Nėštumo laikotarpis yra esminis kūdikio sveikatos ir išgyvenamumo veiksnys. Kadangi tai yra kritinis vystymosi laikotarpis, kai besivystančios vaisiaus organų sistemos gali būti labiau pažeidžiamos dėl spartesnio ląstelių dalijimosi ar kintančių medžiagų apykaitos galimybių.
Ypač nėščioms moterims tabako vartojimas ir pasyvaus rūkymo poveikis nėštumo metu yra vienas svarbiausių rizikos veiksnių, lemiančių nepageidaujamas nėštumo komplikacijas. Neigiama rūkymo nėštumo metu įtaka gali pasireikšti ne tik vaisiui, naujagimiui, bet ir lydėti žmogų visą gyvenimą. Tuo pačiu tai yra nuo motinos priklausomas koreguojamas rizikos veiksnys, kurį galima pašalinti. Taip būtų užkirstas kelias galimoms komplikacijoms ir pasekmėms.
Rūkymo poveikis nėštumui
Kaip informuoja Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vyriausioji respublikos specialistė akušerijos ir ginekologijos srities, profesorė Rūta Nadišauskienė, rūkant išsiskiria daugiau nei 4000 toksinių savybių turinčių medžiagų, kurios neigiamai veikia ne tik motinos, bet ir vaisiaus organizmą. Tabako dūmuose yra ir apie 90 vėžį sukeliančių medžiagų. Nikotinas veikia sutraukdamas kraujagysles. Susitraukus placentos kraujagyslėms, sumažėja kraujo kiekis, kuriuo vaisius aprūpinamas deguonimi ir maisto medžiagomis.
Kuo mažiau deguonies ir maisto medžiagų gauna vaisius, tuo labiau sutrinka normalus jo vystymasis. Susitraukus placentos kraujagyslėms, sumažėja kraujo kiekis, kuriuo vaisius aprūpinamas deguonimi ir maisto medžiagomis, taip sukeldamas vaisiui deguonies badą (hipoksiją). Dėl nuolatinės hipoksijos sutrinka vaisiaus mityba ir sulėtėja jo augimas. Anglies monoksidas lengvai prisijungia prie vaisiaus hemoglobino ir sunaudoja vaisiaus vitaminą B12. Nustatyta tiesioginė priklausomybė tarp surūkomų cigarečių skaičiaus ir perinatalinės mirties rizikos.
Didžioji dauguma rūkančių moterų sužinojusios, kad laukiasi, nustoja rūkyti dar iki pirmo apsilankymo pas gydytoją ginekologą [3], tačiau yra moterų kurios toliau rūko tabako gaminius ir net pastojusios, taip žalodamos ne tik save, bet ir naujai užsimezgusią gyvybę. Cigarečių dūmuose yra keli tūkstančiai žalingų cheminių medžiagų, iš kurių svarbiausios yra nikotinas, anglies monoksidas ir cianidas. Nikotinas stipriai veikia kraujagysles, jas sutraukdamas.
Nikotinas pereina per placentą, pablogina placentos kraujotaką ir apsunkina kraujo įsotinimą deguonimi, taip sukeldamas vaisiui deguonies badą (hipoksiją). Dėl nuolatinės hipoksijos sutrinka vaisiaus mityba ir sulėtėja jo augimas. Anglies monoksidas lengvai prisijungia prie vaisiaus hemoglobino ir sunaudoja vaisiaus vitaminą B12.
Galimos komplikacijos
- vaisiaus apsigimimų.
- vaisiaus, naujagimio žūties 1,2 - 1,4 karto.
- per mažo naujagimio gimimo svorio. Labiausiai tai įtakoja rūkymas trečiajame nėštumo trimestre. Jei moteris nustotų rūkyti šiuo laikotarpiu, vaisiaus svoris galėtų būti ir normalus.
