Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Jau trečią vystymosi savaitę pradeda pulsuoti maža širdies užuomazga.

Kaip klausoma vaisiaus širdies tonų?

Medikai pasitelkia įvairius elektroninius prietaisus, kad galėtų stebėti vaisių. Įprasta, jog vaisiaus stebėjimas pasitelkiant kardiotokografiją gimdymo metu vis dar yra visiška norma.

Prietaisai vaisiaus širdies tonams klausyti:

  • Ultragarsas: Leidžia vizualiai stebėti širdies veiklą.
  • Doplerinis stetoskopas: Tai modernus aparatas, turintis į pieštuką panašų daviklį. Tuo davikliu liečiamas mamos pilvas, o aparatas parodo širdies plakimo greitį, plakimą galima girdėti.
  • Akušerinis stetoskopas: Tokiu vamzdeliu vaisiaus širdį galima išklausyti nuo 20 savaitės.
  • Kardiotokografas: Daugelyje ginekologinių kabinetų yra specialūs aparatai kardiotokografai. Nedidelis daviklis juosta pritvirtinamas prie nėščiosios pilvo ir fiksuoja vaisiaus širdies plakimo ritmą diagraminiame popieriuje ir ekrane, be to, mama gali plakimą ir girdėti.

Daugelyje ginekologinių kabinetų yra specialūs aparatai kardiotokografai. Nedidelis daviklis juosta pritvirtinamas prie nėščiosios pilvo ir fiksuoja vaisiaus širdies plakimo ritmą diagraminiame popieriuje ir ekrane, be to, mama gali plakimą ir girdėti. Veikiausiai kiekviena nėščioji, kuri galiausiai gimdė ligoninėje ar gimdymo namuose, patyrė, ką reiškia elektroninis vaisiaus stebėjimas.

Daugelis moterų priima tokį stebėjimą ne tik kaip būtinybę nėštumo ar gimdymo metu, bet ir kaip būdą pačioms nusiraminti, stebint vaikelio širdies plakimą.

Akušerinis stetoskopas. Doplerinių stetoskopų turi retai kuris ginekologinis kabinetas, todėl įprasto patikrinimo metu ginekologas vaisiaus širdies tonus išklauso specialiu vamzdeliu (akušeriniu stetoskopu).

Kartais vaisiaus širdies tonus sunku išgirsti, nes juos užgožia motinos aortos ir gimdos kraujagyslių ūžesiai. Jie sinchroniški mamos pulsui. Vaisiaus širdies tonai su mamos pulsu nesutampa.

Normalus vaisiaus širdies ritmas

Paprastai vaisiaus širdis plaka 110-150 kartų per minutę. Kartais širdelė gali plakti per lėtai (90-110 kartų per minutę). Taip gali būti dėl to, kad vaisiui trūksta deguonies.

Labai retai širdelė plaka greičiau, nei normaliai (160-200 kartų per minutę). Taip būna dėl mamos streso, mamos tachikardijos (per greito širdies plakimo), mamos persitempimo (kai ji daug dirba, sportuoja), kai mama karščiuoja.

Širdies ritmas gimdymo metu

Gimdymo metu moterys mato kardiotokografo ekrane, kad per sąrėmį vaisiaus širdelė plaka lėčiau. Sąrėmio metu susitraukia gimda ir vaisiui patenka mažiau deguonies. Vaisius taupo deguonį ir energiją, todėl širdelė kurį laiką (kol pasibaigia sąrėmis) plaka lėčiau.

Kardiotokografijos nauda ir rizika

Kaip rašoma įvairioje literatūroje, elektroniniai prietaisai leidžia medikams dar pačioje pradžioje pastebėti neįprastą vaisiaus širdies susitraukimų dažnį, taip laiku identifikuojant bėdą ir išgelbėjant kūdikį, kol dar nepadaryta neatitaisoma žala. Tuo tarpu periodiškai klausantis vaisiaus širdies ritmo, galima nustatyti nukrypimus nuo normos ir išvengti skaudžių pasekmių, laiku įsikišant - t. y. skubiai atliekant cezario pjūvio operaciją.

Intensyviai stebint vaisiaus būklę kardiotokografu, ne tik sukeliamas diskomfortas, nes gimdyvė negali laisvai judėti, bet ir galimai padidėja cezario pjūvio operacijos tikimybė.

Tačiau realybė nėra tokia graži, kaip gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio. Daugybė atliktų tyrimų rodo, jog įprasto, mažos rizikos nėštumo metu kardiotokografija ne tik nėra būtina, bet ir kartais gali pridaryti įvairių problemų.

Nuolatinis vaisiaus stebėjimas nesumažina mirties atvejų gimdymo metu ar kelios dienos po gimdymo. Taip pat nesumažina cerebrinio paralyžiaus ar bet kokio kito ilgalaikio neigiamo neurologinio rezultato tikimybės. Kitaip tariant, nuolatinis vaisiaus stebėjimas vargiai gali būti laikomas naudingu.

Patarimai nėščiosioms dėl vaisiaus stebėjimo

Apie priežiūrą gimdymo metu reikėtų pradėti galvoti dar nėštumo pradžioje. Dar nėštumo pradžioje reikėtų apgalvoti strategijas ir jų imtis, tačiau net jei apie tai susimąstėte kiek vėliau, vis tiek verta keisti nusižiūrėtą vietą ar specialistus, jei priežiūra yra ne tokia, kokios tikėjotės.

Jei tik sveikata leidžia, planuokite gimdymą namuose arba nepriklausomuose gimdymo namuose. Pasirinkite tokią ligoninę, kurioje užtikrinama slaugytoja kiekvienai gimdančiai moteriai ir kur protarpinis klausymasis yra arba norma, arba personalas būtų linkęs klausytis jūsų norų.

Pasirinkite tokius priežiūros paslaugų teikėjus, kurie pasiruošę atsižvelgti į jūsų norus arba kurie laikosi požiūrio, jog mažos rizikos grupei priklausančioms moterims užtenka protarpiais patikrinti vaisių. Pasirinkite tokius priežiūros paslaugų teikėjus, kurie skatina gimdymą tik dėl akivaizdžių medicininių priežasčių. Gimdymo skatinimas yra nuolatinio vaisiaus stebėjimo indikacija.

Planuokite kaip susidorosite su sąrėmių skausmais be epiduro. Kaip ir gimdymo skatinimas, taip ir epiduras yra nuolatinio stebėjimo indikacija. Jūs ir jūsų partneris turėtų išklausyti pasirengimo gimdymui kursus, skirtus paruošti jus gimdymui be nuskausminimo. Jūs taip pat galbūt norėsite pasisamdyti dulą - apmokytą, patyrusią moterį, teikiančią nuolatinę emocinę ir fizinę pagalbą.

Jei jūs bei kūdikis esate visiškai sveiki ir gimdymo sąrėmiai prasideda patys, mandagiai atsisakykite apžiūros kardiotokografu atvykus į įstaigą ir prašykite tik protarpiais paklausyti kaip laikosi vaisius. Taip pat atvykus į įstaigą galite sutikti su apžiūra, tačiau prabėgus reikiamam laikui, t. y. vos kelioms minutėms, paklauskite, ar aparatas pastebėjo kažką neįprasto.

žymės: #Nestumo

Panašus: