Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Gimusio kūdikio lytis dažniausiai nustatoma tarp 12 ir 20 nėštumo savaičių, tai yra per antrą ar trečią echoskopiją (ultragarsą), žinoma, tuo atveju, jei kūdikis negulėtų. Šiuo laikotarpiu jau galima pamatyti vaisiaus lytinius organus, kurie išsivysto apie 11 savaičių.

Ankstyviausias lyties nustatymas

Ankstyviausia lytis gali būti nustatyta prenataliniu genetiniu tyrimu. Neinvazinis prenatalinis genetinis tyrimas (NIPT) tai galima daryti 8-10 nėštumo savaičių (priklausomai nuo situacijos, gydytojas gali rekomenduoti palaukti iki 11-12 savaičių). Dėl etinių priežasčių kai kuriose šalyse (pvz., Šveicarijoje) NIPT lyties testas galimas tik 12 nėštumo savaitę. Invazinius genetinius tyrimus galima atlikti nuo 11 nėštumo savaitės.

Ankstyvas lyties nustatymas genetiniais tyrimais nėra dažna praktika ne tik dėl etinių priežasčių, tačiau ir dėl rizikų bei tokių tyrimų kainos: saugiausias, motinai ir vaisiui nekenkiantis neinvazinis prenatalinis genetinis tyrimas (NIPT) yra brangus, o atliekant kitus, invazinius genetinius yra 1-2% persileidimo rizika. Genetiniai tyrimai lyčiai nustatyti įprastai yra atliekami, jeigu egzistuoja su lytimi susijusių genetinių ligų (hemofilija, Diušeno raumenų distrofija, ichtiozė ir kt.) rizika.

Ultragarsinis tyrimas nėštumo metu

Ultragarsinis tyrimas yra vienas pagrindinių nėštumo metu atliekamų tyrimų. Tai yra neinvazinis tyrimas, jo metu yra įvertinami vaisiaus augimas ir raida. Docentės E. Machtejevienės teigimu, šio tyrimo metu yra tiriama, ar nėra nukrypimų nuo normalios nėštumo eigos ir raidos. Gydytoja išskiria, kad ultragarsinis tyrimas nėštumo metu yra atliekamas du kartus.

„Šį tyrimą jums gali atlikti jus prižiūrintis akušeris-ginekologas toje moterų konsultacijoje, kurioje jūs lankotės. Jeigu nėra jokių nukrypimų nuo normalios nėštumo eigos, to gali ir užtekti. Taip pat įvertins vaisiaus anatomiją bei pamatuos patį vaisių. Tai yra labai svarbu vertinant nėštumo trukmę, patikslinant gimdymo datą“, - pasakoja docentė. Tačiau jeigu jūs priklausote padidintos rizikos grupei, tokiais atvejais jus turėtų konsultuoti gydytojas akušeris-ginekologas. Tai patvirtina ir E. Machtejevienė: „Pavyzdžiui, jeigu jums yra daugiau nei 35-eri metai gimdymo metu arba jūsų vyras yra vyresnis nei 42-ejų metų.

Gydytoja priduria, kad antrasis ultragarsinis tyrimas nėštumo metu privalomas yra 18-20 nėštumo savaitės patikra arba vadinamoji antrojo nėštumo trečdalio ultragarsinė patikra. „Jos metu taip pat vertinama vaisiaus anatomija. Kadangi vaisius šiuo metu jau yra didesnis, mes atidžiai tiriame visas vaisiaus anatomines struktūras, vaisiaus smegenis, širdį, galūnes. Taip pat šio nėštumo metu, jeigu jūs pageidaujate, dažniausiai galime pasakyti ir vaisiaus lytį, nes dažnai moterys apie tai klausia. Šio ultragarso tyrimo metu labai svarbu dar kartą patikrinti nėštumo trukmę, įvertinti, kaip vaisius auga bei sudaryti tolimesnio nėštumo ir gimdymo priežiūros planą.

Pasiruošimas ultragarsiniam tyrimui

Daugeliui moterų vis kyla klausimas, kaip gi pasiruošti ultragarsiniam tyrimui? „Ultragarsiniam tyrimui kažkaip specialiai ruoštis nereikia. Jums reikia atvykti paskirtu laiku pas gydytoją akušerį-ginekologą ir jums bus paskirtas šis tyrimas. Žinoma, prieš tyrimą bus supažindinama, kas bus tiriama, mes visada aptariame, ką pacientė nori žinoti ir ko nenori žinoti.

Į šį tyrimą atvykti gydytojai visada rekomenduoja su vyru ar partneriu, tačiau koronavirusui sukausčius visą pasaulį, medikai dabar nėščiosioms rekomenduoja vyrų nesivesti, o jiems viską transliuoti nuotoliniu būdu. „Šiam tyrimui visada rekomenduojame atvykti kartu su vyru arba partneriu. Žinoma, šiuo laikotarpiu, kai yra Covid-19 infekcija, mes rekomenduojame to nedaryti, bet būtų smagu, jeigu vyras galėtų prisijungti prie konsultacijos nuotoliniu būdu. Ko tikrai nerekomenduojame ultragarsinėms patikroms - į šias patikras atsivesti ir mažų vaikų.

Ultragarsinio tyrimo metu gydytojai visada vertina vaisiaus augimą. Tam, kad jį įvertintų, medikai matuoja vaisiaus galvą, pilvą, šlaunikaulį ir pagal tai skaičiuoja, koks yra numatomas vaiko svoris. Docentė sako, kad kiekvienas ultragarsinis tyrimas turi tam tikrą paklaidą ir ją medikai visada nurodo.

„Paklaidos dydis priklauso nuo kelių dalykų. Pirmiausia, nuo ultragarsinės aparatūros, kuri yra naudojama, nuo tiriančio specialisto patirties ir nuo tam tikrų nesusijusių specifinių problemų. Pavyzdžiui, kartais sunku nustatyti vaisiaus augimą, kuomet yra mažai vaisiaus vandenų. Kartais vaisiaus padėtis būna nepalanki tiksliai pamatuoti vaisių.“ Vertinant vaisiaus augimą, ko gero, pats svarbiausias momentas yra vaisiaus augimas dinamikoje.

„Tai reiškia, žiūrime, kaip vaisius paauga, nustoja augti arba keičiasi vaisiaus augimas. Vaisiaus augimo nerekomenduojame vertinti dažniau nei kas dvi savaites. Dinamikoje tas tyrimas vaisiaus augimo dažniausiai teisingiausiai mums parodo, kaip vaisius auga.

Atliekant ultragarsinį tyrimą ir vertinant visas vaisiaus anatomines struktūras, medikai gali pamatyti ir įvairių nukrypimų nuo normalios nėštumo eigos, pavyzdžiui, aptikti vaisiaus raidos ydą. Tai gali būti širdies, smegenų patologijos. „Dažnai šiuos tyrimus ultragarso metu reikia patikslinti, pavyzdžiui, kitais tyrimais. Pirmojo ir antrojo nėštumo trečdalio metu mes tiriame vadinamuosius vaisiaus chromosų anomalijų žymenis. Juos atradę, tariamės su šeima, kaip elgtis. Dažnai tenka siūlyti ir kitus tyrimus, pavyzdžiui, genetinius“, - sako ji.

Ramzio teorija

Remiantis Ramzio teorija, kūdikio lytį galima nustatyti labai anksti nuo placentos susidarymo 6-8 nėštumo savaitę. Kas yra Ramsiano teorija? Jis pagrįstas chorioninių kuokštelių, sudarančių placentą, vieta. Anot Ramzio, jeigu placenta pradeda formuotis kairėje gimdos pusėje, gims mergaitė, o jeigu dešinėje - berniukas. Savo teoriją daktaras patvirtino įvertinęs 5376 vienavaisių nėštumų. Moterys pirmą kartą buvo tiriamos ir būsimojo kūdikio lytis spėjama 6 nėštumo savaitę.

Paprastai nėštumo pradžiai įvertinti atliekami papildomi ankstyvieji ultragarsiniai tyrimai. Paprastai tai daroma 6-8 nėštumo savaites. Remiantis Ramsey teorija, vaisiaus lytį jau galima nustatyti ultragarsu. Ankstyvosiose vaisiaus vystymosi stadijose lytiniai organai dar nesusiformavę, tačiau, pasak Avinų teorijos šalininkų, lytį galima nustatyti pagal tai, kurioje gimdos pusėje pradeda formuotis placenta.

Besiformuojančios placentos buvimo vietą galima nustatyti žvelgiant į vaizdą echoskopo ekrane arba į padarytą nuotrauką. Placenta joje atrodo kaip šviesesnė lenkta juosta, gaubianti tamsesnę ertmę su nedideliu iškilimu (gimdą su besivystančiu kūdikiu).

Reikėtų žinoti, kad echoskopijos metu matomas vaizdas įprastai yra veidrodinis, t.y. kairėje nuotraukos pusėje bus dešinė gimdos pusė ir atvirkščiai. Neįgudusiam, anatomijos neišmanančiam žmogui sunku pačiam nustatyti besiformuojančios placentos vietą ir nesupainioti pusių, todėl paklauskite echoskopiją atliekančio gydytojo, kur pradėjo formuotis placenta.

Teorija pagrįsta tik stebėjimais. Formuluojant teoriją neužsimenama apie galimas priežastis, kodėl apvaisinimo metu nulemta kūdikio lytis „priverčia“ būsimąją placentą prikibti vienoje ar kitoje gimdos pusėje.

Ramzio teorija nebuvo paremta/atmesta kitų medikų ar mokslininkų atliktais tyrimais. Neįmanoma rasti patikimos informacijos apie teorijos kūrėją. Labai sudėtinga rasti patikimos informacijos tiek apie šį žmogų, tiek ir apie jo darbą, anksčiau vykdytus ar dabar atliekamus tyrimus.

žymės: #Kudikio #Kudiki

Panašus: