Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Kartais kraujo ir kaulų čiulpų transplantacijas atliekantys gydytojai ir su virkštelės kraujo bankininkyste susijęs personalas išgirsta teiginių, kurie grindžiami netikslia informacija ar spėjimais.

Virkštelės kraujo asociacija paprašė savo narių pateikti mitų, su kuriais jie kartais susiduria, pavyzdžių.

Virkštelės kraujo kamieninės ląstelės: faktai

  • Faktas: naujagimio virkštelėje yra kraujodaros kamieninių ląstelių, kurias persodinus galima atstatyti kaulų čiulpus ir imuninę sistemą bei išgelbėti paciento, sergančio sunkia kraujo liga (pavyzdžiui, leukemija, limfoma ar siklemija), gyvybę.
  • Faktas: Šių ląstelių persodinimu taip pat gali būti gydomi pacientai, sergantys paveldėtais genetiniais sutrikimais, kaulų čiulpų nepakankamumu ar paveldėtu imuniteto nepakankamumu.
  • Faktas: virkštelės kraujas surenkamas iš virkštelės ir placentos (dažnai vadinamomis „po gimdymo liekančiais audiniais“) tik po to, kai kūdikis gimsta ir virkštelė nukerpama.
  • Faktas: Kraujas tiesiogiai iš jūsų naujagimio neimamas.
  • Faktas: virkštelės kraujas yra vienas iš trijų transplantacijoms naudojamų kraujodaros kamieninių ląstelių šaltinių.
  • Faktas: Kiti du šaltiniai yra kaulų čiulpai ir kraujas, kuris cirkuliuoja organizme (vadinamas periferiniu krauju).
  • Faktas: Kiekvienas šaltinis turi privalumų ir trūkumų sergant įvairiomis ligomis, esant skirtingoms ligos stadijoms ir skirtingiems pacientams.
  • Faktas: Virkštelės kraują galima gauti greičiau nei kamienines ląsteles iš suaugusio donoro, kuris galėjo būti užsiregistravęs donorystei prieš daugelį metų.
  • Faktas: Todėl virkštelės kraujas gali būti priimtiniausias šaltinis pacientams, kurie turi ūmių gyvybei pavojingų genetinių sutrikimų, kuriems reikia skubios transplantacijos arba kurių audinių tipas yra neįprastas dėl jų etninės kilmės.
  • Faktas: Be to, virkštelės kraujo lengviau gauti pandemijų ir kelionių apribojimų metu.
  • Faktas: virkštelės kraujas yra pripažintas kraujodaros kamieninių ląstelių šaltinis pacientams, kuriems atliekama kraujo transplantacija.
  • Faktas: Todėl jis naudojamas gydant daugiau kaip 80 kraujo vėžio rūšių, paveldimas genetines ligas, kaulų čiulpų nepakankamumą ir imunines ligas.
  • Faktas: Šių ligų sąrašą galima rasti internete.
  • Faktas: Kitose srityse virkštelės kraujo terapija tiriama nervų, širdies, kaulų ir medžiagų apykaitos ligoms gydyti, ypač sparčiai besivystančioje regeneracinės medicinos srityje.
  • Faktas: kelios akušerių organizacijos Jungtinėse Valstijose, Jungtinėje Karalystėje ir Kanadoje neseniai rekomendavo, kad sveikiems, pilnai išnešiotiems kūdikiams tarp gimdymo ir virkštelės nukirpimo turi praeiti 30-60 sekundžių.
  • Faktas: Akušerių nuomone, vėlesnis virkštelės užspaudimas gali turėti teigiamą poveikį naujagimiui.
  • Faktas: Vėlesnis virkštelės užspaudimas gali sumažinti virkštelėje likusių kamieninių ląstelių kiekį, tačiau tai nebūtinai reiškia, kad šis kiekis netinkamas saugoti.
  • Faktas: Kita vertus, jei kūdikio virkštelės kraujas saugomas žinomiems tikslams, pavyzdžiui, leukemija sergančio kito šeimos nario transplantacijai, vėlesnis nukirpimas nerekomenduojamas.
  • Faktas: virkštelės kraujo transplantacija yra priimtinas gydymo būdas kraujo ligoms, tokioms kaip leukemija, limfoma ar pjautuvinė anemija, taip pat paveldimų genetinių sutrikimų, kaulų čiulpų nepakankamumo ir imunodeficito ligų.
  • Faktas: Be to, atliekami tyrimai, kuriais siekiama nustatyti, ar virkštelės kraujo komponentais galima gydyti kitas ligas, pavyzdžiui, gimdymo asfiksiją (smegenų pažeidimą dėl deguonies trūkumo), cerebrinį paralyžių ir autizmą.
  • Faktas: pirmaisiais virkštelės kraujo transplantacijos metais tai buvo tiesa, nes kamieninių ląstelių dozė tipiniame virkštelės kraujo vienete buvo laikoma ribota.
  • Faktas: Tačiau išsamiau išaiškinus virkštelės kraujo ląstelių dozavimą, tapo žinoma, kad apie 12 % suaugusiųjų galima persodinti vieną virkštelės kraujo vienetą.
  • Faktas: Daugumai suaugusių pacientų paprastai reikia daugiau ląstelių, nei jų yra viename virkštelės vienete.
  • Faktas: Vis dėlto pastaraisiais metais suaugusiųjų gydymas tapo dažnesnis, iš dalies dėl vadinamos „dvigubo virkštelės kraujo“ transplantacijos, kai persodinamos dviejų virkštelių ląstelės.
  • Faktas: Džiugina ir jau sukurti metodai, kuriais padidinamas ląstelių skaičius virkštelės kraujo vienete.
  • Faktas: teoriškai tinkamai užšaldytas ir saugomas virkštelės kraujas gali išlikti naudingas visą gyvenimą.
  • Faktas: Tačiau tai dar nėra tiksliai žinoma, nes virkštelės kraujo bankininkystė egzistuoja kiek daugiau nei 30 metų.
  • Faktas: viešieji bankai patiria nemažai išlaidų, susijusių su virkštelės kraujo surinkimu, apdorojimu, saugojimu, atrinkimu, ištyrimu ir transportavimu.
  • Faktas: Nors dalį šių išlaidų gali subsidijuoti valstybė arba privatūs fondai, didžiąją dalį išlaidų paprastai apmoka transplantacijos įstaiga, pacientas arba paciento sveikatos draudimo programa.
  • Faktas: dvi akreditavimo agentūros parengė kokybės standartus: AABB ir Ląstelinės terapijos akreditavimo fondas (FACT).
  • Faktas: Šios organizacijos renka duomenis iš audinių bankų ir atlieka patikrinimus vietoje, siekdamos užtikrinti, kad virkštelės kraujas būtų surenkamas saugiai ir tvarkomas taip, kad būtų apsaugota ląstelių kokybė, grynumas ir savybės.
  • Faktas: jei vaikas gimė šeimoje, kuri neserga kraujo ligomis, tikimybė, kad kada nors prireiks privačiai saugomo virkštelės kraujo vieneto, yra nedidelė, bet ne nulinė.
  • Faktas: kasmet pasiūloma arba atrandama naujų virkštelės kraujo ir virkštelės audinio panaudojimo būdų.
  • Faktas: Virkštelėje ir placentoje esantis placentinis kraujas, kaip ir kiti gimdymo audiniai, yra perspektyvūs gydant įvairias ligas, todėl galite norėti apsvarstyti galimybę išsaugoti juos visus vienu metu.
  • Faktas: Šiuo metu nėra standartinio metodo, kaip saugoti kitus gimdymo audinius, išskyrus virkštelės kraują.
  • Faktas: antriniai vėžiniai susirgimai po bet kokio kamieninių ląstelių šaltinio, įskaitant virkštelės kraujo kamienines ląsteles, persodinimo pasitaiko retai.
  • Faktas: Patikra ir procedūros, skirtos užkirsti kelią antriniam vėžiui, yra svarbi ilgalaikio stebėjimo ir pacientų priežiūros po visų chemoterapijų ir transplantacijų dalis.

Kamieninės ląstelės virkštelėje ir placentoje

Gimus naujagimiui, virkštelėje ir placentoje lieka unikalios biologinės medžiagos - kamieninių ląstelių, turinčių didžiulį potencialą medicinoje. Tėvams siūloma galimybė šias ląsteles surinkti ir išsaugoti specialiose saugyklose (bankuose) ateities reikmėms.

  • Hematopoetinės kamieninės ląstelės (HKL): Jų gausu virkštelės kraujyje.
  • Mezenchiminės kamieninės ląstelės (MKL): Jų randama virkštelės audinyje. Šios ląstelės gali diferencijuotis į kaulų, kremzlių, riebalų, raumenų ir kitų jungiamųjų audinių ląsteles.

Jaunumas ir potencialas

Tai pačios jauniausios organizmo kamieninės ląstelės, nepaveiktos senėjimo procesų, ligų ar aplinkos veiksnių. Virkštelės kraujas laikomas vertingu HKL šaltiniu, ypač vaikams arba kai sunku rasti suderinamą kaulų čiulpų donorą.

MKL ir jų terapinis potencialas regeneracinėje medicinoje yra labai aktyviai tiriamas daugybėje klinikinių tyrimų visame pasaulyje. Nors kai kurie tyrimai rodo daug žadančius rezultatus, šiuo metu MKL terapijos daugumai šių būklių dar nėra standartinis, patvirtintas gydymo metodas.

Kamieninių ląstelių bankai

  • Privatūs (šeimos) bankai: Tėvai moka už ląstelių surinkimą, apdorojimą ir ilgalaikį saugojimą. Šios ląstelės priklauso šeimai ir gali būti naudojamos tik paties vaiko ar suderinamo šeimos nario gydymui.
  • Viešieji (donorų) bankai: Tėvai neatlygintinai paaukoja virkštelės kraują viešajam bankui. Šios ląstelės įtraukiamos į tarptautinius registrus ir gali būti panaudotos bet kuriam suderinamam pacientui pasaulyje, kuriam reikalinga transplantacija.

Panaudojimo tikimybė ir ateities potencialas

Tikimybė, kad vaikui prireiks savo paties (autologinių) virkštelės kraujo ląstelių dabartinėms, patvirtintoms ligoms (pvz., leukemijai) gydyti, yra labai maža (įvairūs šaltiniai nurodo nuo 1 iš kelių tūkstančių iki 1 iš 20 000). Taip yra todėl, kad jei liga genetinė, tos pačios klaidos bus ir kamieninėse ląstelėse.

Pagrindinis privačių bankų argumentas yra potencialus ląstelių (ypač MKL iš audinio) panaudojimas ateityje regeneracinėje medicinoje.

Kaina ir rekomendacijos

Privatus saugojimas yra mokama paslauga, apimanti pradinį surinkimo ir apdorojimo mokestį bei metinius saugojimo mokesčius.

Daugelis autoritetingų medikų organizacijų (pvz., Amerikos pediatrų akademija) nerekomenduoja rutininio privataus virkštelės kraujo saugojimo šeimoms, kuriose nėra specifinės medicininės rizikos ar indikacijų. Jos labiau skatina neatlygintiną donorystę viešiesiems bankams (kur jie yra), kad ląstelės būtų prieinamos tiems, kam jų tikrai reikia dabar.

Virkštelės kraujo ir audinio kamieninės ląstelės yra unikalus biologinis resursas. Sprendimas dėl jų saugojimo yra labai asmeniškas ir turėtų būti priimtas gerai pasvėrus visą informaciją - tiek apie įrodytą naudą dabartinėje medicinoje, tiek apie ateities potencialą ir tyrimų stadiją, tiek apie panaudojimo tikimybę bei finansinius aspektus.

žymės:

Panašus: