Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (NPV) yra bene pats dažniausias nėščiųjų nusiskundimas pirmojo nėštumo trimestro metu. Pasitaiko nuo 50 iki 90 procentų visų nėštumo atvejų. Pykinimo ir vėmimo intensyvumas gali būti įvairus: nuo nedidelio šleikštulio tik rytais ar vėmimo rytais iki tokio pykinimo ar (ir) vėmimo, kurio priepuoliai kartojasi daugelį kartų per dieną ir net naktį. Dažniausiai vargina iki 12-16, rečiau 20-osios nėštumo savaitės.
Pykinimo nėštumo metu priežastys
Pykinimas atsiranda jau pirmąjį mėnesį, kai užsilaikė mėnesinės. Tačiau priežastys iki šiol nėra tiksliai išaiškintos, siūlomos kelios teorijos, susijusios su fiziologiniais bei metaboliniais organizmo pokyčiais nėštumo metu: hormoninė, imuninė, medžiagų apykaitos, endokrininė ir kt. Nei viena išsamiai nepaaiškina ir neatskleidžia tikrosios priežasties. Viena iš teorijų - padidėjęs chorioninio gonadotropino hormono kiekis (tiksliau, jos dalis, vadinama trofoblastu). Rytinį pykinimą bei vėmimą gali lemti padidėjusi hormonų koncentracija kraujyje, sulėtėję virškinamojo trakto judesiai.
Dažnas pykinimas ir vėmimas būna jauno amžiaus moterims, kai nėštumas pirmas arba neplanuotas, taip pat esant daugiavaisiam nėštumui ar moteriškos lyties vaisiui, padidėjus kūno masės indeksui ar esant valgymo sutrikimui. Būtent tai ir paaiškina nuolatinius skonio jutimo pokyčius ir svyravimus nėštumo metu.
Pykinimo formos
Kliniškai skiriamas lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos vėmimas:
- Lengvas: pykina ne nuolat, vemiama 3-4 k. per dieną, dažniausiai po valgio.
- Vidutinis: vėmimas vargina beveik nuolat, vemiama apie 10 k. per dieną, nuolat teka seilės (ptializmas), krinta svoris (netenkama apie 5 proc. kūno svorio).
- Sunkus: vemiama ne mažiau kaip 10 k. per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenka daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio (g. netekti ir daugiau kaip 10 proc.), vystosi ketozė. Gali būti elektrolitų disbalansas (netenkama elektrolitų: kalio, natrio, chloro, magnio), dehidratacija (oda sausa, šerpetoja, liežuvis apsinešęs), sutrinka medžiagų apykaita (metabolinė acidozė). Temparatūra padidėja iki 38 °C, dažnas pulsas (iki 110 k./min.), ryški hipotonija, oligurija, šlapime randama baltymo, iš burnos jaučiamas acetono kvapas. Nėščioji blogai miega, yra vangi ir apatiška. Jei SNV užsitęsia: išsekimas, lėtėja vaisiaus augimas ir vystymasis. Kartais pasireiškia: gelta, kepenų srities skausmas, traukuliai, odos, gleivinių, tinklainės kraujosruvos, žarnyno nepraeinamumas, psichikos pokyčiai (euforija, kliedesys).
Kaip palengvinti pykinimą nėštumo metu?
Kaip padėti sau, kad pykinimas ir vėmimas, jeigu visiškai ir nepraeitų, tai bent susilpnėtų?
- Ryte, dar nepasikėlus iš lovos, reikėtų sugraužti kietą sausainį, džiūvėsėlį ar gabalėlį džiovinto sūrio be jokio užgėrimo skysčiu ir po to dar 15 min. pagulėti.
- Valgyti reikia dažnai ir po truputį: ne rečiau kaip kas 2 val.
- Gerti reikia daug: vandens, buljonų, sulčių, limonado, gazuotų imbiero ar mėtų skonio gėrimų (Schweppes), vaistažolių (pvz. ramunėlių) ar rūgščių gėrimų.
- Koks maistas dažniausiai neskatina vėmimo? Gėrimai: selteris, gazuotas vanduo, gazuoti gėrimai su imbiero skoniu (Schweppes ir pan.), ne citrusinių vaisių sultys, vaistažolių (pvz. ramunėlių) arbata, arbūzas, džiovinti vaisiai.
- Valgyti baltyminį maistą (riešutai, žuvis, pienas, pupelės, mėsa), nes tai labai reikalingo nėščiajai ir būsimam kūdikiui.
- Jei pykina naktį, prieš miegą suvalgykite riestainį, ar saują riešutų, ar mandariną.
- Valgykite lėtai.
- Rekomenduojama vartoti imbiero iki 100mg per parą kapsulėmis, gerti arbatą su imbieru.
- Galima čiulpti mėtinius ledinukus, ar gerti mėtų arbatą.
- Venkite virtuvės ir maisto gaminimo, kavos, nevėdintų ar drėgnų patalpų, tabako ir kt. kvapų.
Kada kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės į gydytoją, jei:
- Kai per 12-24 val. nepavyksta numalšinti pykinimo ir vėmimo namuose.
- Kai kartu su vėmimu atsiranda kūno dehidratacijos, t.y. sumažėjęs kraujospūdis, retas šlapinimasis, burnos džiūvimas, bendras silpnumas.
Intraveninė terapija
Intraveninė terapija yra būdas, kai vaistai ir skysčiai yra lašinami tiesiai į veną per kateterį. Tai yra puikus būdas greitai ir efektyviai gydyti pykinimą ar vėmimą sukeliančias ligas ir problemas, bei kitus jų simptomus. Esant nuolatiniam pykinimui ir vėmimui, sergančiam asmeniui dingsta apetitas, atsiranda nenoras ar net baimė bet ką valgyti ar gerti. Tuome intraveninės terapijos metu asmeniui lašinami įvairūs preparatai, kad organizmas gautų pakankamai maistinių medžiagų, visiškai nenusilptų ir turėtų pakankamai energijos kovoti su infekcija. Intraveninė terapija taip pat padeda greitai atkurti dehidrataciją, skysčių ir elektrolitų disbalansą organizme, atsiradusį, dėl infekcijų ir vėmimo ar viduriavimo.
Vaistai nuo pykinimo
Vaistinėse galima įsigyti receptinių arba nereceptinių vaistų nuo pykinimo ir vėmimo. Šie vaistai veikia centrinę nervų sistemą ir slopina pykinimo refleksą. Skiriama mažiausia efektyvi vaisto dozė. Jie gali būti naudingi esant supimo ligai, nėštumo metu arba po chemoterapijos.
Natūralios priemonės nuo pykinimo
- Imbieras. Jis turi antispazminį poveikį ir padeda nuraminti skrandį, mažinti raumenų susitraukimus virškinimo trakte. Vartojimas: imbierą galima vartoti įvairiais būdais: gerti imbiero arbatą, kramtyti džiovintus imbiero gabaliukus, vartoti imbiero kapsules arba sirupus.
- Pipirmėtė. Ji veikia kaip antispazminis ir raminantis agentas, kuris atpalaiduoja skrandžio ir žarnyno raumenis ir mažina diskomfortą. Vartojimas: pipirmėtės arbata yra lengvai paruošiama: užpilkite verdančiu vandeniu pipirmėčių lapelius ir leiskite užvirti 5-10 minučių. Pipirmėtės eterinio aliejaus galima lašinti ant vatos arba rankšluosčio ir įkvėpti aromatą arba tepti ant krūtinės arba pilvo.
- Ramunėlės. Ramunėlės turi priešuždegiminį, antispazminį ir raminantį poveikį, kuris padeda nuraminti skrandžio ir žarnyno gleivinę ir mažinti diskomfortą.
- Citrina. Citrina yra labai geras vitamino C šaltinis, todėl puikiai išvalo toksinus iš organizmo. Vartojimas: jei jaučiate pykinimą, pabandykite nupjauti citrinos viršūnę ir pora kartų įkvėpti aromato.
Kitos priemonės ir būdai
Neturint nei vieno iš aukščiau nurodytų natūralių preparatų, yra dar keletas būdų trumpam nuslopinti pykinimo jausmą. Vienas iš jų - daug alkoholio turinčios priemonės. Pradėjus pykinti, galima pauostyti dezinfekcinio skysčio ar kitos priemonės, kurios sudėtyje yra didelis procentas alkoholio. O jei neturite po ranka nieko panašaus, padės paprastas pratimas - kaip įmanoma žemiau nuleiskite galvą ir išlaikykite šią poziciją bent 5 minutes.
Svarbu
Nors daugeliu atvejų pykinimas yra nekenksmingas ir gali praeiti savaime, kartais jis gali būti rimtos ligos požymis arba negydant pereiti į rimtus susirgimus. Todėl pykinant visada yra naudinga kreiptis gydytojo pagalbos, kad liga neprogresuotų.
Nėščiųjų toksikozė
Kaip jau minėta, iki 90 proc. nėščiųjų vargina didesnis ar mažesnis pykinimas, o 2 proc. jų būdingas užsitęsęs pykinimas ir vėmimas su įvairiomis galimomis komplikacijomis. Nėščiųjų toksikozė yra indikacija guldyti į ligoninę, jei nėščioji vemia ir atsiranda pakitimų šlapime (ketonų), jei moteris netenka svorio. Jei pykinimas nėra stiprus, o nėštumo eiga nėra sunki, poveikio vaisiui tikrai nebus. Kur kas didesnė grėsmė galima (nors tikrai nebūtina) mamai. Nuolat pykinant ir vemiant gali įtrūkti ar net plyšti stemplė, atsirasti kraujosrūvų akies tinklainėje, inkstų funkcijos nepakankamumas.
Mitybos patarimai
Peržiūrėkite savo mitybą. Rytą, tik atsikėlusi iš lovos, galite suvalgyti vaisių ar nedidelį gabalėlį padžiovintos bemielės viso grūdo duonos. Tai pagelbės, jei jūsų pykinimo priežastis - per mažas gliukozės kiekis. Venkite labai riebaus, stipriai apkepto, rūkyto, vytinto maisto. Tai sunkiai virškinami maisto produktai, kurie gali paskatinti pykinimą bei rėmenį. Taip pat venkite paprastų angliavandenių: baltų miltų gaminių, saldumynų, dribsnių, šlifuotų ryžių. Vienu metu valgykite kuo paprastesnį maistą - jis lengviau susivirškins. Jūsų racione turi būti daržovių, geriausia šviežių. Jei Jūsų skrandis sunkiai virškina termiškai neapdorotas daržoves, valgykite jas smulkiau sutarkuotas, rinkitės vandeningesnes rūšis. Galite šiek tiek apdoroti garais, nuplikyti ar vos kelias minutes pakepinti keptuvėje.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Pykinimas nėštumo pradžioje: kaip jį palengvinti? Patarimai būsimoms mamoms
- Pykinimas vakare nestumo metu: priežastys ir kaip palengvinti?
- Pykinimas ir silpnumas nėštumo pradžioje: sužinokite priežastis ir efektyviausius sprendimus!
- Pykinimas nėštumo metu: Kada prasideda ir efektyviausi būdai palengvinti simptomus
- Sužinokite, kodėl kraujuoja dantenos ir kaip tai gydyti – efektyvūs patarimai sveikatai!
- Sužinokite, nuo kada saugu duoti žirnių kūdikiui ir kaip tai daryti teisingai!