Nors sloga dažniausiai siejama su peršalimu ar alerginiu rinitu, tačiau už šio nemalonaus simptomo gali slypėti ir neįprastos priežastys. Sloga gali būti ir kai kurių vartojamų vaistų šalutinis poveikis. Peršalimas yra dažnas šaltojo sezono palydovas, kurį paprastai lydi sloga. Skaičiuojama, kad peršalimo ligas gali sukelti daugiau nei 200 virusų, o populiariausias jų - rinovirusas. Alerginis rinitas, dar kitaip vadinamas šienlige, kuri dažniausiai suaktyvėja pavasarį.
Slogos Priežastys Nėštumo Pabaigoje
Ar žinote, kad nėštumo metu jūsų nosies gleivinė būna silpnesnė? Todėl alerginė sloga, įprasta sloga ir kiti nedideli negalavimai, kurie pasitaiko žiemą, yra labiau problemiški būsimoms mamoms. Pastebėta, kad nosies užgulimas bei sloga yra dažni simptomai nėštumo metu. Nėštumo periodu visame kūne įvyksta kraujotakos pokyčiai dėl išaugusio hormono - progesterono kiekio. Hormonai gali tiesiogiai paveikti nosies ertmių membranas, todėl gleivinės liaukos tampa aktyvesnės. Pavyzdžiui, skydliaukės, augimo ir moteriškų lytinių hormonų lygis gali turėti įtakos hormoniniam rinitui.
Kitos Slogos Priežastys
- Aštrus maistas: Mokslininkai vis dar bando išsiaiškinti, kodėl valgant labai aštrų maistą atsiranda sloga. Tačiau yra tikrai žinoma, kad tai nėra imuninis organizmo atsakas.
- Netaisyklinga nosies pertvara: Nosies pertvara yra sudaryta iš kaulo ir kremzlės, kurie skiria nosies ertmę į dvi dalis: dešinę ir kairę. Kai ji pasvirusi į vieną nosies ertmės pusę, ji vadinama netaisyklinga.
- Rinovirusas: Rinovirusas yra ūmi viršutinių kvėpavimo takų infekcija, kuri paprastai pasireiškia per pirmąsias dvi ar tris dienas dienas po to, kai užsikrečiama. Simptomai: nosies paburkimas, sloga, neaukšta temperatūra.
- Alerginis rinitas: Dažniausi alerginio rinito simptomai: sloga, čiaudulys, nosies gleivinės paburkimas, niežėjimas. Nosies išskyros paprastai būna skaidrios, tačiau jose gali būti ir pūlių. Alerginio rinito atveju labai svarbu laikytis kasdienės higienos. Kai grįžtate iš lauko, plaukite ne tik rankas ir veidą, bet ir nosį.
- Sausas oras: Šaltas, sausas oras išsausina nosies membranas, o tai keičia skysčių balansą nosies kanaluose.
Slogos Gydymas Nėštumo Metu
Pirmiausia, patikėkite: sloga, paprastas gerklės peršėjimas ar alerginė sloga (šienligė) nėštumo metu jūsų kūdikiui nepakenks. Tie negalavimai nėra jokia priežastis nerimauti, tačiau kai laukiatės ir organizme vyksta hormonų pokyčiai, jie pasitaiko dažniau. Nėštumo metu niekada nevartokite vaistų nepasitarusi su savo gydytoju arba vaistininku. Reikėtų nevartoti daugelio vaistų, net jei jie yra nereceptiniai. Pavyzdžiui, nėštumo metu nerekomenduojamas (net jei išrašė gydytojas) aspirinas ir ibuprofenas - įprasti vaistai nuo galvos skausmo sergant sloga, o nuo šeštojo nėštumo mėnesio reikėtų jų visiškai nebevartoti. Jei karščiuojate (temperatūra virš 38° C netgi tik todėl, kad sergate sloga), kreipkitės į gydytoją.
Rekomendacijos Nėščiosioms
- Reguliariai išpūsti nosį.
- Jei esate nėščia, ypač svarbu vengti sąveikos su tuo, kam esate alergiška: jei sergate šienlige, apribokite pasivaikščiojimus lauke augalų žydėjimo laikotarpiu, jei esate alergiška dulkių erkutėms, dažnai skalbkite patalynę ir pan.
- Nepasitarusios su savo gydytoju, nevartokite net įprastų vaistų, nes gali būti, kad nėštumo metu reikės atitinkamai pakoreguoti gydymą.
- Pasitarkite su gydytoju, nes gali būti, kad reikės gydyti antibiotikais. Pasakykite gydytojui, kad esate nėščia, nes kai kuriuos sinusitui gydyti skirtus antibiotikus draudžiama vartoti nėštumo laikotarpiu.
Ūminis Bronchitas Nėštumo Metu
Ūminis bronchitas - tai uždegiminė bronchų būklė, kuri kliniškai pasireiškia neseniai prasidėjusiu kosuliu. Jį dažniausiai sukelia respiracinė infekcija. Ūminis bronchitas prasideda ūmiai, dažnai praeina savaime.
Priežastys ir Rizikos Veiksniai
Predisponuojantys veiksniai:
- nepalanki aplinka: blogos klimatinės sąlygos, rūkymas, kontaktas su kenksmingomis medžiagomis, teršalais (bronchų iritantais) - įvairiomis augalinėmis ir mineralinėmis dulkėmis, rūgščių garais, amoniaku, organiniais tirpikliais, chloru, vandenilio sulfidu, sieros dioksidu, tabako dūmais.
- vidiniai veiksniai: nuovargis, peršalimas, paveldimos ir sunkios ligos, organizmo imuninės savybės, imunitetą slopinančių vaistų vartojimas.
Dažniausiai ūminį bronchitą sukelia virusai: rinovirusas, adenovirusas, respiracinis sincitinis, gripo, paragripo, Herpes, Echo, Koksakio virusai, koronavirusai ir kt. Lietuvoje rudenį ir žiemą aktyviausi yra rinovirusai ir adenovirusai. Daug rečiau pirminė ūminio bronchito priežastis yra bakterijos: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, mikoplazmos legionelės ir kt. Kliniškai nustatyti, ar ūminio bronchito priežastis yra virusas ar bakterijos (pvz., Chlamydia pneumoniae), dažnai neįmanoma.
Simptomai ir Požymiai
Dažniausiai ūminis infekcinis bronchitas pasireiškia ūmine virusine respiracine infekcija, kuri prasideda bendru negalavimu, čiaudėjimu, sloga, nedideliu karščiavimu, sausu kosuliu, gerklės perštėjimu, raumenų ir nugaros skausmu. Vėliau gali atsirasti skreplių, kurie dažniausiai yra gleivingai pūlingi. Nėščioji gali karščiuoti 3-5 dienas. Užtrukus karščiavimui, moterį reikia tirti dėl pneumonijos, kuria gali komplikuotis virusinė respiracinė infekcija.
Diagnostika
Auskultuojant girdimas šiurkštus vezikulinis alsavimas (dėl bronchų hiperemijos), karkalų paprastai negirdima. Jei atsiranda skreplių, girdima sausų žemo tembro ir neskambių drėgnų karkalų, kurie, moteriai pakosėjus, gali išnykti. Prisidėjus dusuliui, švokštimui, auskultuojant plaučius, girdima aukšto arba įvairaus tembro sausų karkalų arba jų girdima tik forsuotai iškvepiant. Jei be klinikinių ūminio bronchito klinikinių simptomų yra ir grįžtamosios obstrukcijos požymių (sausi karkalai, spirogramos pokyčiai), diagnozuojamas ūminis obstrukcinis bronchitas.
Dažniausiai laboratorinių ir instrumentinių tyrimų nereikia atlikti. Jei karščiuojama ilgiau kaip 5 dienas, auskultuojant plaučius girdima krepitacija ar smulkių drėgnų karkalų, atliekamas rentgeninis krūtinės ląstos tyrimas pneumonijai paneigti (tik II nėštumo trimestro pabaigoje ar III nėštumo trimestro metu).
Gydymas
Ūminio bronchito gydymas - simptominis.
