Vaikų augimas - tai vienas svarbiausių jų sveikatos ir vystymosi rodiklių. Vaikų augimas - tai vienas svarbiausių sveikatos rodiklių. Tėvai dažnai nerimauja, ar jų mažylio svoris atitinka normą, ypač kai jis atrodo mažesnis arba stambesnis nei bendraamžiai.
Normalus Augimas Ir Jo Vertinimas
Nuo kūdikystės vaikai turi reguliariai lankytis pediatro ar šeimos gydytojo konsultacijose, kuomet vaiką prižiūrintis gydytojas atlieka ūgio ir svorio matavimus, bei žymi juos individualiose vaikų augimo kreivėse. Tai labai svarbus procesas, padedantis gydytojui nustatyti, ar vaikas auga normaliai, ar turi kokių nors problemų. Stebėdami vaikų ūgį ir svorį, tėvai gali laiku pastebėti vystymosi sutrikimus ar netinkamus mitybos įpročius. Svarbiausia - ne panikuoti dėl nedidelių nukrypimų, o reguliariai sekti pokyčius ir prireikus pasitarti su sveikatos specialistais.
Normaliam vaiko augimui būtina stabili aplinka: lėtinių ligų bei veiksnių, sutrikdančių ląstelių augimą, nebuvimas, adekvati mityba, emocinis stabilumas, normali hormonų sekrecija bei veikimas.
Kaip Matuojamas Ūgis?
Iki 2 metų vaiko ūgis matuojamas gulimoje padėtyje, o nuo 2 metų - stovint tiesiai atrėmus kulnus, sėdmenis, nugarą ir pakaušį į vertikalią ūgio matuoklės dalį ir žiūrint tiesiai horizontalia plokštuma taip, kad apatinis akies voko ir viršutinis ausies landos kraštai būtų vienoje horizontalioje plokštumoje. Siekiant sumažinti matavimo paklaidas, ūgio matavimai kartojami kas 3 mėnesius kūdikiams ir kas 6-12 mėnesius vyresniems vaikams, geriausiai tam pačiam matuotojui naudojant tą pačią matuoklę.
Tėvų Ūgis Ir Vaiko Augimas
Galutinis ūgis yra didžiąja dalimi genetiškai apspręstas, o taip vadinamą taikininį ūgį galima apskaičiuoti kaip vidutinį tėvų ūgį pagal formulę:
- Berniukų taikininis ūgis (cm) = [tėvo ūgis (cm) + (motinos ūgis (cm)+13)] / 2;
- Mergaičių taikininis ūgis (cm) = [tėvo ūgis (cm) + (motinos ūgis (cm)-13)] / 2.
Ką Gali Padaryti Tėvai?
Tėvai gali pasirūpinti, kad vaikui netrūktų jo sveikatai labai svarbių dalykų:
- Pakankamai miego: miego poreikis skiriasi priklausomai nuo vaiko amžiaus, tačiau daugumai vaikų reikia 10-12 val. miego per parą. Kokybiškas miegas ir poilsis būtinas normaliam vaiko augimui;
- Sveika mityba: subalansuota dieta, kurioje pakanka kalorijų, baltymų, pagrindinių vitaminų ir mineralų, padės vaikams pasiekti jų ūgio potencialą;
- Adekvatus fizinis aktyvumas: kadangi nutukimo problema tampa vis aktualesnė tarp vaikų ir paauglių, tėvai turėtų pasirūpinti sveika vaiko mityba ir reguliariu (bet ne per dideliu) fiziniu krūviu.
Kūno Masės Indeksas (KMI)
Vaikų KMI (kūno masės indeksas) vertinamas kitaip nei suaugusiųjų - pagal specialias percentilių lenteles, kurios atsižvelgia į vaiko amžių ir lytį. Šiame amžiuje augimo tempas lėtėja, bet aktyvumas auga. Šiame amžiuje prasideda individualūs augimo šuoliai, ypač prieš brendimą. Tai metas, kai ypač svarbu skatinti sveikus mitybos ir aktyvumo įpročius.
