Artėjant numatytai gimdymo datai, būsimoms mamoms dažnai atliekamos įvairios patikros, o kartais pasiūlomos ir procedūros, galinčios paskatinti natūralią gimdymo pradžią. Viena iš tokių procedūrų - gimdos kaklelio patikra, kartais kelianti klausimų ar net nerimo.
Gimdos kaklelio reikšmė nėštumo metu
Apžiūros pas ginekologą metu besilaukiančiai ir jau pagimdžiusiai moteriai neretai yra apčiuopiamas ir įvertinamas gimdos kaklelis. Gimdos kaklelis yra siaurasis gimdos galas, kuriuo gimda sujungiama su makštimi. Viršutinė anga į gimdą yra vidinė gimdos kaklelio dalis, o apatinė anga į makštį - išorinės gimdos kaklelio žiotys. Pastarąją galima makštyje apčiuopti pirštais.
- Dar negimdžiusių moterų gimdos kaklelis paprastai būna duobutės formos.
- Jeigu laukiatės kūdikio, jūsų vidinė ir išorinė gimdos kaklelio angos yra uždarytos. Tai apsaugo nuo bakterijų, kad jos nepatektų į gimdą ir nesukeltų infekcijų.
Gimdos kaklelis taip pat atlieka svarbų vaidmenį ir nėštumo metu, ir gimdant.
Gimdos kaklelio pokyčiai prieš gimdymą
Kai prasideda gimdymas ir sąrėmiai, gimdos kaklelis keičiasi - jis suminkštėja ir sutrumpėja. Galiausiai atsiveria vidinė gimdos kaklelio dalis, toliau pradeda atsiverti išorinė gimdos kaklelio anga.
Gimdos kaklelio apžiūros tikslai ir metodai
Gimdos kaklelio patikra atliekama siekiant įvertinti, kaip gimdos kaklelis ruošiasi artėjančiam gimdymui. Šie požymiai rodo, kaip gimdos kaklelis ruošiasi artėjančiam gimdymui. Tačiau svarbu suprasti, kad šie radiniai neleidžia tiksliai nuspėti, kada tiksliai prasidės gimdymas ar kiek jis truks.
Kada rekomenduojama gimdos kaklelio patikra?
Nėra tvirtų įrodymų, kad reguliarios, kas savaitę atliekamos gimdos kaklelio patikros nėštumo pabaigoje (jei nėra kitų medicininių priežasčių) duotų reikšmingos naudos. Kai kurie tyrimai netgi rodo, kad dažnos patikros (ypač jei jų metu bandoma atskirti dangalus) gali šiek tiek padidinti priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo riziką.
Ar gimdos kaklelio apžiūra skausminga?
Pati kaklelio apžiūra nebūtinai turi būti skausminga. Tačiau, skausmas priklauso nuo gydytojo. Vieni sugeba tai atlikti mažiau skausmingai, kiti rodos nieko net nebando stengtis.
Skausmas gali atsirasti, kai gydytoja jį "masažuoja". Masažą daro tam, kad paskatintų kaklelį gteičiau atsiverti. Kartais tai net suskatina gimdymą, jei gimdymo terminas jau būna suėjęs.
Vaisiaus dangalų atskyrimas
Vaisiaus dangalų atskyrimas gali padėti sumažinti medicininės gimdymo indukcijos (vaistais) poreikį. Tačiau ši procedūra negarantuoja gimdymo pradžios ir dažnai neužtenka, kad moteris pagimdytų be papildomų intervencijų.
Kada rekomenduojamas vaisiaus dangalų atskyrimas?
Kai kurios tarptautinės gairės rekomenduoja pasiūlyti dangalų atskyrimą moterims nuo 40-41 nėštumo savaitės kaip vieną iš būdų paskatinti gimdymo pradžią ir išvengti pernešiojimo.
Sprendimas dėl gimdos kaklelio patikrų nėštumo pabaigoje ir ypač dėl vaisiaus dangalų atskyrimo turėtų būti priimtas kartu su jus prižiūrinčiu gydytoju ar akušere, įvertinus jūsų nėštumo eigą, pageidavimus, galimą naudą ir riziką.
Gimdos kaklelio nepakankamumas
Gimdos kaklelio nepakankamumas - kai jis yra per trumpas ir per minkštas ir atsiveria prieš laiką be pačios gimdymo veiklos. Svarbiausia gimdos kaklelio nepakankamumą laiku pastebėti.
Jeigu nustatomas nepakankamumas, gimdos kaklelis apsiuvamas. Šią procedūrą būtina atlikti iki 20 nėštumo savaitės. Vaisiaus vandenys turi būti nenutekėję, gimda nepradėjusi reguliariai susitraukinėti, neturi būti infekcijos požymių. Maždaug 10 min. operacija atliekama taikant narkozę, vietinę nejautrą arba visai be nuskausminamųjų.
Priešlaikinis gimdymas
Priešlaikinį gimdymą lemia daugybė priežasčių - stresas, sunkus fizinis darbas, įvairios infekcinės ligos, o kartais ir vaisiaus imuninės ar endokrininės sistemos ligos.
Aiškinantis priešlaikinio gimdymo priežastis, svarbu žinoti, kad jį gali lemti genetinės priežastys, todėl reikėtų pasidomėti ar priešlaikinio gimdymo nepatyrė mama, sesuo. Taip pat priešlaikinį gimdymą gali lemti ginekologiniai susirgimai ir operacijos.
Taip, po įvykusio priešlaikinio gimdymo kitas nėštumas yra rizikingas. Taip pat svarbu žinoti, kad kuo priešlaikinis gimdymas buvo ankstyvesnis, tuo grėsmė kito nėštumo metu yra didesnė.
Siekiant išsiaiškinti priešlaikinio gimdymo priežastis, gydytojai akušeriai ginekologai atlieka daugybę tyrimų tiek planuojant kitą nėštumą, tiek nėštumo metu. Kiekvienai moteriai pritaikomi individualūs tyrimai.
Gimdos kaklelio PAP testas
Pagal gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinę programą, pasitikrinti nemokamai Lietuvoje gali visos moterys nuo 25 iki 60 metų:
- Nuo 25 iki 35m. - kartą į 3 metus imamas gimdos kaklelio citologinis tepinėlis (PAP)
- Nuo 35 iki 60m. - kartą į 5 metus. atliekamas gimdos kaklelio medžiagos paėmimas aukštos rizikos žmogaus papilomos viruso tyrimui (ŽPV)
PAP testas nėštumo metu
Gimdos kaklelio PAP tyrimas nėštumo metu yra SAUGUS. Rekomenduojama PAP tyrimą atlikti iki nėštumo/planuojant nėštumą. Nėštumo pradžioje tyrimas atliekamas:
- Jei per pastaruosius trejus metus jis nebuvo atliktas
- Jei ne nėštumo metu buvo aptikta patologinių gimdos kaklelio pokyčių
- Apžiūros metu gimdos kaklelis atrodo pakitęs
- Individualiai atsižvelgiant į klinikinę situaciją
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Prasivėręs Gimdos Kaklelis Nėštumo Metu: Priežastys, Simptomai ir Sprendimai
- Gimdos Kaklelio Polipai ir Nėštumas: Viskas, Ką Reikia Žinoti apie Priežastis, Simptomus ir Gydymą
- Efektyviausi gimdos kaklelio žaizdelės gydymo būdai nėštumo metu – ką būtina žinoti?
- P. Mažylio Gimdymo Namai Kaune: Gydytojų Komanda, Klientų Atsiliepimai ir Naujausios Paslaugų Naujinimai
- Bartek Žieminiai Batai Vaikams – Kodėl Visi Rekomenduoja Šį Prekės Ženklą?