- Karščiuojančiai nėščiajai taikomas namų režimas, poilsis, duodama gerti daug šiltų skysčių (aviečių, liepžiedžių, ramunėlių arbatos, vaistažolių arbatos nuo kosulio), iki 10 stiklinių per dieną. Kai temperatūra didelė, skiriama acetaminofeno (paracetamolio), kurio didžiausia paros dozė - 6 tabletės (geriamos kas 4val.).
- Jei vargina sausas kosulys, rekomenduojama pačiulpti ledinukų nuo kosulio, vartoti difenhidramino. Tinka nedidelės kodeino preparatų dozės. Keletą dienų galima vartoti dekstrometorfano (alternatyvus saugus vaistas). Kosulį ramina patalpos drėkinimas specialiais naminiais drėkintuvais naktimis. Kosulį taip pat slopina šaukštelis medaus su keliais citrinos sulčių lašais - laikyti burnoje, kol ištirps. Jei kosulys labai stiprus, iki vėmimo, ligonę būtina tirti dėl komplikacijų.
- Perštinčią gerklę rekomenduojama skalauti druskos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis druskos pusei stiklinės šilto vandens, skalauti kas 4val.).
- Kai kosulys užsitęsia (3-4 savaites) ir(ar) yra padidėjęs bronchų reaktyvumas, skiriama inhaliacinių gliukokortikosteroidų (beklometazono, budezonido) po 200-500 μg per parą.
- Jei užgulta nosis, skiriama lašų į nosį: fiziologinio tirpalo, ksilometazolino, tetrizolino, oksimetazolino, nafazolino. Pseudoefedrino ir fenilefrino rekomenduojama vengti pirmąjį nėštumo trimestrą. Siūloma miegoti su pakeltu galvūgaliu, tuomet palengvėja kvėpavimas.
- Jei ašaroja akys, vargina čiaudulys, iš nosies skiriasi skaidraus skysto sekreto, simptomus gali palengvinti antialerginiai preparatai: chlorfeniraminas, difenhidraminas (vengtinas paskutiniuoju nėštumo trimestru, nes gali sukelti gimdos susitraukimus), klemastinas. Loratadinas ir cetirizinas priklauso B vaistų grupei ir yra alternatyva I kartos antihistamininiams vaistams, jeigu pastarieji netoleruojami, išskyrus I nėštumo trimestrą.
- Antibiotikų (penicilinų, eritromicino, cefalosporinų) skiriama tik skrepliuojant pūlingais skrepliais, užsitęsus karščiavimui, sausam kosuliui. Antibiotikų prireikia sergančiosioms bronchine astma, sunkia širdies ir kraujagyslių liga, cukriniu diabetu, esant imunosupresijai.
- Mukolitikų (acetilcisteino, ambroksolio) skiriama skrepliuojant pūlingais skrepliais, tačiau dėl jų efektyvumo nuomonės skiriasi.
- Ūminiam bronchitui su bronchų obstrukcijos sindromu gydyti vartojama inhaliacinių gliukokortikosteroidų ir inhaliacinių trumpai veikiančių broncholitikų (salbutamolio, terbutalino, ipratropiumo bromido ir kt.). Šių vaistų vartojama tol, kol yra bronchų obstrukcija.
- Jei ūminis bronchitas komplikuojasi pūlingu sinusitu, lydimu veido skausmo, skiriama amoksicilino 2 3,5g per parą 7-10 dienų. Jei nėščioji alergiška penicilinams, duodama azitromicino po 500g per os pirmąją dieną, vėliau 4 dienas po 250mg kartą per parą. Dėl gydymo reikia konsultuotis su otorinolaringologais.
Ūminio bronchito prognozė gera. Retai pasitaiko komplikacijų: pneumonija, ūminis kvėpavimo nepakankamumas, bronchinė astma.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Sloga su krauju vaikui: kada sunerimti ir ką daryti?
- Kaip gydyti slogą vaikui: veiksmingi būdai, patarimai, vaistai
- Kūdikių sloga: veiksmingi gydymo būdai ir patarimai
- Sloga ir temperatūra vaikui: ką daryti ir kada kreiptis į gydytoją?
- Neįtikėtinos vaiko dramos per Antrąjį pasaulinį karą: literatūros paslaptys atskleistos!
- Ar Tikrai Negalima Maudyti Vaiką Sergant Vėjaraupiais? Atvira Tiesa!