Placentos atšoka, hipoksija ir placentos pirmeiga
Tyrimais nustatyta, kad nėštumo metu rūkančios moterys iki 2,4 karto padidina placentos atšokos tikimybę, kuomet placenta atsiskiria nuo gimdos sienos dar prieš kūdikio gimimą. Rūkant patiriama hipoksija ir iki 3 kartų padidina placentos pirmeigos tikimybę, kuomet placenta tvirtinasi prie apatinio gimdos segmento sienelių.
Priešlaikinis ar ankstyvas gimdymas gali kelti rimtą pavojų motinos ir kūdikio sveikatai. Tyrimais nustatyta, kad kasdieninis ir nekasdieninis motinos rūkymas nėštumo metu didina riziką susilaukti neišnešiotų naujagimių kuriuos gimdo prieš laiką t.y. iki 37 nėštumo savaitės ar anksčiau [4]. Dauguma moterų kurios susilaukia neišnešioto naujagimio patiria emociškai sunkių išgyvenimų, kurie gali išsivystyti į nerimą ir depresiją [5].
Rūkanti motina nėštumo metu pakenkia kūdikiui, sukelia sveikatos problemų kuomet sutrinka vaisiaus gyvybinės funkcijos ir naujagimiai gimsta mažesnio svorio [6]. Rūkant nikotinas prasiskverbia pro placentą, sutrikdo kraujotaką, vaisiui sukeldamas deguonies badą, todėl jis prasčiau aprūpinamas maisto medžiagomis ir sulėtėja jo augimas.
Tyrimai
Atliktas tyrimas - buvo tiriamas gimdyvių ir naujagimių kotinino kiekis šlapime. (kotininas tai dar viena nikotino forma). Nikotinas kepenyse intensyviai metabolizuojamas į visą eilę metabolitų, iš kurių svarbiausias - kotininas, kuris išsiskiria daugiausia per inkstus. Ištyrus kotinino kiekis šlapime buvo žymiai didesnis tiek aktyvioms, tiek pasyviai rūkančioms moterims. Taip pat kotininas buvo žymiai didesnis naujagimiams, kurie rūkė gimdoje, nepaisant motinos aktyvaus ar pasyvaus rūkymo būklės.
Yra įvairių rizikos veiksnių, kurie didina negimdinio nėštumo tikimybę, kuris vystosi ne gimdos ertmėje. Tai gali būti persirgtos ligos, uždegiminė liga, ankstyvi lytiniai santykiai ir kitos priežastys tarp kurių motinos rūkymas nėštumo metu. Rūkymas siejamas su 1,5 - 2,5 karto didesne negimdinio nėštumo tikimybe. Priklausomai nuo surūkomų cigarečių skaičiaus, persileidimo rizika tarp rūkančių moterų gali išaugti iki 25 proc.
Pasyvus rūkymas
Pasyvaus rūkymo žala nėštumo metu, nors pati moteris ir nerūko yra susijusi su neigiamu poveikiu vaisiaus sveikatai. Pasyvaus rūkymas, t. y. kai besilaukianti moteris būna prirūkytoje aplinkoje, siejama su 23 proc. didesne negyvo kūdikio gimimo rizika, 13 proc. didesne naujagimio apsigimimų tikimybe [11], taip pat siejama su padidinta priešlaikinio gimdymo, bronchopulmoninės displazijos, švokštimo, astmos ir kitų kvėpavimo ligų rizika.
Jei moteris pati ir nerūko, tačiau būna aplinkoje, kurioje yra rūkoma, tai taip pat gali neigiamai paveikti vaisių. Šis poveikis pasireiškia padidėjusia persileidimo, priešlaikinio gimdymo, vaisiaus žūties ar mažesnio gimimo svorio tikimybe.
Ką daryti, jei rūkote nėštumo metu?
Tokio dalyko, kaip „saugus motinai ir jos vaisiui surūkomo cigarečių skaičiaus“ paprasčiausiai nėra. Nepavykus mesti rūkyti iki nėštumo, moteris tai gali padaryti nėštumo metu. Geriausių rezultatų pasiekiama, jei nėščioji neberūko jau nuo pirmojo trimestro, tačiau mesti rūkyti niekada nevėlu. Rūkymas padidina persileidimo, vaisiaus apsigimimų, priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo, priešlaikinio gimdymo netgi naujagimio žūties riziką.
Nėštumas dažnai priverčia moteris susimąstyti ne tik apie savo, bet ir apie savo būsimo naujagimio sveikatą, todėl nėščiosios dažnai ieško pagalbos. Nėščioji visada gali kreiptis į savo bendrosios praktikos slaugytoją, šeimos gydytoją ar akušerę. Motinai ir būsimam kūdikiui palankiau būtų, jei moteris iš karto mestų rūkyti. Tačiau, jei tai pasirodo per sunku, moteris galėtų mažinti surūkomų cigarečių kiekį po truputį. Nėštumo metu pakaitinė nikotino terapija turėtų būti naudojama tik prižiūrint gydytojui ir išbandžius nemedikamentinius metodus.
Marihuanos rūkymas nėštumo metu
Nėštumas - tai metas, kai būsimoms mamoms reikia būti labai atsargiems ir rūpestingiems. Priimant sprendimus dėl narkotinių medžiagų vartojimo, pavyzdžiui, žolės rūkymo, rizika yra dar didesnė. Supratimas, kada nustoti rūkyti žolę nėštumo metu, yra labai svarbus tiek motinos, tiek dar negimusio vaiko gerovei. Kadangi diskusijos apie marihuanos poveikį nėštumui tęsiasi, labai svarbus prenatalinės priežiūros aspektas yra žinoti, kada nutraukti jos vartojimą. Norint užtikrinti sveiką nėštumą, labai svarbu priimti patikima informacija pagrįstus sprendimus. Norint užtikrinti motinos ir dar negimusio vaiko gerovę, labai svarbu suprasti, kokią riziką kelia žolės rūkymas nėštumo metu.
Nėštumo metu rūkoma žolė gali turėti žalingą poveikį besivystančiam vaisiui:
- Mažas gimimo svoris: motinos marihuanos vartojimas siejamas su padidėjusia naujagimių mažo gimimo svorio rizika.
- Priešlaikinis gimdymas: nėštumo metu rūkoma žolė taip pat gali sukelti priešlaikinį gimdymą.
- Vystymosi sutrikimai: Marihuanos poveikis gimdoje gali prisidėti prie vaikų vystymosi sulėtėjimo.
- Elgesio problemos: Nėštumo metu piktžolių vartojimas siejamas su padidėjusia vaikų elgesio problemų rizika.
Atsižvelgiant į šį neigiamą poveikį, labai svarbu, kad nėščiosios pirmenybę teiktų savo negimusio vaiko sveikatai ir saugumui, susilaikydamos nuo žolės rūkymo. JAV federaliniai įstatymai marihuaną priskiria I sąrašo kontroliuojamoms medžiagoms, o tai reiškia, kad ji yra neteisėta federaliniu lygmeniu, neatsižvelgiant į valstijų įstatymus. Tačiau atskirose valstijose galioja skirtingi įstatymai dėl marihuanos naudojimo medicininiais ir rekreaciniais tikslais. Nėščioms moterims, nepriklausomai nuo valstijų įstatymų, sveikatos ekspertai primygtinai nerekomenduoja vartoti marihuanos nėštumo metu dėl galimo pavojaus besivystančiam vaisiui. Tais atvejais, kai nėščiosios testai dėl marihuanos vartojimo yra teigiami, gali kilti teisinių pasekmių, priklausomai nuo valstijos įstatymų.
Nėščiosios, kurios stengiasi mesti rūkyti žolę, turėtų kreiptis profesionalios pagalbos į sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus arba priklausomybės ligų specialistus. Aplinkos pokyčiai: marihuanos vartojimą skatinančių dirgiklių ir veiksnių aplinka gali gerokai sumažinti atkryčio tikimybę. Švietimas ir informuotumas: Švietimas apie galimą marihuanos vartojimo nėštumo metu riziką ir informuotumas apie metimo rūkyti naudą gali sustiprinti pasiryžimą susilaikyti nuo žolės vartojimo.
Atsisakyti marihuanos vartojimo nėštumo metu yra labai svarbus žingsnis siekiant užtikrinti tiek motinos, tiek kūdikio sveikatą ir gerovę. Kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, ištirkite alternatyvius gydymo būdus ir atlikite būtinus gyvenimo būdo pokyčius - tai esminės strategijos, kurias reikia apsvarstyti. Aktyviai spręsdami su motinos marihuanos vartojimu susijusią riziką, asmenys gali siekti sveikesnio nėštumo ir teigiamų rezultatų savo vaikui. Atminkite, kad niekada nevėlu kreiptis pagalbos ir imtis teigiamų pokyčių, kad būtų geriau ir jums, ir jūsų kūdikiui.
Rūkymas ir žindymas
Moksliniai tyrimai rodo, kad rūkymas neigiamai įtakoja ir žindymą. Tai pasireiškia mažesniu išsiskiriančio pieno kiekiu, mažesniu jo maistingumu ir trumpesne žindymo trukme. Rūkančių tėvų vaikai po gimimo dažniau serga kvėpavimo takų infekcinėmis ligomis, astma ir ausų uždegimais. Vėliau mokyklinio amžiaus vaikai dažniau susiduria su skaitymo ir rašymo sunkumais. Lyginant su nerūkančių tėvų vaikais, jie prasčiau koncentruoja dėmesį, yra hiperaktyvūs bei pasiekia prastenių mokymosi rezultatų.
nikotinas slopina prolaktino gamybą; rūkančioms ir krūtimi maitinančioms moterims paros pieno gamyba sumažėja 200-250 ml; rūkančių motinų piene randama mažiau lipidų negu nerūkančių; nikotinas, esantis rūkančios maitinančios motinos piene, trumpina kūdikio miego laiką. Vaikas būna neramesnis; moterys, kurios rūkė prieš, per ir po nėštumo, dvigubai dažniau nustoja maitinti kūdikį anksčiau, nei šis sulaukia 10 savaičių.
Tyrimais nustatyta, kad didžiausia nikotino koncentracija motinos piene būna 30-60 minučių po surūkytos cigaretės. Tuo metu moters kraujyje ir piene yra didžiausia nikotino koncentracija, pienas turi cigaretės skonį.
Statistika
Europos perinatalinės sveikatos ataskaita parodė, kad Lietuvoje yra mažiau nei 5 % rūkančių nėščiųjų. Šie skaičiai - vieni mažiausių visoje Europoje.
Rekomendacijos
Moksliniai tyrimai rodo, kad 35 - 75 proc. rūkančių moterų atsisako šio žalingo įpročio dar nepasibaigus nėštumui.
Motinai ir būsimam kūdikiui palankiau būtų, jei moteris iš karto mestų rūkyti. Tačiau, jei tai pasirodo per sunku, moteris galėtų mažinti surūkomų cigarečių kiekį po truputį. Nėštumo metu pakaitinė nikotino terapija turėtų būti naudojama tik prižiūrint gydytojui ir išbandžius nemedikamentinius metodus.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Rūkymo Metimas Nėštumo Metu: Efektyvūs Patarimai Ir Svarbiausi Pavojai
- Kaip Efektyviai Mesti Rūkyti Nėštumo Metu: Nepakeičiami Patarimai Būsimoms Mamoms
- Šokiruojantys Kaljano Rūkymo Pavojai Nėštumo Metu – Ką Turite Žinoti Dabar!
- Sužinokite, kiek laiko kūdikis gali saugiai išbūti be vaisiaus vandenų – svarbiausia informacija tėvams!
- Nepraleiskite! Geriausios Lietuvių Tradicinės Dainos Vaikams – Pilnas Sąrašas ir Įdomi Apžvalga