Po gimdymo tik dalis moterų greitai atgauna plokščią pilvą. Deja, daugumai ant pilvo lieka daugiau ar mažiau pastebimas atsikišimas. Šiame straipsnyje aptarsime, kodėl taip nutinka ir ką galima padaryti.
Tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimas (diastazė)
Tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimas (diastazė) - būklė, kuri pasitaiko beveik trečdaliui nėščiųjų ir gali turėti didelę įtaką gyvenimo kokybei, pasunkinti atsistatymą po gimdymo ar sukelti rimtų sveikatos problemų. Paskutiniaisiais nėštumo mėnesiais pilvo raumenų išsiskyrimas lydi kone kiekvieną nėščiąją. Šis reiškinys laikomas įprastu, nes didėjantis vaisius ir placenta tempia visus pilvo raumenis.
Tačiau, jei praėjus ilgesniam laikui po gimdymo vis dar jaučiate tarpą pilve, vertėtų kreiptis į specialistus ir pasitikrinti - gali būti, kad turite vienokio ar kitokio laipsnio diastazę.
Diastazės požymiai:
- Atsikišęs pilvas, kitaip dar vadinamas „mamos pilvukas“;
- Apatinės nugaros dalies skausmai;
- Silpni dubens dugno raumenys (pvz., šlapimo nelaikymas).
Didelio laipsnio diastazė dažnai susijusi su varginančiu juosmeninės nugaros dalies skausmu, dubens dugno silpnumu, netaisyklinga laikysena, šlapimo nelaikymu, nuolatiniu vidurių užkietėjimu ar net išvaržų susidarymu. Dėl susilpnėjusios pilvo apsaugos ir esant dideliam išsiskyrimui kyla pavojus patirti vidaus organų sužeidimų.
Dažna nė neįtaria
Daugelis moterų nėra net girdėjusios apie galimą raumenų išsiskyrimą po gimdymo. Kadangi ši būklė nesukelia ryškių tiesioginių nusiskundimų, atsikišęs pilvukas priimamas, kaip neatsiejamas nėštumo palikimas. Tik po ilgų bandymų jį sumažinti ir nepasiekus norimo rezultato, moterys pradeda naršyti internete, teirautis kitų mamų patirčių. Taip po trupuči priartėja prie savidiagnozės - prasisikyrusi pilvo siena.
Nors pasaulinėje medicinos praktikoje ši būklė gerai žinoma ir ne vienoje Europos šalyje pagimdžiusią moterį konsultuoja kineziterapeutas, Lietuvoje pilvo raumenų būklės įvertinimas - retas atvejis. Pasak kineziterapeutės Mildos Navaslauskaitės, šiuo metu konsultuojančios jaunas mamas po gimdymo, pati kineziterapija Lietuvoje dar tik skinasi kelią gydymo sistemoje, todėl gauti nemokamą specialisto konsultaciją yra sunku.
Dauguma šeimos gydytojų pripažįsta, kad žinių apie tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimą (diastazę) trūksta - ji mūsų šalyje vis dar laikoma daugiau estetine, o ne sveikatos problema. Įtardami šią diagnozę medikai siunčia pacientes tiesiai chirurgo arba plastikos chirurgo konsultacijai.
Chirurgas dažniausiai pasiūlo chirurginį gydymą, kuris kai kuriais atvejais (esant didelio laipsnio raumenų išsiskyrimui) yra nemokamas. Deja, chirurginė intervencija turėtų būti svarstoma tik kraštutiniu atveju, kai kiti metodai yra neveiksmingi, nes kiekviena tokia procedūra, palieka pėdsakų kūne, dėl kurių po to gali kilti kitų sveikatos problemų. Taip pat operacija rekomenduojama tik toms, kurios nebeplanuoja pastoti.
Antrą kartą gimdžiusioms - išvengti sunku
Kineziterapeutė M.Navaslauskaitė savo praktikoje dažniausiai pastebi, kad dėl diastazės kreipiasi smulkaus sudėjimo moterys, kurioms gimė stambūs mažyliai arba nėštumas buvo daugiavaisis. Ji teigia, kad reikšmės turi ne tik pilvo dydis, bet ir forma: išsiskyrimas pasitaiko dažniau, jeigu priekinė pilvo siena nėštumo metu buvo smarkiai atsikišusi į priekį, pilvas - siauras.
„Taip pat labai svarbus rizikos faktorius diastazei - dažni gimdymai, ypač, kai gimsta pametinukai. Neretai gimus pirmam mažyliui moteris nespėja atsistatyti, sutvirtinti savo raumenyno, dėl to antrasis nėštumas išprovokuoja arba padidina diastazę, sukelia kitas nemalonias būkles. Raumenys gali prasiskirti nėštumo pabaigoje dažnai kosint, čiaudint ar dėl didelės ir staigios pilvo raumenų apkrovos - keliant sunkius daiktus, vaikus. Teko konsultuoti ir profesionalias sportininkes, kurioms pilvo raumenys išsiskyrė dėl labai aukšto raumenų tonuso ir per didelių fizinių krūvių besilaukiant, todėl nei viena moteris nėštumo metu negali būti tikra, kad šios būklės pavyks išvengti“, - teigia kineziterapeutė.
Pasitikrinti tenka pačioms
Daugelyje užsienio šaltinių teigiama, kad po gimdymo raumenų išsiskyrimą turėtų patikrinti prižiūrintis specialistas. Lietuvoje tokią apžiūrą įprastai atlieka šeimos gydytojas moteriai pačiai pageidavus. Deja, išsamesnės informacijos ginekologai, akušerės šia tema nesuteikia.
„Man dėl to labai gaila, nes jie yra būtent tie žmonės, kurie geriausiai išmano nėščiosios ir gimdyvės kūno pokyčius, be jų nepraeina nė vienas gimdymas, todėl tiesioginio kontakto su gimdyve ir jos šeimos nariais metu būtų galima bent jau užsiminti, duoti lankstinuką, patarti, kur kreiptis pastebėjus, jog raumenys po gimdymo neatlieka savo funkcijos taip, kaip turėtų“, - svarsto kineziterapeutė.
Internete galima rasti vaizdo įrašų, mokančių, kaip pasitikrinti savo pilvo raumenų būklę. Tačiau kineziterapeutė pataria konsultuotis su specialistu: jis padės tiksliai nustatyti diastazės laipsnį ir atsakys į visus rūpimus klausimus. Ji pastebi, kad kineziterapeutų, dirbančių su moterimis po gimdymo ir padedančiu spręsti diastazės problemą, Lietuvoje nėra daug, todėl renkantis specialistą, rekomenduoja įsitikinti, ar jis turi patirties šioje srityje.
Kaip pasitikrinti diastazę namų sąlygomis:
- Atsigulus ant nugaros, sulenkti kelius, pėdas prispausti prie grindų.
- 2-3 pirštų galiukais čiuopti bambos viršų.
- Kilstelėti galvą.
Galvos pakėlimo metu apčiuopti kiek į prasiskyrusią ertmę telpa pirštų. Svarbu atkreipti dėmesį, kiek pirštų telpa į bamboje esančia ertmę:
- Jei ertmė yra 1-2 pirštai, tai laikoma fiziologine būkle, kuri tikėtina savaime arba su sporto ir specialių pratimų dėka sugrįš į priešgimdyminę būklę (per 3-4 mėnesius).
- Jei ertmė yra 3 pirštai ar daugiau - tuomet reikia kreiptis pas daktarą, kad nuodugniau apžiūrėtų ir įvertintų būklę.
Kitos pilvo po gimdymo priežastys
Dėl ko dar gali atsikišti pilvas po gimdymo?
- Nėštumo metu išsivysčiusi netaisyklinga laikysena.
- Moters klubų patologija.
- Cezario pjūvis.
Pilvo raumenų diastazės gydymas
Dėl pilvo diastazės būklės ir laipsnio įvertinimo konsultuoja chirurgai ir kineziterapeutai. Gydymas priklausys nuo to, kokio laipsnio prasiskyrimas. Gydymo metodai:
- Nėštumo metu galima nešioti specialų diržą, kuris prilaiko pilvą. Svarbu žinoti, kad korsetų nerekomenduojama nešioti nuo 3 nėštumo trimestro iki 6 sav. po gimdymo. Dėl išsamesnių patarimų reikia kreiptis pas kineziterapeutą.
- Koregavimas kineziterapijos būdu. Specialios mankštos su kineziterapeuto priežiūra kuomet yra treniruojami gilieji pilvo raumenys. Svarbu stengtis neapkrauti tiesiųjų pilvo raumenų.
- Esant didelio laipsnio diastazei yra siūloma atlikti operacija. Gydymas chirurginiu būdu yra rekomenduojamas moterims, kurios ateityje nebeplanuoja daugiau gimdyti vaikų.
Nedelsti - kreiptis
Raumenų būklės patikrą rekomenduojama atlikti po gimdymo praėjus maždaug 6-8 savaitėms, kai visiškai susitraukia ir išsivalo gimda. Nors prasiskyrimas ir vėliau gali savaime sumažėti, tačiau kuo anksčiau jis pastebimas, tuo efektyvesnis gydymas.
Diagnozavus diastazę reikia nedelsiant pradėti korekciją specialiais pratimais ir imtis atsargumo priemonių, padėsiančių išvengti būklės blogėjimo. Gydymo metu kineziterapeutė rekomenduoja stiprinti giliuosius raumenis, atlikti liemens stabilizacijos, skersinio pilvo raumens pratimus. Taip pat reikėtų nepamiršti ir pilvinio kvėpavimo, dubens dugno raumenų stiprinimo technikų.
Patartina vengti atsilenkimų, tiesaus atsisėdimo iš gulimo padėties ir kitų panašių judesių, kurių metu stipriai apkraunami tiesieji pilvo raumenys. Specialistė akcentuoja, kad efektyviausia gydyti diastazę pirmąjį pusmetį po gimdymo, tačiau suteikia vilties ir seniau gimdžiusioms.
„Esu dirbusi su pacientėmis, kurioms diastazė buvo diagnozuota 4-7 metai po gimdymo, arba jos kreipėsi po antrojo, kai po pirmojo gimdymo ir diastazės atsiradimo buvo praėję ne vieneri metai. Beveik visais atvejais galima pagerinti situaciją fiziniais pratimais ir kitomis natūraliomis technikomis. Kuo daugiau laiko po gimdymo praėję - tuo daugiau pastangų gali tekti įdėti atstatant raumenų būklę, bet tai daugiausiai priklauso nuo pačios moters motyvacijos,” - patirtimi dalijasi kineziterapeutė M.Navaslauskaitė.
Pilvo raumenų diastazės pratimai
Visuomet pirmiausia rekomenduojame kreiptis konsultacijai į specialistus dėl būklės nustatymo ir specialių pratimų parinkimo.
Laikysena
Būtina pasirūpinti savo nugara. Nors laikysenos sutrikimai matomi ne taip aiškiai, kaip riebalų klostės ties talija, bet jie yra kur kas svarbesni. Stenkitės daugiau ilsėtis, kai tik galėsite, prigulkite bent 5 minutėms, jeigu jums nenustatyta kontraindikacija - kreipkitės dėl masažo kurso, pageidautina į patyrusį mediką - masažuotoją.
Nepamirškite pratimų, nes ištiesinta nugara - tai lyg iš niekur nieko atsiradusi krūtinė ir staiga prapuolęs atsikišęs pilvas. Niekam ne paslaptis, kad plaukiojimas gerina laikyseną.
Taip pat galima daryti tokius pratimus: atsistokite, atremkite nugarą į sieną, kiek galite prie jos prisiglauskite, įtempkite sėdmenis, ištieskite krūtinę taip, kad viršutinė nugaros dalis liestų sieną. Taip pastovėkite tiek, kiek galite. Pratimą kartokite kelis kartus per dieną. Galite pabandyti ant galvos užsidėti knygą ir taip vaikščioti bent 15 minučių per dieną.
Kitas labai paprastas būdas pataisyti laikyseną - įsivaizduokite, kad po jūsų smakru pakištas balionas, o pečiai pakabinti ant pakabos. Pajutote savo laikysenos didingumą? Tokioje padėtyje susikūprinti tikrai nepavyks.
Pratimai pilvo presui:
- Atsigulkite ant nugaros, kojos sulenktos per kelius, pėdos padėtos lygiagrečiai ant grindų (kitas variantas: keliai sulenkti stačiu kampu, pėdos ant pakelto paviršiaus, rankos po galva), iškvėpdama pakelkite galvą ir krūtinę taip, kad pagrindinis krūvis atitektų krūtinei, o ne taip, kad galva paskui save temptų visą liemenį. 2 serijos po 10 kartų.
- Pradinė padėtis tokia pat, tik besikeldama kairiąja alkūne siekite kairio kelio, o po to - dešiniąja alkūne siekite dešinio kelio. 2 serijos po 15 kartojimų.
- Pradinė padėtis - gulite ant grindų, rankos už galvos. Kojas pakeliate 30 laipsnių kampu ir tokioje padėtyje laikote tiek, kiek turite jėgų, vėliau LĖTAI jas nuleidžiate. 2 serijos po 10 kartojimų.
- Pradinė padėtis kaip ir ankstesniame pratime. Kojomis bandykite piešti raides ar formas, siekite kiek įmanoma didesnės amplitudės.
- Cindy Crawford pratimas: pradinė padėtis - gulite, rankos ištiestos už galvos, lygiagrečios liemeniui, lėtai atsisėdate ir pasilenkiate į priekį, o vėliau taip pat lėtai nesikūprindama vėl atsigulate. 2 serijos po 10 pakartojimų.
- Jennifer Lopez pratimas: pradinė padėtis - sėdite turkiškai, rankas sukabinkite už galvos. Visu kūnu pasisukite į kairę ir į dešinę, lėtai didinkite kampą. 2 serijos po 15 kartų. Šis pratimas šalina riebalus nuo liemens.
Jei jums atsibos visi šie pratimai, paminkite dviratį arba pabėgiokite - taip stiprinsite visas raumenų grupes. Liemenį puikiai ir labai greitai galite formuoti besisukdama ant disko ar sukdama paprastą lanką. Tačiau visų geriausia - pilvo šokis.
Pilvo šokis - tai unikaliai kūną keičiantis užsiėmimas. Jis sutvirtina ir išjudina tokius gilius dubens ir pilvo raumenis, kurių neįmanoma paveikti aerobika. Be to, pilvo šokis normalizuoja kraujotaką apatinėje pilvo dalyje, o tai taip pat labai svarbu moteriai, ypač neseniai pagimdžiusiai. Talija bus labai siaura, o kūnas - lankstus.
Liemens formavimas su lanku
Lanką galima pradėti sukti, kai po natūralaus gimdymo praėjusios 2-6 savaitės. Jei atlikta cezario operacija, dėl rando formavimosi ir gijimo lanką sukti pradėti derėtų vėliau - randas turi būti sugijęs, o pjūvio linija nedirgli, tuomet be jokios rizikos galite pradėti sukti lanką.
Jeigu nėra problemų dėl vidaus organų, tuomet galima pradėti sukti nuo 3 min. Vėliau didinti iki 5 min., ir taip toliau. Jei būklė leidžia, lanką galima sukti iki lengvo nuovargio. Gydytojai nerekomenduoja prakaituoti, kad nesumažėtų pieno.
Sukant lanką, dirba klubai ir liemuo. Pagrindinis krūvis tenka klubams, nors liemuo labiau jaučiamas, taip nutinka dėl sąlyčio su lanku taškų. Kadangi sukant lanką labiau dirba klubai, tad keli papildomi pratimai pilvo sričiai ir nugarai tikrai nepakenktų, net būtų rekomenduotina. Taip būtų galima tikėtis didesnio efekto. Vien sukant lanką liemuo lieknės labai mažai ir tai užtruks gana ilgai.
Strijos
Tai dar vienas dalykas, dėl kurio galite blogai jaustis. Reikia tikėtis, kad jūs nuo pirmojo nėštumo trimestro du kartus per dieną naudojote kremą nuo strijų, apsirišdavote liemenį elastiniu bintu, o šių įpročių nepamiršote net ir po nėštumo.
Bet jei taip nedarėte arba jei strijos, nepaisant visų pastangų, vis vien atsirado, tuomet svarbiausia nenusiminti ir atsiminti, kad jos yra TOKIOS matomos tik jums vienai. O vyrai, kaip rodo apklausų rezultatai, apskritai nemano, kad strijos yra kažkoks nemalonus dalykas.
Sakykime, kad strijos jau yra. Ir, deja, jų visiškai pašalinti kol kas neįmanoma. Jei jos atsirado neseniai - įsigykite ir naudokite specialų kremą. Jei iki gimdymo naudojote tokius kremus, tai profilaktiškai tepkite juos ir pusmetį po gimdymo, net jei strijos taip ir neatsirado.
Be to, yra specialių kremų nuo randų, pasikonsultuokite su gydytoju ir išbandykite juos. O blogiausiu atveju galima įsigyti paprasto drėkinančio kremo arba alyvų aliejaus ir juo teptis du kartus per dieną, laikrodžio rodyklės judėjimo kryptimi.
Jei kremais nepavyksta įveikti strijų, išbandykite kurią nors kosmetologijos paslaugą - yra daugybė procedūrų, galinčių sumažinti strijų matomumą:
Kad efektas būtų pastebimas, gydymas turi būti ilgalaikis. Be to, nepamirškite, kad geriausias gydymas - tai profilaktika. Pilvo presą stiprinantys fiziniai pratimai sumažina pilvą, sutraukia odą ir dėl to strijos tampa mažiau pastebimos.
žymės:
Panašus:
- Kodėl pykina nėštumo metu: priežastys ir patarimai
- Atskleista: Kodėl Nėštumo Metu Degintis Saulėje Gali Pakenkti Jums ir Jūsų Būsimam Vaikui!
- Sužinokite, kodėl nėštumo metu svoris auga greitai – svarbiausios priežastys ir ekspertų patarimai
- Skaniausi ir Sveikiausi Kario Receptai Vaikams – Pasimėgaukite Nauju Skoniu!
- Geriausi Lova Vaikui Skelbimai ir Neįtikėtini Pasiūlymai – Raskite Tobulą Lovą Jau Dabar!