Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas yra bene pats dažniausias nėščiųjų nusiskundimas pirmojo nėštumo trimestro metu. Pykinimo ir vėmimo intensyvumas gali būti įvairus: nuo nedidelio šleikštulio tik rytais ar vėmimo rytais iki tokio pykinimo ar (ir) vėmimo, kurio priepuoliai kartojasi daugelį kartų per dieną ir net naktį.
Epidemiologija
Pykinimas ir vėmimas pasitaiko nuo 50 iki 90 procentų visų nėštumo atvejų. Sunki šios ligos forma pasitaiko 0,14-0,35 proc. nėščiųjų. Dažniausiai vargina iki 12-16, rečiau 20-osios nėštumo savaitės.
Priežastys
Nėra vienos išsamios priežasties, paaiškinančios pykinimą nėštumo metu. Manoma, kad nėščiųjų pykinimą gali sukelti ir kraujospūdžio svyravimai, ypač sumažėjęs kraujospūdis. Taip pat pakitusi angliavandenių apykaita, kiti cheminiai ir fiziniai pokyčiai moters organizme, kuriuos išprovokuoja nėštumas. Nėštumo metu padidėja jautrumas kvapams, dėl to taip pat gali pykinti. Daugėja mokslinių įrodymų, kad rytinis pykinimas nėštumo metu susijęs su padidėjusiu hormonų estrogeno, gonadotropino ir progesterono kiekiu.
Neseniai nustatyta, kad šį simptomą gali sukelti hormonas GDF15. Pirmą kartą dideli jo kiekiai aptikti nėščių moterų kraujo serume 2000 m. Paaiškėjo, kad tai lemia du genai. GDF15 lygis nėštumo metu didėja ir kai kurios moterys jam jautresnės.
Apytikriai du trečdaliai nėščių moterų antrą-trečią nėštumo mėnesį susiduria su rytiniu pykinimu, neretai lydimu ir vėmimo. Tačiau kai kurias gali pykinti ir kitu dienos metu ar naktį, tai gali tęstis net iki gimdymo. Dažnai būtent rytinis pykinimas yra pirmasis nėštumo požymis, kuris įprastai atsiranda apie ketvirtąją nėštumo savaitę.
Simptomai
Kliniškai skiriamas lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos vėmimas.
- Lengvai formai vemiama 3-4 kartus per dieną, dažniausiai po valgio.
- Vidutinio sunkumo formai vemiama iki 10 kartų per parą, nuolat jaučiamas pykinimas ir seilėtekis.
- Sunkiai formai pykinimas ir seilėtekis nuolatinis ir varginantis.
Kiti simptomai:
- Kūno svorio kritimas.
- Nemalonus kvapas iš burnos.
- Sumažėjęs kraujospūdis.
- Retesnis šlapinimasis.
- Nervingumas, silpnumas, mieguistumas.
- Dažnas pulsas (110 k/min.).
- Ryškiai sumažėjęs kraujospūdis.
Diagnostika
Diagnozė nustatoma remiantis klinika ir laboratorinių tyrimų rezultatais. Esant sunkiems vėmimo atvejams, ją nustatomas dehidratacijos laipsnis.
Gydymas
Kaip padėti sau, kad pykinimas ir vėmimas, jeigu visiškai ir nepraeitų, tai bent susilpnėtų?
Ryte, dar nepasikėlus iš lovos, reikėtų sugraužti kietą sausainį, džiūvėsėlį ar gabalėlį džiovinto sūrio be jokio užgėrimo skysčiu ir po to dar 15 min. Valgyti reikia dažnai ir po truputį: ne rečiau kaip kas 2 val. Gerti reikia daug: vandens, buljonų, sulčių, limonado, gazuotų imbiero ar mėtų skonio gėrimų (Schweppes), vaistažolių (pvz. mėtų arbatos).
Rekomendacijos:
- Vengti nemalonaus kvapo.
- Valgyti mažomis porcijomis, bet dažnai.
- Užkandžiauti prieš miegą.
- Gerti daug skysčių.
- Vengti aštraus, riebaus, sunkiai virškinamo, stipraus kvapo maisto.
Maistas, kuris dažniausiai neskatina vėmimo:
- Sausainiai, džiūvėsėliai.
- Džiovinti vaisiai.
- Riešutai, žuvis, pienas, pupelės, mėsa.
- Vaisiai (mandarinai).
Natūralios priemonės:
- Imbieras (iki 100mg per parą kapsulėmis, arbata su imbieru).
- Mėtiniai ledinukai ar mėtų arbata.
Esant sunkiai būklei, gali prireikti gydymo stacionare.
Vaistai
Skiriami vaistai, atsižvelgiant į rizikos motinai ir vaikui santykį. Skiriama mažiausia efektyvi vaisto dozė.
Nėščiųjų pykinimą varginamoms moterims geriau pačioms negaminti, neruošti maisto, vengti būti virtuvėje, kai gamina kiti šeimos nariai, vengti lankytis kavinėse, restoranuose su atvira virtuve.
Taip pat reikėtų saugotis kitų aplinkos dirgiklių: triukšmo, ryškios šviesos, karščio, dėvėti lengvus, nespaudžiančius liemens ir pilvo neaptemptus drabužius. Nėščiosioms skirti polivitaminai, ypač jei jie pradėti vartoti mėnuo ar net keli mėnesiai iki pastojimo ir yra tęsiami per pirmąjį nėštumo trimestrą.
Ką išduoda pykinimas?
Kartu su pykinimu mus apima ir silpnumas, dažnai pila šaltas prakaitas, sulėtėja pulsas, sumažėja kraujospūdis, išblykšta oda, gausėja seilėtekis. Pykinimas gali turėti įvairias priežastis ir lydėti daugelį sveikatos sutrikimų. Pykinimą sukelti gali tiek įvairūs fiziologiniai, tiek psichologiniai veiksniai, virusiniai susirgimai, tačiau kai kurios pykinimo priežastys yra labiau paplitusios nei kitos.
Dažnos pykinimo priežastys:
- Apsinuodijimas maistu.
- Alergija maistui.
- Maisto papildų šalutinis poveikis.
- Stresas, nerimas ir psichologinė įtampa.
- Nėštumas (ankstyvoji toksikozė).
- Alkoholio vartojimas.
- Virusinės ligos.
Kaip numalšinti pykinimą?
- Intraveninė terapija (vaistai ir skysčiai tiesiai į veną).
- Vaistai nuo pykinimo ir vėmimo.
- Imbieras.
- Pipirmėtė.
- Ramunėlės.
- Citrina.
| Priemonė | Vartojimas |
|---|---|
| Imbieras | Arbata, kapsulės, džiovinti gabaliukai |
| Pipirmėtė | Arbata, eterinis aliejus (įkvėpti aromatą) |
| Ramunėlės | Arbata |
| Citrina | Įkvėpti aromato |
Jei simptomai nepraeina, reikėtų kreiptis į gydytoją.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Pykinimas nėštumo pradžioje: kaip jį palengvinti? Patarimai būsimoms mamoms
- Pykinimas vakare nestumo metu: priežastys ir kaip palengvinti?
- Pykinimas ir silpnumas nėštumo pradžioje: sužinokite priežastis ir efektyviausius sprendimus!
- Pykinimas nėštumo metu: Kada prasideda ir efektyviausi būdai palengvinti simptomus
- Neįtikėtinos kūrybinės idėjos vaikams: spalvingi darbeliai iš siūlų, kurie užburs kiekvieną!
- Atraskite Šiaulių Gyvūnų Globos Namų Atributiką, Veiklą ir Kaip Galite Padėti