Lietuvos žiniasklaidoje prieš mėnesį pasirodė liūdna žinia - gimdant namuose mirė labai lauktas naujagimis. Pasak Vilniaus gimdymo namų direktorės Kornelijos Mačiulienės, vaisiaus mirtį lemia daug faktorių ir ne visi priklauso nuo medikų kompetencijos.
Sveikatos apsaugos ministras teigė, kad tai tragedija. Pasirodė laidos su gydytojų ir sveikatos politikų komentarais apie humanišką gimdymo pagalbą Lietuvos ligoninėse ir pavojingą gimdymą namuose.
Vis dėlto, nors ir žinodamos apie dabartinę situaciją, šeimos vis tiek ruošiasi gimdyti namuose. Galima sakyti, kad tos šeimos ne visai „teisingai“ mąsto, galbūt pervertina psichologinius faktorius, galbūt net „gundo Dievą“ - ne mums spręsti ir teisti.
Akušerė-ginekologė svarsto, ar akušerės dalyvavimas tokiame gimdyme (jei jis būtų buvęs tikrai planuotas namuose) galėjo pakeisti situaciją. Juk paprasčiausiomis priemonėmis klausant vaikelio širdies ritmo sąrėmių metu buvo galima numatyti gresiančią nelaimę ir laiku perkelti šeimą į ligoninę.
Galų gale, jei šalia būtų buvęs žmogus, žinantis, kaip gaivinti naujagimį, ir laiku suteikęs pirmąją pagalbą, gal tas vaikelis dabar gyventų. Visa tai moka vienas asmuo - patyrusi akušerė. Daugumoje Europos Sąjungos šalių gimdant namuose dalyvauja tik 1-2 akušerės.
Atsakomybė už neteisėtą veiklą
Po kūdikio mirtimi pasibaigusio gimdymo namuose Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) atstovai pareiškė, kad šis gimdymas buvo nelegalus, nes jį priėmė moteris, neturėjusi tam licencijos. Viešaisiais darbais, bauda, arba laisvės apribojimu, laisvės atėmimu iki ketverių metų baudžiami asmenys, kurie versliškai ar stambiu mastu ėmėsi ūkinės, komercinės, finansinės ar profesinės veiklos neturėdamas licencijos veiklai, kuriai ji reikalinga, ar kitokiu neteisėtu būdu.
Lina Bušinskaitė-Šriubėnė teigė, kad jei tvarkos nesilaikoma ir gimdymas baigiasi tragedija - kaip tai nutiko pastaruoju atveju, tampa svarbus teisėsaugos institucijų darbas, tai šiuo metu ir vyksta - atliekamas ikiteisminis tyrimas.
Licencijavimo problemos
Nors gimdymo namuose tvarka įsigaliojo nuo šių metų pradžios, tačiau dar nė viena įstaiga neturi licencijos. L.Bušinskaitė-Šriubėnė pabrėžė, kad rengiant šią tvarką dirbo daug ekspertų, buvo sudaryta darbo grupė, buvo daug diskutuota, taip pat buvo analizuojama užsienio šalių patirtis. Pagal šiuo metu galiojančią tvarką, privaloma įstaigai pranešti apie gimdymą.
Akušerės be papildomo palaikymo, be papildomo užmokesčio imtis didesnės atsakomybės nenori. A.Škudienės teigimu, šį klausimą reikia kažkaip išspręsti, nes poreikis tokiems gimdymams yra didelis.
Alternatyvos gimdymui ligoninėje
Agnė Škudienė ketino įkurti Natūralaus gimdymo centrą - įstaigą, kuri būtų tarpinis ligoninės ir namų variantas. Tai būtų lyg viešbutis, kuriame dirba akušerės. Anot jos, tokiame centre, kaip ir namuose, galėtų gimdyti tik mažos rizikos kriterijus atitinkančios gimdyvės, o pasikeitus situacijai jos būtų pervežamos į ligoninę.
Pašnekovė nenorėjo svarstyti, ar Lietuvoje tokia praktika paplitusi: „Tai angliškai vadinasi free birth - planuotas gimdymas be medicinos specialistų pagalbos. Pati pažįstu ne vieną moterį, kuri rinkosi gimdyti būtent taip, dažniausiai tai susiję su tuo, kad moterys yra stipriai nusivylusios tuo, kas joms buvo suteikta ligoninėje, ir suvokia tai ne kaip pagalbą, o kaip kažkokį trukdymą ar kišimąsi.“
Statistika ir priežastys
Higienos instituto duomenimis, praėjusiais metais šalyje negyvagimių arba iki 6 dienų išgyvenusių kūdikių atvejų buvo 153 - 73 berniukai ir 80 mergaičių. Daugiausia mirčių buvo dėl perinatalinio laikotarpio ligų, intrauterinės hipoksijos ir vaisiaus asfiksijos, taip pat įgimtų formavimosi ydų. 2015 metais Kauno klinikose mirė dvi gimdyvės iš Utenos ir Marijampolės. Abi nelaimės įvyko dėl sepsio.
Lietuvos dulų asociacijos pirmininkė tikino, kad metų trukmės gana intensyviuose dulų kursuose moterys mokosi anatomijos, fiziologijos, hormonų veiklos, psichologijos ir fiziologijos ryšio. Organizuojami praktiniai užsiėmimai. Nepaisant rankose turimo pažymėjimo, dula gimdyme pagal šalies įstatymus dalyvauti negali.
Gimdymo namuose pasirinkimo priežastys
Kalbantis su ekspertais aiškėja, kad pagrindinės priežastys, lemiančios pasirinkimą gimdyti namuose, yra daugiau emocinės, paremtos baime. Akušerių sąjungos prezidentė atviravo ilgai pati ieškojusi priežasčių, kodėl moterys taip bijo gimdyti ligoninėje. Lietuvos dulų asociacijos pirmininkė įsitikinusi, kad ne muzikos ir ne atnaujintos palatos nori gimdyvės.
Tragiški atvejai ligoninėse
Tačiau ne tik gimdymai namuose baigiasi tragiškai. Iš pradžių užgeso kūdikio gyvybė, o po to - ir gimdyvės, kurią medikai gaivino beveik valandą, rašo „Lietuvos rytas“. Tačiau gydytojai tvirtino padarę viską, kad būtų išvengta skaudžios nelaimės. Manoma, jog nelaimė įvyko dėl itin retos, vieną kartą iš maždaug 80 tūkst. gimdymo atvejų pasitaikančios komplikacijos - embolijos vaisiaus vandenimis. Tragedijos priežastis tirs speciali Kauno klinikų komisija.
Ieškojimas kompromiso
Kiek dar nelaimių turės įvykti, kiek vaikelių nukentėti, kol tėvai ir gydytojai pamirš savo išdidumą ir ramiai susėdę pradės ieškoti kompromiso? Juk abiejų pusių ketinimai ir nuoširdžios pastangos yra kuo geriausi - mes visi trokštame sveiko ir laimingo naujagimio, laimingos šeimos.
žymės: #Kudiki
Panašus:
- Kada Vykti Į Gimdymo Namus Gimdant Antrą Kartą: Svarbiausi Patarimai ir Rekomendacijos
- Mankšta kūdikiams namuose: pratimai, nauda ir patarimai tėvams
- Nuo Kelių Metų Galima Palikti Vaiką Vieną Namuose: Teisiniai Aspektai ir Patarimai Tėvams
- Vaikiškos knygelės su garsais: nauda, pasirinkimas ir apžvalgos
- Knyga "Svetimas Vaikas": Įtraukianti Istorija Apie Meilę ir Iššūkius