Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Kasmet registruojama daugiau kaip 400 naujų susirgimų erkiniu encefalitu, kuris dažnai sukelia sunkų paralyžių, kitas komplikacijas arba net pasibaigia mirtimi. Lietuvoje pasiskiepijusių dalis nesiekia net penktadalio.

Erkės platina sunkias ligas. Erkinis encefalitas (EE) - tai sunki gamtinė židininė virusinė liga, sukeliama erkinio encefalito viruso (EEV), pažeidžianti galvos smegenis, jų dangalus ar periferinius nervus. Tai viena sunkiausių virusinių smegenų infekcijų. EE yra viena iš svarbiausių virusinių žmogaus centrinės nervų sistemos infekcijų, kuriai būdingi liekamieji reiškiniai, kartais sukeliantys invalidumą.

Erkių aktyvumo pikas yra kovas-spalis. Tačiau pasitaiko atvejų, kai erkės į namus parsinešamos net šaltuoju sezonu. Įsisiurbimo rizika padidėja kontaktuojant su į lauką išleidžiamais gyvūnais, stovyklaujant gamtoje, leidžiant laiką parkuose ar tiesiog vaikštant po žolę.

Asmuo, užkrėstas EE virusu, praėjus kelioms dienoms ar kelioms savaitėms po erkės įkandimo, gali pajusti panašius į gripo simptomus: galvos skausmą, nedidelį karščiavimą ir maudžiančius kūno skausmus. Šie simptomai gali sunkėti. Ligos mirštamumas siekia iki 4 proc., o trečdaliui lieka pastebimi liekamieji pakitimai.

Erkinio encefalito gydymas ir diagnostika

Erkinis encefalitas labai pavojingas tuo, kad nėra jokio specifinio jo gydymo, t. y. vaistais kovojama ne su ligos sukėlėju, bet tik malšinami ligos simptomai ir laukiama, kol žmogaus organizmas pats susidoros su pavojingu virusu.

Erkinio encefalito diagnozė gali būti patvirtinta tik laboratoriškai, nes šios ligos klinika neturi specifinių patognominių požymių. Tiriami erkinio encefalito viruso IgM ir IgG klasės antikūnai serume. Padidėjęs erkinio encefalito viruso IgM rodo, kad yra ūmi infekcija, žmogus serga erkiniu encefalitu.

Skiepai nuo erkinio encefalito

Efektyviausia priemonė - erkinio encefalito skiepai. Skiepai nuo erkinio encefalito - veiksmingas būdas apsisaugoti nuo grėsmingo ligos. Veiksmingiausia EE profilaktikos priemonė - skiepai. Pilnai apsaugai susidaryti reikalingos 3 skiepų dozės.

LT rinkoje turime 2 skiepus („Ticovac“ ir „Encepur“). Lietuvoje prieinamos dviejų rūšių vakcinos nuo erkinio encefalito: „TicoVac“ ir „Encepur“. „TicoVac“ vakcina nuo erkinio encefalito yra gaminama Austrijoje. „Encepur“ vakcina nuo erkinio encefalito gaminama Vokietijoje.

„TicoVac Junior“ vakcina skiepijami 1-15 m. (imtinai) vaikai. 16 m. „Encepur Children“ vakcina skiepijami 1-11 m. (imtinai) vaikai. 12 m.

Vakcinavimo schemos yra dvi: įprastinė ir pagreitinta. Galima skiepyti įprastine schema, arba esant poreikiui - pagreitinta. Pradėti skiepytis reikia ankstyvą pavasarį, kol dar neprasidėjęs erkių aktyvumas. Jeigu to nespėjote padaryti, galima skiepytis ir vasarą pagreitinta skiepijimosi schema. Tada imunitetas susidarys per keletą savaičių. Pagreitinta skiepijimosi schema skiriama ir vaikams, ir suaugusiems.

Įprastinės skiepijimo schemos pirmosios dvi dozės įskiepijamos 1-3 mėn. intervalu; trečiosios ir sustiprinančiųjų dozių įskiepijimo intervalai gali būti skirtingi, priklausomai nuo vakcinos gamintojo. Po pilnos vakcinacijos (3 dozių) apie 97 % skiepytų asmenų susidaro apsauginis antikūnių titras.

Pagreitinta skiepijimų nuo EE schema taikoma prieš pat erkių aktyvumo sezoną ar jam jau prasidėjus.

Įprastinė vakcinacijos schema:

  • II skiepas - 1-3 mėn.
  • III skiepas - 5-12 mėn.
  • I palaikomasis skiepas - 3 m.

kiti palaikomieji skiepai - kas 3-5 m. (vaikams ir jaunesniems nei 60 m. - kas 5 m., vyresniems nei 60 m.

Pagreitinta vakcinacijos schema:

  • II skiepas - 14 d.
  • III skiepas - 5-12 mėn.
  • I palaikomasis skiepas - 3 m.

kiti palaikomieji skiepai - kas 3-5 m.

Po pirmo skiepo praėjus mėnesiui, būtina skiepytis antrąkart. Tuomet įgaunamas imunitetas 9-12 mėnesių. Po šio laikotarpio pakartotas trečiasis skiepas apsaugos trejus metus. Po trejų metų pasiskiepijus dar kartą imunitetas įgaunamas penkeriems metams. Norint turėti nuolatinį imunitetą, reikalingos palaikomoji dozė po 3 m. bei kitos revakcinacijos kas 3-5 m.*(*Kas 5 m. žmonėms iki 60 m., kas 3 m.

Vakcina nuo erkinio encefalito (viso viruso, inaktyvuota)

  • Farmacinė forma: injekcinė suspensija užpildytame švirkšte.
  • Tikslinė gyventojų grupė, kuriai skiriama vakcina: vaikams nuo 1 metų amžiaus ir suaugusiems.
  • Terapinės indikacijos: aktyviai (profilaktinei) imunizacijai nuo erkinio encefalito.

Kontraindikacijos:

Padidėjęs jautrumas veikliajai ar bet kuriai pagalbinei vakcinos medžiagai, formaldehidui, protamino sulfatui, antibiotikams neomicinui ir gentamicinui, kiaušiniui ir vištos baltymams. Skiepijimą reikėtų atidėti, jei asmuo serga vidutinio sunkumo ar sunkia ūmine liga.

Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės:

Būtinai pasakykite gydytojui prieš Jus paskiepijant, jeigu: turite kraujavimo sutrikimu arba lengvai atsiranda kraujosruvų, sergate autoimunine liga (pavyzdžiui, reumatoidiniu artritu arba išsėtine skleroze), Jūsų imuninė sistema nusilpusi (Jūsų organizmas neatsparus infekcijoms), Jūsų kūne pasigamina nepakankamai antikūnų, vartojate bet kokius priešvėžinius vaistus, vartojate vaistus, vadinamus kortikosteroidais (kurie skiriami uždegimui mažinti), sergate kokia nors smegenų liga, turite neurologinių sutrikimų arba Jums būna traukulių. Jeigu yra bet kuri iš aukščiau nurodytų aplinkybių, vakcina gali Jums netikti. Priešingu atveju gydytojas gali Jus arba Jūsų vaiką paskiepyti. Po vakcinacijos gydytojas gali paskirti paprastą kraujo tyrimą, kad nustatytų, ar vakcinos poveikis pakankamas.

Šalutinis poveikis:

  • Labai dažnai pasireiškė skausmas dūrio vietoje.

Vaikams nuo 1 iki 15 metų amžiaus dažnai pasireiškė: galvos skausmai, patinimas, sukietėjimas ir paraudimas injekcijos vietoje, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, nuovargis ar negalavimas, neramumas ir neramus miegas (mažiems vaikams), raumenų skausmai, karščiavimas; nedažnai: limfmazgių patinimas, pilvo skausmas, sąnarių skausmas, šaltkrėtis; retai: injekcijos vietos niežėjimas, neįprasti ar susilpnėję pojūčiai, pavyzdžiui dilgčiojimas arba sustingimas palei kelių nervų eigą, galvos sukimasis, galvos svaigimas, viduriavimas, virškinimo sutrikimai, dilgėlinė.

16 metų amžiaus ir vyresniems dažnai pasireiškė: galvos skausmas, pykinimas, raumenų ir sąnarių skausmai, nuovargis ir negalavimas; nedažnai: limfmazgių patinimas, vėmimas, karščiavimas, mėlynė injekcijos vietoje; retai: alerginės reakcijos, mieguistumas, pykinimas judant, viduriavimas, pilvo skausmas, injekcijos vietos paraudimas, audinių sukietėjimas, patinimas, niežėjimas, dilgčiojimas ir šilumos pojūtis.

Pagrindinis skiepijimo planas susideda iš trijų dozių. Pirmoji ir antroji suleidžiamos nuo 1 iki 3 mėn. intervalu. Po pirmųjų dviejų dozių susidaro pakankama apsauga esant erkių aktyvumo sezonui. Trečioji dozė skiriama praėjus 5-12 mėn. po antrosios. Tikėtina, po jos apsauga trunka mažiausiai 3 metus. Pirmoji palaikomoji dozė skiriama praėjus 3 metams po trečiosios.

Imuniteto susidarymo ir išlikimo trukmė, revakcinacijos periodiškumas.

Kiti patarimai

Po buvimo gamtoje reikia būtinai atidžiai apžiūrėti visą kūną. Kol erkė suranda, kur jai įsisiurbti, gali praeiti tam tikras laiko tarpas, kartais trunkantis net iki valandos.

Rekomenduojama naudoti erkes atbaidančias priemones - repelentus. Apsaugos efektyvumas priklauso nuo repelento sudėties ir nariuotakojo jautrumo repelento sudedamosioms dalims.

Po skiepo nuo erkinio encefalito rekomenduojama susilaikyti nuo alkoholio vartojimo bent jau pirmąją parą po vakcinacijos. Alkoholis gali susilpninti imuninės sistemos atsaką ir padidinti nepageidaujamų šalutinių reakcijų riziką, pavyzdžiui, padidinti vietinį patinimą ar sukelti kitokį diskomfortą injekcijos vietoje. Be to, alkoholis gali paskatinti dehidrataciją, o tai nėra palanku sveikimo po skiepijimo procesui.

Po erkinio encefalito skiepo negalima drėkinti injekcijos vietos. Ypač svarbu vengti intensyvesnių veiklų, pavyzdžiui, plaukimo baseine ar ežere, kurios gali sukelti didesnį spaudimą ar trintį skiepo vietoje. Trumpalaikis prausimasis po dušu paprastai yra saugus, tačiau reikėtų saugoti injekcijos vietą nuo drėgmės ir ją pridengti.

žymės: #Vaiku

Panašus: