Abortu (medicinine prasme) vadinamas bet koks nėštumo nutraukimas nesuėjus 22 nėštumo savaitėms: tai ir savaiminis persileidimas, ir nesivystantis nėštumas, ir nėštumo nutraukimas moters noru. Lietuvoje leidžiama nutraukti nėštumą moters noru nesuėjus 12 nėštumo savaičių. Nėštumo trukmė skaičiuojama nuo pirmos paskutinių mėnesinių dienos.
Yra du pagrindiniai nėštumo nutraukimo būdai: chirurginis ir medikamentinis.
Chirurginis nėštumo nutraukimas
Nėštumas, kurio trukmė nesiekia 6 sav., gali būti nutraukiamas ambulatoriškai, 6 - 12 sav. trukmės nėštumas nutraukiamas ambulatoriškai arba stacionare (ligoninėje). Ambulatoriškai nėštumo nutraukimo procedūra atliekama išsiurbiant gimdą specialiu vakuuminiu siurbikliu. Šiai procedūrai gali būti nereikalingas gimdos kaklelio išplėtimas, kuris yra skausmingas, todėl nebūtina bendra narkozė. Jeigu reikalingas gimdos kaklelio išplėtimas, reikalingas ir nuskausminimas. Procedūra trunka iki 15 min.
Prieš nutraukiant nėštumą, moteriai atliekami tyrimai (makšties tepinėlis, kraujo tyrimai). Jei moters kraujo grupė Rh (-), po procedūros jai būtina suleisti antirezus imunoglobulino.
Komplikacijos po vakuumadsorbcijos pasitaiko labai retai. Labiausiai tikėtinos yra šios: infekcija, gimdos ar gimdos priedų uždegimas, nėštumo audinių likučiai gimdoje. Siekiant išvengti infekcinių-uždegiminių komplikacijų, profilaktiškai gali būti skiriami antibiotikai. Moteriai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją praėjus 1 sav. po procedūros, kad būtų įsitikinta, jog procedūra sėkminga ir neiškilo komplikacijų. Kartais dėl anatominių moters organizmo ypatumų procedūra gali nepavykti. Tokiu atveju ji atliekama stacionare.
Tinkamomis sąlygomis, kvalifikuotai atlikus nėštumo nutraukimą, dažniausiai nekyla komplikacijų ir grėsmės moters sveikatai bei vaisingumui.
Net ir profesionaliai atliktas nėštumo nutraukimas, nors ir retai, bet gali sąlygoti moters sveikatai neigiamas pasekmes: gali sutrikti mėnesinių ciklas, pagausėti mėnesinės, atsirasti gimdos priedų uždegimas, kamuoti skausmai, moteris gali daugiau nebepastoti.
Galimos komplikacijos po chirurginio aborto:
- Nepilnas abortas (iki 2 proc.)
- Infekcija (mažiau nei 1 %)
Vaistinis (medikamentinis) nėštumo nutraukimas
Vaistinis nėštumo nutraukimas - mediciniškai patvirtinta alternatyva chirurginiam nepageidaujamo ir neplanuoto nėštumo nutraukimui moters pageidavimu. Vaistiniu būdu moters noru leidžiama nutraukti ne didesnį kaip 9 sav. (8 sav. ir 6 d.) nėštumą.
Vizito pas gydytoją metu pacientei skiriami du medikamentai: mifepristonas ir misoprostolis. Misoprostolio tabletės vartojamos praėjus 24 - 48 val. po mifepristono. Mifepristonas blokuoja progesterono - specialaus hormono, kuris yra itin svarbus nėštumo užsimezgimui ir sėkmingam vystymuisi - receptorius, todėl nėštumas nustoja vystytis. Misoprostolis suminkština gimdos kaklelio audinius, praveria gimdos kaklelio kanalą bei sukelia gimdos susitraukimus, todėl iškart arba per kelias pirmas valandas po jo suvartojimo prasideda skausmingi gimdos susitraukimai ir iš makšties pasirodo kraujingos išskyros.
Skausmingiausi gimdos susitraukimai bei gausiausias kraujavimas gali prasidėti greitai po misoprostolio sunaudojimo ir trukti nuo dviejų iki kelių valandų. Paprastai ir skausmai, ir kraujavimas žymiai susilpnėja, kai gemalas pasišalina iš gimdos. Po 1-2 parų nuo misoprostolio vartojimo kraujavimas labai susilpnėja ir lieka tik „tepimas“, kuris gali trukti dvi savaites ar retesniais atvejais ilgiau.
Pas gydytoją akušerį ginekologą pacientė turi apsilankyti praėjus 7-14 d. po vaistų vartojimo. Po nėštumo nutraukimo rekomenduojama pacientei atvykti gydytojo akušerio ginekologo konsultacijai per 14 kalendorinių dienų po procedūros, kad įsitikinti ar tikrai nėštumas nutrūko ir ar neliko nėštuminių audinių. Tokiu atveju gali prireikti chirurginės intervencijos.
Nėštumo nutraukimas nedidina nevaisingumo, krūtų ar kokios nors kitos rūšies vėžio pavojaus ir neturi įtakos pacientės ar jos būsimų palikuonių fizinei ar psichikos sveikatai.
Dažniausi šalutiniai reiškiniai po medikamentinio aborto:
- Viduriavimas (pasireiškia kas trečiai - aštuntai moteriai)
- Pilvo skausmai (14,0 proc.)
- Pykinimas (3,2 proc.)
- Pilvo pūtimas (2,9 proc.)
- Galvos skausmas (2,4 proc.)
Retesni šalutiniai reiškiniai:
- Vėmimas
- Vidurių užkietėjimas
- Gimdos uždegimas
- Karščiavimas
- Šaltkrėtis
- Krūtų ar įvairūs kiti skausmai
Visi išvardinti šalutiniai reiškiniai paprastai nesukelia rimtesnio pavojaus sveikatai, tačiau, jeigu jie užsitęsia ilgiau nei 24 val., reikėtų kreiptis į gydytoją.
Galimos komplikacijos po medikamentinio aborto:
- Užsitęsęs kraujavimas dėl gimdoje pasilikusių nėštuminių audinių
- Gimdos uždegimas
- Karščiavimas
- Pilvo skausmai
- Retais atvejais - anafilaksija
Medikamentinio nėštumo nutraukimo efektyvumas siekia 98 proc., kai yra ne didesnis nei 8 savaičių nėštumas.
Svarbu žinoti
- Jei Jums atrodo, kad per gausiai ir (arba) per ilgai kraujuoja (pavyzdžiui, per 1-2 val. prisipildo 2 ir daugiau paketų) - nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
- Tikimybė, kad metodas nebus veiksmingas padidėja tuomet, jei yra nesilaikoma gydytojo rekomendacijų, pavyzdžiui, jei laiko tarpas tarp paskirtų preparatų vartojimo yra trumpesnis nei 24-36 val.
Prieš nutraukdama naują gyvybę gerai pamąstyk - ar tai tikrai išspręs tavo problemas. Neskubėk.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kraujavimas po gimdymo – kiek trunka, kokie požymiai ir kada būtina kreiptis į gydytoją?
- Sužinokite, kiek laiko kūdikis gali saugiai išbūti be vaisiaus vandenų – svarbiausia informacija tėvams!
- Vaiko miego higiena: svarbiausi patarimai ir taisyklės kokybiškam miegui
- Neįtikėtinos Julijaus Cezario stiliaus vakarėlių paslaptys: kaip romėnų elitas šventė išskirtines puotas
- Atraskite Pavasario Daineles Vaikams: Žodžiai, Melodijos ir Linksmas Įkvėpimas