Nors liaudyje sakoma, kad „mylėk kaip dūšią, krėsk, kaip grūšią“, tai yra žiauri netiesa. Ar galime patys to nežinodami, mėtydami, kilnodami ir myluodami sužeisti savo vaiką?
1972 metais sukrėsto vaiko sindromą pirmą kartą aprašė JAV gydytojai J. Caffey ir N. Guthkelch. Tai dažniau pirmų metų vaikų smegenų ir kūno pažeidimas, kai kūdikis sąmoningai arba ne yra supurtytas, sukrėstas, jam suduoda buku daiktu į galvą arba ji atsitrenkia į čiužinį, kai mažylis įmetamas į lovytę.
Vaikas dažniausiai sukrečiamas tada, kad prieš jį panaudojamas smurtas. Būdinga tai, kad dažniausiai medikui apžiūrint nukentėjusįjį nematyti išorinio smurto žymių. Nors sukrėsto vaiko sindromo sąvoka taikoma dažniau kūdikiams, tačiau bet koks galvos sutrenkimas (nugriuvus, paslydus ir galva tekštelėjus į ledą, nugriuvus nuo dviračio, galva atmušus skriejantį kamuolį ir pan.) yra pavojingas bet kokio amžiaus vaikams. Juo labiau pavojingas smurtavimas prieš bet kokio amžiaus vaiką.
Tėvai baugiai palieka nemokančius kalbėti kūdikius svetimų žmonių priežiūrai - juk gali vaiką saugoti kaip kiaušinį, o auklė supykusi papurtys, ir… Mažylio sukrėtimą galima įtarti tuomet, kai vaikučio elgesys staiga pasikeičia - vienokį tėvai palieka į, o grįžę po darbo randa kitokį.
Sukrėsto kūdikio sindromo požymiai
Požymiai, kuriuos pamato gydytojai, yra įvairūs, nes jie priklauso nuo to, kokios smegenų ir/ar kitos kūno dalys pakenktos ir kaip sunkiai. Sukrėsti kūdikiai ir maži vaikai (iki 5 metų) gali:
- dusti
- springti
- vemti
- pastebimos įvairios maitinimo problemos (sumažėjęs apetitas arba atsisakymas valgyti, gerti, springimas)
- sumažėjęs raumenų tonusas (nepakelia rankų, kojų, jų nejudina) arba priešingai - padidėjęs tonusas (jaučiamas pasipriešinimas norint sulenkti arba ištiesti kojas, rankas)
- mieguistumas (įvairaus laipsnio - iki nesąmoningos būklės)
- traukuliai
- išsiplėtę vyzdžiai
- išpūstas momenėlis
- kraujo išsiliejimai akyse (jas stebint matomos raudonos dėmelės)
- alpimas
- koma (vaikas be sąmonės)
Gali būti kaulų lūžių. Jiems išsiaiškinti daromos rentgeno nuotraukos ir kiti tyrimai (pvz., kompiuterinė tomografija, magnetinis rezonansas).
Dažniausiai iš tėvų sužinoma mažai. Jie, išsigandę vaiko būklės, slepia, kad naudojo prievartą prieš mažylį arba neatsargiai su juo elgėsi. Tėvai mano, kad mažylio negalavimo simptomai „praeis“ ir dėl to pavėluotai kreipiasi pagalbos, tokiu savo elgesiu irgi labai pakenkdami nukentėjusiam. Dėl uždelsto kreipimosi pagalbos vaikas gali mirti.
Kodėl kūdikiams pavojingas purtymas
Kai verkiantis mažylis pakeliamas, papurtomas ar numetamas į lovytę, kad ir iš nedidelio atstumo, pvz., 20-30 cm - to užtenka, kad jo smegenyse gali trūkti kraujagyslė, išsilieti kraujas. Kūdikio galvos svoris sudaro 15 proc.
Bet koks neatsargus veiksmas (pvz., mėtymas aukštyn, sukimas už kojos ir pan.) su kūdikiu ar mažu vaiku yra jam pavojingas, nepriklausomai nuo to, ar tai atlikta nesąmoningai, ar sąmoningai, pvz., dinaminė (jėgos) mankšta. Reikia paaiškinti auklei ir visiems šeimos nariams, kaip reikia elgtis su kūdikiu ir mažu vaiku. Su kūdikiu ir vaiku reikia žaisti švelniai.
Šį sindromą sudaro subduralinė hematoma (kraujo išsiliejimas po kietuoju smegenų dangalu), smegenų sumušimas, kraujosruvos akių tinklainėje, aplink optinį nervą, kaulų lūžimai. Stipriai kratant vaiką, galva atlieka „botaninį“ judesį.
Pažeidimų atsiranda todėl, kad kūdikių galva santykinai didelė, o kaklo raumenys silpni, didelis skysčio kiekis smegenyse, platesnis povoratinklinis tarpas (voratinklinis smegenų dangalas). Tokio purtymo metu gali išsilieti kraujas ir į akių tinklainę. Nuo purtymo gali lūžti ar išnirti kaklo ir ilgieji galūnių kaulai, kurie dar yra silpni, ploni, o raumenys per menki, kad apsaugotų.
Apie šį sindromą reikia pagalvoti tada, kai nėra aiškios traumos priežastys, o pasireiškia galvos traumai būdingų neurologinių simptomų. Labai svarbu tirti vaikų akis. Akies tinklainėje kraujosruvų pasitaiko iki 80 proc., po to gali susilpnėti rega, vaikutis gali ir visai apakti.
Galvos smegenų kraujosruvas ir hematomas po smegenų dangalais patvirtina kompiuterinė tomografija. Tiksliausiai diagnozuoti smegenų pažeidimą ir subdurinę hematomą galima atliekant magnetinio rezonanso tyrimą. Diagnozuoti kaulų lūžimams reikia atlikti viso vaiko rentgenogramą.
Įtarę sukrėsto kūdikio ar vaiko sindromo galimybę kuo skubiau kreipkitės pagalbos, o atvykę į ligoninę gydytojui sakykite tik tiesą. Supraskite, kad įvairių „makaronų“ kabinimas, tiesos slėpimas vaikui kenkia ir gali tapti jo negalios ar net mirties priežastis.
žymės: #Kudikiui #Kudiki #Kudikiu
Panašus:
- Astmos ir bronchito pasekmės vaikui: kaip atpažinti ir laiku gydyti?
- Sužinokite pagrindines naujagimių cholestazės priežastis ir efektyviausius gydymo būdus!
- Narkozės Pasekmės Vaikui: Atskleidžiame Tiesą ir Išsklaidome Mitus!
- Motiejus Valančius: Įkvepianti gyvenimo istorija ir svarbiausi darbai
- Motinystės išmokos Lietuvoje: Visa svarbiausia informacija ir dydžių gidas