Normalu, kad po nėštumo moterų kūnai išgyvena didelius pokyčius. Gimdymas yra vienas gražiausių gyvenimo įvykių, tačiau po jo moterys dažnai susiduria su kūno pokyčiais, kurie gali kelti nerimą. Viena dažniausiai pasitaikančių problemų - suglebęs pilvas. Daugelis moterų pastebi, kad pilvo oda tampa laisva, praranda stangrumą, o pilvo raumenys atrodo silpnesni ir atsipalaidavę.
Net 70 proc. visų gimdžiusiųjų susiduria su diastaze - tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimu. Prasiskyrę pilvo raumenys kamuoja daugybę gimdžiusių moterų. Šiuolaikinė medicina gali padėti sugrąžinti pasitikėjimą savo kūnu ir siūlo itin pažangius gydymo būdus.
Kas yra tiesiojo pilvo raumens diastazė?
Pilvo raumenų diastazė (išsiskyrimas) yra būklė, kai dėl nėštumo ar nutukimo tiesieji pilvo raumenys išsiskiria į šalis ir taip prarandamas pilvo sienos vientisumas. Diastazė - tai tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimas. Ši būklė dažniausiai pasireiškia po nėštumo arba dėl didelio svorio padidėjimo. Jungiamasis pilvo sienos audinys (vadinamas balta linija) gali išsitempti bambos lygyje, aukščiau arba žemiau.
Vertikaliai išsidėstę tiesieji pilvo raumenys išsiskiria, taip padarydami vietos augančiai naujai gyvybei. Tempiama didėjančios gimdos, pilvo raumenis jungianti baltoji linija išsiplečia, tačiau po gimdymo nebesusitraukia, todėl pilvas lieka atsikišęs. Po nėštumo gali išlikti ir visos pilvo raumeninės sienos laisvumas.
Dėl netaisyklingos tiesiųjų pilvo raumenų padėties krūvis pasiskirsto į kitas raumenų grupes, pavyzdžiui, atitenka stuburo, juosmens ir dubens raumenims.
Diastazės požymiai:
- Atsikišęs pilvas, kitaip dar vadinamas „mamos pilvukas“;
- Apatinės nugaros dalies skausmai;
- Silpni dubens dugno raumenys (pvz., šlapimo nelaikymas).
Priklausomai nuo diastazės - jei tai yra didesnio laipsnio pilvo raumenų diastazė po gimdymo praėjus keliems mėnesiams galima matyti šiek tiek atsikišusį ir pakarusį pilvą. Jis dar labiau išryškėja pagėrus daugiau skysčių ar suvartojus maisto. Taip pat tikėtina, kad sportas ir pratimai nepadės raumenims sugrįžti į prieš nėštuminę padėtį.
Negydoma raumenų diastazė - komplikacijos:
- Dažnas apatinės dalies nugaros skausmas;
- Išvaržų atsiradimas pilvo srityje;
- Šlapimo nelaikymas;
- Tam tikro laipsnio išmatų nelaikymas;
- Lytinio gyvenimo suprastėjimas.
Raumenų diastazė - atsiradimo priežastys:
Raumenų diastazę nėštumo metu gali atsirasti dėl per didelio fizinio krūvio, sunkumų kilnojimo, netaisyklingų pratimų priekinei pilvo sienai stiprinti, daugiavaisio nėštumo, didelio vaisiaus svorio, per silpno pilvo preso iki nėštumo, per mažai pertraukos po pastarojo gimdymo, dėl gimdymo cezario pjūvio būdu.
Kaip pasitikrinti, ar pilvo raumenys išsiskyrę?
Pasitikrinti, ar pilvo raumenys išsiskyrę, moteris gali pati: atsigulus ant nugaros ir uždėjus pirštą po bamba reikia kelis kartus sukosėti. Jei po gimdymo moteris pradeda varginti atsikišęs, savo formos neatgaunantis pilvukas, galima įtarti raumenų išsiskyrimą.
Kaip pasitikrinti diastazę namų sąlygomis:
- Atsigulus ant nugaros, sulenkti kelius, pėdas prispausti prie grindų.
- 2-3 pirštų galiukais čiuopti bambos viršų.
