Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Alergija - tai nematomas, bet labai rimtas pavojus, kuris gali užklupti netikėtai. Užtenka vieno kąsnio, vieno įkandimo, vieno lašo ar kvapo - ir žmogaus gyvybė pakimba ant plauko. Tai gali būti vaikas mokykloje, kolega darbe, atsitiktinis praeivis ar artimiausias mums žmogus. Ir tą akimirką, kai pasaulis jam pradeda siaurėti, o kvėpavimas - sunkėti, būtent mūsų suteikta pirmoji pagalba gali ne tik padėti, bet ir išgelbėti gyvybę.

Veiksmai Kritiniu Atveju

Jei šalia esantis žmogus staiga pradeda dusti, parausta, tinsta, atsiranda bėrimai, skundžiasi svaigimu ar netenka sąmonės - tai gali būti pirmieji anafilaksinio šoko požymiai, tad - NEDELSKITE - skambinkite 112 bei ruoškitės suteikti pirmąją pagalbą.

Alergeno Pašalinimas

Pasak Pasaulinės Alergijos Organizacijos, po iškviestos greitosios medicininės pagalbos pirmasis žingsnis, kurį turite padaryti tai pašalinti alergijos sukėlėją, jei jis yra žinomas. Svarbu kuo greičiau nutraukti kontaktą su alergenu, kad imuninė reakcija neprogresuotų ir būtų galima kuo efektyviau stabilizuoti nukentėjusiojo būklę.

  • Įgėlus vabzdžiui - jei matomas geluonis, švelniai pašalinkite jį, vengiant spaudimo.
  • Suvalgius alergeną - įsitikinkite ar burnoje nėra likučių, jei yra - išimkite.
  • Kontaktinės alergijos atveju - nuplaukite su alergenu kontaktavusią vietą vandeniu bei pašalinkite sąlytį turėjusius drabužius.

Epinefrino (Adrenalino) Leidimas

Žmonės, žinantys apie savo stiprias alergijas, dažnai nešiojasi su savimi epinefrino (adrenalino) autoinjektorių - tai nedidelis, rašiklio formos prietaisas, skirtas greitam vaisto suleidimui į raumenį. Dažnai jis būna ryškios spalvos (geltonas, oranžinis ar mėlynas), kad būtų lengvai atpažįstamas kritinėje situacijoje. Jo ieškokite žmogaus drabužių kišenėse, rankinėje, kuprinėje ar kitose vietose ir suradę nedelsiant panaudokite. Autoinjektorius dažniausiai turi aiškias naudojimo instrukcijas, nurodančias, ką daryti:

  1. Nuimkite apsauginį dangtelį.
  2. Tvirtai prispauskite autoinjektoriaus galą prie šlaunies išorinės vidurinės dalies (per drabužius arba ant nuogos odos).
  3. Laikykite prietaisą prispaustą apie 3-10 sekundžių (priklauso nuo modelio), kol vaistas suleidžiamas.
  4. Dozavimas vaikams - 0,3 mg, suaugusiems - 0,5 mg (priklausomai nuo kūno svorio: 0,01 mg/kg).
  5. Pažymėkite suleidimo laiką - tai svarbu medicinos darbuotojams.
  6. Jei reakcija nesilpnėja, dozę galima kartoti po 5-15 minučių.

Kvėpavimo Palaikymas

Suleidus adrenaliną, sekantis žingsnis yra kvėpavimo palaikymas:

  • Paguldykite nukentėjusįjį ant nugaros, jei įmanoma - pakelkite kojas.
  • Jei žmogui sunku kvėpuoti ar jis vemia - padėkite pusiau sėdimoje ar jam patogioje padėtyje, vėmimo atveju paguldykite šonu, kad žmogus neužspringtų.
  • Neleiskite staigiai stotis ar vaikščioti.
  • Esant kvėpavimo ar širdies sustojimui - nedelsiant pradėkite dirbtinį kvėpavimą.

Anafilaksinis šokas progresuoja itin greitai, todėl svarbiausi veiksmai turi būti atliekami iš karto: skambutis 112 pranešantis apie anafilaksinio šoko atvejį, adrenalino suleidimas ir kvėpavimo palaikymas.

Kada Kviesti Greitąją Pagalbą?

Jei šalia esančiam žmogui pasireiškia stipri alerginė reakcija (anafilaksija), skambinti 112 turite nedelsiant, net jei žmogus turi adrenalino autoinjektorių ir jūs jį jau suleidote ar reakcija nėra tokia intensyvi (ji gali pablogėti). Anafilaksija yra greitai progresuojanti, gyvybei pavojinga būklė, tad greitosios pagalbos iškvietimas yra būtinas norint išgelbėti gyvybę.

Plačiau apie pirmąją pagalbą konsultuoja Sveikatos apsaugos ministerija.

Kas Yra Anafilaksinis Šokas?

Anafilaksinis šokas (arba anafilaksija) - tai ūmi, sunki ir potencialiai mirtina sisteminė alerginė reakcija, apimanti kelias organizmo sistemas (oda, kvėpavimo, kraujotakos ir virškinimo traktai). Ši būklė išsivysto greitai - nuo kelių sekundžių iki kelių minučių po kontakto su alergenu, ir reikalauja neatidėliotino gydymo.

Anafilaksijos metu organizmas į alergeną reaguoja perdėtai. Jau turint jautrumą tam tikram alergenui (pvz.: vabzdžio nuodams ar maisto produktui), organizme būna susidarę specifiniai antikūnai, prisitvirtinę prie putliųjų ląstelių (imuninės sistemos dalies). Kai alergenas pakartotinai patenka į organizmą, jis susijungia su šiais antikūnais ir sukelia staigų putliųjų ląstelių aktyvavimą - jos išskiria histaminą ir kitas biologines medžiagas. Šios medžiagos paskatina kraujagyslių išsiplėtimą, padidina jų pralaidumą, dėl ko skysčiai ima tekėti į audinius, kvėpavimo takai paburksta, gali pasireikšti bronchų spazmas, kraujospūdžio kritimas, širdies ritmo sutrikimai ar net sąmonės netekimas. Visi šie procesai vystosi labai greitai ir yra pavojingi gyvybei.

Anafilaksinis šokas skirstomas į kelis tipus pagal sukėlėją ir veikimo mechanizmą: alerginis IgE priklausomas, nealerginis ir idiopatinis. Dažniausiai pasitaiko IgE priklausomas tipas, kai organizmas reaguoja į tam tikrą alergeną (pvz.: maistą, vabzdžių nuodus ar vaistus) sukeldamas sisteminę reakciją. Nealerginis anafilaksinis šokas išsivysto be IgE dalyvavimo - čia alergija neįvyksta per klasikinį imuninės sistemos mechanizmą. Putliosios ląstelės (kurios sukelia simptomus) suaktyvinamos tiesiogiai, be antikūnų. Tokią reakciją gali sukelti kai kurie vaistai, alkoholis, fizinė veikla, karštis, šaltis. Idiopatinė anafilaksija diagnozuojama tada, kai nepavyksta nustatyti aiškaus sukėlėjo, nors klinikiniai požymiai atitinka anafilaksiją.

Pagrindiniai Anafilaksinio Šoko Simptomai ir Priežastys

Anafilaksinis šokas gali prasidėti vos per kelias minutes po kontakto su alergenu - kuo anksčiau atpažįstami simptomai, alergijos priežastis ir suteikiama pagalba, tuo didesnė tikimybė išgelbėti gyvybę.

Anafilaksinio šoko simptomai pagal sistemas

  • Kvėpavimo sistema
    • Dusulys
    • Švokštimas, bronchų spazmas
    • Užkimęs balsas
    • Rijimo sunkumai
    • Nosies užgulimas, varvanti nosis
    • Gilus kosulys, sunkumas krūtinėje
    • Cianozė (odos ir lūpų mėlynavimas)
  • Širdies ir kraujotakos sistema
    • Staigus kraujospūdžio kritimas
    • Greitas, silpnas ar net nečiuopiamas pulsas
    • Galvos svaigimas, sąmonės netekimas
    • Širdies ritmo sutrikimai (tachikardija, bradikardija, aritmijos)
    • Blyškumas, šalti galūnių galai, prakaitavimas
    • Šokas, galima plaučių edema ar net širdies sustojimas
  • Oda, poodis ir gleivinės
    • Dilgėlinė (raudonos, niežtinčios dėmės)
    • Staigus veido, vokų, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
    • Niežėjimas delnuose, paduose, išoriniuose ausų kanaluose, genitalijose
    • Paraudimas (eritema), bėrimas
  • Virškinimo sistema
    • Spazminiai pilvo skausmai
    • Pykinimas
    • Vėmimas
    • Viduriavimas
  • Centrinė nervų sistema
    • Galvos svaigimas, tvinksintis galvos skausmas
    • Elgesio pokyčiai
    • Regėjimo praradimas
    • Sąmonės netekimas, traukuliai (retais atvejais)
  • Bendrieji simptomai
    • Nerimas
    • Keistas skonis burnoje
    • Sausumas burnoje
    • Rankų, lūpų ar liežuvio dilgčiojimas

Anafilaksinio šoko priežastys

  • Riešutai, sėklos, grūdai (žemės, lazdynai, graikiniai, migdolai, pistacijos, sezamas ir t.t.)
  • Moliuskai ir vėžiagyviai (sraigės, krevetės ir t.t.)
  • Žuvis, karvės pienas, kiaušiniai
  • Vaistai, narkotinės medžiagos
  • Alkoholis
  • Vakcinos/skiepai
  • Vabzdžių nuodai (vapsvos, bitės, skruzdės, uodo įkandimas ir t.t.)
  • Lateksas ar kitos medžiagos
  • Fiziniai pratimai (dažnai susiję su tam tikro maisto vartojimu prieš juos)
  • Šaltis/karštis
  • Saulės UV spinduliai
  • Aplinkos alergenai (dulkės, žiedadulkės, gyvūnų pleiskanos)

Anafilaksinis Šokas Vaikams

Vaikams anafilaksija dažnai pasireiškia greičiau ir gali būti sunkiau atpažįstama, nes mažesni vaikai negali tiksliai nusakyti simptomų. Vaikų anafilaksija pasižymi tokiais simptomais kaip odos, gleivinių ir kvėpavimo sistemos pažeidimo požymiai. Rečiau pasitaiko virškinimo sistemos sutrikimai, rečiausiai - širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Kūdikiams anafilaksiją atpažinti itin sunku, nes simptomai gali būti neryškūs ar būdingi ir kitoms būklėms. Dažniausi požymiai: padidėjęs neramumas, nuolatinis, nenuraminamas verkimas, staigus, neįprastas seilėtekis, neįprastas mieguistumas ar vangumas, vėmimas, viduriavimas.

Kaip Išvengti Pasikartojimo?

Anafilaksinis šokas gali ištikti staiga, tačiau tinkamas pasiruošimas ir sąmoningumas - tiek alergiją turinčiam žmogui, tiek jo artimiesiems ar aplinkiniams - gali padėti išvengti tiek pirminio tiek pasikartojančio anafilaksinio šoko atvejų.

Ką turi žinoti ir daryti žmogus, turintis alergiją?

  • Kreiptis į alergologą, kad tiksliai nustatytų, kas sukelia alerginę reakciją (maistas, vaistai, vabzdžių įgėlimai ir kt.), net jei alergijos požymiai yra nežymūs.
  • Visada skaityti maisto produktų sudėtį.
  • Būti atsargiam naujoje aplinkoje, kur gali būti nežinomų alergenų.
  • Visada nešiotis su savimi adrenalino autoinjektorių.
  • Pasitikrinti autoinjektoriaus galiojimo laiką prieš kažkur išvykstant, išeinant ir laikyti jį lengvai pasiekiamoje vietoje (rankinėje, kišenėje).
  • Papasakoti draugams, šeimos nariams ir kolegoms apie savo alergiją bei parodyti jiems kur laiko adrenaliną ir kaip jį naudoti.

Ką turi žinoti žmogus, šalia kurio gali būti alergiškas asmuo?

  • Pasiteirauti, ar artimieji, kolegos, draugai turi sunkių alergijų.
  • Žinoti, koks yra jų alergenas (maistas, vaistas, vabzdys ir pan.).
  • Mokytis atpažinti anafilaksijos požymius, tokius kaip staigus dusulys, tinimas, išbėrimas, sąmonės netekimas - tai ženklai, kad reikia veikti greitai.
  • Mokėti naudoti adrenalino autoinjektorių - paprašyti artimųjų parodyti, kur jis laikomas, ir papasakoti kaip jį naudoti bei atidžiai perskaityti instrukcijas arba peržiūrėti mokomuosius vaizdo įrašus, kad anafilaksinio šoko atveju nedelsti ir žinoti, ką daryti.

Sunkios alerginės reakcijos - ne tik alergiško žmogaus reikalas. Jų išvengti ar laiku suteikti pagalbą gali kiekvienas, jei tik žino, ką daryti. Tai užtikrina, kad profesionali pagalba būtų pakeliui, kol jūs teikiate pirmąją pagalbą.

Ši svetainėje pateikta informacija yra tik bendro pobūdžio informacija ir negali būti laikoma medicinine konsultacija. Dėl tikslios diagnozės ir tinkamų gydymo metodų visada kreipkitės į savo gydytoją ar sveikatos priežiūros specialistą.

„Apie itin sunkias alergines reakcijas ir skubią pagalbą joms ištikus turime žinoti visada. Tačiau pavasarį turėtume būti itin dėmesingi: prasideda medžių žydėjimas, ima skraidyti vabzdžiai, taigi alergijas sukeliančių veiksnių padaugėja“, - sako VUL Santaros klinikų Pediatrijos centro vadovė, gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė prof. dr. Odilija Rudzevičienė.

Anafilaksija - labai sunki sisteminė alerginė reakcija, kuri pažeidžia dvi ir daugiau organų sistemas: odos, virškinimo, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių. Tokias sudėtingas organizmo reakcijas gali sukelti maistas, vaistai, vabzdžių įgėlimas, kai kuriais atvejais priežasties nepavyksta nustatyti.

Prof. dr. O. Rudzevičienė sako, reakcijas sukėlusios priežastys priklauso nuo amžiaus. Vaikams dažniausia anafilaksijos priežastis yra maistas: „Mažiems vaikams - pienas, kiaušiniai. Vyresniems - riešutai, žuvis, kiti maisto alergenai. Net labai mažas maisto alergeno kiekis gali sukelti sunkias anafilaksines reakcijas. Ir mes savo praktikoje turime tokių atvejų, kai itin sunkias anafilaksines reakcijas sukėlė bučinys žmogui, kuris buvo valgęs alergizuojančio produkto. Turėjome ir labai liūdną anafilaksinės reakcijos baigtį - paauglio mirtį“.

Pasak prof. dr. O. Rudzevičienės, sunkios anafilaksijos riziką didina gretutinės alerginės ligos, pavyzdžiui, sunkios formos, blogai kontroliuojama bronchų astma ar tokie veiksniai, kaip infekcija, karščiavimas, tam tikri vaistai, fizinis krūvis.

„Sunkiausia anafilaksinės reakcijos forma - anafilaksinis šokas, kai staiga krinta arterinis kraujo spaudimas, labai greitai pažeidžiami pagrindiniai gyvybiniai organai, - aiškina gydytoja vaikų alergologė ir klinikinė imunologė prof. dr. Odilija Rudzevičienė. - Anafilaksinė reakcija progresuoja labai greitai, todėl būtina skubiai suteikti pirmąją pagalbą.

Pacientams, kurie serga alerginėmis ligomis ir yra turėję anafilaksinių reakcijų, gydytojai specialistai arba šeimos gydytojas išrašo skubios pagalbos priemonę - adrenalino injektorių. Tai yra adrenalino tirpalu užpildytas švirkštas - paprasta naudoti, net vyresnieji vaikai puikiai išmoksta jį panaudoti. Vaistas sušvirkščiamas į išorinę šlaunies pusę. Poveikis greitas, per keletą sekundžių vaistas ima veikti, per keletą minučių simptomai sumažėja. Jei nesumažėja, sušvirkščiama antroji adrenalino dozė. Pacientams įprastai yra išrašomi 2 injektoriai. Gydytoja vaikų alergologė ir klinikinė imunologė prof. dr. Odilija Rudzevičienė sako, jog ir sušvirkštus adrenalino reikia kviesti greitąją medicinos pagalbą. Patyrusįjį anafilaksinę reakciją gali pykinti - reikia jį paguldyti ant šono, jei dūsta - pasodinti.

Svarbu! Jei žmogus yra veikiamas aukštos įtampos elektros srovės (pavyzdžiui, iš jos perdavimo linijos arba transformatoriaus), negalima prie jo artintis arba jį liesti, kol elektros srovė neišjungta! Ši elektros srovė veikia kelių metrų atstumu, o lyjant lietui, ji pavojinga net už keliolikos metrų. Nemėginkite gelbėti nukentėjusiojo - tai pavojinga jūsų gyvybei.

  • Jei yra galimybė tai padaryti saugiai, pirmiausia reikia nutraukti kontaktą tarp elektros traumuojamo žmogaus ir srovės šaltinio.
  • Jei neįmanoma išjungti elektros srovės, reikia elektros traumuojamą žmogų nustumti nuo elektros šaltinio, nes jis pats dėl raumenų susitraukimo nepajėgia išsivaduoti.
  • Nukentėjusįjį nuo elektros srovės šaltinio reikia nustumti elektrai nelaidžiu daiktu (pavyzdžiui, sausa lazda, lenta, truktelėjus už drabužių ar nutempiant virve, odiniu diržu).
  • Jei elektros traumuojamas žmogus laiko laidą, jį galima perkirsti kirviu, kurio kotas medinis, arba perkirpti žirklėmis, kurių rankenėlės padengtos plastiku arba guma.
  • Jei elektros išlydžiai nudegina odą, pažeistą vietą skubiai vėsinkite vandeniu (ne trumpiau kaip 30 min.), ant jos dėkite sterilų tvarstį ar apdenkite švariu rankšluosčiu.
  • Jei nudegė rankų plaštakos - nusekite laikrodį, numaukite žiedus, apyrankes, nes audiniams patinus tai atlikti bus sudėtinga.
  • Būtinai nedelsiant kvieskite greitąją medicinos pagalbą.

žymės: #Vaikiska

Panašus: