Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Pykinimas ir vėmimas yra vieni dažniausių nėščiųjų nusiskundimų pirmojo nėštumo trimestro metu. Pykinimo ir vėmimo intensyvumas gali būti įvairus: nuo nedidelio šleikštulio tik rytais ar vėmimo rytais iki tokio pykinimo ar (ir) vėmimo, kurio priepuoliai kartojasi daugelį kartų per dieną ir net naktį. Kai moterys negali nei valgyti, nei gerti, be to vemia, organizmas netenka daug skysčių, sutrinka elektrolitų, o vėliau ir medžiagų apykaita. Pykinimas atsiranda jau pirmąjį mėnesį, kai užsilaikė mėnesinės.

Apie keturiems penktadaliams moterų pykinimas bei vėmimas silpnėja ir išnyksta iki 12-14 nėštumo savaitės, tačiau 20 % moterų jis tęsiasi ir per ketvirtą bei penktą nėštumo mėnesį. Kaip padėti sau, kad pykinimas ir vėmimas, jeigu visiškai ir nepraeitų, tai bent susilpnėtų? Ryte, dar nepasikėlus iš lovos, reikėtų sugraužti kietą sausainį, džiūvėsėlį ar gabalėlį džiovinto sūrio be jokio užgėrimo skysčiu ir po to dar 15 min. Valgyti reikia dažnai ir po truputį: ne rečiau kaip kas 2 val. Gerti reikia daug: vandens, buljonų, sulčių, limonado, gazuotų imbiero ar mėtų skonio gėrimų (Schweppes), vaistažolių.

Galvos svaigimas ir nėštumas

Galvos svaigimas - vienas iš dažniausių nusiskundimų, dėl kurių pacientai kreipiasi į gydytoją. Nuo 5 iki 30 proc. įvairaus amžiaus žmonių skundžiasi galvos svaigimu. Svaigimas - tai judesio iliuzija, paties žmogaus ar aplinkoje esančių daiktų. Galvos svaigimas gali būti ne tik daugelio ligų, bet ir grėsmingų gyvybei būklių simptomas.

Galvos svaigimą išprovokuoja sensorinės informacijos, ateinančios pagrindine aferentine sistema, kuri užtikrina vestibulinę, regimąją ir proprioreceptinę erdvinę orientaciją, disbalansas. Svarbus vaidmuo galvos svaigimo patogenezėje tenka ir centrinės informacijos apdorojimui bei eferentinės kilmės judesio sutrikimui.

Daugeliu atvejų galvos svaigimo priežastis gali būti periferinis vestibulinis sutrikimas, daugybinis sensorinis nepakankamumas, galvos smegenų kraujotakos sutrikimas, kitos centrinės nervų sistemos ligos, širdies ir kraujagyslių ligos. Taip pat galimos kelių priežasčių kombinacijos.

Galvos svaigimo tipai

  • Sisteminis (vestibulinis) galvos svaigimas: lydimas sukimo ir/ar kritimo pojūčio, aplinkinių daiktų arba savo kūno pasvirimo, lingavimo ar siūbavimo. Dažnai kartu vargina pykinimas, vėmimas, hiperhidrozė, klausos ir pusiausvyros sutrikimas bei oscilopsija.
  • Būklė prieš apalpimą (priesinkopė): Pacientas jaučia šleikštulį, svaigulį, artėjantį sąmonės netikimą, „lengvumą“ galvoje. Minėti nusiskundimai dažnai lydimi ir odos blyškumo, tachikardijos, baimės pojūčio, „tamsėjimo“ akyse, pykinimo, hiperhidrozės.
  • Pusiausvyros sutrikimas: Dažnai kartu būna parezė, jutimų sutrikimas, diskoordinacija ir oscilopsija. Simptomai pasireiškia stovint arba judesio metu ir išnyksta sėdint ar gulint.
  • Psichogeninės kilmės galvos svaigimas: pasireiškia esant nerimui, neurozėms, konversiniams sutrikimams ar depresijai; būdingi sunkiai paaiškinami pojūčiai. Pacientai skundžiasi galvos sunkumu, girtumo pojūčiu, šleikštuliu bei svaiguliu.

Galvos svaigimo diagnostika

Galvos svaigimą pacientai gali apibūdinti įvairiausiais žodžiais ir pojūčiais, todėl diagnostikai labai svarbu kruopščiai ir tiksliai surinkti anamnezę bei išklausyti nusiskundimus. Svarbu išsiaiškinti galvos svaigimo eigą, provokacinius faktorius ir lydimuosius simptomus.

Reikia įvertinti bendrą paciento būklę, atlikti bendrą kraujo tyrimą, nustatyti gliukozės koncentraciją kraujyje, atlikti EKG ir stuburo kaklinės dalies rentgenogramą. Jeigu tyrimo metu nenustatoma kardiovaskulinių sistemos sutrikimų ir periferinio kraujo rodyklių patologinių pokyčių, indikuotinas detalesnis specialistų (neurologo, otolaringologo) ištyrimas.

Galvos svaigimo gydymas

Sisteminio galvos svaigimo atveju skiriamas simptominis gydymas:

  • Antihistamininiai preparatai (betahistinas, prometazinas).
  • Cinarizinas svaigimui slopinti.
  • Trankviliantai nerimui mažinti (diazepamas, lorazepamas arba klonazepamas).
  • Pykinimui ir vėmimui slopinti (metoklopramidas, droperidolis, domperidonas). Esant gausiam vėmimui ir dehidracijos požymiams indikuotina rehidracija (infuzoterapija).

Hipoglikemija nėštumo metu

Hipoglikemija, arba gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas iki žemesnio nei normalaus lygio, yra būklė, kuri nėštumo metu gali kelti iššūkių tiek motinai, tiek vaisiui. Nėštumo metu gliukozę kaip organizmo energijos šaltinį naudoja tiek besilaukianti moteris, tiek ir besivystantis vaisius, tad nėštumo metu energijos, kartu ir gliukozės poreikis, padidėja. Dėl pasikeitusios organizmo medžiagų apykaitos nėščioms moterims labiau pasireiškia gliukozės kiekio svyravimai. Hipoglikemija apibrėžiama kaip gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas iki 3,9 mmol/l ir mažiau.

Pirmaisiais nėštumo mėnesiais daugelis moterų tampa jautresnės insulinui, o tai reiškia, kad jų organizme gliukozė įsisavinama greičiau, todėl suvalgius vien tik angliavandenių turinčio maisto ar intensyviai judant, gliukozės kiekis sumažėja labai greitai. Kartais besilaukiančias moteris vargina pykinimas ir vėmimas, ypač pirmojo trimestro metu, todėl reikšmingai mažėja apetitas ir jos valgo mažiau ar tik pasirinktus maisto produktus nuo kurių nepykina, todėl gliukozės kiekis gali mažėti ar būti nestabilus.

Hipoglikemijos valdymas nėštumo metu

Norint efektyviai valdyti hipoglikemiją nėštumo metu, svarbiausia yra prevencija ir greitas reagavimas į gliukozės kiekio sumažėjimą. Nėščioms moterims labai svarbu reguliariai maitintis ir užtikrinti, kad jų racione esančios maisto medžiagos būtų subalansuotos. Siekiant palaikyti stabilų gliukozės kiekį, rekomenduojama valgyti tris pagrindinius patiekalus ir 2 ar 3 užkandžius, valgyti sveikus, sudėtinius angliavandenius tinkamomis porcijomis, laikytis valgymo eiliškumo ir maisto produktų derinių. Skaidulų turintys maisto produktai padeda reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir gerina virškinimą.

Veiksmai esant hipoglikemijai:

  1. Matuoti gliukozės kiekį kraujyje.
  2. Jei gliukozės kiekis yra 3,9 mmol/l ar mažesnis, suvartoti 15 g greitai įsisavinamų angliavandenių turinčio maisto produktų kas 15 min.
  3. Matuoti gliukozės kiekį kraujyje po 45-60 min.

Pykinimo priežastys ir gydymo būdai

Pykinimas yra itin nemaloni problema. Kartu su pykinimu mus apima ir silpnumas, dažnai pila šaltas prakaitas, sulėtėja pulsas, sumažėja kraujospūdis, išblykšta oda, gausėja seilėtekis. Pykinimas ir vėmimas yra sudėtingi procesai, kuriuose dalyvauja ir centrinė nervų sistema, ir hormoninė reguliavimo sistema. Pykinimas gali turėti įvairias priežastis ir lydėti daugelį sveikatos sutrikimų.

Dažnos pykinimo priežastys:

  • Apsinuodijimas maistu: Suvalgius sugedusio ar tam tikrais mikroorganizmais užteršto maisto.
  • Alergija maistui: Imuninės sistemos reakcija į tam tikrus maisto produktus.
  • Maisto papildai: Vartojant per dideles dozes ar netinkamą maisto papildų derinį.
  • Stresas ir nerimas: Psichologinė įtampa gali turėti įtakos virškinimo trakto veiklai.
  • Nėštumas: Hormoniniai pokyčiai, padidėjęs progesterono lygis ir padidėjęs jautrumas kvapams.
  • Alkoholis: Toksiška medžiaga, veikianti centrinę nervų ir virškinimo sistemas.
  • Virusinės ligos: Rotavirusas, norovirusas ir panašios virusinės infekcijos.

Pykinimo gydymo būdai:

  • Intraveninė terapija: Vaistai ir skysčiai lašinami tiesiai į veną per kateterį.
  • Vaistai nuo pykinimo: Receptiniai arba nereceptiniai vaistai, veikiantys centrinę nervų sistemą ir slopinantys pykinimo refleksą.
  • Imbieras: Turi antispazminį poveikį ir padeda nuraminti skrandį.
  • Pipirmėtė: Veikia kaip antispazminis ir raminantis agentas, kuris atpalaiduoja skrandžio ir žarnyno raumenis ir mažina diskomfortą.
  • Ramunėlės: Turi priešuždegiminį, antispazminį ir raminantį poveikį, kuris padeda nuraminti skrandžio ir žarnyno gleivinę ir mažinti diskomfortą.
  • Citrina: Išvalo toksinus iš organizmo ir malšina pykinimą.

Ką daryti, jei pykina?

Koks maistas dažniausiai neskatina vėmimo? Gėrimai: selteris, gazuotas vanduo, gazuoti gėrimai su imbiero skoniu (Schweppes ir pan.), ne citrusinių vaisių sultys, vaistažolių.

Nėščiosioms skirti polivitaminai, ypač jei jie pradėti vartoti mėnuo ar net keli mėnesiai iki pastojimo ir yra tęsiami per pirmąjį nėštumo trimestrą.

Imbiero preparatai: po 250 mg imbiero šaknies miltelių 4 kartus par dieną.

Gali padėti akupresūra: spausti akupunktūrinį tašką P6 (Nei Guan), esantį dilbio vidiniame paviršiuje, linijoje, jungiančioje didžiojo piršto pagrindą su alkūnės sąnario viduriu, per 1/6 nuotolio dalį nuo delno iki alkūnės linkio.

Jei per 12-24 val.Kai kartu su vėmimu atsiranda kūno dehidratacijos, t.y.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors daugeliu atvejų pykinimas yra nekenksmingas ir gali praeiti savaime, kartais jis gali būti rimtos ligos požymis arba negydant pereiti į rimtus susirgimus. Todėl pykinant visada yra naudinga kreiptis gydytojo pagalbos, kad liga neprogresuotų.

žymės: #Nestumo

Panašus: