Vežimėlis jau nupirktas, lovelė parengta... Tu svajoji kuo greičiau priglausti savo kūdikį. Tačiau jau praėjo 40-oji, 41-oji ir atėjo 42-oji savaitė... O vaikutis niekaip nenori ateiti į pasaulį. Tokie atvejai ne tokie ir reti.
Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, jie sudaro beveik 10 procentų visų nėštumų. Tas ilgas gimdymo laukimas kartais virsta nusivylimu ir nerimu. Dar labiau trikdo tokie klausimai kaip „Ar dar nepagimdei? Nejaugi nėštumas niekada nepasibaigs?
Tačiau ne visi naujagimiai, išnešioti daugiau nei 40 savaičių, yra pernešioti, tikina medikai. Kai kuriais atvejais - tai tiesiog neteisingo paskaičiavimo rezultatas. Iš tiesų uždelstas nėštumas yra toks, kai kūdikis gimsta perbrendęs.
Paprastai tokie kūdikiai atrodo sulysę, jų oda susiraukšlėjusi, pleiskanota, be riebalinio sluoksnio, paprastai dengiančio išnešioto kūdikio odelę. Tokie kūdikiai turi ilgesnius nagučius ir plaukus, jų akys būna atmerktos ir jie aktyvesni nei išnešioti kūdikiai.
Nėštumo Terminas ir Jo Tikslumas
Nuo kelintos nėštumo savaitės yra skaičiuojamas pernešiojimas? Pernešiojimas yra laikomas po pilnų 42-ejų savaičių, o nėštumas po termino vadinamas po 40-tos savaitės.
Ar nėštumo metu nustatytas terminas, gali būti klaidingas? Kokia paklaida galima? Iš tiesų suklysti yra labai lengva ir to priežasčių - daugybė. Viena pagrindinių, kai moteris nepamena, kada buvo paskutinių mėnesinių pirma diena, kita - jei mėnesinės yra nereguliarios, ciklas ilgesnis arba trumpesnis nei įprasta.
Termino apskaičiavimo formulė veikia idealiausiai, kai yra reguliarus ciklas, trunkantis 28 dienas. Jei jis yra nereguliarus, ovuliacija vyksta vėliau, susidaro gana nemaža paklaidos tikimybė. Paklaidą sumažinti padeda ultragarso tyrimas.
Jo paklaida yra minimali, nors irgi priklauso nuo tam tikrų faktorių: kada atliktas, kaip atliktas, aparato kokybė, moters audinių laidumas ultragarso bangai ir panašiai. Laikoma, kad pirmas ultragarso tyrimas, kuris atliekamas 11-14 nėštumo savaitę, yra gana tikslus.
Jei terminas, nustatytas pagal mėnesines, skirias nuo ultragarso daugiau nei 5 dienomis, tuomet vadovaujamasi ultragarso tyrimo rezultatu. Jei nutinka taip, kad moteris kreipiasi vėliau - 16-20 savaitę, tuomet paklaida gali būti iki 10 dienų, bet tokiu atveju vis dar remiamasi ultragarso tyrimu.
O jei kreipiasi dar vėliau - po 30 savaitės, tiksliai nustatyti gimdymo datos jau nebeįmanoma, nes iki 20 savaitės daugmaž visi vaisiai auga vienodai, o po to prisideda tam tikri individualūs ir genetiniai veiksniai, ir dėl šių priežasčių tampa ypatingai sudėtinga tiksliai nustatyti kiek yra savaičių vaisiui ir juo labiau kada tiksliai turėtų prasidėti gimdymas.
Priežiūra Pasibaigus Terminui
Kaip pasikeičia privalomi apsilankymai pas gydytoją, suėjus terminui? Suėjus terminui - nuo 40 iki 41 savaitės rekomenduojama ateiti pas gydytoją apžiūrai kartą per savaitę, o po 41-os savaitės net ir du-tris kartus per savaitę, priklausomai nuo konkrečios situacijos.
Ginekologas vertina vandenų kiekį, matuoja širdies veiklą ir kitus rodiklius, kuriais siekiama įvertinti vaisiaus būklę. Dar svarbu paminėti, kad šiuo laikotarpiu pati nėščioji kartą ar du per parą turėtų registruoti vaisiaus judesius, nes tai yra pats pigiausias, patogiausias ir paprasčiausias rodiklis, kad vaikelis pilvelyje jaučiasi gerai.
Jeigu vaisiaus judesių ima mažėti arba jie pasidaro silpnesni, tai yra ženklas, kad kažkas gali būti negerai ir vertėtų pasitikrinti. Penki aktyvūs judesiai per valandą yra pakankamas kiekis.
Guldymas Į Ligoninę
Praėjus terminui, kada nėščioji guldoma į ligoninę, net jei gimdymas neprasideda? Esant tam tikroms sveikatos būklėms - padidėjęs kraujospūdis, cukrinis diabetas, vaisiaus augimo sulėtėjimas ir kitos - nerekomenduojama laukti nė vienos dienos po termino ir gimdymas sužadinamas suėjus terminui ar net anksčiau.
Jei nėra jokių ligų ir grėsmių, vaisiaus būklė gera, mama jaučiasi gerai, vandenų užtenka, Lietuvoje rekomenduojama guldyti į ligoninę sulaukus 41-os savaitės, tai yra, prasidėjus 42-ai nėštumo savaitei. Moksliškai įrodyta, kad po 41-os nėštumo savaitės naujagimių perinatalinis mirtingumas padidėja trečdaliu, o po 42-ejų nėštumo savaičių - net dvigubai. Galime pasidžiaugti, kad Lietuva yra viena pirmaujančių šalių Europoje ir pasaulyje, kur perinatalinis mirtingumas yra vienas žemiausių.
Liaudiški Būdai Sužadinti Gimdymą
Liaudyje yra daugybė būdų, kurie neva sužadina gimdymą - nuo ananaso valgymo iki mylėjimosi. Kiek jie yra realūs? Iš tiesų dauguma tų būdų ir lieka liaudiškais būdais - vienoms padės, kitoms - ne. Mokslinių įrodymų nėra.
Šiek tiek gali padėti lytiniai santykiai, nes spermoje esančios medžiagos - prostaglandinai, tarsi galėtų paspartinti gimdos kaklelio atsivėrimą, bet tai irgi nėra moksliškai įrodyta. O medicininis sužadinimas labai priklauso nuo gimdos kaklelio būklės.
Jei jis yra visiškai nepasiruošęs, reikia paruošti, brandinti ir tai atliekama tam tikrais vaistais, kol jis atsiveria ar nuteka vandenys. Jei nutekėjus vandenims gimdymas vis dar neprasideda, skiriami papildomai intraveniniai vaistai.
Jei gimdos kaklelis atsivėręs, bet gimdymas neprasideda, kartais užtenka vaisiaus vandenų dangalų atidalinimo, jei tai nepadeda - galima nuleisti vaisiaus vandenis mechaniškai ir laukti kuomet prasidės gimdymas arba jį sužadinti medikamentais.
Cezario Pjūvis Po Termino
Kaip dažnai gimdymas po termino baigiasi Cezario operacija? Negaliu pasakyti procentais, bet pernešiojus gimdymas dažniau baigiasi Cezario pjūvio operacija, nei numatytu laiku prasidėjęs gimdymas.
Gimdymo po termino dažniau baigiasi vakuumo ar replių pagalba, naujagimių traumomis, dažnesni sunkesni moters lytinių takų plyšimai, didesnė tikimybė, kad vaisius pasituštins į vaisiaus vandenis ir jei toks užterštas vanduo pateks į naujagimio plaučius, jam gali pasireikšti mekonijaus aspiracijos sindromas, kurio metu mekonijus gali pažeisti kvėpavimo takus, o šios būklės gydymas yra sudėtingas ir dažnai gali baigtis net naujagimio žūtimi.
Pernešiojimo Priežastys
Kokios yra dažniausios pernešiojimo priežastys? Priežastys nėra galutinai aiškios. Yra tam tikri rizikos veiksniai - buvęs užsitęsęs nėštumas, vyriškos lyties vaisius, vyresnis moters amžius, jei ji gimdo pirmąjį vaiką, baltoji rasė taip pat yra rizikos veiksnys, jei pati nėščioji ar vaisiaus tėvas gimė pernešiotas tikimybė taip pat padidėja.
Ilgalaikės Komplikacijos Pernešiotam Kūdikiui
Kokios gali būti ilgalaikės komplikacijos pernešiotam kūdikiui? Didžiausia ir skaudžiausia komplikacija- padidėjusi perinatalinio mirtingumo rizika po 41-os nėštumo savaitės.
Pernešioti naujagimiai būna didesnio svorio, dažnesnės gimdymo traumos. Placenta prasčiau funkcionuoja, vaisiui trūksta deguonies, mažėja vaisiaus vandenų kiekis. Padidėja perbrendimo ir mekonijaus aspiracijos sindromų rizika. Visa tai tikėtina gali nulemti ir centrinės nervų sistemos vystymąsi ateityje.
Statistika
Gal žinote procentaliai, kiek vaikų gimsta po nustatyto termino? Lietuvoje statistikos neturiu, bet pasaulyje apie 0,4-8,1 proc. visų nėštumų užsitęsia.
Apie 95 proc. Jei Tavo mažylis yra iš „tinginių“, o giminės atsibodo su tuo pačiu klausimu: „Tai kada gi?“, nepanikuok, į šį klausimą gali atsakyti tik Tavo kūdikis. Pirmiausia, atkreipk dėmesį į bendrą savijautą.
Ar nėra kokių nors edemų, nesikaupia skysčiai organizme? Jei pastebėsi kokių nors nukrypimų nuo normos, pasikonsultuok su savo gydytoju, gal jau reiks vykti į gimdymo namus. Svarbiausia, nepamiršk kalnėtis su savo kūdikiu, nors dar nematėte vienas kito, bendravimas jums abiems labai naudingas.
Jis tave girdi ir supranta, jaučia kiekvieną Tavo judesį, nuotaiką, jaučia Tavo širdies plakimą, balso vibraciją. Pašauk jį, kviesk jį pas save, bet neskubink.
Faktas 4: Neverta skubintis ir per anksti gultis į gimdymo namus, jei nėštumas vystosi normaliai.
Rizikos Veiksniai ir Komplikacijos
1.Gimdos aplinka, buvusi ideali, pradeda prastėti. Senstantis kūdikio lizdelis nebegali teikti jam kaip anksčiau visų reikiamų medžiagų ir deguonies, o vaisiaus vandenų kiekis mažėja.
4.Motinai taip pat gali kilti įvairių sunkumų: atsiranda silpnumas gimdymo metu, nukraujavimas. Padidėja Cezario pjūvio operacijos rizika.
Yra labai daug tyrimo metodų, kurie leidžia atpažinti uždelstą nėštumą. Pavyzdžiui, kraujo tyrimai, tyrimai sekreto, išsiskiriančio iš pieno liaukų, vaisiaus vandenų kokybės tyrimas. Uždelsto nėštumo priežasčių gali būti labai daug, dažnai viena kitą provokuojančių.
Pasidalinsiu patirtimi: man buvo nustatytos dvi gimdymo datos - birželio 27 dieną pagal vaisių ir birželio 29 dieną pagal paskutinių menstruacijų dieną. Mano ginekologė pasakė, jei nepagimdysiu iki liepos 4 dienos, tada reiks daryti skatinimą. Liepos 4 -ąją būtų jau 42-oji nėštumo savaitė.
Lentelė: Priežiūros ir Guldymo Į Ligoninę Rekomendacijos
| Savaitės | Priežiūra | Guldymas į ligoninę |
|---|---|---|
| 40-41 | Apsilankymas pas gydytoją kartą per savaitę | Tik esant sveikatos problemų |
| Po 41 | Apsilankymas pas gydytoją 2-3 kartus per savaitę | Rekomenduojama, jei nėra ligų |
| Po 42 | - | Būtina |
žymės:
Panašus:
- Kodėl pykina nėštumo metu: priežastys ir patarimai
- Atskleista: Kodėl Nėštumo Metu Degintis Saulėje Gali Pakenkti Jums ir Jūsų Būsimam Vaikui!
- Sužinokite, kodėl nėštumo metu svoris auga greitai – svarbiausios priežastys ir ekspertų patarimai
- Žagarės Vaikų Lopšelis-Darželis: Išsamūs Atsiliepimai ir Vertingiausia Ugdymo Informacija
- Pirmieji Nėštumo Požymiai: Ar Pilvo Pūtimas Gali Būti Signalas? Sužinokite Daugiau!