KMI Skaičiuoklės Ypatumai Vaikams Ir Paaugliams
Pirmiausia, norint gauti KMI rezultatą vaikams ir paaugliams pritaikytoje KMI skaičiuoklėje jūs privalote nurodyti ne tik tiriamojo asmens ūgį ir svorį (ko pilnai pakanka KMI suaugusiems skaičiuoklėje), tačiau taip pat turite įvesti asmens lytį bei amžių. Šie papildomi duomenys leidžia skaičiuoklei suformuoti tikslesnį kūno masės indekso rezultatą. O dar tiksliau, šio rezultato interpretaciją, nes iš esmės KMI formulė abiem atvejams yra ta pati, bet gautų rezultatų interpretacija gali stipriai skirtis.
Taip yra dėlto, kad vaikų ir paauglių kūnas nuolat keičiasi, todėl pavyzdžiui KMI, kuris keturių metų berniukui yra laikomas kaip nutukimo rodiklis (nuo 17.9kg/m2), aštuonių metų vaikui gali būti priimtas kaip normalus rezultatas (aštuonių metų berniukui normalų kūno masės indeksą apibrėžia dydžių nuo 13.8kg/m2 iki 18 kg/m2 intervalas). Taip pat daugumai tikriausiai yra žinoma, kad mergaitės į paauglystės periodą įžengia anksčiau už berniukus, dėl to jų kūnas keistis pradeda kiek anksčiau nei berniukų, o tai taip pat gali įtakoti KMI rezultato interpretaciją.
KMI Interpretacijos Ypatumai
Kadangi ši skaičiuoklė KMI skaičiuoja 2-20 metų asmenims, kiekvieni šiame intervale esantys metai sudaro atskirą amžiaus grupę, kuri dar papildomai skirstoma berniukams ir mergaitėms. Yra atliktas nevienas tyrimas parodantis kokios KMI ribos apibūdina sveiko kūno normas atsižvelgiant į tiriamojo vaiko ar paauglio amžių bei lytį. Lentelių pagalba suskaičiavę savo ar savo vaiko KMI rezultatą galite sužinoti kokiai kūno kompleksijos grupei jis/ji ar jūs priklausote.
Jeigu jūsų rezultatas parodė, kad jūsų svoris yra per mažas ar svorio jūs turite per daug, neskubėkite daryti toli siekiančių išvadų. Kūno masės indeksas toli gražu nėra tobulas įrankis jūsų sveikatai ar kompleksijai apibūdinti. Nėra jis tinkamas ir nestandartinių kūno formų asmenis. Pavyzdžiui, jeigu jūsų ar jūsų vaiko ūgis yra didesnis nei kitų bendraamžių yra didelė tikimybė, kad KMI rezultatas jums rodys per didelę kūno masę, nors iš tiesų jūsų kūno kompleksija yra normali.
Kada Kreiptis Į Specialistą?
Jeigu visgi nerimaujate dėl skaičiuoklėje ar aukščiau esančiose lentelėse pateiktų jūsų KMI interpretacijos rezultatų, pasikonsultuokite su labiau šią sritį išmanančiais asmenimis. Pradžiai užtektų apsilankyti pas kompetentingą šeimos gydytoją, kuris nuodugniai ištyręs jūsų ar jūsų vaiko būklę suteiks jums visą reikalingą informaciją apie jūsų kūno kompleksiją ir fizinę sveikatą, o esant reikalui nukreips tolimesnei konsultacijai pas kitus specialistus.
Jokiu būdu neužsiimkite svorio mažinimo ar didinimo saviveikla, nesusigundykite "stebuklingomis" piliulėmis, dietomis ar kelių savaičių "tobulo kūno rengybos" programomis. Geriausiu atveju tokiu būdų jūs prarasite pinigus sumokėtus už "stebuklingą" preparatą ar paslaugą (taip, tikriausiai 99% šių priemonių yra mokamos). Blogiausiu - pakenksite savo ar savo vaiko sveikatai.
