Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Po gimdymo moters organizmas patiria daug pokyčių. Gimda turi susitraukti ir uždaryti kraujagysles, kad būtų sumažintas kraujo netekimas. Kartais gimdoje gali likti placentos likučių, kurie gali sukelti įvairių komplikacijų, įskaitant uždegimą ir kraujavimą.

Gimdos Uždegimas (Endometritas)

Gimdos uždegimas, arba endometritas, yra gimdos gleivinės uždegimas, kuris dažnai pasitaiko po nėštumo. Gimdoje besikaupiančios kraujingos išskyros po gimdymo gali tapti puikia terpe kauptis bakterijoms ir sukelti uždegimą. Gimdos gleivinės uždegimas pasitaiko nuo 1% iki 3 % moterų, gimdžiusių natūraliais gimdymo takais, ir apie 5% moterų, kurioms atliekama cezario pjūvio operacija. Gimdos uždegimas ir pirmieji jo simptomai paprastai pastebimi 5 - 12 parą po gimdymo.

Gimdos Uždegimo Simptomai

  • Gausios išskyros (nemalonaus kvapo, pūlingos, skystos, susimaišiusios su lochijomis).
  • Skausminga pilvo apačia.
  • Karščiavimas ir šaltkrėtis.
  • Bendras silpnumas.
  • Sutrikęs ir skausmingas šlapinimasis.
  • Vidurių kietėjimas.
  • Dingęs apetitas.
  • Padidėjęs prakaitavimas.

Jei gydymas ambulatorinis, pacientės yra išleidžiamos namo su skirtais medikamentais ir nustatoma data, kuomet reikės vėl pasirodyti pas šeimos gydytoją ar akušerį-ginekologą. Jeigu būklė yra sunkesnė, moteris yra guldoma į ligoninę. Dažniausiai mamos yra guldomos kartu su naujagimiais. Negydant gimdos uždegimo, gali kilti įvairių komplikacijų, tačiau laiku kreipiantis pas prižiūrintį akušerį ginekologą, būklę galima greitai sustabdyti. Tai nėra pavojinga liga, kuri yra gydoma antibiotikais.

Kraujavimas Po Gimdymo

Kraujavimas po gimdymo, dar žinomas kaip pogimdyminis kraujavimas, yra būklė, kai moteris po gimdymo netenka didelį kiekį kraujo. Ši liga tiesiogiai susijusi su reprodukcine sistema, ypač su gimda, placentos vieta ir kraujagyslių sistema. Kraujavimas po gimdymo yra viena iš pagrindinių motinystės komplikacijų, kuri gali pasireikšti per pirmas 24 valandas po gimdymo (ankstyvas kraujavimas) arba per pirmas šešias savaites po gimdymo (vėlyvas kraujavimas). Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti rimtų sveikatos problemų, įskaitant hipovoleminę šoką, organų nepakankamumą ir net mirtį, jei nebus laiku diagnozuota ir gydoma.

Pagrindinės Kraujavimo Po Gimdymo Priežastys

  1. Tonuso praradimas gimdoje, kuris gali atsirasti dėl gimdos raumenų silpnumo.
  2. Placentos likučiai gimdoje, kurie gali sukelti uždegimą ir kraujavimą.
  3. Traumų ar plyšimų buvimas gimdymo metu.
  4. Kraujo krešėjimo sutrikimai, kurie gali apsunkinti kraujo sustojimą.
  5. Infekcijos, kurios gali sukelti uždegimą ir kraujavimą.

Kraujavimo po gimdymo diagnostika apima klinikinį įvertinimą, kurio metu gydytojas tiria moters būklę, atlieka fizinį egzaminą ir vertina kraujo netekimo lygį. Papildomi tyrimai, tokie kaip kraujo tyrimai, gali būti atliekami siekiant įvertinti hemoglobino lygį ir nustatyti, ar reikia kraujo perpylimo. Kraujavimo po gimdymo gydymas priklauso nuo kraujavimo sunkumo ir priežasties.

Lengvų atvejų metu gali būti pakankama stebėti moterį ir užtikrinti, kad ji gautų reikiamą paramą. Sunkesniais atvejais gali prireikti medikamentų, tokių kaip oksitocinas, kuris padeda gimdai susitraukti, arba chirurginių procedūrų, pavyzdžiui, curettage, siekiant pašalinti placentos likučius.

Ūmus Endometritas

Ūmus endometritas yra staiga prasidedantis ir trumpalaikis gimdos gleivinės uždegimas, dažniausiai sukeltas bakterinės infekcijos. Ši būklė dažnai pasireiškia po gimdymo, persileidimo ar chirurginių procedūrų, tokių kaip gimdos išvalymas ar spiralės įdėjimas. Ūmus endometritas gali sukelti skausmą, karščiavimą ir nenormalų kraujavimą iš gimdos. Jei negydoma, infekcija gali išplisti į kitus dubens organus, sukelti rimtas komplikacijas ir net sepsį.

Ūmaus Endometrito Priežastys

  • Bakterinės infekcijos: Dažniausiai sukelia mišri bakterinė flora, įskaitant Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli ir Gardnerella vaginalis.
  • Ginekologinės procedūros: Instrumentiniai įsikišimai į gimdą, tokie kaip gimdos išvalymas, biopsija ar spiralės įdėjimas, gali padidinti infekcijos riziką.
  • Gimdymas ar persileidimas: Po gimdymo ar persileidimo infekcijos rizika didėja dėl gimdos kaklelio atsivėrimo ir galimo bakterijų patekimo į gimdą.
  • Lytiniu būdu plintančios infekcijos (LPI): Gonorėja ir chlamidiozė gali sukelti endometritą.

Ūmaus Endometrito Simptomai

  • Apatinės pilvo dalies skausmas: Gali būti nuolatinis arba pulsuojantis skausmas, dažniausiai lokalizuotas gimdos srityje.
  • Karščiavimas ir šaltkrėtis: Dažnai kartu su bendru silpnumu ir nuovargiu.
  • Nenormalus kraujavimas iš gimdos: Gali pasireikšti sunkus ar nenormalus kraujavimas arba kraujuojantis išskyros.
  • Nemalonus kvapas iš makšties: Dažnai būna dėl bakterinės infekcijos.
  • Padidėjęs širdies ritmas: Kai kuriais atvejais kartu su hipotenzija, ypač jei infekcija plinta ar progresuoja į sepsį.

Endometrito Klasifikacija

Endometritas gali būti klasifikuojamas pagal infekcijos sunkumą ir trukmę:

  • Ūmus endometritas: Staiga prasidedantis ir trumpalaikis gimdos gleivinės uždegimas, dažniausiai sukeltas bakterinės infekcijos.
  • Lėtinis endometritas: Ilgai trunkantis uždegimas, dažniausiai sukeliamas neinfekcinių priežasčių ar pasikartojančių infekcijų, ir dažnai susijęs su lėtiniu dubens skausmu.

Ūmaus Endometrito Diagnostika

Ūmaus endometrito diagnostika apima kelis metodus:

  • Medicininė istorija ir fizinė apžiūra: Gydytojas įvertina simptomus, infekcijos rizikos veiksnius ir atlieka fizinį dubens tyrimą.
  • Laboratoriniai tyrimai: Kraujo tyrimai gali parodyti padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir uždegimo žymenis.

žymės:

Panašus: