Dažnai besilaukiančiai moteriai gimdymas kelia nerimą. Dėl vyraujančių baimių ir girdėtų nesėkmingo gimdymo istorijų šį procesą supa aibė mitų.
Kada rekomenduojama planuoti antrą nėštumą po cezario pjūvio?
Pradėkime nuo to, kada rekomenduojama planuoti antrą nėštumą, kalbant apie fizinį moters kūno atsistatymą. Tai yra labai individualus dalykas, priklausantis nuo daugybės faktorių. Jei vadovausimės Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, tarpas tarp gimdymo ir kito nėštumo turėtų būti nuo 18 iki 60 mėnesių. Tai yra nuo pusantrų iki penkerių metų.
Konkrečiu atveju, viskas labai priklauso nuo to, kaip praėjo pats nėštumas, gimdymas, ar buvo komplikacijų, kiek moteris žindė krūtimi ar buvo darytas Cezario pjūvis. Po jo, pakartotinis nėštumas tikrai neturėtų būti anksčiau nei po pusantrų metų, kad būtų saugu pagimdyti natūraliais gimdymo takais.
Kad ir kaip bebūtų, nėštumas ir gimdymas moters organizmą išsekina, tačiau jei moteris jaučiasi gerai ir nori kuo mažesnio amžiaus skirtumo tarp vaikų, negalime priversti jos nepastoti. Kiek kitokia situacija yra vyresnio amžiaus moterims, kai kyla klausimas, ar dėl amžiaus po pusantrų metų moteris apskritai galės pastoti. Atsižvelgus į šiuos įvairius aspektus, labai individualu, koks geriausias laikas vėl pastoti.
Kuo antras nėštumas skiriasi nuo pirmojo?
Ar pirmas, ar dešimtas nėštumas, kiekvienas būna kitoks. Nebūtinai lengvesnis ar sunkesnis. Kiek tenka bendrauti su moterimis, dažnai pastebime, kad kiekvienas nėštumas yra skirtingas.
- Iš tiesų vaisiaus judesius pakartotinai gimdysiančios moterys pajunta anksčiau. Jos jau žino, kaip judesiai turi atrodyti, kaip juntami, žino, ko tikėtis ir laukti.
- Dar vienas skirtumas - anksčiau pasimato pilvukas, nes pilvo raumenys jau nebūna tokie tvirti, kokie buvo iki pirmojo nėštumo. Bet tai nereiškia, kad gimda ar pilvas greičiau auga. Taip yra dėl pilvo raumenų tonuso pasikeitimo.
- Dėl pykinimo ir vėmimo tokių rimtų pastebėjimų nėra. Jei pykino vieną nėštumą, didelė tikimybė, kad pykins ir per antrąjį.
Kaip vyksta pakartotinis gimdymas?
Yra tokia tendencija, kad antras gimdymas yra lengvesnis. Psichologiškai moteris jaučiasi tvirčiau, žino, ko laukti, ko tikėtis. Daugiau turi žinių ir patirties. Kita vertus, jei pirmą kartą buvo negatyvi patirtis, gali dar labiau bijoti ir nerimauti.
Pats gimdymas yra greitesnis dėl gimdos kaklelio vėrimosi ypatumų. Pirmą kartą gimdančioms moterims gimdos kaklelis iš pradžių trumpėja, paskui veriasi, o pakartotinai - įr trumpėja, ir veriasi tuo pačiu metu. Dėl to net keleta valandų sutrumpėja pirmasis gimdymo periodas.
Antras gimdymo periodas - taip pat dažniausiai skiriasi. Pirmą kartą gimdančioms moterims jis užtrunka iki 3 valandų, pakartotinai - trumpiau, dažniausiai iki valandos. Skausmo pojūtis irgi yra labai individualus ir priklauso nuo prieš tai buvusio gimdymo patirčių. Jei buvo daug skausmo, be abejo, moteris iškart norės nuskausminamųjų. Dažniausiai kadangi antras gimdymas yra trumpesnis ir moterys jau žino ko tikėtis, tai ir skausmas atrodo mažesnis.
Ar po cezario pjūvio galima gimdyti natūraliai?
Taip. Be abejo, viskas priklauso nuo Cezario operacijos priežasčių. Jei tai nesusiję su anatominiais faktoriais ar mamos ligomis, tuomet yra labai didelė tikimybė, kad antras gimdymas sėkmingai pavyks natūraliais gimdymo takais.
Po vieno Cezario pjūvio yra pakankamai saugu gimdyti natūraliai ir net daugiau kaip 50 proc. moterų pasiseka tai padaryti. Gerosios akušerinės praktikos rodiklis - apie 60 proc. moterų po vienos buvusios cezario pjūvio operacijos pagimdo natūraliais takais. Tokia būtų siekiamybė.
Prieš antrąjį gimdymą įvertinama moters ir vaisiaus būklė, atsižvelgiama į priežastis, kodėl pirmojo gimdymo metu buvo reikalinga cezario pjūvio operacija.
Šansus pagimdyti pačiai didina:
- Daugiau kaip 18 mėnesių po buvusio cezario pjūvio.
- Mažesnis kaip 4 kg vaisiaus svoris.
- Buvęs nors vienas natūralus gimdymas (nesvarbu prieš ar po cezario pjūvio).
Atsistatymas po gimdymo
Po antro ir daugiau gimdymo, maitinant kūdikį ir besitraukiant gimdai, kankina didesni pilvo skausmai, nes stipriau traukiasi gimda. Tolimesnis organizmo atsistatymas nepriklauso nuo to ar tai pirmas, ar antras gimdymas, atsistatymas labiau priklauso nuo to, ar spėjo moters organizmas atsistatyti po prieš tai buvusių nėštumų ir gimdymų.
Žindymas po antro gimdymo
Fiziologiškai pieno gamyba ir pats maitinimas daug lengviau vyksta po pakartotinio gimdymo, nes moteris jau žino, kaip tą daryti, ką daryti, jei vaikas neima krūties ir pan. Yra dalis moterų, kurios negali ar nenori žindyti, bet aš patarčiau kaskart į žindymą pažvelgti iš naujo: tai, kas buvo po pirmo nėštumo, buvo, o dabar galima vėl bandyti, konsultuotis su savo gydytoju, akušere, žindymo specialistais - ir maitinti krūtimi savo naujagimį tikrai pavyks.
Cezario pjūvio operacijos: mitai ir tikrovė
Vienas įdomesnių mitų - cezario pjūvio operacija yra šiuolaikinei moteriai tinkamiausias ir patogiausias būdas gimdyti: susitarei laiką, atvykai, per 15 min. kūdikį medikai išėmė ir baigta, jokių kelias paras trunkančių skausmingų sąrėmių, kūdikio traukimo replėmis, plyšusių gimdymo takų.
Klaidinga manyti, kad atliekant cezario pjūvio operaciją išvengiama skausmo ar komplikacijų. Pačios operacijos metu moteris nejaučia skausmo, bet skausmas pjūvio srityje išlieka gana ilgai. Kaip ir po kiekvienos operacijos, taip ir po cezario pjūvio reikalingas adaptacijos laikas, kuris kiekvienai moteriai gali būti skirtingas.
Atlikti moksliniai tyrimai labai aiškiai rodo gimdymo natūraliais takais naudą ir didesnę galimų komplikacijų riziką atliekant cezario pjūvio operaciją. Pati idėja nėščiajai jos pageidavimu atlikti medicininę intervenciją nesant medicininių ar santykinių indikacijų prieštarauja visiems gerosios akušerinės praktikos principams.
Taip, su kiekviena cezario pjūvio operacija vis didėja tikimybė, kad placenta kito nėštumo metu tvirtinsis netinkamoje vietoje: rando vietoje arba gimdos kaklelio srityje, uždengs gimdos kaklelį ir nebus sąlygų naujagimiui gimti natūraliais takais. Tai čia viena. Antra - įauga placentos audiniai į gimdos raumenį arba gali peraugti į kitus audinius. Tai jau yra susiję su didele kraujavimo rizika tiek nėštumo metu, dėl ko gali pasibaigti nėštumas anksčiau, tiek kitos cezario pjūvio operacijos metu.
Kaip gimdymo būdas veikia vaiko imuninę sistemą?
Yra atlikta mokslinių tyrimų, kurie rodo, kad natūraliu būdu gimusio vaiko imuninė sistema yra stipresnė, nes jis gimimo metu iš mamos pasiima gerųjų bakterijų. Daugėja mokslu pagrįstų duomenų, kad gimusių natūraliai vaikų imunitetas yra stipresnis. Tai siejama su tokiomis naujagimiams pasireiškiančiomis lėtinėmis ligomis kaip astma, cukrinis diabetas, onkologiniai susirgimai.
Panašus:
- Vaiko teisės ir pareigos: ką svarbu žinoti tėvams
- Alytaus vaiko teisių apsauga: kontaktai ir informacija
- Vaiko teises reglamentuojantys dokumentai: ką svarbu žinoti tėvams?
- Efektyvūs būdai palengvinti kūdikio pilvo pūtimą ir jo priežastys
- Atostogos vaikui iki 3 metų: Viskas, ką privalote žinoti pagal Lietuvos įstatymus!

