurie kaip ir depresija gali sukelti pykinimą. Nurimti ir apmalšinti pykinimo jausmą padeda ir ramunėlių arbata ar preparatai su vaistinių ramunių ekstraktu.
Kada kreiptis į gydytoją?
Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją. Taip pat nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi. Susilpnėjo vaisiaus judesiai.
Jeigu jaučiatės prastai, visada geriau vykti į ligoninę.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Vaikui sustojo skrandis: ką daryti ir kaip padėti?
- Skubios pagalbos vadovas: ką daryti, kai vaiko skrandis sustojo ir jis vemia?
- Jautrus skrandis nėštumo metu – kaip palengvinti simptomus ir saugiai gydyti?
- Atraskite Šilčiausius Žieminius Rūbus Kūdikiams – Patogumas ir Stilius Jūsų Mažyliui!
- Efektyvūs Kūdikių Prakaitinės Gydymo Būdai: Visas Reikalingas Vadovas Tėvams