Ursosan - tai vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis. Ši rūgštis natūraliai susidaro organizme ir nedideliais kiekiais aptinkama žmogaus tulžyje. Palyginus su kitomis tulžies rūgštimis, ji yra beveik netoksiška.
Kas yra Ursosan ir kam jis vartojamas?
Ursosan kapsulės vartojamos:
- Cholesterolinių tulžies pūslės akmenų tirpinimui.
- Grįžtamo tulžies tekėjimo (refliukso) sukelto skrandžio gleivinės uždegimo gydymui.
- Simptominiam pirminės bilijinės (tulžinės kepenų) cirozės gydymui.
- Cistinės fibrozės sukeltų tulžies pūslės ir kepenų sutrikimų gydymui.
Kaip Ursosan veikia?
Išgėrus, ursodeoksicholio rūgštis absorbuojama plonojoje žarnoje ir kraujotaka patenka į kepenis. Padidėjusi ursodeoksicholio rūgšties koncentracija tulžies rūgščių mišinyje sumažina tulžies prisotinimą cholesteroliu ir taip pat cholesterolio tirpumą jau susidariusių konkrementų paviršiuje.
Indikacijos
- Cholesterolinių tulžies akmenų tirpinimas ligoniams, kuriuos labai rizikinga operuoti arba ligoniams po tulžies akmenų skaldymo kitais būdais.
- Vaistas taip pat vartojamas esant tulžies sukeltam skrandžio gleivinės ir stemplės uždegimui, esant smulkiųjų tulžies latakų kepenyse uždegimui, sukeliančiam tulžies sutirštėjimą ir kepenų pažeidimą.
Svarbu žinoti prieš vartojant Ursosan
Prieš pradedant vartoti Ursosan, būtina pasikonsultuoti su gydytoju arba vaistininku. Informuokite gydytoją apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus ir maisto papildus.
Kontraindikacijos
Ursosan vartoti draudžiama, jeigu:
- Yra alergija tulžies rūgštims arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai.
- Sergate ūminiu tulžies pūslės ar latakų uždegimu.
- Tulžies latakai užsikimšę.
- Dažnai kartojasi spazminis viršutinės pilvo dalies skausmas (kepenų diegliai).
- Gydytojas yra sakęs, kad Jūsų tulžies pūslės akmenys sukalkėję.
- Yra pablogėjęs tulžies pūslės gebėjimas susitraukti.
- Vaikui užakę tulžies latakai (įgimta tulžies latakų atrezija) arba blogai nuteka tulžis net ir po operacijos.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
- Per pirmuosius tris gydymo mėnesius gydytojas turi kas 4 savaites stebėti Jūsų kepenų funkcijos rodmenis. Vėliau kepenų funkcijos rodmenų tyrimus reikia atlikti kas 3 mėnesius.
- Jei esate moteris, vartodama Ursosan tulžies pūslės akmenų tirpinimui, turėtumėte naudotis veiksmingomis nehormoninėmis kontracepcijos priemonėmis, nes hormoninės priemonės gali paskatinti tulžies puslės akmenų susidarymą.
- Retai, pradėjus gydymą, pacientams, sergantiems PBC, ligos simptomai gali pablogėti (pavyzdžiui, gali sustiprėti niežėjimas). Jei taip atsitinka, pasitarkite su gydytoju dėl pradinės dozės mažinimo.
- Jei pasireiškė viduriavimas, nedelsiant informuokite gydytoją, nes gali tekti mažinti vaisto dozę ar nutraukti gydymą Ursosan kapsulėmis.
Ursosan ir nėštumas
Nėštumo metu Ursosan vartoti negalima, nebent gydytojas mano, kad tai būtina. Duomenų apie ursodeoksicholio rūgšties vartojimą nėštumo metu nėra arba jų nepakanka. Atlikti tyrimai su gyvūnais parodė toksinį poveikį reprodukcijai.
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Jei pacientės Ursosan vartoja tulžies pūslės akmenų tirpinimui, būtina naudoti nehormoninių kontracepcijos priemonių, kadangi hormoniniai kontraceptikai gali skatinti tulžies pūslės akmenų susidarymą.
Užfiksuoti tik keli atvejai apie ursodeoksicholio vartojimą žindymo metu. Į pieną išsiskiria labai mažai ursodeoksicholio ir žindomam kūdikiui neturėtų pasireikšti nepageidaujamų reakcijų.
Kaip vartoti Ursosan?
Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Dozavimas
Suaugusiems vaisto dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas. Tulžies akmenų tirpdymui ir tulžies sutirštėjimo padarinių gydymui rekomenduojama kasdien vartoti po 2-5 kapsules, priklausomai nuo kūno svorio (10 mg/kg/per dieną). Visą dozę reikia išgerti vienu kartu vakare prieš miegą.
Gydymo laikotarpis ir efektyvumas priklauso nuo tulžies akmenų dydžio ir svyruoja nuo pusės iki 2 metų. Jeigu per vienus gydymo metus akmenys nemažėja, toliau tęsti gydymo nerekomenduojama. Ištirpus akmenims, patariama tęsti gydymą dar 3 mėnesius, kad įsitikinti, kad akmenų likučiai pilnai pasišalino. Akmenų tirpimo laipsnį Jums nustatys gydytojas echoskopu mažiausiai kas 6 mėnesius.
Gydant grįžtamo tulžies tekėjimo sukeltą skrandžio gleivinės uždegimą ir virškinimo sutrikimą rekomenduojama dozė yra 1 kapsulė (250 mg) per dieną. Ji išgeriama vakare prieš miegą. Rekomenduojama gydymo Ursosan trukmė - 10-14 dienų.
Vyresniems kaip 2 metų vaikams vaisto dozę nustato gydytojas pagal kūno svorį. Įprasta dozė yra 10-20 mg/kg/per dieną. Cistine fibroze sergantiems 6 metų ir jaunesniems kaip 18 metų vaikams, skiriama 20 mg/kg per parą, dozę padalinant į 2-3 lygias dalis.
Kapsulė yra išgeriama nekramtyta, užgeriant pakankamu skysčio kiekiu.
Dozavimas pagal kūno svorį
Cholesterolinių tulžies akmenų tirpdymui ir tulžies sutirštėjimo padarinių gydymui rekomenduojama kasdien vartoti po 2-5 kapsules, priklausomai nuo kūno svorio (10 mg/kg/per dieną). Visą dozę reikia išgerti vienu kartu vakare prieš miegą.
| Kūno svoris | Ursodeoksicholio rūgštis | Kapsulių kiekis |
|---|---|---|
| Iki 60 kg | 500 mg | 2 |
| Iki 80 kg | 750 mg | 3 |
| Iki 100 kg | 1000 mg | 4 |
| Virš 100 kg | 1250 mg | 5 |
Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Dažnas šalutinis poveikis (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 10 asmenų):
- Išmatų suskystėjimas ar viduriavimas.
Labai retas šalutinis poveikis (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 10 000 asmenų):
- Gydant pirminę bilijinę kepenų cirozę, stipriai skaudėjo viršutinę dešiniąją pilvo dalį, pablogėjo kepenų cirozės eiga (dekompensacija), kuri iš dalies buvo grįžtama, nutraukus gydymą.
- Tulžies pūslės akmenų sukalkėjimas.
- Dilgėlinė (urtikarija).
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui.
Sąveika su kitais vaistais
Ursosan® ir kitų vaistų, ypač rūgštingumą mažinančių aliuminio sudėtyje turinčių bei jonų konverterių (keitiklių) (cholestiraminas, kolestipolis) poveikis gali abipusiai veikiamas. Todėl reikia pasakyti gydytojui apie visus tuo metu vartojamus ar planuojamus vartoti gydytojo išrašytus ar pačių nusipirktus vaistus.
- Cholestiramino tipo antilipideminiai vaistai, kolestipolis ir antacidiniai aliuminio hidroksido sudėtyje turintys vaistai gali sumažinti ursodeoksicholinės rūgšties absorbciją ir tuo susilpninti Ursosan poveikį.
- Ursosan vartojant tulžies pūslės akmenų tirpinimui, pasakykite gydytojui, jei kartu vartojate vaistų, kurių sudėtyje yra estrogeninių hormonų ar cholesterolio kiekį kraujyje mažinančių vaistų, tokių kaip klofibratas. Šie vaistai gali skatinti tulžies pūslės akmenų susidarymą.
- Vartojant Ursosan kapsulių, gali sustiprėti ciklosporino (imuninės sistemos veiklą slopinančio vaisto) poveikis. Jei Jūs gydomas ciklosporinu, gydytojas turi tikrinti ciklosporino koncentraciją kraujyje.
Kaip laikyti Ursosan?
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Ant dėžutės po „EXP“ ir lizdinės plokštelės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
Svarbu: Ši informacija yra tik informacinio pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Prieš vartojant bet kokius vaistus, būtina pasitarti su gydytoju.
žymės: #Nestumo