Širdies permušimai, dar žinomi kaip ekstrasistolės, yra antriniai širdies susitraukimai, kurie atsiranda ankščiau nei turėtų. Tai gali sukelti jausmą, kad širdis praleidžia dūžį arba kad ji „šoka”. Širdies permušimai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių širdies ritmo sutrikimų formų, keliančių nerimą žmonėms visame pasaulyje.
Kas yra Holterio monitoravimas?
Holterio paros monitoravimas - tai širdies ritmo tyrimas, kai elektrokardiograma širdies veikla yra fiksuojama visą parą. Parai (t.y. 24 valandoms) pacientui ant krūtinės yra priklijuojami elektrodai, kurie plonais laideliais yra prijungti prie nedidelio, širdies ritmą fiksuojančio aparato, ant juosmens tvirtinamo elastiniu diržu.
Kaip atliekamas Holterio tyrimas?
Pacientui krūtinės srityje užklijuojami elektrodai, ant juosmens specialiu elastiniu diržu pritvirtinamas mažas prietaisas fiksuojantis širdies ritmą. Su šia įranga pacientas gali užsiimti įprastine veikla, dirbti kasdienius darbus, sportuoti. Paprastai tyrimas vykdomas 24 valandas. Praėjus numatytam laikui įranga nuimama, o gydytojas gauna išsamią informaciją apie jūsų širdies veiklą įprastoje aplinkoje.
Svarbu žinoti apie Holterio monitoravimą
- Tyrimas netrukdo užsiimti įprasta veikla - net patariama daugiau judėti.
- Tačiau praustis (maudytis po dušu ar vonioje), deja, negalėsite.
- Monitoravimo metu tenka miegoti arba ant šono, arba ant nugaros.
- Praėjus nustatytam laikui atvykstama į kliniką ir aparatas yra nuimamas.
Kodėl verta atlikti Holterio tyrimą?
Visą parą fiksuojant širdies veiklą DAUG didesnė tikimybė užregistruoti sutrikimus negu vienkartinės kardiogramos metu, kuri atliekama per keletą minučių.
Holterio tyrimas - tai ilgalaikis širdies kardiogramos registravimas, padedantis gydytojui kardiologui aptikti paslėptus ritmo ir širdies kraujo tiekimo sutrikimus, pasireiškiančius įprasto fizinio krūvio, emocinių išgyvenimų metu, taip pat miegant. Holterio tyrimas ypatingai svarbus išeminės širdies ligos diagnostikai.
Kada Holterio monitoravimas reikalingas nėštumo metu?
EKG nėra privalomas tyrimas nėštumo metu. EKG gali būti registruojama, jeigu nėščioji turi kokių nors nusiskundimų dėl širdies veiklos. Pavyzdžiui skundžiasi padažnintu ar netvarkingu širdies plakimu, jeigu ją vargina neįprastai intensyvus dusulys arba jeigu gydytojas išklausė širdies ūžesį.
Kilus įtarimams dėl nėščiosios širdies darbo, ji turi būti siunčiama gydytojo kardiologo konsultacijai.
EKG tyrimo reikšmė
„Elektrokardiograma - tai elektrinės širdies veiklos atvaizdavimas, atspindys. Širdyje yra mazgas, generuojantis elektrinius impulsus. Jie pasklinda po visą širdį, ją sužadina ir sukelia širdies susitraukimus. Tai įprastinis, nesudėtingas, nebrangus ir labai paplitęs tyrimas, įtrauktas į bet kurią kardiologo konsultaciją“, - sakė kardiologė.
Pasak gydytojos, pacientai, neturintys medicininio išsilavinimo, negali tinkamai vertinti ir interpretuoti elektrokardiogramos, tačiau yra keli rodikliai, į kuriuos galima pažvelgti ir patiems.
„Normali kardiograma nereiškia, jog nėra širdies susirgimų. Ji gali būti nepakitusi, tačiau žmogus nebūtinai bus sveikas. Taip pat svarbu žinoti, kad EKG pakitimų yra labai įvairių ir skirtingi susirgimai elektrokardiogramoje gali sukelti panašius pakitimus. Todėl tinkamiausiai šį tyrimą įvertina kardiogramą registravęs medikas - tiek kardiologas, tiek vidaus, šeimos ar greitosios pagalbos gydytojas, kartu vertindamas paciento simptomus, ligos istorijos duomenis ir kitų tyrimų rezultatus“, - sakė medikė.
Ką reiškia tam tikri skaičiai EKG?
Jei norite patys pabandyti išanalizuoti elektrokardiogramą, visų pirma pažvelkite į kairėje pusėje esančius skaičiukus prie angliško žodžio „Rate“. Čia fiksuojamas širdies susitraukimų dažnis. Ramybės būsenoje normalus širdies susitraukimų dažnis turėtų būti nuo 60 iki 90 k/min. Jei jis mažesnis nei 60, tai vadinama bradikardija. Kitaip tariant - tai suretėjęs pulsas. Neretai taip būna dėl vartojamų vaistų. Susirūpinti reikėtų, jei dažnis suretėja mažiau nei 50. Tokiu atveju būtina gydytojo konsultacija.
Jei širdies susitraukimų dažnis didesnis negu 90, mediciniškai tai vadinama takichardija. Širdies susitraukimų dažnis padidėja dėl įvairių fiziologinių priežasčių - susijaudinus, ar atlikus fizinį darbą. Jei širdies susitraukimų dažnis ramybėje aukštesnis nei 120-150 k/min, tai jau nėra normalu, galėtų būti sutrikęs širdies ritmas.
Kardiograma vaidina lemiamą vaidmenį diagnozuojant širdies ritmo ir laidumo sutrikimus.
Širdies ligos, kurias išduoda EKG
Kardiologė G.Balčiūnaitė sakė, kad yra trys pagrindinės didelės širdies ligų grupės, kurias galima nustatyti užregistravus elektrokardiogramą.
- Širdies ritmo sutrikimai. Širdies ritmo sutrikimų yra labai daug ir įvairių. „Vieni iš dažniausiai pasitaikančių yra prieširdžių virpėjimas, prieširdžių plazdėjimas, ekstrasistolija, vadinamieji permušimai. EKG yra pagrindinis tyrimo metodas jiems diagnozuoti. Jei pajautėte, kad jūsų širdis ima plakti netvarkingai, neritmiškai, greičiau nei įprastai, jums galėjo sutrikti ritmas ir būtina kreiptis į kardiologą, kad šis kuo greičiau įvertintų širdies veiklą“, - dėstė G.Balčiūnaitė.
- Širdies laidumo sutrikimai (blokados). Jos išsivysto tuomet, kai susidaro kliūtis elektrinio impulso sklidimui kažkurioje širdies vietoje. Vienos blokados nepavojingos ir nereikalauja gydymo, o kitos gali kelti pavojų paciento gyvybei. Joms esant pacientai hospitalizuojami į intensyvios terapijos skyrių, kur suteikiama skubi pagalba. Esant pavojingoms blokadoms pacientas gali pajausti silpnumą, galvos svaigimą, pastebėti itin retą pulsą, 40 k/min ar dar mažiau, gali prarasti sąmonę.
- Koronarinė širdies liga ir miokardo infarktas. EKG labai svarbi diagnozuojant koronarinę širdies ligą, kuriai būdingas labai platus pasireiškimo spektras, nuo stabilios krūtinės anginos iki miokardo infarkto. Esant stabiliai krūtinės anginai pakitimų elektrokardiogramoje gali ir nebūti arba jie būna laikini. Vystantis miokardo infarktui, atsiranda būdingi pakitimai. Gydytojai vertina ST segmento pakilimą ar nusileidimą, T bangos pokyčius. Pagal tai, kuriose EKG derivacijose pakitimai atsiranda, gydytojai gali spręsti, kurioje širdies sienelėje vystosi infarktas. Itin pavojingas yra miokardo infarktas su ST segmento pakilimu. Jis įvyksta užsikimšus širdies raumenį maitinančiai kraujagyslei. Tokiu atveju būtina kuo skubiau vykti į ligoninę ir nedelsiant pradėti gydymą. Jeigu pacientas nesikreipia laiku ir nesulaukia adekvataus gydymo, pradeda vystytis negrįžtami pokyčiai širdies raumenyje. Infarkto zonoje formuojantis randui, keičiasi ir paciento EKG. Atsiranda vadinamoji Q banga, kuri EKG išlieka labai ilgai, metų metais. Todėl ir po dešimtmečio gydytojas, įvertinęs tokio paciento EKG, gali pasakyti, kad jis yra persirgęs miokardo infarktą.
Visada naudinga į konsultaciją atsinešti ir senesnes EKG, jeigu tokių turite, kad gydytojas galėtų jas palyginti.
Kiti širdies tyrimai
„Pacientai turėtų žinoti, kad tiek ritmo, tiek laidumo sutrikimai gali būti trumpalaikiai, įvykti bet kuriuo paros metu, nebūtinai gydytojo kabinete. Tokiu atveju registruojant EKG jokių pakitimų galima ir neaptikti“, - pabrėžė kardiologė.
Dar vienas svarbus tyrimas, kurį kardiologai rekomenduoja - krūvio EKG arba veloergometrija. Tai elektrokardiograma, registruojama krūvio metu. Pacientas mina dviratį, apkrovimas laipsniškai didėja, o gydytojas viso tyrimo metu stebi elektrokardiogramą, matuoja kraujospūdį, taip pat vertina paciento savijautą. Pagrindinė šio tyrimo indikacija - koronarinė širdies liga. Krūvio metu galima išprovokuoti miokardo išemiją ir tai atsispindės kardiogramoje. Jei matome, kad krūvio metu atsiranda kardiogramos pakitimai, galima įtarti išeminę ligą, apie kurios gydymą konsultuoja gydytojas.
Kraujospūdžio ir EKG ryšys
Kraujo spaudimas bei elektrokardiograma turi tam tikrą ryšį. „Jei žmogus daugelį metų serga arterine hipertenzija (padidintas kraujospūdis), tačiau ji nėra tinkamai gydoma, tai per eilę metų atsiranda tam tikri širdies raumens pakitimai - širdies raumuo sustorėja, hipertrofuoja.
žymės: #Nestuma
Panašus:
- Holterio monitorius nėštumo metu: kada ir kodėl jis būtinas kiekvienai moteriai?
- Holterio monitorius nėštumo metu: kada ir kodėl tai būtina kiekvienai mamai?
- Dauno sindromo tyrimas nėštumo metu: kada ir kokius testus atlikti?
- Sužinokite pagrindinius PMS ir nėštumo požymių skirtumus – svarbiausi ženklai, kuriuos turite žinoti!
- Vaikiškos Dainelės Traukinys: Smagios Dainos ir Žaidimai Vaikams