Nėštumas - nuostabus laikotarpis, nors neretai, kaip ir kiekviena nauja patirtis, sukelia nemažai nerimo ir klausimų. Kaip besilaukiant pasirūpinti savimi ir vaikelio sveikata bei nuo ko pradėti tai daryti? „Sužinojus apie nėštumą, svarbu laikytis holistinio požiūrio, kuris apima tiek fizinę, tiek emocinę gerovę.
Pagrindiniai šio nuostabaus etapo aspektai, padedantys pasirūpinti sveikata, yra palankios aplinkos kūrimas, prenatalinė priežiūra ir sveikos gyvensenos taikymas“, - sako G. Šukienė. Pasak G. Šukienės, moteriai, sužinojusiai, kad laukiasi, svarbu kuo greičiau apsilankyti pas savo gydytoją ginekologą. Vėliau nėštumo metu apsilankymai pas gydytoją yra reguliarūs - antrąjį trimestrą (13-28 nėštumo savaitės) - kartą per mėnesį, trečiąjį trimestrą (29-40 nėštumo savaitės) - kas dvi savaites, o vėliau - kas savaitę.
„Taip pat iki 12 nėštumo savaitės reikėtų apsilankyti ir pas savo šeimos gydytoją bei odontologą, o moterims, kurios serga cukriniu diabetu ar turi kitų endokrininių sutrikimų - pas gydytoją endokrinologą. Kai yra padidėjusi genetinių ligų rizika, vertėtų pasikonsultuoti su gydytoju genetiku“, - akcentuoja G. Šukienė. Verta atkreipti dėmesį, kad nėštumas gali sukelti įvairių sudėtingų emocijų, todėl išgyvenant padidėjusį nerimą ar depresijos simptomus, juos suvaldyti gali padėti psichinės sveikatos specialistai.
„Naudinga žinoti, jog kai kuriose gydymo įstaigose yra teikiamos nėščiųjų priežiūros paslaugos pagal įvairias individualizuotas programas, pritaikytas atsižvelgiant į kiekvienos nėščiosios poreikius ir sveikatos būklę. Jas vykdo patyrę akušeriai-ginekologai, užtikrinantys kvalifikuotą ir rūpestingą priežiūrą viso nėštumo metu, nėščiosioms atliekami tyrimai modernia įranga, užtikrinama tiksli diagnozė ir ankstyva ligų prevencija“, - pasakoja G. Šukienė.
Naujagimio Akių Dugno Raudonojo Reflekso Tyrimas
Ką tik gimusiam mažyliui atliekama daugybė svarbių sveikatos patikrinimų. Vienas iš jų, nors labai greitas ir paprastas, yra nepaprastai svarbus vaiko regėjimo ateičiai - tai akių dugno raudonojo reflekso tyrimas. Tai greitas akių patikrinimo būdas, kurio metu gydytojas ar slaugytoja specialiu prietaisu (oftalmoskopu) įvertina šviesos atspindį nuo naujagimio akies dugno (tinklainės).
Kaip Atliekamas Tyrimas?
- Normalus (teigiamas refleksas): Matomas ryškus, tolygus, simetriškas raudonas ar oranžinis atspindys abiejose akyse. Tai reiškia, kad šviesa laisvai praeina pro akies optines terpes (rageną, lęšiuką, stiklakūnį) iki tinklainės ir atgal.
- Svarbu: Nenormalus reflekso tyrimo rezultatas nereiškia automatiškos diagnozės, kad kūdikis turi rimtą akių ligą. Tačiau tai yra signalas, kad reikalingas skubus ir išsamus akių patikrinimas pas vaikų akių gydytoją (oftalmologą).
Po Išrašymo
Jei dėl kokių nors priežasčių (pvz., labai ankstyvo išrašymo) tyrimas ligoninėje nebuvo atliktas, jį būtina atlikti per pirmąsias dvi savaites po gimimo.
Informavimas
Apie atliktą tyrimą ir jo rezultatus tėvus informuoja naujagimį prižiūrintis gydytojas, slaugytoja ar akušerė. Rezultatai taip pat pažymimi vaiko sveikatos istorijos išraše.
Pirmieji gyvenimo mėnesiai yra kritinis laikotarpis normaliai regėjimo sistemos raidai. Jei akyje yra kliūtis normaliam matymui (pvz., įgimta katarakta), smegenys negauna aiškaus vaizdo signalo ir regėjimas toje akyje neišsivysto - gali atsirasti ambliopija („tinginė akis“) ar net aklumas. Kuo anksčiau aptinkama problema, tuo greičiau galima pradėti gydymą ir išvengti negrįžtamų pasekmių. Raudonojo reflekso tyrimas - paprastas, bet labai efektyvus būdas laiku pastebėti pavojingas būkles.
Naujagimio akių dugno raudonojo reflekso tyrimas yra greita, neskausminga ir labai svarbi profilaktinė procedūra, padedanti apsaugoti jūsų kūdikio regėjimą.
Preeklampsija Ir Regos Sutrikimai
Nėštumas ligos sunkumo nekeičia. Vieną rytą pramerkusi akis Joana, besilaukianti 31 nėštumo savaitę, matė tarsi pro rūką. Išvedusi augintinį pasivaikščioti, ji grįžo namo, tačiau mirgėjimas akyse nesiliovė.
„Pradėjo stipriai skaudėti galvą, todėl nusprendžiau pailsėti ir užmigau. Kadangi nėštumo metu moteris jokių skausmų nejautė, pamanė, kad tai tiesiog migrenos priepuolis ir tikėjosi, jog skausmas turėtų greitai praeiti. „Jaučiau mažylės judesius, todėl į ligoninę važiuoti neskubėjau. Pykinimui ir vėmimui nesibaigiant, po kelių valandų nuvykau į Jonavos ligoninę“, - tęsė ji. Atvykus į ligoninės akušerijos skyrių, bekalbant su slaugytoja, Joanai dingo regėjimas.
Pasak Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Nėštumo patologijos sektoriaus vadovės, gydytojos akušerės ginekologės doc. dr. Reginos Mačiulevičienės, pacientės ligos pradžia buvo netikėta ir būklė blogėjo labai greitai. „Joanai buvo nustatytas padidėjęs arterinis kraujospūdis, o atlikus laboratorinius tyrimus rastas padidėjęs baltymo kiekis šlapime. Vėliau nėščiosios būklė dėl progresuojančio regėjimo sutrikimo, psichologinio susijaudinimo ir dezorientacijos laike ir erdvėje dar labiau pablogėjo. Buvo aiškinamasi, kokios regos sutrikimo priežastys, nes sergant preeklampsija sunkūs sąmonės ir regos sutrikimai pasitaiko labai retai, - tikino gydytoja. - Po išsamių tyrimų, patvirtinta sunkios preeklampsijos diagnozė. Vienintelis gydymo pasirinkimas šiuo atveju buvo skubi cezario pjūvio operacija. Tęsti nėštumą buvo pavojinga tiek motinos, tiek vaisiaus sveikatai ir gyvybei“, - tęsė doc. dr. R. Mačiulevičienė.
Po sėkmingos operacijos jauna moteris vėl galėjo matyti. Cezario pjūvio pagalba gimė mergaitė, kuri toliau prižiūrėta Kauno klinikų Naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje. Mažylei nustatytas nepakankamas augimas gimdoje dėl pagrindinės motinos ligos - preeklampsijos. „Dabar jaučiamės gana gerai.
„Preeklampsija pasireiškia 2-8 iš 100 nėščių moterų. Ji gali būti lengvos formos ir nepakenkti nei motinai, nei vaisiui. Tačiau kartais ligos eiga būna labai sunki. Sunkia preeklapmsijos forma suserga 1 iš 200 nėščiųjų, o dažniausi simptomai yra galvos skausmas, regos sutrikimai, skausmas po dešiniuoju šonkauliu, pykinimas, vėmimas, staiga atsiradęs veido, rankų ir kojų tinimas bei labai bloga savijauta“, - aiškino R. Mačiulevičienė.
„Preeklampsija pakenkia dar negimusiam vaikeliui, nes paveikia placentos funkciją. Sutrinka vaisiaus augimas, sumažėja vaisiaus vandenų. Jei preeklampsijos forma labai sunki ir placentos funkcija labai sutrinka, dėl deguonies stokos vaisiaus būklė gali tapti kritinė, jis gali žūti gimdoje“, - teigė doc. dr. R. Mačiulevičienė.
Nors preeklampsijos priežastys nėra žinomos, tačiau liga gali pasireikšti bet kuriai nėščiajai, todėl savo sveikatos būklę reikėtų stebėti viso nėštumo metu. Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti toms moterims, kurių kraujo spaudimas prieš nėštumą buvo padidėjęs, kurių kraujospūdis buvo aukštas ir ankstesnių nėštumų metu. Taip pat sergančios inkstų ligomis, diabetu ar imuninėmis ligomis, pavyzdžiui, sistemine raudonąją vilklige.
Laboratoriniai Tyrimai Nėštumo Metu
Nėštumo laikotarpiu itin svarbu tinkama nėščiosios ir kūdikio vystymosi priežiūra, įvertinant visus veiksnius, galinčius turėti įtakos jo sveikatai gimus ir ateityje. Yra laboratoriniai tyrimai, kuriuos specialistai tik rekomenduoja, tačiau jie kelia didelę grėsmę nėščioms moterims.
Privalomi Tyrimai Pirmajame Nėštumo Trimestre
- Automatinis kraujo tyrimas, dar vadinamas bendru kraujo tyrimu. Profilaktiškai šis tyrimas nėštumo laikotarpiu atliekamas bent 3-4 kartus.
- Automatinis šlapimo tyrimas.
- Gliukozės tyrimas.
- Hepatito B (HbsAg) tyrimas. Tai virusinė infekcija, kuria užskrečiama per kraują ar lytinių santykių metu.
Jeigu nėščiosios rezus faktorius RhD (-), o vyro rezus faktorius RhD (+), antrojo nėštumo metu tokioms moterims papildomai atliekami tyrimai pirmajame trimestre ir 27-28 nėštumo savaitę dėl rezus (RhD) antikūnų - netiesioginė kumbso reakcija. Šis tyrimas svarbus, nes parodo, ar nepadidėjęs antikūnų titras nėščiosios kraujyje. Antikūnai gali pažeisti vaisių: jau gimdoje gali atsirasti jam anemija, prasidėti vaisiaus vandenė, būti pažeisti vidaus organai, smegenys.
Rekomenduojami Tyrimai Pirmajame Nėštumo Trimestre
- Rubella IgG antikūnų tyrimas. Šis tyrimas atliekamas imunitetui prieš raudonukę įvertinti.
- Toksoplasma gondii IgG ir IgM antikūnų tyrimai. Šie tyrimai parodo, kad buvote ar esate užsikrėtusi toksoplazmoze.
- CMV IgG ir IgM antikūnų tyrimai. Šie tyrimai rodo esamą ar buvusią citomegalo viruso infekciją.
- Tymų IgG antikūnų tyrimas. Šis tyrimas atliekamas imunitetui prieš tymus įvertinti.
- PRISCA (prenatal risk calculation) tyrimas Lietuvoje vis dar nėra privalomas, tačiau rekomenduojamas visoms nėščiosioms.
Neinvazinis prenatalinis tyrimas (NIPT). Tai neinvazinis mamos kraujo tyrimas dėl vaisiaus genetinių ligų rizikos. NIPT tyrimo metu iš mamos kraujo išskiriama vaisiaus DNR ir „patikrinama“ dėl dažniausiai pasitaikančių chromosomų skaičiaus pakitimų. Tai tiksliausias atrankinis vaisiaus genetinių ligų rizikos įvertinimo tyrimas rinkoje, tyrimo tikslumas >99,9 %.
Norint atlikti PRISCA ar NIPT tyrimus, reikalinga gydytojo akušerio ginekologo arba gydytojo genetiko konsultacija, kurios metu atliekamas vaisiaus ultragarsinis tyrimas. Juos galėsite atsiimti registratūroje arba Jums pageidaujant atsiųsime el.
Svarbu atsiminti, kad gera medicinos priežiūra yra viena svarbiausių sąlygų, kad kūdikis gimtų sveikas. Tikimybė susilaukti sveiko kūdikio yra dar didesnė, jei būsimoji mama kuo anksčiau apsilanko pas gydytoją ir nepraleidžia profilaktinių patikrinimų.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Akių mankšta vaikams: kaip pagerinti regėjimą žaidžiant
- Akių dugno tyrimas vaikams: kada būtinas ir kaip pasiruošti?
- Akių lašai vaikams nuo uždegimo: ką svarbu žinoti tėvams?
- Akių uždegimas vaikui: simptomai, priežastys ir gydymas
- Vaikiško megztinio mezgimo schema: lengvai numegzkite jaukų megztinį savo vaikui
- Sužinokite, kiek pinigų dovanoti gimus vaikui – tradicijos ir ekspertų patarimai