Kutenimas, arba gastroezofaginis refliuksas, yra būklė, kai skrandžio turinys grįžta į stemplę, sukeldamas nemalonius simptomus. Nėštumo metu ši problema gali pasunkėti dėl hormoninių pokyčių ir didėjančio spaudimo pilvo srityje. Straipsnyje aptarsime, kaip pasireiškia kutenimas nėštumo metu, kokios yra jo priežastys, gydymo būdai ir profilaktikos priemonės.
Kutenimo Simptomai
Stemplės gleivinės dirginimas yra tik vienas iš simptomų, dažnai įvardinamas kaip „graužia rėmuo“, bet jų gali būti labai įvairių, silpnų ir intensyvių. Pavyzdžiui, vieni silpnesnių simptomų - gerklės perštėjimas, užkimimas, sausas kosulys, kartumo jausmas burnoje, ypač ryte. Stipresni simptomai gali pasireikšti deginimo jausmu už krūtinkaulio, skrandžio skausmais, sunkumais ryjant, kuomet jaučiamas tarsi gniužulas gerklėje, pykinimu ar net vėmimu.
- Gerklės perštėjimas
- Užkimimas
- Sausas kosulys
- Kartumo jausmas burnoje
- Deginimo jausmas už krūtinkaulio
- Skrandžio skausmai
- Sunkumai ryjant
- Pykinimas ar net vėmimas
Dažnai šie simptomai kamuoja ne tik pavalgius, bet ir ypač ryškiai jaučiami naktį, paryčiais, nes horizontalioje padėtyje skrandžio turiniui per nekokybiškai funkcionuojantį skrandžio-stemplės rauką patekti į stemplę ir pakilti iki gerklės yra lengviau. Tokiu būdu atsiranda ir užkimimas - nes rūgščiu turiniu yra nuolat pažeidžiamos balso klostės.
O kartais rėmens pojūtis pasilenkus žemyn prasideda staiga ir yra toks intensyvus, jog tampa panašus į skausmą, būdingą širdies išeminiam priepuoliui - infarktui.
Kutenimo Priežastys
Sukelti refliuksą gali įvairūs veiksniai, tačiau pastebima, kad bene dažniausiai su juo susiduriama dėl skrandžio išvaržos, dažnų persivalgymų, užsitęsusio streso ar dažno gulėjimo vos pavalgius. Be to, refliuksu dažniau skundžiasi besilaukiančios moterys ir vyresnio amžiaus arba antsvorio turintys asmenys, kadangi jų skrandžius spaudžia kiti organai, todėl nepilnai suvirškintas maistas yra „priverstas“ sugrįžti atgal į stemplę.
Maisto Produktai, Skatinantys Refliuksą
Svarbu žinoti, kad refliukso atsiradimą gali paskatinti ir tam tikri maisto produktai: citrusiniai vaisiai, mėta, pomidorai, keptas, rūkytas, riebus ir aštrus maistas, saldumynai, šokoladas, svogūnai, gazuoti gėrimai, kava.
Aukštadvario pirminės sveikatos priežiūros centro vadovė ir šeimos gydytoja Jurga Dūdienė sako, kad refliuksas įprastai kyla dėl tarp stemplės ir skrandžio esančio raumens, stemplės rauko, susilpnėjimo - suprastėjus šio raumens susitraukimui, apvirškintas maistas arba skrandžio sultys, žmogui esant alkanam, sugrįžta atgal į stemplę ir savo rūgštingumu dirgina gleivinę.
Kaip Palengvinti Kutenimą Nėštumo Metu?
Padėti išvengti refliukso gali ir nevalgymas prieš pat miegą. Jeigu to nepavyksta padaryti, tuomet rekomenduojama miegoti ant aukštesnės pagalvės - tai darant svarbu atsiminti, kad pagalvė turėtų būti dedama ne po kaklu, o po mentėmis, nes priešingu atveju gali pasireikšti kaklo ar nugaros skausmai.
Jeigu profilaktinis gydymas bei provokuojančių veiksnių pašalinimas nepadeda ir įtariate, kad sergate refliuksu, simptomus sušvelninti gali barjerinės apsauginės priemonės - augaliniai preparatai, sudėtyje turintys alginatų. Ši medžiaga sudaro „dangtį“ virš skrandžio ir neleidžia maisto turiniui kilti į viršų, todėl jaučiami simptomai turėtų ilgainiui pranykti.
„Pasireiškiant sausam kosuliui ar gerklės perštėjimui, labai tinka aliejiniai purškalai su šaltalankiu ir medetka. Šios medžiagos mažina uždegiminį procesą ir skatina greitesnį gleivinės gijimą. Jeigu purškalai kelią diskomfortą, galima naudoti pastiles su islandine kerpena, tik svarbu atsiminti, kad jų vartojimas neturėtų būti perteklinis. Pasireiškus skrandžio ar krūtinės skausmams, deginimui už krūtinkaulio rekomenduojama vartoti vaistus, mažinančius skrandžio uždegimą, kuriuos po ištyrimo paskiria gydytojas. Esant ilgalaikiam sausam kosčiojimui, krenkštimui verta kreiptis dėl ištyrimo dar ir todėl, jog šis simptomas gali būti nesusijęs nei su gastroezofaginio refliukso liga, nei su virusine kvėpavimo takų infekcija. Kosčiojimą kartais sukelia ir vaistai, skirti arterinei hipertenzijai gydyti. Tad nuoširdus patarimas - jeigu patiriate nemalonius simptomus ir paprastomis priemonėmis neįveikiate jų patys, kreipkitės į savo šeimos gydytoją“, - pataria J. Dūdienė.
Kaip Sau Padėti?
Kovojant su refliuksu naudinga rinktis maisto papildus, kurių sudėtyje yra magnio alginato - natūraliai iš jūros dumblių išgaunamo elemento. Jis, patekęs į skrandį, sukuria ilgalaikį, fizinį barjerą ir saugo stemplę nuo diskomfortą žmogui sukeliančių simptomų. Stemplės-skrandžio gleivinei naudingas maisto papilduose randamas chondroitino sulfatas, kuris prilimpa prie skrandžio sienelių ir taip jas apsaugo izoliuodamas nuo skrandžio sulčių poveikio.
„Išgirdus refliukso diagnozę, naudingu gali tapti ir alavijas, pasižymintis skrandį apsaugančiomis savybėmis. Alavijas turi mukopolisacharidų - į želė panašios medžiagos, įeinančios į tarpląstelinį jungiamąjį audinį, kurį sudaro plėvelė, sauganti nuo rūgščių ar dirginančių medžiagų. Taip pat teigiamai veikti gali vaistinių ožragių sėklos, kurios turi rūgščią skrandžio terpę palaikančių savybių“, - priduria D. Auškalnis.
Įpročiai, Kuriuos Naudinga Puoselėti:
- Valgykite neskubėdami, skirkite tam laiko.
- Venkite refliuksą paskatinti galinčių maisto produktų (citrusinių vaisių, mėtų, pomidorų, kepto, rūkyto, riebaus ir aštraus maisto, saldumynų, šokolado, svogūnų, gėrimų su kofeinu).
- Stenkitės neprigulti po maisto.
- Venkite didelio fizinio aktyvumo bent pora valandų po maisto.
- Stenkitės miegoti ant aukštesnės pagalvės.
- Meskite rūkyti.
- Valgykite reguliariai ir mažesnėmis porcijomis.
- Savarankiškai nekoreguokite gydytojo paskirtų vaistų dozių ar vartojimo dažnio.
- Stenkitės vakarienę valgyti anksčiau.
- Saikingai vartokite gazuotus bei kofeino turinčius gėrimus, citrusinių vaisių sultis.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Rūgštis nėštumo metu: kaip sumažinti diskomfortą?
- Valerijono tabletės nėštumo metu: ar saugu? Poveikis, dozės
- Neįtikėtinai Skanūs Kotletai su Sūrio ir Kiaušinių Įdaru – Lengvas Receptas!
- Neįtikėtini Dėmesio Koncentracijos Pratimai Vaikams, Kuriuos Turi Išbandyti Kiekvienas Tėvas!

