Nėštumas - tai nuostabus, bet kartu ir kupinas iššūkių laikotarpis moters gyvenime. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių ir nemalonių simptomų - rėmuo, arba rūgšties refliuksas. Šis straipsnis skirtas išsamiai aptarti rėmuo nėštumo metu, jo priežastis, simptomus, galimus pavojus ir, svarbiausia, efektyvius būdus, kaip sumažinti diskomfortą ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Kas yra rėmuo ir kodėl jis atsiranda nėštumo metu?
Rėmuo, arba gastroezofaginio refliukso liga (GERL), atsiranda, kai skrandžio rūgštis patenka į stemplę. Tai sukelia deginantį jausmą krūtinėje, dažnai kylančią iki gerklės. Nėštumo metu rėmuo yra ypač dažnas dėl kelių priežasčių:
- Hormoniniai pokyčiai: Nėštumo metu padidėjęs progesterono kiekis atpalaiduoja apatinį stemplės sfinkterį (LES), raumenį, kuris neleidžia skrandžio rūgščiai patekti į stemplę. Kai sfinkteris atsipalaidavęs, rūgštis lengviau patenka į stemplę.
- Auganti gimda: Auganti gimda spaudžia skrandį, stumdama skrandžio rūgštį aukštyn į stemplę. Šis spaudimas ypač stiprėja trečiame trimestre, kai kūdikis sparčiai auga.
- Sulėtėjęs virškinimas: Nėštumo metu virškinimas sulėtėja, kad organizmas galėtų geriau įsisavinti maistines medžiagas. Tačiau tai taip pat reiškia, kad maistas ilgiau išlieka skrandyje, didindamas rėmens riziką.
Ir priežastys, dėl ko atsiranda rėmuo pirmame nėštumo trimestre ir dėl ko trečiame, - labai skirtingos. Pirmame trimestre tai daugiausia vyksta dėl hormoninių pokyčių, nes moters organizmas labai stipriai persitvarko, o tai daro įtaką ir virškinimo traktui. Dažnai hormonai sulėtina maisto judėjimą virškinimo traktu, o tai kelia pilvo pūtimą ir rėmenį. Progesteronas, žinomas kaip nėštumo hormonas, gali sukelti apatinio stemplės (kur jungiasi su skrandžiu) sfinkterio atsipalaidavimą. O kai jis atsipalaiduoja, skrandžio rūgštis gali lengviau patekti į stemplę.
Nėštumo pabaigoje, o kai kam ir antrame nėštumo trimestre rėmuo dažniausiai kyla dėl to, kad pasikeičia skrandžio padėtis - augant vaisiui skrandis kyla į viršų, ir vietoj to, kad jis būtų įstrižai, kai dugnas yra žemiau nei viršus, skrandis tampa gulsčias. Tada tiesiog fiziologiškai skrandžio turiniui daug lengviau išsipilti į stemplę ir dėl to jaučiami nemalonūs pojūčiai.
Rėmens simptomai nėštumo metu
Rėmens simptomai gali būti įvairūs ir pasireikšti skirtingu intensyvumu. Dažniausiai pasitaikantys simptomai:
- Degantis jausmas krūtinėje: Tai pagrindinis rėmens simptomas, dažnai jaučiamas po valgio arba naktį.
- Rūgštus skonis burnoje: Skrandžio rūgštis, patekusi į stemplę, gali sukelti rūgštų arba kartų skonį burnoje.
- Regurgitacija: Tai skrandžio turinio atpylimas į gerklę arba burną.
- Pilvo pūtimas ir diskomfortas: Rėmuo gali būti susijęs su pilvo pūtimu, pykinimu ir bendru diskomfortu virškinimo sistemoje.
- Gerklės skausmas ir kosulys: Rūgštis, dirginanti stemplę, gali sukelti gerklės skausmą, sausą kosulį arba užkimimą.
Jei pastebite šiuos simptomus ir jie trunka ilgiau nei kelias savaites arba yra ypač intensyvūs, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.
Kiti galimi simptomai:
- Rijimo sunkumas
- Kosulys
- Užkimimas
- Gerklės skausmas
- Krūtinės skausmas
- Astmos simptomai
- Atpylimas
- Blogas kvapas iš burnos
- Dantų problemos
- Sloga arba sinusitas
- Gurguliavimas ar „gurkšnio“ pojūtis gerklėje
- Pykinimas
- Žagsėjimas
Galimi rėmens pavojai nėštumo metu
Nors rėmuo dažniausiai yra tik nemalonus simptomas, jis gali sukelti ir rimtesnių problemų, jei nėra tinkamai valdomas:
- Ezofagitas: Nuolatinis stemplės dirginimas skrandžio rūgštimi gali sukelti ezofagitą - stemplės uždegimą.
- Stemplės susiaurėjimas: Ilgalaikis ezofagitas gali sukelti stemplės susiaurėjimą, vadinamą stemplės striktūra, dėl kurios gali būti sunku ryti.
- Barrett'o stemplė: Tai būklė, kai stemplės gleivinė pakinta dėl nuolatinio rūgšties poveikio, didinant riziką susirgti stemplės vėžiu. Nors Barrett'o stemplė yra reta, svarbu tinkamai valdyti rėmuo, kad būtų išvengta šios komplikacijos.
- Miegas sutrikimai: Rėmuo, ypač naktį, gali sutrikdyti miegą, sukelti nuovargį ir sumažinti gyvenimo kokybę.
Kaip sumažinti rėmens diskomfortą nėštumo metu
Laimei, yra daug veiksmingų būdų, kaip sumažinti rėmens diskomfortą nėštumo metu. Šie metodai apima mitybos ir gyvenimo būdo pokyčius, taip pat saugius vaistus:
Mitybos pokyčiai
- Valgykite mažesnes porcijas dažniau: Vietoj trijų didelių valgymų per dieną, stenkitės valgyti 5-6 mažesnes porcijas. Tai sumažins spaudimą skrandžiui ir palengvins virškinimą. Valgykite reguliariai ir nedidelėmis porcijomis (kas 2-3 val., suvalgomo maisto kiekis apie 300 g).
- Venkite maisto produktų, kurie sukelia rėmuo: Kai kurie maisto produktai dažniau sukelia rėmuo nei kiti. Tai apima:
- Riebalus turintys maisto produktai
- Aštrūs maisto produktai
- Rūgštūs maisto produktai (pvz., citrusiniai vaisiai ir pomidorai)
- Šokoladas
- Kava ir gazuoti gėrimai
- Alkoholis (nėštumo metu visiškai vengtinas)
- Valgykite lėtai ir gerai sukramtykite maistą: Tai padeda palengvinti virškinimą ir sumažinti skrandžio apkrovą.
- Venkite valgyti prieš miegą: Stenkitės nevalgyti bent 2-3 valandas prieš miegą, kad skrandis turėtų laiko ištuštėti.
- Gerkite daug vandens tarp valgymų: Tai padeda skiesti skrandžio rūgštį ir palengvinti virškinimą.
Gyvenimo būdo pokyčiai
- Pakelkite lovos galvūgalį: Miegant ant šiek tiek pakeltos galvos (apie 15-20 cm) sumažėja rūgšties patekimo į stemplę rizika. Miegokite pakėlus galvūgalį 15 cm ar daugiau.
- Venkite gulėti po valgio: Palaukite bent 2-3 valandas po valgio prieš gulėdami. Bent vieną valandą po valgio nesilankstykite ir nesigulkite.
- Dėvėkite laisvus drabužius: Aptempti drabužiai gali spausti pilvą ir padidinti rėmens simptomus.
- Laikykitės tiesios laikysenos: Sėdint ir stovint tiesiai, sumažėja spaudimas skrandžiui.
- Meskite rūkyti: Rūkymas atpalaiduoja apatinį stemplės sfinkterį ir didina rėmens riziką. Rūkymas taip pat kenkia kūdikiui, todėl nėštumo metu būtina mesti rūkyti.
Saugesni vaistai nuo rėmens nėštumo metu
Jei mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai nepadeda, yra saugių vaistų, kuriuos galima vartoti nėštumo metu pasikonsultavus su gydytoju:
- Antacidai: Antacidai neutralizuoja skrandžio rūgštį ir greitai palengvina rėmens simptomus. Tačiau svarbu pasirinkti antacidus, kurių sudėtyje nėra aliuminio arba magnio, nes šios medžiagos gali būti absorbuojamos į kraują ir sukelti problemų. Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku dėl tinkamo antacido pasirinkimo.
- H2 receptorių blokatoriai (H2RA): Šie vaistai mažina skrandžio rūgšties gamybą. Jie veikia ilgiau nei antacidai, bet ne taip greitai. Pavyzdžiui, famotidinas (Pepcid) yra H2RA, kuris dažnai skiriamas nėštumo metu.
- Protonų siurblio inhibitoriai (PSI): PSI yra stipresni už H2RA ir blokuoja rūgšties gamybą skrandyje. Tačiau jie paprastai skiriami tik tada, kai kiti vaistai nepadeda, nes jų saugumas nėštumo metu nėra visiškai ištirtas.
- Algino rūgštis: Tai natūrali medžiaga, gaunama iš rudųjų dumblių. Algino rūgštis suformuoja apsauginį barjerą ant skrandžio turinio, neleidžiant rūgščiai patekti į stemplę. Vaistai su algino rūgštimi gali būti veiksmingi palengvinant rėmens simptomus.
Dažnai pajutus graužimą, moterys užsimaišo ir geria valgomosios sodos tirpalą. Jis yra šarminis ir greitai sureaguoja su rūgščiu skrandžio turiniu neutralizuodamas rūgštį skrandyje. Deja, palengvėjimas jaučiamas trumpai.
Kada kreiptis į gydytoją?
Daugeliu atvejų rėmuo nėštumo metu yra valdomas namuose. Tačiau, jei jaučiate šiuos simptomus, kreipkitės į gydytoją:
- Stiprus rėmuo, kuris nepraeina po savęs priežiūros priemonių.
- Sunkumas ryjant.
- Vėmimas, ypač jei vėmaluose yra kraujo.
- Svorio kritimas.
- Juodos arba deguto spalvos išmatos.
- Dusulys ar krūtinės skausmas.
Papildomi patarimai
- Suraskite kokį nors maisto produktą, kurį išgėrus ar užkandus, nemalonūs pojūčiai išnyksta.
- Negerkite angliarūgštės prisotintų gėrimų, net ir gazuoto vandens.
- Jei kamuoja rėmuo, stenkitės kuo mažiau būti pasilenkusi, nekilnokite sunkių daiktų.
Tikimybė, kad sutriks virškinimas, didesnė, kai moteris dar prieš nėštumą turėjo virškinimo sutrikimų, kai laukiamasi ne pirmo vaiko ir pasiekus trečią nėštumo trimestrą.
Svarbu atsiminti, kad kiekvienas nėštumas yra unikalus, todėl svarbu pasitarti su savo gydytoju dėl individualaus gydymo plano.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Pakilusi temperatūra ir tepimas, bet neigiamas nėštumo testas – sužinokite priežastis ir veiksmus!
- Tepliojimas rudai nėštumo pradžioje: svarbiausios priežastys ir efektyvios pagalbos priemonės
- Ovuliacijos Temperatūra: Kaip Tiksliai Nustatyti Palankiausias Dienas Pastojimui!
- Šokiruojanti Tiesa Apie Kraujo Tepliojimą Nėštumo Metu: Priežastys, Pavojai Ir Skubios Veiksmų Gairės
- Vaikų Gimtadienio Meniu Idėjos – Sukurkite Nepamirštamą Šventę Pilną Skanių Staigmenų!
- Geriausi Slaugos, Auklių ir Pagalbininkų Darbo Skelbimai Kretingoje ir Klaipėdoje – Raskite Tobulą Darbą Dabar!