Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Kiekviena būsima mamytė labai laukia susitikimo su savo mažyliu. Suprasdama, kas vyksta kiekvienu etapu, moteris gali jaustis ramesnė, labiau pasiruošusi ir geriau suprasti savo kūno siunčiamus signalus. Gimdymas - tai nuostabi, bet tuo pačiu ir fiziškai bei emociškai intensyvi patirtis. Kiekviena moteris ją išgyvena savaip, tačiau visų gimdymų eiga natūraliai skirstoma į tam tikras stadijas.

Šiame straipsnyje trumpai, aiškiai ir draugiškai aptarsime visas gimdymo stadijas - nuo pirmųjų sąrėmių iki kūdikio atėjimo į pasaulį.

Gimda - tai kriaušės formos organas. Viršutinė gimdos dalis vadinama gimdos dugnu, žemiau jos yra gimdos kūnas - didžiausia gimdos dalis. Apatinė gimdos dalis, besijungianti prie makšties, vadinama gimdos kakleliu. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.

Pirmoji Gimdymo Stadija: Gimdos Kaklelio Atsivėrimas

Tai ilgiausia gimdymo stadija, kuri prasideda nuo reguliarių sąrėmių ir baigiasi visišku gimdos kaklelio atsivėrimu (10 cm). Vėrimosi (atsidarymo) laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios iki visiško gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm. Reguliarių (tikrųjų) sąrėmiu metu susitraukiantys gimdos raumenys suspaudžia vaisių ir stumia jį gimdymo kanalu. Tuo tarpu gimdos kaklelis pradeda trumpėti ir vertis.

Etapai:

  1. Ankstyvoji fazė (iki 3-4 cm): Sąrėmiai nereguliarūs, dažnai primena menstruacinį skausmą. Gali trukti kelias valandas ar net parą. Rekomenduojama ilsėtis, atsipalaiduoti, stebėti reguliarumą. Per jį trumpėja ir iki 3-4 cm atsiveria gimdos kaklelis. Sąrėmiai neilgi - 20-60 s, tarpai - apie 10-20 min. Jie dar gana neskausmingi.
  2. Aktyvioji fazė (nuo 4 iki 7 cm): Sąrėmiai stipresni, reguliarūs, kas 3-5 min. Laikas vykti į ligoninę. Gali trukti 4-8 valandas. Ši fazė prasideda tada, kai gimdos kaklelis būna atsivėręs maždaug iki 3 cm. Dabar sąrėmiai intensyvesni, ilgesni (45-60 s). Jie vis stiprėja ir dažnėja (anksčiau atsirasdavo kas 5-7, dabar kas 2-3 min.). Gimdant ligoninėje prie moters pilvo sienelių pritvirtinami kardiotokografo davikliai, kurie registruoja vaisiaus širdies ritmą, stebi vaikelio būseną sąrėmių metu ir registruoja gimdos susitraukimus.
  3. Pereinamoji fazė (nuo 8 iki 10 cm): Intensyviausias, bet trumpiausias laikotarpis. Sąrėmiai labai stiprūs, dažni, gali lydėti pykinimas, drebėjimas. Verta pasitelkti kvėpavimo technikas, partnerio ar akušerės pagalbą. Skausmingi gimdos susitraukimai, trunkantys nuo 50 iki 60 sek. Ši fazė trunka apie 1-2 val. ir yra pats sunkiausias periodas. Dabar gimdos kaklelis visiškai atsiveria (iki 8-10 cm). Sąrėmiai labai stiprūs, ilgi (60-90 sek.) ir dažni (kas 2-3 min.). Kadangi kūdikis stumiamas į dubenį, jausite didelį spaudimą juosmens srityje ir tarpvietėje. Gali atsirasti noras stangintis, net tuštintis (stangų pojūtis panašus į tuštinimosi), drebėti kojos. Kitos galimos reakcijos - prakaitavimas, padažnėjęs kvėpavimas, drebulys, pykinimas, vėmimas, išsekimas. Šiuo metu gimdyvė gali šiurkščiai atmesti partnerio pagalbą, susierzinti nuo bet kokio prisilietimo. Kartais moterys keikiasi, rėkia. Jeigu jums tai padės sumažinti skausmą, nebijokite to daryti.

Kaklelio vėrimosi laikotarpiu gimdyvė turi aktyviai judėti (vaikščioti, stovėti atsirėmus į sieną, sėdėti ant gimnastikos kamuolio, stovėti keturiomis, tūpti, stoti), šlapintis kas 2-4 valandas, gerti ir valgyti lengvai virškinamą maistą, jei to nori. Latentinės fazės metu sąrėmiai nebūna labai skausmingi, pojūčiai gali priminti menstruacinius spazmus. Kuo labiau gimdos kaklelis prasiveria, tuo sąrėmiai tampa intensyvesni ir labiau varginantys. Šis gimdymo laikotarpis trunka 10-16 valandų, gimdant pirmą kartą; gimdant pakartotinai - 6-8 valandas.

Antra Gimdymo Stadija: Kūdikio Išstūmimas

Kai gimdos kaklelis atsiveria visiškai, prasideda kūdikio išstūmimo stadija. Per antrąjį etapą sąrėmių ir stangų varomas vaisius eina gimdymo takais ir gimsta. Paprastai jis trunka nuo 15-20 min. iki 2 val. Ilgiau trunka tada, kai gimdyvei pirmajame etape leidžiami anestetikai.

Noras stangintis paprastai atsiranda savaime, kai mažylio pirmeigė dalis (dažniausiai tai yra galvytė) pasiekia dubens dugną. Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti kvėpuojant. Ypač svarbu sušvelninti paskutinę stangą, siekiant išvengti tarpvietės plyšimo.

Ką svarbu žinoti:

  • Trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų (pirmagimėms - dažniausiai ilgiau)
  • Moteris jaučia stiprų norą stumti
  • Kvėpavimas, padėtis ir akušerės nurodymai - labai svarbūs
  • Gimus kūdikio galvutei, likusi kūno dalis dažniausiai išlenda per vieną sąrėmį

Svarbu: Šiame etape labai svarbu klausyti akušerės nurodymų, kad būtų išvengta plyšimų ar kitų komplikacijų.

Jei gimdymas yra normalus, moteris gali pati pasirinkti jai patogią stanginimosi padėtį. Gulima ant nugaros padėtis yra pati nepalankiausia. Dažniausiai ligoninėse guldoma pusiau gulomis, atrėmus pėdas į atramas ir įsikibus į specialias atramas. Taip patogiausia suteikti pagalbą mamai ir mažyliui (jei ji reikalinga). Pagal fizikos dėsnius (žemės traukos jėga), gimdymas atsitūpus - tai viena iš geriausių gimdymo pozų. Visgi ši poza turi savo minusų. Pirmiausia, nėra kaip suteikti pagalbos gimdyvei, dažniau plyšta tarpvietė, kyla didesnio kraujavimo rizika ir kitų komplikacijų.

Kitaip dar vadinama šuniuko poza. Gimdyvė atsiklaupusi, pasirėmusi alkūnėmis ir mažylį stumia vertikaliau, nei gulėdama ant nugaros. Šitaip gimdant akušerė gali suteikti pagalbą, sekti, kaip slenka mažylio galvutė, prilaikyti ją. Gimdyvė guli ant šono, viršutinė koja pakeliama, sulenkiama per kelį ir prilaikoma. Kiekviena moteris intuityviai jaučia jai patogiausią padėtį, ir tai gali nebūti nei viena iš išvardytų padėčių.

Trečia Gimdymo Stadija: Placentos Gimimas

Ši stadija dažnai pamirštama, bet ji yra svarbi gimdymo dalis. Trečiajame etape gimsta placenta. Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 min. dėl vis didėjančio jos susitraukimo placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu „užgimsta“.

Kas vyksta:

  • Po kūdikio gimimo per 5-30 min. gimsta placenta
  • Gali būti juntami lengvi sąrėmiai
  • Gydytojas ar akušerė padeda užtikrinti, kad placenta pasišalintų pilnai
  • Jei placenta neatsiskiria savaime - gali būti reikalinga medicininė pagalba

Ketvirta Stadija: Pirmosios Valandos Po Gimdymo

Nors dažnai neoficialiai vadinama ketvirtąja stadija, ši dalis yra labai svarbi motinos ir kūdikio ryšiui bei stebėjimui.

Šiuo metu:

  • Stebima mamos kraujotaka, gimdos susitraukimai, kraujavimas
  • Kūdikis dedamas ant mamos krūtinės - svarbus odos kontaktas
  • Pradeda formuotis emocinis ryšys ir žindymo pradžia

Vos gimęs naujagimis uždedamas mamai ant krūtinės. Tokiu būdu naujagimio oda apsisėja mamos odos bakterijomis, jos glėbyje jis greitai sušyla, nurimsta, girdint jos širdies plakimą. Tik ką gimęs kūdikis nė iš tolo neprilygsta reklamose matytus vaizdelius. Vidutiniškai placenta yra 22 cm ilgio ir 2-2,3 cm pločio, vidutinė masė - 500 g.

Greita Atmintinė: Gimdymo Stadijos

StadijaTrukmėPagrindiniai bruožai
Pirma (atsivėrimas)Iki 12-20 val.Sąrėmiai, kaklelio atsivėrimas iki 10 cm
Antra (išstūmimas)20 min. - 2 val.Aktyvus stūmimas, gimsta kūdikis
Trečia (placenta)5 - 30 min.Placenta gimsta, nutraukiama virkštelė
Ketvirta (atsistatymas)Pirmosios 2 val. po gimdymoStebėjimas, žindymo pradžia, ryšio su kūdikiu kūrimas

Dažniausios Klaidingos Nuostatos

  • „Kai prasidės sąrėmiai - viskas vyks labai greitai.“ Ne visada. Pirmasis gimdymas gali užtrukti ir visą parą.
  • „Skausmas bus nepakeliamas.“ Skausmo malšinimo priemonių yra daug, o kvėpavimas ir paruošimas labai padeda.
  • „Visada plyšta gimda arba tarpvietė.“ Tinkama padėtis ir akušerės nurodymai padeda to išvengti.

žymės:

Panašus: