Vaiko augimas - tai vienas svarbiausių sveikatos rodiklių. Tėvai dažnai nerimauja, ar jų mažylio svoris atitinka normą, ypač kai jis atrodo mažesnis arba stambesnis nei bendraamžiai. Stebėdami vaikų ūgį ir svorį, tėvai gali laiku pastebėti vystymosi sutrikimus ar netinkamus mitybos įpročius.
KMI vaikams: kas tai ir kodėl tai svarbu?
Kūno Masės Indeksas (KMI) vaikams yra rodiklis, kuris padeda įvertinti vaiko kūno svorio santykį su jo amžiumi ir ūgiu. KMI vaikams skaičiuojamas taikant specialią formulę, kuri atsižvelgia į vaiko amžių, lytį, svorį ir ūgį. Dauguma KMI skaičiuoklių ir sveikatos įstaigų naudoja standartizuotas lenteles arba kompiuterines programas, kurios automatiškai apskaičiuoja vaiko KMI, pagal duotus duomenis.
Pradžioje norime priminti, kad ši skaičiuoklė ir kitos sveikos gyvensenos skaičiuoklės, generuoja tik informacinio pobūdžio duomenis. Vien tik jais remtis, planuojant savo kūno pokyčius, nerekomenduojama. Be kūno masės indekso, kūno riebalų kiekio ar reikiamo per parą suvartoti kalorijų kiekio yra aibė kitos informacijos susijusios su jūsų kūnu, asmenybe ar sveikatos būkle. Bet aukščiau esančios skaičiuoklės paskirtis kita.
Ją sukūrėme tikėdamiesi jaunų mamų bei paauglystės amžiaus sulaukusių (dažniau moteriškos lyties) asmenų dėmesio. Pasitaiko atvejų kai šių asmenų grupių atstovai dėl įvairiausių priežasčių (dažniausiai mados ar socialinių tinklų "žvaigždžių" diktuojamų kūno išvaizdos tendencijų) nusprendžia savo ar savo mažamečio vaiko kūno formas matuoti kūno masės indekso apskaičiavimo pagrindu. O tai nėra teisinga dėl kelių priežasčių.
KMI skaičiavimo ypatumai vaikams
Pirma priežastis - kūno masės indeksas (toliau - KMI) labiau tinka vertinti populiacijos apkūnumą. T.y. naudoti vertinant individų grupės nutukimo lygį kaip statistinį rodiklį kuriant naujas sveikatos apsaugos reformas ar sistemas. Individualiam rezultatui labiau tinkamas (tačiau toli gražu ne pats tinkamiausias) metodas yra apkūnumo indeksas (angl. Ponderal index).
Antra priežastis - netinkamos skaičiuoklės naudojimas kūno masės indeksui suskaičiuoti. Pirmiausia, norint gauti KMI rezultatą vaikams ir paaugliams pritaikytoje KMI skaičiuoklėje jūs privalote nurodyti ne tik tiriamojo asmens ūgį ir svorį (ko pilnai pakanka KMI suaugusiems skaičiuoklėje), tačiau taip pat turite įvesti asmens lytį bei amžių. Šie papildomi duomenys leidžia skaičiuoklei suformuoti tikslesnį kūno masės indekso rezultatą.
O dar tiksliau, šio rezultato interpretaciją, nes iš esmės KMI formulė abiem atvejams yra ta pati, bet gautų rezultatų interpretacija gali stipriai skirtis. Taip yra dėlto, kad vaikų ir paauglių kūnas nuolat keičiasi, todėl pavyzdžiui KMI, kuris keturių metų berniukui yra laikomas kaip nutukimo rodiklis (nuo 17.9kg/m2), aštuonių metų vaikui gali būti priimtas kaip normalus rezultatas (aštuonių metų berniukui normalų kūno masės indeksą apibrėžia dydžių nuo 13.8kg/m2 iki 18 kg/m2 intervalas).
Taip pat daugumai tikriausiai yra žinoma, kad mergaitės į paauglystės periodą įžengia anksčiau už berniukus, dėl to jų kūnas keistis pradeda kiek anksčiau nei berniukų, o tai taip pat gali įtakoti KMI rezultato interpretaciją. Kalbant apie suaugusiųjų kūno masės indeksą priimta manyti, kad sulaukus pilnametystės kūnas nesikeičia taip sparčiai kaip kūno augimo ar brandos stadijose, todėl suaugusiųjų KMI interpretacija nėra vykdoma atsižvelgiant į amžiaus grupes ar lytis.
Interpretuojant suaugusiųjų KMI, neatsižvelgiant į amžių ar lytį, yra naudojami bendri intervalai, apibūdinantys tiriamojo asmens svorį. Vieni šaltiniai nurodo keturis, kiti - iki aštuonių intervalų. Interpretuojant vaikų ir paauglių KMI intervalai kiekvienai lyčiai bei amžiaus grupei nurodomi atskirai. Kadangi ši skaičiuoklė KMI skaičiuoja 2-20 metų asmenims, kiekvieni šiame intervale esantys metai sudaro atskirą amžiaus grupę, kuri dar papildomai skirstoma berniukams ir mergaitėms.
Yra atliktas nevienas tyrimas parodantis kokios KMI ribos apibūdina sveiko kūno normas atsižvelgiant į tiriamojo vaiko ar paauglio amžių bei lytį. Kiekvienam aukščiau nurodytam intervalui pagal skaičiuoklėje naudojamas amžiaus grupes yra priskiriamas KMI rezultatas. Lentelių pagalba suskaičiavę savo ar savo vaiko KMI rezultatą galite sužinoti kokiai kūno kompleksijos grupei jis/ji ar jūs priklausote.
Kada kreiptis į specialistus?
Jeigu jūsų rezultatas parodė, kad jūsų svoris yra per mažas ar svorio jūs turite per daug, neskubėkite daryti toli siekiančių išvadų. Kūno masės indeksas toli gražu nėra tobulas įrankis jūsų sveikatai ar kompleksijai apibūdinti. Nėra jis tinkamas ir nestandartinių kūno formų asmenis. Pavyzdžiui, jeigu jūsų ar jūsų vaiko ūgis yra didesnis nei kitų bendraamžių yra didelė tikimybė, kad KMI rezultatas jums rodys per didelę kūno masę, nors iš tiesų jūsų kūno kompleksija yra normali.
Jeigu visgi nerimaujate dėl skaičiuoklėje ar aukščiau esančiose lentelėse pateiktų jūsų KMI interpretacijos rezultatų, pasikonsultuokite su labiau šią sritį išmanančiais asmenimis. Pradžiai užtektų apsilankyti pas kompetentingą šeimos gydytoją, kuris nuodugniai ištyręs jūsų ar jūsų vaiko būklę suteiks jums visą reikalingą informaciją apie jūsų kūno kompleksiją ir fizinę sveikatą, o esant reikalui nukreips tolimesnei konsultacijai pas kitus specialistus.
Jokiu būdu neužsiimkite svorio mažinimo ar didinimo saviveikla, nesusigundykite "stebuklingomis" piliulėmis, dietomis ar kelių savaičių "tobulo kūno rengybos" programomis. Geriausiu atveju tokiu būdų jūs prarasite pinigus sumokėtus už "stebuklingą" preparatą ar paslaugą (taip, tikriausiai 99% šių priemonių yra mokamos). Blogiausiu - pakenksite savo ar savo vaiko sveikatai.
Apkūnumo indeksas (Ponderal index)
Šis indeksas 1921 metais kaip alternatyva kūno masės indeksui buvo pristatytas šveicarų mokslininko Fritzo Rohrerio (Fritz Rohrer). Žinodamas, kad KMI nėra tinkamas aukšto ir žemo ūgio žmonėms Rohreris pasiūlė KMI formulėje korekciją. Vietoje tiriamojo ūgio kėlimo antruoju laipsniu, mokslininkas pasiūlė ūgį kelti kūbu (h³). Egzistuoja keletas mokslinių tyrimų patvirtinančių šią idėją.
Netgi siūlančių visai atsisakyti KMI formulės pakeičiant ją apkūnumo indeksą skaičiuojančia formule. Visgi šiai dienai KMI, nors ir yra gana netikslus ir netgi gali būti klaidinantis tam tikros kompleksijos žmonių grupėms, praktikoje yra naudojamas daug dažniau nei Ponderal indeksas. Pavyzdžiui, vienoje gana populiarioje tiriamojo pobūdžio straipsnių direktorijoje "Academia.edu" į paieškos laukelį suvedus raktažodį "Body mass index" randame beveik 1.5mln. straipsnių, kuriose buvo paminėtas šis raktinis žodis. Tuo tarpu pagal raktažodį "Ponderal index" yra grąžinamos viso labo tik 11564 nuorodos.
Mes įtraukėme galimybę suskaičiuoti savo apkūnumo indeksą į aukščiau pateiktą skaičiuoklę. Tiesa, nurodėme ir amžiaus grupes, kurios to padaryti negalės. Tokio sprendimo priežastis - per mažas tyrimų skaičius 2-9 metų vaikų amžiaus grupėse. Jeigu jūsų ar jūsų vaiko apkūnumo indekso rezultatas yra mažesnis nei 11 laikoma, kad svoris yra per mažas. Jeigu gautas rezultatas yra tarp 11 ir 15 svoris yra normalus. Jei PI rezultatas viršija 15, tačiau nėra didesnis nei 17, jūsų svoris yra šiek tiek per didelis.
COVID-19 pandemijos įtaka vaikų svoriui
2022 metų vasario mėnesio 16-tą dieną PubMed svetainėje buvo paskelbtas COVID-19 pandemijos metu atliktas tyrimas, kurio tikslas buvo nustatyti pandemijos įtaką 2-20 metų amžiaus asmenų kūno svoriui. Tyrime dalyvavo 36.837 asmenys, kurie bent po kartą per 2017-2019 metus ir tarp 2020.04.01 - 12.31 fiksavo savo KMI rezultatą. 83.6% tyrimo dalyvių sudarė žydų kilmės asmenys, 10.3% buvo arabai.
Pandeminiu laikotarpiu KMI rezultatai padidėjo tarp: abiejų lyčių, abiejų tautybių, 2-18 metų amžiaus grupių ir vaikų, kurie priešpandeminiu laikotarpiu turėjo per mažą arba normalų kūno masės indeksą. Vienintelės amžiaus grupės, kurių atstovų tarpe KMI mažėjo, buvo 18.1-20 metų amžiaus grupės. Įdomu tai, kad 2-6 metų amžiaus grupėje pandeminiu laikotarpiu KMI rezultatai augo labiau nei 6.1-18 metų amžiaus grupėje.
Taip pat stebėtina, kad KMI labiau padidėjo per mažą KMI priešpademiniu laikotarpiu fiksavusių tiriamųjų tarpe nei tarp normalų kūno masės indekso rezultatą turėjusių asmenų. Pandeminiu laikotarpiu viršsvoris ar nutukimas buvo pastebėtas tarp 11.2% tyrimo dalyvių, kurie priešpandeminiu laikotarpiu turėjo normalų svorį apibrėžiantį kūno masės indeksą. Taip pat viršsvorį priešpandeminiu laikotarpiu turėjusių asmenų tarpe pandeminiu laikotarpiu buvo fiksuojami 21,4% nutukimą žyminčio KMI atvejai. Bendroje priešpandeminiu laikotarpių viršsvorį ar nutukimą turėjusių asmenų grupėje pandeminiu laikotarpiu buvo nustatytas nežymus KMI rezultatų sumažėjimas.
Šiame amžiuje augimo tempas lėtėja, bet aktyvumas auga. Šiame amžiuje prasideda individualūs augimo šuoliai, ypač prieš brendimą. Tai metas, kai ypač svarbu skatinti sveikus mitybos ir aktyvumo įpročius.
Vertinant KMI, taip pat svarbu atsižvelgti į amžių, nes kūno sudėjimas gali skirtis priklausomai nuo amžiaus. Kadangi skaičiavimai gali būti sudėtingesni, labai svarbu naudoti atitinkamas KMI skaičiavimo priemones, kurios atsižvelgia į amžių ir lytį, norint gauti tikslų įvertinimą. Galiausiai, KMI vertinimas turi būti atliekamas kartu su kitais sveikatos rodikliais ir įvertinimais, kad būtų gautas visapusiškas vaiko ar paauglio sveikatos vaizdas.
Žemiau pateiktos KMI normos pagal amžių yra naudingas įrankis, padedantis sužinoti, ar žmogaus svoris yra normos ribose, atsižvelgiant į jo amžių. Ši lentelė taip pat gali būti naudinga nustatant, ar svoris yra normos ribose atsižvelgiant į lytį. KMI normos pagal amžių ir lytį padeda atskirti sveikus svorio kategorijas nuo persvarstytų ar net pavojingų.
Pavyzdžiui, moterims ir vyrams gali būti nustatytos šiek tiek skirtingos normos, nes jų kūno sudėjimas, raumenų masės ir riebalų santykis gali skirtis. Tačiau svarbu atsiminti, kad KMI lentelė yra tik vienas iš daugelio sveikatos vertinimo rodiklių. Individuali kūno sudėtis, aktyvumas, sveikata ir genetiniai faktoriai gali taip pat turėti didelį poveikį.
Svarbiausia - ne panikuoti dėl nedidelių nukrypimų, o reguliariai sekti pokyčius ir prireikus pasitarti su sveikatos specialistais. Į gyvenimą pasibeldus naujagimiui, visas tėvelių dėmesys skiriamas naujajam šeimos nariui. Tėveliai rūpinasi mažylio sveikata, nerimauja, ar jų kūdikis, palyginti su kitais, nėra per mažas ar per didelis, per lengvas ar per sunkus, ar tinkamas mažylio kūno masės indeksas.
Kūdikių svorio lentelė - pagalbinė priemonė tėvams bei sveikatos priežiūros specialistams, padedanti stebėti, kaip mažylis vystosi. Kūdikių svoris - tai svarbus parametras, padedantis sekti, kaip vystosi jūsų mažylis. Tėveliai, į kurių šeimą naujagimis atskubėjo anksčiau laiko, neturėtų labai nerimauti, jog jų kūdikio svoris neatitinka įprastų rodiklių.
Kiekvienas gimęs kūdikis yra toks vienintelis ir nepakartojamas, tad ir kūdikio svoris gali pilnai neatitikti rekomenduojamo svorio. Įprastai nerimauti pradedama, jei kūdikiui vystantis, jis priauga per mažai svorio. Viena dažniausių motinų baimių - ar mažylis gauna užtektinai pieno ir pakankamai pasisotina?
Naujagimių tėvelius dažnai neramina mintis, jog dėl neaugančio mažylio svorio gali vėl tekti gulti į ligoninę. Svarbu atidžiai stebėti kūdikio svorį ir užtikrinti, kad mažylis gautų pakankamai pieno. Beje, neišsigąskite jei nuo pirmų dienų naujagimis nepriauga svorio ar net jo netenka - svorio priaugimas prasideda nuo 3-4 savaitės. Susirūpinti vertėtų dėl reikšmingai pakitusių rodiklių - jei kūdikio ūgis ar kūno masė yra stipriai nukrypę nuo normos, pastebimi nerimą keliantys sveikatos sutrikimai.
Panašus:
- Vaiku Svorio Lentelės: Kaip Stebėti Vaiko Augimą
- Kaip numesti svorio nuo pilvo vaikams: sveiki patarimai ir pratimai
- Vaikų svorio ir ūgio lentelės: kaip įvertinti vaiko augimą ir vystymąsi?
- Kiek svorio turi priaugti kūdikis: normalus svorio augimas ir nukrypimai
- Vaiko Teisės Lietuvoje: Kodėl Nuomonė Yra Svarbiausia ir Kaip Jas Ginti?
- Jotainių socialinės globos namai: rekvizitai, kontaktai ir informacija