Raudonukė - tai infekcinė virusinė liga, pasireiškianti odos bėrimu, padidėjusiais pakaušio ir kaklo limfmazgiais, karščiavimu, retesniais atvejais sąnarių skausmais ir uždegimu. Raudonukė - tai ūmi virusinė infekcija, pasireiškianti karščiavimu, makulopapuliniu bėrimu bei limfmazgių reakcija.
Kaip Plinta Raudonukė?
Raudonukės virusas plinta oro lašeliniu būdu arba per tiesioginį ar netiesioginį sąlytį su užsikrėtusio asmens nosiaryklės išskyromis. Tai yra ypač užkrečiama infekcija. Vienintelis infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Labiausiai sergantieji užkratą platina tada, kai būna išberti. Tačiau iš sergančio žmogaus organizmo raudonukės virusas išsiskiria apie dvi savaites: iki 10 dienų prieš atsirandant bėrimams ir kelias dienas po išbėrimo. Raudonuke sergantis asmuo būna užkrečiamas vieną savaitę iki išbėrimo ir 6 dienos nuo bėrimo pradžios. Užsikrėsti galima ir nuo besimptome infekcija sergančių asmenų. Užkratas plinta oro lašiniu būdu. Užsikrečiama būnant vienoje patalpoje su sergančiuoju.
Raudonukės Simptomai
Raudonukė paprastai yra lengvai persergama liga, kartais sergama besimptome ligos forma, kuria dažniausiai serga vaikai. Vaikams raudonukė - visiškai nesunki liga: visi klinikiniai simptomai lengvi, liga greitai praeina, komplikacijos itin retos. Persirgus susiformuoja imunitetas visam gyvenimui. Suaugusiesiems gali pasireikšti 1-5 dienų karščiavimas, galvos ir sąnarių skausmai. Ligoniai skundžiasi bendru silpnumu, nedideliu galvos skausmu, karščiavimu (iki 38-39 °C), kartais raumenų ir sąnarių skausmais. Raudonukei būdingas ausų ir pakaušio limfmazgių padidėjimas, kuris atsiranda dažniausiai prieš bėrimą ir išlieka 5-8 dienas. Raudonukei imlūs yra ir vaikai, ir suaugusieji.
Kaip Atrodo Raudonukės Bėrimas?
Tipiškas raudonukės pasireiškimo požymis yra eriteminis makulopapulinis bėrimas (lygus odos paraudimas, kurį dengia susiliejantys guzeliai, mazgeliai). Raudonukės bėrimas prasideda staiga ir išnyksta per 2-3 dienas. Beveik iš karto išberia visą kūną. Tam, kad atpažinti šią ligą būtų lengviau, naudinga žinoti, kaip atrodo raudonukės bėrimas. Paprastai jis būna neryškus, rausvos spalvos. Dėmelės neiškilios, mažos, dažniausiai nesusilieja. Kartais raudonukės bėrimas būna vos pastebimas, o ligos simptomai menki. Raudonukė nėra sunki liga, bėrimas būna sunkiai pastebimas, todėl kartais žmonės ja perserga patys to nežinodami. Tačiau tokie asmenys aplinkiniams itin pavojingi kaip infekcijos šaltinis.
Inkubacinis Periodas
Inkubacinis raudonukės periodas trunka 13-20 dienų. Inkubacinis raudonukės periodas, po kurio atsiranda ligos simptomai, trunka 11-24 dienas, įprastai - 14 dienų. Inkubacinis raudonukės periodas trunka 15-24 dienas.
Raudonukės Diagnozė ir Gydymas
Raudonukės diagnozės patvirtinimui yra svarbu atlikti serologinius ir molekulinius tyrimus. Diagnozės patvirtinimui reikėtų atlikti IgM klasės antikūnų prieš raudonukę tyrimą. Specifinio gydymo nuo raudonukės nėra, taikomas simptominis gydymas, skirtas palengvinti ligos požymius. Ši liga pasižymi lengva eiga. Jei sergantysis jaučiasi prasčiau, gali būti taikomas simptominis gydymas, pavyzdžiui, skiriami karščiavimą ar skausmą mažinantys vaistai, lašai į akis, rekomenduojama ilsėtis ir gerti daug skysčių.
Raudonukės Pavojus Nėštumo Metu
Raudonukės komplikacijų pasitaiko retai, tačiau liga labiausiai pavojinga besilaukiančioms moterims. Raudonukė yra labai pavojinga nėščiosioms, kurios nepersirgo vaikystėje, nes pažeidžia besivystančius vaisiaus organus ir vaikas gimsta su sunkiais apsigimimais. Nėščios moterys, dirbančios vaikų kolektyvuose, gali užsikrėsti nuo vaikų, kurie serga lengvomis, o kartais net nepastebimomis raudonukės formomis. Raudonukė labai pavojinga nėščiosioms ir jų besivystantiems vaisiams - ypač, jei susergama pačioje nėštumo pradžioje. Susirgus pirmosiomis nėštumo savaitėmis, nėštumas dažnai pasibaigia persileidimu. Susirgus nėštumo pradžioje, dažnai įvyksta persileidimai.
Įgimtas Raudonukės Sindromas
Įgimtas raudonukės sindromas - vaisiaus užsikrėtimas raudonukės virusu po motinos užsikrėtimo nėštumo metu. Raudonuke susirgus nėštumo metu, kūdikis gali gimti su įgimtos raudonukės sindromu. Įgimtas raudonukės sindromas išsivysto tada, kai motina raudonukės virusą perduoda vaisiui. Kuo ankstesniu nėštumo metu susergama, tuo apsigimimai sunkesni. Susirgus per pirmąjį nėštumo trimestrą, yra beveik 98% tikimybė, kad šių moterų kūdikiai gims su sunkiais širdies, smegenų apsigimimais, bus akli ar kurti. Jeigu raudonuke susergama pirmąjį nėštumo trimestrą, tikimybė, kad vaikas turės sunkių apsigimimo formų yra didesnė nei 80 proc. Šiuos apsigimimus sukelia vadinamasis įgimtos raudonukės sindromas. Todėl nustačius, kad nėščioji serga ūmia raudonukės infekcija, neretai rekomenduojama nutraukti nėštumą. Apsigimimai būna pastebimi iš karto arba pasireiškia vėliau. Vienas iš vėlyvų įgimtos raudonukės sindromo požymių yra pirmojo tipo cukrinis diabetas.
Susirgus per pirmus tris nėštumo mėnesius yra 20 proc. tikimybė, kad įvyks persileidimas ir net 90 proc., kad gimęs kūdikis turės įgimtą raudonukės sindromą, kuris gali sukelti kurtumą, kataraktą, širdies ydas ar kitas sveikatos problemas.
Raudonukės Profilaktika
Vienintelis būdas apsisaugoti nuo raudonukės - skiepai, konjuguota MMR vakcina. Skiepai - tai vienintelis būdas, padedantis apsisaugoti nuo raudonukės. Patikimiausia raudonukės profilaktikos priemonė - raudonukės vakcinos skiepijimas. Skiepijama kombinuota tymų-epideminio parotito-raudonukės (MMR) vakcina. MMR vakcina yra kombinuota. Ji apsaugo nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės. Tai saugi ir veiksminga profilaktinė priemonė. Tai saugi ir veiksminga, sukelianti labai mažai šalutinio poveikio reiškinių. Po vakcinacijos gali pasireikšti tokios lengvos reakcijos kaip karščiavimas, paraudimas ar patinimas injekcijos vietoje. Po vakcinacijos gali pasireikšti tokios lengvos reakcijos kaip karščiavimas, paraudimas ar patinimas injekcijos vietoje. Viena MMR vakcinos dozė yra bent 95 proc. efektyvi apsaugant nuo klinikinės raudonukės. Tyrimai rodo, kad po vienos dozės 99 proc. vaikų susidaro antikūnai ir imunitetas išlieka ilgalaikis. Tačiau laikui bėgant antikūnų lygis gali mažėti, tad didesnei apsaugai užtikrinti rekomenduojamos dvi vakcinos dozės. Pirmoji dozė daugelyje Europos šalių skiriama 10-18 gyvenimo mėnesį. Siekiant užtikrinti kuo didesnę apsaugą, būtinos dvi vakcinos dozės. Pagal galiojantį LR vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių: pirminė vakcinacija 15-16,5 mėn., revakcinacija 6-7 m. Nesant kontraindikacijų, rekomenduojama pasiskiepyti visoms reprodukcinio amžiaus moterims, kurios neturi imuniteto raudonukei. Lietuvoje raudonukės vakcina pradėta skiepyti 1992 m. Nuo 1996 m. Šalyse, kuriose yra vykdomos skiepijimo nuo raudonukės programos, įgimtos raudonukės sindromas beveik likviduotas.
Situacija Lietuvoje ir Pasaulyje
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenis, 2023 metais Europoje buvo užregistruoti 345 raudonukės atvejai, apie kuriuos pranešė 17 šalių. Daugiausia atvejų užfiksuota Lenkijoje, Kirgizijoje, Tadžikistane, Turkijoje ir Ukrainoje. 2024 metų sausio mėnesį, PSO duomenimis, 12 raudonukės atvejų buvo užregistruota tik trijose šalyse - Vokietijoje, Lenkijoje ir Švedijoje. Laikotarpiu nuo 2024 m. vasario 1 d. iki 2025 m. sausio 31 d. iš viso užregistruoti 224 raudonukės atvejai. Dauguma jų - Lenkijoje, Vokietijoje, Švedijoje, Italijoje ir Latvijoje. Paskutiniai raudonukės atvejai Lietuvoje buvo užregistruoti 2023 metais. Abu susirgę vaikai buvo neskiepyti, nebuvo išvykę iš Lietuvos ir neturėjo kontakto su užsienyje gyvenančiais asmenimis. 2022 metų pabaigoje, raudonukė buvo diagnozuota nėščiai moteriai Vilniaus apskrityje. Reprodukcinio amžiaus moterų imlumas raudonukei siekia 10-25 proc., Lietuvoje imuniteto raudonukei neturi 7-25 proc.
Raudonukė yra kontroliuojama liga, tačiau dėl galimų rimtų komplikacijų, ypač nėštumo metu, labai svarbu išlaikyti aukštą skiepijimo lygį. Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro specialistai primena, kad mažėjant tiek kūdikių, tiek suaugusiųjų vakcinacijos apimtims, kyla didelė grėsmė kilti skiepais valdomų infekcijų protrūkiams ar net epidemijoms. Viena tokių ligų - raudonukė. Kasmet pasaulyje gimsta daugiau nei 100 tūkst.
Raudonukė - liga kuri daugeliui nėra pavojinga, tačiau nėštumo metu ji gali sukelti itin rimtas komplikacijas. Nors pastaraisiais metais Lietuvoje nebuvo užfiksuota patvirtintų šios ligos atvejų, vakcina nuo raudonukės reikėtų skiepyti visus vaikus, siekiant išvengti ligos protrūkių ateityje.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Rūgštis nėštumo metu: kaip sumažinti diskomfortą?
- Valerijono tabletės nėštumo metu: ar saugu? Poveikis, dozės
- Efektyvus vaikų šlapimo takų infekcijų gydymas: patarimai ir geriausios priemonės
- 10 Nepakeičiamų Patarimų, Kaip Auginti Protingą Naujagimį