Apkūnumo Indeksas (Ponderal Index)
Šis indeksas 1921 metais kaip alternatyva kūno masės indeksui buvo pristatytas šveicarų mokslininko Fritzo Rohrerio (Fritz Rohrer). Žinodamas, kad KMI nėra tinkamas aukšto ir žemo ūgio žmonėms Rohreris pasiūlė KMI formulėje korekciją. Vietoje tiriamojo ūgio kėlimo antruoju laipsniu, mokslininkas pasiūlė ūgį kelti kūbu (h³). Egzistuoja keletas mokslinių tyrimų patvirtinančių šią idėją. Netgi siūlančių visai atsisakyti KMI formulės pakeičiant ją apkūnumo indeksą skaičiuojančia formule. Visgi šiai dienai KMI, nors ir yra gana netikslus ir netgi gali būti klaidinantis tam tikros kompleksijos žmonių grupėms, praktikoje yra naudojamas daug dažniau nei Ponderal indeksas.
Jeigu jūsų ar jūsų vaiko apkūnumo indekso rezultatas yra mažesnis nei 11 laikoma, kad svoris yra per mažas. Jeigu gautas rezultatas yra tarp 11 ir 15 svoris yra normalus. Jei PI rezultatas viršija 15, tačiau nėra didesnis nei 17, jūsų svoris yra šiek tiek per didelis.
Ar Žemas Ūgis - Problema?
Žemaūgiškumas nustatomas tuomet, kai vaiko ūgis yra žemiau 3-iosios procentilės pagal amžių ir lytį ir pagal tautos nacionalinius standartus. Tačiau, vertinant augimo greitį, augimo sutrikimai gali būti nustatomi daug anksčiau nei ūgio kreivė atsilenkia žemiau 3-iosios procentilės.
Jei susirūpinote savo vaiko ūgiu ar lėtu augimu, pirmas žingsnis - pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju, kuris gali atidžiai įvertinti Jūsų vaiko būklę, šeimos anamnezę, ir, jei reikės, paskirti atlikti tyrimus, kurie padės išsiaiškinti medicinines augimo sutrikimų priežastis. Gydytojas gali dažniau pasekti vaiko augimą, arba nukreipti vaikų endokrinologo (augimo sutrikimų specialisto) konsultacijai. Normalaus žemo ūgio variantai Galima išskirti porą normalaus žemo ūgio variantų, kurie nėra vadinami augimo sutrikimais.
Konstitucinis Augimo Atsilikimas
Apibūdina vaikus, kurie yra žemesni už bendraamžius, tačiau auga normaliu greičiu. Jiems būdingas „kaulų amžiaus“ atsilikimas, tai yra jų kaulų brendimas vėluoja lyginant su jų faktiniu amžiumi (nustatoma, atlikus plaštakos rentgenogramą). Tokie vaikai neturi jokių kitų ligų, galinčių sutrikdyti augimą, požymių, bet turi tendenciją vėlyvesnei lytinio brendimo pradžiai ir brendiminiam augimo šuoliui. Kadangi jie auga ilgiau, dažniausiai pasiekia normalų galutinį ūgį. Būdinga, jog vienas iš tėvų ar artimų giminaičių atžymi panašų augimo ir brendimo pobūdį.
Šeimyninis (genetinis) Žemas Ūgis
Žemų tėvų vaikai turi tendenciją būti nedidelio ūgio. Jie taip pat neturi kitų ligų simptomų. Nors jų lytinio brendimo pradžia ir augimo šuolis būna normaliu laiku, tačiau jie paprastai pasiekia galutinį ūgį, panašų į savo tėvų ūgius. Abiejų šių būklių atvejais, šeimas galima nuraminti, jog jų vaikas yra sveikas, ir gydymas nereikalingas. Tačiau kai kuriems vaikams, kenčiantiems nuo užgaulių ir patyčių dėl jų žemo ūgio ir vėluojančio lytinio brendimo, gali prireikti psichologinės pagalbos, užtikrinant kad ilgainiui jie subręs ir užaugs. Kai kurias labai žemo ūgio ar labai vėluojančio lytinio brendimo atvejais (vyresnėms nei 13 metų mergaitėms ir vyresniems nei 14 metų berniukams) gali prireikti hormoninio gydymo.
Augimo Sutrikimai
Įvairios lėtinės ligos, tokios kaip inkstų, širdies, virškinamojo trakto, plaučių, kaulų ar kitų sistemų pažeidimai gali sutrikdyti vaiko augimą. Dažniausiai šios ligos turi kitus specifinius simptomus, tačiau sulėtėjęs augimas gali būti pirmas požymis.
Endokrininės ligos gali pasireikšti dėl hormonų stokos ar pertekliaus ir gali sutrikdyti vaiko ar paauglio augimą. Augimo hormono nepakankamumas atsiranda dėl hipofizės (maža liaukutė smegenų pamate, skirianti keletą hormonų, tarp jų ir augimo hormoną) funkcijos ar struktūros pažeidimų. Hipotirozės (sumažėjusios skydliaukės funkcijos) atveju skydliaukė negamina pakankamai skydliaukės hormonų, kurie yra būtini harmoningam vaiko vystymuisi.
Ternerio (Turner) Sindromas
Ternerio (Turner) sindromas yra viena dažniausių genetinių augimo sutrikimo priežasčių mergaitėms, sąlygojama vienos lytinės X chromosomos nebuvimo ar struktūrinių pokyčių. Žemas ūgis ir kiaušidžių funkcijos nepakankamumas, lemiantis lytinio brendimo ir vaisingumo sutrikimus, stebimi daugiau nei 90% šiuo sindromu sergančių mergaičių ir moterų. Tokioms mergaitėms būdinga specifinė išvaizda, tačiau jų intelektas nesutrikęs. Naujagimystės periode dažnai stebimas įgimtas plaštakų ir pėdų paburkimas (limfedema). Be to, su šiuo sindromu susiję kiti sutrikimai: įgimtos aortos ydos (koarktacija ar stenozė), inkstų anomalijos, autoimuninis tireoiditas, osteoporozė, skeleto anomalijos, polinkis sirgti 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu. Būdingi dažni otitai, klausos susilpnėjimas.
Kaip Tiriami Augimo Sutrikimai?
Žemo ūgio vaikas, kuris yra sveikas ir auga normaliu greičiu gali būti stebimas net keletą metų, tačiau vaikui, kurio augimo greitis sulėtėjo, gali prireikti papildomų tyrimų:
- Kraujo tyrimai gali būti imami siekiant nustatyti hormonų sekrecijos ar chromosomų anomalijas, ar atmesti kitas ligas, galinčias sąlygoti augimo sutrikimą.
- Plaštakos rentgenogramos atliekamos kaulų amžiui nustatyti.
- Galvos smegenų kompiuterinė tomograma ar magnetinis rezonansas atliekami siekiant ištirti hipofizės struktūros pokyčius.
Tam, kad būtų nustatyta, ar hipofizė skiria pakankamai augimo hormono, vaikų endokrinologai atlieka specialius stimuliacinius mėginius. Jie atliekami tik specializuotuose skyriuose, skiriant vaikams tam tikrus medikamentus, stimuliuojančius augimo hormono sekreciją ir imant kraujo mėginius tam tikrais laiko tarpais.
Kaip Gydomi Augimo Sutrikimai?
Kuo anksčiau nustatoma diagnozė ir skiriamas reikalingas gydymas, tuo greičiau vaikas ūgiu pasiveja savo bendraamžius ir tuo geresni galutinio ūgio rezultatai. Jei nustatomas susirgimas, lėmęs augimo sulėtėjimą, specifinis gydymas turėtų pagerinti ir augimo procesą. Pavyzdžiui, skydliaukės funkcijos sumažėjimas (hipotirozė) gydomas skydliaukės hormonų tabletėmis.
Augimo hormono injekcijos vaikams su augimo hormono nepakankamumu, Ternerio sindromu ar lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu, gali normalizuoti augimo greitį ir galutinį ūgį. Žmogaus augimo hormonas laikomas saugiu ir efektyviu, tačiau gydymas gali trukti labai ilgai, ir yra stebimas individualus vaikų augimo atsakas į gydymą. Nors gydymas augimo hormonu yra labai brangus, Lietuvoje šias išlaidas kompensuoja valstybė.
žymės: #Vaiku
Panašus:
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Stalo žaidimai vaikams nuo 4 metų: geriausi pasirinkimai ir patarimai
- Žaidimai vaikams nuo 8 metų: lavinantys, smagūs ir įtraukiantys
- Atskleiskite Vaikų Emocijų Paslaptis: Efektyvios Tėvų Anketos Darželio Emocinei Būklei Įvertinti
- Neįtikėtini Sveikinimai Gimus Berniukui: Šilčiausi Linkėjimai Naujai Laimei!