Kai kūdikis pradeda viduriuoti, tėvai dažnai išsigąsta - ir ne veltui. Nors daugeliu atvejų tai būna trumpalaikis ir nekenksmingas reiškinys, kartais viduriavimas gali būti rimtesnės sveikatos problemos požymis. Viduriavimas - tai dažnesnis nei įprastai tuštinimasis skystomis ar vandeningomis išmatomis. Viduriavimas (diarėja) tai tuštinimosi sutrikimas, kuriam būdingas dažnas (daugiau nei 3 kartus per dieną) tuštinimasis skystomis, vandeningomis išmatomis.
Vaikų Viduriavimo Priežastys
Vaikų viduriavimo atsiradimo priežasčių yra daug - pagrindinės yra virusinės ir bakterinės infekcijos. Taip pat gana dažna viduriavimo priežastis yra antibiotikų vartojimas. Virusines infekcijas dažniausiai sukelia norovirusas arba rotavirusas. Norovirusas plinta per užterštą maistą, vandenį ir paviršius arba nuo virusu užsikrėtusių žmonių. O rotavirusinę infekciją sukelia rotavirusai. Šia infekcija dažniausiai suserga kūdikiai ir vaikai. Ja gali būti užsikrečiama oraliniu - fekaliniu būdu.
Sunkų vaiko viduriavimą taip pat gali sukelti ir bakterinės infekcijos, pavyzdžiui šigelės - ši bakterija gali būti perduodama per rankas, vandenį ar maisto produktus. Taip pat bakterinę infekciją gali sukelti salmonelės ar kampilobakterijos. Kita dažna vaiko viduriavimo priežastis gali būti helmintozė (parazitų infekcija). Parazitines infekcijas sukelia parazitai, tokie kaip Giardia lamblia arba kriptosporidijos, dažnai perduodamos per užterštą vandenį, maistą arba per tiesioginį kontaktą su užsikrėtusiu žmogumi.
Vaikų ir kūdikių viduriavimas gali būti ir neinfekcinis. Tokį viduriavimą gali sukelti daugybė priežasčių, pavyzdžiui, stresas, disbiozė, prasta mityba, neprinokusių daržovių ir vaisių vartojimas, laktozės netoleravimas, dirgliosios žarnos sindromas, celiakija (glitimo netoleravimas), uždegiminės žarnyno ligos, pavyzdžiui, opinis kolitas (storosios žarnos gleivinės uždegimas) ar nepageidaujama reakcija į vaistą, kuomet sutrikdoma natūrali bakterijų pusiausvyrą žarnyne. Be to, žarnyno funkcijos sutrikimas ir viduriavimas gali atsirasti dėl mitybos pasikeitimo. Pavyzdžiui, jei žindymo metu, teko mamos pieną pakeisti mišiniu. Toks dietos pasikeitimas gali sukelti viduriavimą, tačiau tai laikina ir praeina pakankamai greitai. Paprastai pakanka kelių dienų.
Kitas galimas variantas - naujų produktų ir papildomo maisto įvedimas. Tačiau šiuo atveju viduriavimas gali būti arba natūrali reakcija į naujus produktus arba alerginė reakcija. Tad reikia atkreipti dėmesį ar viduriavimas vartojant tam tikrus maisto produktus nesikartoja. Vyresniems vaikams viduriavimas gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių. Pavyzdžiui, suvalgius daug netinkamo maisto. Viduriavimas gali pasireikšti jei vaikas suvalgė daug saldumynų, kepto ar riebaus maisto. Tokiu atveju viduriavimas dažniausiai greitai praeina ir nereikalauja specialaus gydymo. Tačiau stebėti vaiko būklę būtina, kad išvengti dehidratacijos.
Dažniausios virusinių viduriavimų priežastys - rotavirusai
Infekcijos šaltinis - yra sergantis vaikas ar viruso nešiotojas. Apsikrečiama per maistą, vandenį, neplautas rankas. Dažniausia serga 6 mėn. - 3 metų amžiaus vaikai. Kūdikiai iki 2 mėn. serga retai ir lengviau, ypač jeigu jie yra žindomi. Kūdikiai per placentą įgyja pasyvųjį imunitetą, o vėliau su motinos pienu gauna specifinių imunoglobulino A klasės antikūnių, kurie apsaugo nuo infekcijos. Susergama užsikrėtus dažniausia po 48-72 val. Daugiausia virusų išskiriama su išmatomis per pirmas penkias ligos dienas. Šio viruso į aplinką patenka labai daug ir užtenka nedidelio kiekio, kad liga užsikrėstų kitas vaikas. apie 50 proc. galimi katariniai reiškiniai - nestiprus kosulys, sloga. Šie simptomai praeina nurimus virškinamojo trakto pažeidimo simptomams.
Bakterinių viduriavimų sukėlėjai plinta per nešvarias rankas, užterštą maistą, vandenį. Bakterinių žarnyno infekcijų paplitimas įvairiose šalyse skiriasi. Šiuo metu išsivysčiusiose šalyse vyrauja kampilobakterijų sukeltos žarnyno infekcijos. Bakterinės kilmės žarnyno infekcijomis serga įvairaus amžiaus vaikai. Tiktai išskirtinai pirmųjų gyvenimo mėnesių kūdikiams viduriavimą gali sukelti sąlyginai patogeniniai mikroorganizmai, dažniausiai auksinis stafilokokas. Ligos požymiai priklauso nuo ligos sunkumo, ligonio amžiaus. dažnas vėmimas.
Viduriavimo Simptomai
Viduriavimo simptomai gali būti skirtingi, priklausomai nuo viduriavimo priežasties, tačiau dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra šie:
- Viduriavimas kas 2 valandas ar dažniau
- Vandeningos išmatos
- Bendras negalavimas ir silpnumas
- Pykinimas
- Pilvo skausmai
- Apetito praradimas
- Kraujas išmatose
- Karščiavimas
- Irzlumas
- Pilvo pūtimas
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
Vaikams, ypač mažiems, viduriavimas gali sukelti dehidrataciją. Tad pasitarkite su gydytoju, jei jūsų vaikas viduriuoja ilgiau nei 24 valandas ir būklė negerėja, arba jei jūsų vaikui pasireiškia dehidratacijos požymių. Taip pat kreiptis į gydytoją reikėtų jei vaikas stipriai karščiuoja (temperatūra aukštesnė nei 38,5 ° C), jei vaikas gausiai vemia, jei išmatos juodos spalvos arba jei pastebėjote, kad išmatose yra kraujo. Taip pat jei vaikas atrodo vangus, mieguistas ar irzlus.
Vaikų Viduriavimo Gydymas
Suaugusiems nuo viduriavimo dažniausiai skiriami preparatai nuo viduriavimo, tačiau vaikų viduriavimas turi būti gydomas kiek kitaip, nei suaugusiųjų, kadangi vaikams vartoti viduriavimą stabdančių preparatų, tokių kaip Loperamide ar Imodium, nerekomenduojama. Tačiau vaikui nuo viduriavimo galima duoti Catidral. Šie milteliai naudojami esant ūminiam ar lėtiniam viduriavimui ir su virškinamojo trakto ligomis susijusiems skausmingiems simptomams sumažinti. Diosmektitas esantis preparato sudėtyje naudingas esant viduriavimui, o elektrolitai ir gliukozė padeda išvengti dehidratacijos. Vyresniems kaip 2 metų vaikams per pirmąsias tris dienas galima vartoti iki 4 paketėlių per parą. Toliau reikia naudoti perpus mažesnę dozę tol, kol viduriavimas visiškai išnyks. Catidral negalima naudoti ilgiau nei penkias dienas iš eilės.
Rehidratacija
Pagrindinė viduriavimo komplikacija yra dehidratacija. Kūnas netenka daug skysčių kartu su vandeningomis išmatomis. Tuomet sutrinka elektrolitų bei vandens pusiausvyra. Tad svarbiausia viduriavimo gydymo dalis yra dehidratacijos prevencija. Labai svarbu, kad vaikas gertų pakankamai skysčių. Tai gali būti vanduo arba specialūs rehidratacijos tirpalai. Dauguma vaikų, sergančių viduriavimu, sėkmingai gydomi skysčiais, duodamais per burną. Lašinės skysčių infuzijos skiriamos tik tuo atveju, jei vaikas visiškai negeria, daug vemia arba pasireiškia stipri dehidratacija.
Jei vaikas ne tik viduriuoja, bet ir vemia ir dėl to bijo gerti skysčius, tuomet reikia girdyti jį pamažu. Iš pradžių skysčių reikia duoti mažais kiekiais, bet dažnai. Galite kas 5 minutes duoti po vieną arbatinį šaukštelį. Jei vaikas nevemia, kiekį palaipsniui galima didinti.
Tinkama Dieta
Be skysčių būtina ir tinkama mityba. Speciali dieta gali sumažinti virškinamojo trakto apkrovą. Maitinti vaiką reikėtų dažnai, tačiau mažomis porcijomis. Tačiau jei veikas visiškai neturi apetito, nereikia jo versti valgyti. Šiuo atveju svarbiau palaikyti tinkamą skysčių ir elektrolitų balansą. Valgyti galima virtas daržoves ir vaisius, džiovintus vaisius, sriubas, įvairias košes (ryžiai, soros, grikiai), vaisių ir daržovių tyres (obuolių ir kitos) bei džiuvesėlius, o gerti galima kompotus, negazuotą mineralinį vandenį bei sultinius iš liesos mėsos, žuvies ir daržovių.
Rekomenduojama apriboti maisto produktus, kurie dirgina žarnyno gleivinę, skatina motoriką, rūgimo ir dujų susidarymo procesus. Tai rūkyta mėsa, marinatai, marinuoti agurkai, riebus maistas, keptas maistas, prieskoniai, druska, gazuoti gėrimai, šokoladas.
Probiotikai
Probiotikai - skiriami žarnyno mikroflorai normalizuoti po to, kai jos veiklą sutrikdo bakterijos, virusai ar toksinai. Jie taip pat gali padėti sumažinti infekcinio viduriavimo trukmę ir sunkumą.
Kaip Išvengti Viduriavimo?
Laikydamiesi tam tikrų taisyklių, galite sumažinti vaiko viduriavimo tikimybę.
Higiena
Svarbu išmokyti vaiką visada nusiplauti rankas prieš valgį, po tualeto, grįžus iš lauko ar po žaidimų su kitais vaikais. Kadangi nešvarios rankos yra pagrindinė priežastis, kodėl virusai ir kenksmingos bakterijos patenka į skrandį. Tad pasirūpinkite, kad vaikas negraužtų nagų, nečiulptų pirštų ir neliestų maisto nešvariomis rankomis.
Nuplaukite vaisius ir daržoves prieš pat valgydami. Iš anksto nuplautas daržoves ir vaisius reikia laikyti uždarame inde, tačiau prieš duodami vaikui geriau juos nuplaukite dar kartą, po tekančiu vandeniu.
Indų švara. Kruopščiai plaukite visus virtuvės reikmenis ir naudokite atskirus peilius bei pjaustymo lenteles mėsai, žuviai, daržovėms ir duonai. Maisto gaminimo zona taip pat visada turi būti švari.
Įsitikinkite, kad maistas šviežias. Niekada neduokite vaikui maisto produktų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs ar jei jie atrodo įtartinai. Be to, svarbu duoti vaikui tik termiškai apdorotus maisto produktus.
Bendravimas su gyvūnais. Vaikas turėtų žinoti, kad glostyti katę ar šunį gatvėje nėra saugu, o po to reikia būtinai tinkamai nusiplauti rankas. Be to, įrenkite naminių gyvūnėlių maitinimo vietą toliau nuo šeimos stalo.
Išmatų charakteristika ir tikėtina patologijos žarnyne lokalizacija
| Išmatų charakteristika | Plonasis žarnynas | Storasis žarnynas |
|---|---|---|
| Išvaizda | Vandeningos | Gleivingos ir / ar kraujingos |
| Tūris | Didelis | Mažas |
| Dažnis | Padidėjęs | Labai padidėjęs |
| Kraujas | Gali būti, bet niekada akimi nematomas | Dažniausiai kraujingos |
| pH | <5,5 | >5,5 |
| Leukocitai | <5/regėjimo lauke | Dažniausiai >10/regėjimo lauke |
| Serumo leukocitai | Norma | Galima leukocitozė |
Mikroorganizmai ir simptomų raiškos dažnis
| Mikroorganizmai | Inkubacijos trukmė (dienomis) | Ligos trukmė (dienomis) | Vėmimas | Karščiavimas | Pilvo skausmas |
|---|---|---|---|---|---|
| Rotavirusai | 1-7 | 4-8 | Taip | Mažas | Ne |
| Adenovirusai | 8-10 | 5-12 | Atidėtas | Mažas | Ne |
| Noravirusai | 1-2 | 2 | Taip | Ne | Ne |
| Astrovirusai | 1-2 | 4-8 | Taip / ne | Taip / ne | Ne |
| Kalicivirusai | 1-4 | 4-8 | Taip | Taip / ne | Ne |
| Aeromonas | Nėra | 0-2 savaičių | Taip / ne | Taip / ne | Ne |
| Campylobacter | 2-4 | 5-7 | Ne | Taip | Taip |
| C. difficile | Įvairus | Įvairus | Ne | Nedidelis | Nedidelis |
| C. perfringens | Minimalus | 1 | Švelnus | Ne | Taip |
| Enterohemoraginė E.coli | 1-8 | 3-6 | Ne | Taip / ne | Taip |
| Enterotoksigeninė E. Coli | 1-3 | 3-5 | Taip | Nedidelis | Taip |
| Salmonella | 0-3 | 2-7 | Taip | Taip | Taip |
| Shigella | 0-2 | 2-5 | Ne | Didelis | Taip |
| Y. enterocolitica | Nėra | 1-46 | Taip | Taip | Taip |
Dehidratacijos sunkumo vertinimas pagal kūno svorį
| Amžius | Lengva | Vidutinė | Sunki |
|---|---|---|---|
| Kūdikiai | Neteko 0-5 proc. kūno svorio | Neteko 5-10 proc. kūno svorio | Neteko >10 proc. kūno svorio |
| Vaikai ir paaugliai | Neteko <3 proc. kūno svorio | Neteko 3-9 proc. kūno svorio | Neteko >9 proc. kūno svorio |
Panašus:
- 5 mėnesių kūdikio primaitinimas: nuo ko pradėti ir ką svarbu žinoti?
- 8 mėnesių kūdikio pusryčiai: skanios ir sveikos idėjos
- Pūliuoja kūdikio akis: priežastys, gydymas ir prevencija
- Nepraleiskite! Visas gidas apie išmokas gimus vaikui Lietuvoje – kaip gauti ir kiek pinigų laukia!
- Efektyvūs patarimai vidurių užkietėjimui nėštumo metu – lengvumas ir komfortas garantuoti!