Nėštumas yra labai jautrus moters gyvenimo periodas. Kūdikio laukimas - ypatingas metas visai šeimai. Tai didelių pasikeitimų, džiaugsmo, o kartu ir rūpesčio periodas. Tačiau rūpintis savimi ir savo kūnu tikrai reikia ypatingai. Labai svarbu žinoti, kokie yra nėštumo požymiai ir suprasti, kas vyksta su Jūsų organizmu - kokie pokyčiai būdingi, kam ir kada reikia pasiruošti.
Viena dažniausių nėštumo problemų - pykinimas. Nors medicina septynmyliais žingsniais žengia į priekį, nėštumo pykinimo visiškai pažaboti dar niekas nesugebėjo.
Pykina ir vemia net 70 proc. visų nėščių moterų. Apie 30 proc. būna tik seilėtekis ir pykinimas, o apie 60 proc. - pykinimas su vėmimu. Pykinimas ir vėmimas priklauso nuo imuninės sistemos būklės, gretutinių ligų, psichologinio nusiteikimo ir kt.
Pykinimas dažniausiai prasideda 4-7 savaitę ir baigiasi 12-14-16 savaitę. Kartais užtrunka ilgiau, net iki 22 savaitės, bet tai būna pavieniai atvejai, kai moteris dažniausiai serga virškinamojo trakto ligomis ir kt. Antroje nėštumo pusėje ir nėštumo pabaigoje atsiradęs pykinimas gali rodyti, kad kyla kraujo spaudimas, vystosi preeklampsija. Taip pat gali būti vienas iš gimdos kaklelio plėtimosi požymių. Reikia stebėti kraujospūdį, šlapimo tyrimus, vaisiaus vystymąsi.
Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (NPV)
Pykinimo ir vėmimo intensyvumas gali būti įvairus: nuo nedidelio šleikštulio tik rytais ar vėmimo rytais iki tokio pykinimo ar (ir) vėmimo, kurio priepuoliai kartojasi daugelį kartų per dieną ir net naktį. Kai moterys negali nei valgyti, nei gerti, be to vemia, organizmas netenka daug skysčių, sutrinka elektrolitų, o vėliau ir medžiagų apykaita.
Pykinimas atsiranda jau pirmąjį mėnesį, kai užsilaikė mėnesinės. Apie keturiems penktadaliams moterų pykinimas bei vėmimas silpnėja ir išnyksta iki 12-14 nėštumo savaitės, tačiau 20 % moterų jis tęsiasi ir per ketvirtą bei penktą nėštumo mėnesį.
Kliniškai skiriamas lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos vėmimas:
- Lengvas: pykina ne nuolat, vemiama 3-4 kartus per dieną, dažniausiai po valgio.
- Vidutinis: vėmimas vargina beveik nuolat, vemiama apie 10 kartų per dieną, nuolat teka seilės (ptializmas), krinta svoris (netenkama apie 5 proc. kūno svorio).
- Sunkus: vemiama ne mažiau kaip 10 kartų per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenka daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio (g. netekti ir daugiau kaip 10 proc.), vystosi ketozė.
Esant sunkiam NPV gali pasireikšti šie simptomai:
- Elektrolitų disbalansas (netenkama elektrolitų: kalio, natrio, chloro, magnio)
- Dehidratacija (oda sausa, šerpetoja, liežuvis apsinešęs)
- Sutrinka medžiagų apykaita (metabolinė acidozė)
- Temparatūra padidėja iki 38 °C
- Dažnas pulsas (iki 110 k./min.)
- Ryški hipotonija
- Oligurija
- Šlapime randama baltymo
- Iš burnos jaučiamas acetono kvapas
- Nėščioji blogai miega, yra vangi ir apatiška
Jei sunkus NPV užsitęsia, gali pasireikšti:
- Išsekimas
- Lėtėja vaisiaus augimas ir vystymasis
- Kartais pasireiškia: gelta, kepenų srities skausmas, traukuliai, odos, gleivinių, tinklainės kraujosruvos, žarnyno nepraeinamumas, psichikos pokyčiai (euforija, kliedesys).
Kada pykinimas yra norma?
Gali pykinti nuo kelių iki keliolikos kartų per dieną. Jeigu moteris vemia kasdien ir po kelis kartus, svarbu pakartoti klinikinius tyrimus, stebėti atsiradusius pakitimus.
Tik pykinimas vaisiui nekenkia.
Kartu su pykinimu mus apima ir silpnumas, dažnai pila šaltas prakaitas, sulėtėja pulsas, sumažėja kraujospūdis, išblykšta oda, gausėja seilėtekis.
Pykinimas ir vėmimas yra sudėtingi procesai, kuriuose dalyvauja ir centrinė nervų sistema, ir hormoninė reguliavimo sistema.
Pykinimas gali turėti įvairias priežastis ir lydėti daugelį sveikatos sutrikimų. Nors dažniausiai pykinimas yra visai nepavojingas ir gali praeiti savaime, kartais - jis yra rimtos ligos požymis ir reikalauja skubios pagalbos.
Galimos pykinimo priežastys nėštumo metu
Priežasčių, kodėl mus pykina gali būti įvairių. Pykinimą sukelti gali tiek įvairūs fiziologiniai, tiek psichologiniai veiksniai, virusiniai susirgimai, tačiau kai kurios pykinimo priežastys yra labiau paplitusios nei kitos.
Apsinuodijimas maistu
Suvalgius sugedusio ar tam tikrais mikroorganizmais užteršto maisto, mūsų organizme gali prasidėti infekcija, tai yra - apsinuodijame maistu. Apsinuodijimas maistu yra labai pavojingas, nes dažniausiai apsinuodijus imama intensyviai vemti ar viduriuoti, dėl to prarandame daug skysčių, kyla dehidratacijos ir elektrolitų disbalanso rizika. Apsinuodijus maistu ir nuolat vemiant, dingsta apetitas, nenorima absoliučiai nieko valgyti ar gerti. Organizmui šalinant infekciją, yra labai svarbu jo neapkrauti.
Alergija maistui
Dažniausi tam tikrų maisto produktų alergijos simptomai - odos bėrimas, niežulys, patinimas ar kvėpavimo sutrikimai. Tačiau kartais alerginė reakcija gali sukelti ir pykinimą ar vėmimą, diskomfortą ir skausmą pilve. Tai yra imuninės sistemos reakcija į tam tikrus maisto produktus, kuriuos organizmas laiko svetimais ir pavojingais. Alergija maistui gali būti pavojinga gyvybei, dėl anafilaksinio šoko rizikos.
Maisto papildų vartojimas
Vartojant per dideles dozes ar netinkamą maisto papildų derinį, gali kilti šalutinis poveikis, kurio vienas iš simptomų yra ir pykinimas. Kai kurie kiti papildai gali dirginti skrandžio gleivinę arba sukelti per didelį rūgštingumą, pilvo skausmus. Todėl reikia laikytis gydytojo nurodymų ir vartoti vitaminus ar maisto papildus tik su maistu arba po valgio, kad skrandis nebūtų dirginamas. Jei simptomai nepraeina, reikėtų peržiūrėti savo vartojamų preparatų dozes ir sudėtį su gydytojo pagalba.
Stresas ir nerimas
Stresas, nerimas ir psichologinė įtampa gali turėti įtakos fiziologinei būklei, taigi ir virškinimo trakto veiklai ir sukelti pykinimą ar vėmimą. Kai žmogus yra susirūpinęs ar įsitempęs, jo organizme išsiskiria streso hormonai, kurie gali veikti virškinimo sistemą ir sukelti pykinimą. Stresas ir nerimas taip pat gali slopinti apetitą ir sutrikdyti normalius maisto virškinimo procesus. Gali kilti ir pilvo skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
Ankstyvoji toksikozė
Pykinimas - vienas geriausiai žinomų nėštumo simptomų. Tai yra ankstyvosios toksikozės ženklas, dažniausiai pasireiškiantis rytais ar esant tuščiam skrandžiui. Nėščiųjų pykinimą sukelia hormoniniai pokyčiai, padidėjęs progesterono lygis ir padidėjęs jautrumas kvapams. Nors rytinis pykinimas dažniausiai nesukelia rimtų komplikacijų, jis gali labai pabloginti nėščiosios savijautą ir gyvenimo kokybę. Nėščiųjų pykinimą galima palengvinti vengiant tuščio skrandžio, valgant mažesnėmis porcijomis, bet dažniau, vengiant riebaus, aštraus ar sunkiai virškinamo maisto, geriant pakankamai skysčių.
Alkoholio vartojimas
Alkoholis yra toksiška medžiaga, veikianti centrinę nervų ir virškinimo sistemas. Išgėrus per daug alkoholio, organizmas bando jį pašalinti išvemdamas. Taip pat alkoholis dirgina skrandžio gleivinę ir slopina skrandžio veiklą, dėl ko maistas yra ilgiau virškinamas. Alkoholis sukelia dehidrataciją ir elektrolitų disbalansą, kurie taip pat gali sukelti pykinimą. Alkoholio sukeltas pykinimas gali būti palengvintas geriant daug vandens arba izotoninio gėrimo, valgant lengvą maistą (bananus, krekerius), vartojant aktyvuotą anglį.
Virusinės ligos
Įvairios virusinės ligos taip pat gali sukelti pykinimą. Rotavirusas, norovirusas ir panašios virusinės infekcijos yra labai užkrečiamos, dažniausiai plintančios fekaliniu-oraliniu, lašeliniu keliu. Tokios virusinės infekcijos yra itin atsparios dezinfekavimo priemonėms, todėl geriausias būdas apsisaugoti - tinkama asmeninė higiena.
Norint apsisaugoti nuo roto ar noro viruso, reikia reguliariai ir tinkamai plauti rankas muilu ir vandeniu, ypač prieš valgį, po tualeto naudojimo arba po kontakto su sergančiais asmenimis. Jei vienas ar keli nariai viename šeimos ūkyje susirgo rotavirusu ar panašia virusine liga, tinkama sergančiojo izoliacija nuo kitų asmenų yra taip pat labai svarbi, kadangi vyrauja didelė rizika užsikrėsti.
Sergantysis turėtų likti namuose, o jei namuose gyvena kiti asmenys - sergantysis turėtų būti izoliuotas atskirame kambaryje, kad būtų ribojamas kontaktas su kitais šeimos nariais. Kad būtų išvengtas viruso pernešimas, sergantysis turi naudoti atskirus indus, rankšluosčius ir kitas asmenines priemones, nuolat vėdinti patalpas.
Pastebėjus simptomus, rodančius roto, noro ar kitą tokio tipo virusinę infekciją, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC)
Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC) - kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių, paprastai be geltos (reta, dažnis: 0,5 proc.). Nuolatinis, vis stiprėjantis niežėjimas gali būti pirmasis INC simptomas, todėl ėmus intensyviai niežėti odą (delnai, padai, galūnės, mažiau veidas ir kaklas), ypač naktį, reikia pasirodyti gydytojui.
Liga išryškėja 20-35 nėštumo savaitę (per kitus gimdymus pasikartoja iki 70 proc., šeiminis paveldėjimas apie 36 proc.). Fiziologiškai padidėjusi progesterono koncentracija nėščiosios organizme sumažina tulžies latakų tonusą ir taip padidina cholestazę.
Odos niežėjimo priežastis - sutrikęs tulžies rūgščių metabolizmas kepenyse ir sulėtėjęs tulžies tekėjimas tulžies latakais. Kepenys nepajėgia pašalinti tulžies rūgščių dėl pakitusio kepenų ląstelių ir tulžies latakėlių ląstelių laidumo. Nepašalintos tulžies rūgštys kaupiasi kepenyse ir sukelia tulžies sąstovį (cholestazę), dideliais kiekiais išsiskiria į kraują, jų koncentracija kraujyje padidėja 10-100 kartų.
Per kraują tulžis patenka į odą ir dirgina periferinius nervus sukeldama niežėjimą. INC sergančios nėščiosios dažniau gimdo prieš laiką ir po gimdymo kraujuoja.
Paskutinėmis nėštumo savaitėmis svarbu stebėti vaisiaus būklę, nes galima vaisiaus žūtis (dažnis: nuo 1 iki 10 proc.)
Preeklampsija
Jeigu šie požymiai pasireiškia nėščiai moteriai, kuriai iki nėštumo ar nėštumo metu nustatyta hipertenzija:
- Nėščiųjų hipertezija (po 20 nėštumo sav. du kartus išmatuojamas ≥ 140/40 mm Hg AKS)
- Lėtinė hipertenzija (prieš nėštumą, iki 20 nėštumo sav., ilgiau kaip 6 sav.)
Preeklampsija gali būti:
- Lengva
- Sunki (užtenka vieno kriterijaus)
- Eklampsija
Kitos galimos priežastys
- Negimdinis nėštumas (1-2 nėštumo mėnesį) fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų (kiaušintakiuose, kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje).
- Meteorizmas.
- Dirgliosios žarnos sindromas. Pilvo skausmas su tempimo jausmu apatinėjė pilvo dalyje, spazminis, maudžiantis, kartais panašus į sąrėmį, užeinantis pavalgius, praeinantis pasituštinus ar dujoms išėjus, skausmas pasireiškia kairiojoje klubinėje srityje (gali nebūti taip aiškiai juntama skausmo vieta), sutrikęs tuštinimasis: vidurių užkietėjimas (pasituštinus lieka nevisiško pasituštinimo jausmas), viduriavimas (nedidelis vandeningų išmatų kiekis, kelis kartus per parą, dažniau rytais, tuoj po valgio, susijaudinus) arba abu pakaitomis, daug dujų ir gleivių; taip pat migreninis galvos skausmas, labilus pulsas, nepastovus AKS, prakaitavimas, nuovargis, sutrikęs šlapinimasis, fibromialgijos sindromas (išplitęs viso kūno - sąnarių, raumenų ir nugaros - lėtinis skausmas), sutrikęs miegas.
- Gastritas. Apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, raugėjimas, spaudimo pojūtis pilvo viršutinėje dalyje, nemalonus skonis burnoje, dehidratacija ir elektrolitų disbalansas, oda ir gleivinės sausos, blauzdų raumenų skausmas, traukuliai, bendras silpnumas.
Kaip palengvinti pykinimą nėštumo metu?
Nuolatinis pykinimo jausmas gali būti labai erzinantis ir trukdyti normaliai gyventi. Tačiau yra keli būdai, kaip galima numalšinti pykinimą ir taip pagerinti savo gyvenimo kokybę:
- Intraveninė terapija: Intraveninė terapija yra būdas, kai vaistai ir skysčiai yra lašinami tiesiai į veną per kateterį. Tai yra puikus būdas greitai ir efektyviai gydyti pykinimą ar vėmimą sukeliančias ligas ir problemas, bei kitus jų simptomus.
- Vaistai nuo pykinimo: Vaistinėse galima įsigyti receptinių arba nereceptinių vaistų nuo pykinimo ir vėmimo. Šie vaistai veikia centrinę nervų sistemą ir slopina pykinimo refleksą. Jie gali būti naudingi esant supimo ligai, nėštumo metu arba po chemoterapijos.
- Imbieras: Imbieras yra vienas iš populiariausių ir seniausių natūralių vaistų nuo pykinimo. Jis turi antispazminį poveikį ir padeda nuraminti skrandį, mažinti raumenų susitraukimus virškinimo trakte.
- Pipirmėtė: Pipirmėtė yra dar viena natūrali priemonė, turinti pykinimą mažinantį poveikį. Ji veikia kaip antispazminis ir raminantis agentas, kuris atpalaiduoja skrandžio ir žarnyno raumenis ir mažina diskomfortą.
- Ramunėlės: Ramunėlės yra viena iš populiariausių ir seniausių žolelių, kurios naudojamos virškinimo sutrikimams gydyti. Ramunėlės turi priešuždegiminį, antispazminį ir raminantį poveikį, kuris padeda nuraminti skrandžio ir žarnyno gleivinę ir mažinti diskomfortą.
- Citrina: Citrina yra labai geras vitamino C šaltinis, todėl puikiai išvalo toksinus iš organizmo. Tačiau atlikti medicininiai tyrimai parodė, kad citrina yra puiki priemonė, pykinimui malšinti.
Ką dar galite padaryti?
- Ryte, dar nepasikėlus iš lovos, reikėtų sugraužti kietą sausainį, džiūvėsėlį ar gabalėlį džiovinto sūrio be jokio užgėrimo skysčiu ir po to dar 15 min.
- Valgyti reikia dažnai ir po truputį: ne rečiau kaip kas 2 val.
- Gerti reikia daug: vandens, buljonų, sulčių, limonado, gazuotų imbiero ar mėtų skonio gėrimų (Schweppes), vaistažolių.
- Koks maistas dažniausiai neskatina vėmimo? Gėrimai: selteris, gazuotas vanduo, gazuoti gėrimai su imbiero skoniu (Schweppes ir pan.), ne citrusinių vaisių sultys, vaistažolių.
- Venkite virtuvės ir maisto gaminimo, kavos, nevėdintų ar drėgnų patalpų, tabako ir kt.
- Nėščiosioms skirti polivitaminai, ypač jei jie pradėti vartoti mėnuo ar net keli mėnesiai iki pastojimo ir yra tęsiami per pirmąjį nėštumo trimestrą.
- Imbiero preparatai: po 250 mg imbiero šaknies miltelių 4 kartus par dieną.
- Gali padėti akupresūra: spausti akupunktūrinį tašką P6 (Nei Guan), esantį dilbio vidiniame paviršiuje, linijoje, jungiančioje didžiojo piršto pagrindą su alkūnės sąnario viduriu, per 1/6 nuotolio dalį nuo delno iki alkūnės linkio.
Kada kreiptis į gydytoją?
- Kai per 12-24 val.
- Kai kartu su vėmimu atsiranda kūno dehidratacijos, t.y. pykinimas ir vėmimas nėštumo metu.
- Jei jaučiatės prastai, visada geriau vykti į ligoninę.
Nors daugeliu atvejų pykinimas yra nekenksmingas ir gali praeiti savaime, kartais jis gali būti rimtos ligos požymis arba negydant pereiti į rimtus susirgimus. Todėl pykinant visada yra naudinga kreiptis gydytojo pagalbos, kad liga neprogresuotų.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Silpnumas Paskutinį Nėštumo Mėnesį: Svarbiausios Priežastys ir Patarimai Sveikatai
- Silpnumas Nėštumo Metu: Sužinokite Pagrindines Priežastis, Simptomus ir Efektyviausius Patarimus
- Negalima Ignoruoti! Siaubingas Silpnumas Nėštumo Metu – Sužinok Priežastis ir Efektyvų Gydymą
- Kaip Efektyviai Organizuoti Demencijos Globą Namuose: Patarimai ir Strategijos
- Neįtikėtina Grikių Pagalvės Nauda Nėštumo Metu – Sužinokite, Kodėl Ją Privalote Turėti!