- Kilstelėti galvą.
- Galvos pakėlimo metu apčiuopti kiek į prasiskyrusią ertmę telpa pirštų.
Svarbu atkreipti dėmesį, kiek pirštų telpa į bamboje esančia ertmę:
- Jei ertmė yra 1-2 pirštai, tai laikoma fiziologine būkle, kuri tikėtina savaime arba su sporto ir specialių pratimų dėka sugrįš į priešgimdyminę būklę (per 3-4 mėnesius).
- Jei ertmė yra 3 pirštai ar daugiau - tuomet reikia kreiptis pas daktarą, kad nuodugniau apžiūrėtų ir įvertintų būklę.
Vis dėlto tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas chirurgas. Pilvo raumenų patikrą rekomenduojama atlikti po gimdymo praėjus daugiau nei 6 mėnesiams.
Pilvo raumenų diastazės gydymas
Dėl pilvo diastazės būklės ir laipsnio įvertinimo konsultuoja chirurgai ir kineziterapeutai.
Gydymas priklausys nuo to, kokio laipsnio prasiskyrimas. Gydymo metodai:
- Nėštumo metu galima nešioti specialų diržą, kuris prilaiko pilvą. Svarbu žinoti, kad korsetų nerekomenduojama nešioti nuo 3 nėštumo trimestro iki 6 sav. po gimdymo. Dėl išsamesnių patarimų reikia kreiptis pas kineziterapeutą.
- Koregavimas kineziterapijos būdu. Specialios mankštos su kineziterapeuto priežiūra kuomet yra treniruojami gilieji pilvo raumenys. Svarbu stengtis neapkrauti tiesiųjų pilvo raumenų.
- Esant didelio laipsnio diastazei yra siūloma atlikti operacija. Gydymas chirurginiu būdu yra rekomenduojamas moterims, kurios ateityje nebeplanuoja daugiau gimdyti vaikų.
Pilvo raumenų būklė paprastai įvertinama praėjus 1,5-2 mėn. po gimdymo.
Pilvo raumenų diastazė - pratimai
Visuomet pirmiausia rekomenduojame kreiptis konsultacijai į specialistus dėl būklės nustatymo ir specialių pratimų parinkimo.
Sveika ir subalansuota mityba yra pirmasis žingsnis siekiant atkurti pilvo stangrumą. Svarbu sumažinti perdirbto maisto, cukraus ir sočiųjų riebalų kiekį, nes jie gali prisidėti prie riebalų kaupimosi pilvo srityje.
Reguliari mankšta yra esminė, norint atstatyti pilvo raumenų tonusą ir sumažinti riebalų sankaupas. Pilvo įtempimo pratimai (vacuum): įkvėpkite, įtraukite pilvą ir laikykite įtemptą kelias sekundes.
Jei jūsų pilvo raumenys atsiskyrė per nėštumą, reikia imtis specialių priemonių diastazei išgydyti. Lengvi pilvo pratimai, pvz., giluminio pilvo raumenų stiprinimas (kaip minėta „pilvo įtempimo“ pratybose), gali padėti atkurti raumenų vientisumą.
Chirurginis gydymas
Operacijos, trunkančios 2 val., metu, prasiskyrę tiesieji pilvo raumenys yra pritraukiami atgal. Pacientei turint nedidelį odos ir poodžio perteklių žemiau bambos atliekamas nedidelis 10-15 cm pjūvis, kuris laikui bėgant sugyja ir tampa vis mažiau pastebimas.
Vienas tokių - laparoskopinė pilvo raumenų diastazės korekcija. Šis metodas taip pat tinkamas, kai yra ir pilvo sienos išvaržos (bambos, baltosios linijos, pooperacinės).
Kaip atliekama pilvo plastika po gimdymo SCOLA metodu?
SCOLA (angl. Subcutaneous Onlay Laparoscopic Approach) yra vienas naujausių ir veiksmingiausių metodų, atliekant laparoskopinę pilvo raumenų diastazės korekciją. Šios metodikos privalumai - mažesnė komplikacijų rizika, puikus estetinis rezultatas dėl itin mažo pjūvio.
Operacija atliekama bendrinėje nejautroje per tris mažus pjūvelius apatinėje pilvo dalyje. Jei yra cezario pjūvio randas, naujų randų nelieka (didžiausias pjūvis iki 2 - 3 cm). Operacijos metu atidalinamas poodinis riebalinis audinys nuo tiesiojo pilvo raumens aponeurozės, susiuvamas aponeurozės defektas specialiu, ilgą laiką tirpstančiu siūlu, suartinami išsiskyrę raumenys, esant tam tikroms situacijoms papildomai dedamas tinklelis.
Po pilvo raumenų diastazės operacijos pacientai turi dėvėti specialų pjūvio vietą prilaikantį korsetą, kuris taip pat sumažina judant jaučiamą pooperacinį skausmą.
Laparoskopinės diastazės korekcijos metu susiuvami tik išsiskyrę pilvo raumenys, odos paodės perteklius nešalinamas. Todėl paciento svoris geram rezultatui pasiekti yra svarbus.
Pooperacinis periodas ir gijimas
Atlikus operaciją jau kitą rytą pacientas/ė gali būti išrašomi į namus.
Po operacijos apie mėnesį rekomenduojama vengti fizinio krūvio ir taikyti kompresiją pilvo srityje (dėvėti korsetą).
Apie 7-9 paras po operacijos tenka gyventi su išvestu vamzdeliu (drenu) iš operacinio pjūvio, kad susidaręs audinių skystis nesirinktų ir pasišalintų.
Po laparoskopinės diastazės korekcijos operacijos į darbą galima grįžti praėjus 2 savaitėms po operacijos arba 4 savaitėms, jei dirbate fizinį darbą. Pacientai turi dėvėti specialų korsetą pilvo sienai stiprinti, rinktis ramesnio tempo gyvenseną, apie 6-8 savaites vengti intensyvaus fizinio krūvio ir svorio, didesnio nei 5 kg, kilnojimo.
Tačiau anksčiau atlikta diastazės operacija kitam nėštumui ir gimdymui netrukdo.
Pilvo sienos plastika
Pilvo sienos plastika gali būti atliekama pacientams (-ėms), kuriems (-ioms) nustatyta diastazė ir/ar pilvo sienos išvarža ir dėl to jaučia minėtus simptomus, netenkina pilvo sienos kosmetinis vaizdas.
Jei pilvo odos suglebimas po gimdymo yra labai pastebimas, o mankšta ir mityba nepadeda pasiekti norimų rezultatų, galite apsvarstyti nechirurginius gydymo būdus.
Jei pilvas yra smarkiai suglebęs arba turite didelę diastazę, kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, pilvo plastikos. Tai procedūra, kurios metu pašalinama perteklinė oda ir sustiprinami pilvo raumenys.
Pilvo sienos plastika derinama su kitomis plastinėmis operacijomis (pvz. pilvo sienos plastika).
Prevencija
Nors nėra oficialių taisyklių, kurių laikantis pilvo raumenys tikrai neprasiskirs, tačiau visais atvejais prevencija rūpintis reikėtų dar prieš nėštumą. Sportas gali padėti išsaugoti tvirtą pilvo sieną, kuri sėkmingai atlaikytų augančio vaisiaus spaudimą.
Sportuojant tvirtėja ne tik raumenys, bet ir juos jungiantys raiščiai. Nors jų pokyčiai vyksta lėtai, jie labai svarbūs, nes būtent tiesiuosius pilvo raumenis jungiantys raiščiai įplyšta nėštumo metu. Ilgalaikis sportas iki nėštumo gali padėti sutvirtinti raiščius, kurie vėliau galbūt puikiai susidoros su nėštumo iššūkiu.
Mankštintis specialistai pataria ir nėštumo metu, kad dėl pakitusių hormonų atsipalaidavę raumenys išliktų tvirti ir sėkmingai atlaikytų augančios gimdos spaudimą.
Didelį spaudimą patiriančiam nėščiosios pilvui į pagalbą galima pasitelkti įvairias atramą suteikiančias priemones. Nėščiųjų diržai naudingi tuo, kad prilaiko pilvą ir raumenims tenka mažesnė įtampa. Vaisius pilvo sieną spaudžia iš vidaus, todėl puiku, jei yra išorinė atsvara, galinti sumažinti raumenis plėšiančią jėgą.
Kitas įdomus ir naujas pagalbos įtampą patiriantiems raumenims ir odai būdas - taipavimas. Japonijoje atsiradusi ant odos klijuojama priemonė prilaiko pilvo sieną ir padeda odai išvengti strijų. Vis dėlto gydytojas G. Samulėnas teigia, kad naujoji priemonė reikalauja kur kas daugiau laiko ir priežiūros nei kompresiniai diržai, todėl nėra tokia patogi. Nėščiųjų diržai užtikrina reikiamą pagalbą pilvo raumenims.
Sveika mityba nėštumo metu padeda užtikrinti visapusišką moters ir vaiko sveikatą. Vienas iš veiksnių, galinčių nulemti pilvo diastazės atsiradimą - per didelis priaugtas svoris.
Nėštumo metu moterys priauga vidutiniškai 13 kilogramų, todėl skatiname nėščiąsias laikytis sveikos mitybos principų ir daugiau judėti. Nereikėtų valgyti už du, tačiau kartais moterims sudėtinga susilaikyti, nes nėštumo metu padidėja apetitas, keičiasi skoniai, medžiagų apykaita. Normalu, kad kuo moteris iki nėštumo buvo lieknesnė, tuo daugiau svorio nėštumo metu ji priauga, o apkūnesnės atvirkščiai - priauga mažiau.
Nėštumo metu rekomenduojama rinktis sveikesnį, daugiau vitaminų turintį maistą, tačiau nereikėtų piktnaudžiauti kaloringesniu maistu.
Atstatymas po gimdymo yra ilgas procesas, ir rezultatai gali pasirodyti po kelių mėnesių ar net metų. Svarbiausia - kantrybė ir nuoseklumas. Kiekviena moteris atsigauna skirtingai, todėl neturėtumėte lyginti savo rezultatų su kitų moterų.
Kainos
| Procedūra | Kaina EUR |
|---|---|
| 6 zonų riebalų nusiurbimas | 4350 EUR |
| Dalies pilvo sienos plastika - (mini abdominoplastika) | 3200 EUR |
| Endoskopinė pilvo diastazės korekcija (SCOLA metodika) | 2300 EUR |
| Mommy makeover- krūtų pakėlimas ir didinimas implantais, pilvo plastika | 9000 EUR |
| Mommy makeover- krūtų pakėlimas, pilvo plastika | 7950 EUR |
| Visos pilvo sienos plastika be liposukcijos - (abdominoplastika) | 3900 EUR |
| Visos pilvo sienos plastika su nugaros liposakcija- (abdominoplastika) | 4900 EUR |
| Visos pilvo sienos plastika vertikaliu pjūviu ir nugaros liposakcija | 5200 EUR |
| Visos pilvo sienos plastika vertikaliu pjūviu | 4700 EUR |
| 1 zonos riebalų nusiurbimas | 2050 EUR |
| 2 zonų riebalų nusiurbimas | 2550 EUR |
| 3 zonų riebalų nusiurbimas | 3050 EUR |
| 360 liemens plastika | 7300 EUR |
| 4 zonų riebalų nusiurbimas | 3450 EUR |
| 5 zonų riebalų nusiurbimas | 3950 EUR |
| Nugaros plastika | 3600 EUR |
| Sėdmenų didinimas riebalais | 4050 EUR |
| Sėdmenų pakėlimas | 3900 EUR |
| Šlaunų odos patempimas | 3800 EUR |
| Žastų odos patempimas | 3150 EUR |
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Rūgštis nėštumo metu: kaip sumažinti diskomfortą?
- Valerijono tabletės nėštumo metu: ar saugu? Poveikis, dozės
- Nėštumo pradžios simptomai: kada kreiptis į gydytoją?
- Leonidas Donskis: Įkvepianti Gyvenimo, Meilės ir Palikimo Istorija, Kurią Privalote Žinoti!
- Atskleiskite paslaptingą savo charakterį pagal gimimo datą – neįtikėtini faktai!