2022 m. spalio mėn.
Pr	A	T	K	Pn	Š	S
« Geg
	1	2
3	4	5	6	7	8	9
10	11	12	13	14	15	16
17	18	19	20	21	22	23
24	25	26	27	28	29	30
31

Skrandžio veikla nėštumo metu: tyrimai, patarimai ir rekomendacijos

Paskelbta 2025-09-15 | admin

Nėštumo metu moters organizme įvyksta daug pokyčių, susijusių su augančiu vaisiumi. Ne visi šie pokyčiai yra malonūs, tačiau svarbu atminti, kad jie laikini.

Dažniausi nėštumo simptomai, susiję su skrandžio veikla

Apie 70 proc. nėščiųjų patiria įvairius simptomus, susijusius su skrandžio veikla. Didėjanti gimda kelia skrandį, dėl to maistas jame užsilaiko ilgiau.

Padidėjęs skrandžio sulčių išsiskyrimas

Išsiskiria daugiau skrandžio sulčių, kurios dėl sumažėjusio stemplės tonuso gali patekti į stemplę ir dirginti jautrią gleivinę.

Pykinimas ir vėmimas

Pykina beveik 90 proc. nėščiųjų, o vemia apie 60 proc. Šis diskomfortas dažniausiai kankina 4-12 nėštumo savaitėmis dėl hormonų pokyčių organizme. Taip pat gali pradėti erzinti kvapai, kurie anksčiau nesukeldavo jokios reakcijos. Apie 14-16 nėštumo savaitę pykinimas paprastai nustoja, tačiau nėštumo pabaigoje gali vėl atsirasti dėl gimdos spaudimo skrandžiui.

Patarimai nėščiosioms, siekiant palengvinti skrandžio veiklą nėštumo metu

Mitybos rekomendacijos

Reguliarumas: Svarbu valgyti reguliariai, laikantis sveikos mitybos piramidės principų.
Porcijos: Geriau valgyti nedidelėmis porcijomis, bet dažnai ir lėtai.
Skysčiai: Per dieną išgerti pakankamai skysčių.
Ląsteliena: Vartoti daugiau augalinės ląstelienos, kad neužkietėtų viduriai.
Vengimas: Vengti labai karšto ir šalto maisto, aštrių, sūrių, riebių patiekalų, užkandžių prieš miegą.

Gyvenimo būdo patarimai

Fizinis aktyvumas: Daugiau vaikščioti.
Pozicija: Stengtis daug nesilankstyti, nekilnoti sunkių daiktų, nenešioti varžančių rūbų.
Vakarienė: Vakarienę valgyti anksčiau ir neiti gulti iškart pavalgius (1-2 val. po valgio), pasikelti galvūgalį (aukštesnė pagalvė).

Ką daryti, jei pykina

Kvapai: Esant jautrumui kvapams svarbu vėdinti patalpas, maisto gaminimą perduoti partneriui.
Užkandžiai: Namuose ir rankinėje visada turėkite užkandžių (džiūvėsiai, javainiai, jogurtas, vaisiai, daržovės ar riešutai).
Judėjimas: Pavalgius nesilankstyti, neiti iš karto gulti (valgyti likus 2 val. iki miego), dažniau gulėti ant dešiniojo šono. Stengtis nekilnoti sunkių daiktų.
Rytai: Rytais prieš keliantis iš lovos suvalgyti kokį nors sausą užkandį ir keltis lėtai be staigių judesių. Daugiau būti gryname ore ir išsivėdinti kambarį prieš miegą.
Imbieras: Būklei palengvinti galima gerti imbiero arbatą, valgyti imbiero sausainius, pastiles, desertus arba šviežią imbierą.

Kada kreiptis į gydytoją

Jeigu krenta svoris, vemiama išgėrus skysčių, vemiama 3-4 kartus per dieną, pykinimas ir vėmimas tęsiasi ilgiau nei 14 savaičių nuo nėštumo pradžios, būtina kreiptis į gydytoją.

Kita

Nevartoti vaistų savo nuožiūra.

Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC)

Tai išskirtinai nėštumui būdinga būklė, kai dėl nėščiosios kūne atsiradusių pokyčių sutrinka jos kepenų veikla - tulžies rūgščių apykaita. Sutrikus kepenų funkcijai, moters kraujyje padaugėja tulžies rūgščių, kurios praeina placentos barjerą ir patenka į vaisiaus organizmą, amniono skystį. Staigios vaisiaus žūties priežastis nėra visiškai aiški, tačiau literatūroje nurodoma, kad smarkiai padidėjusi tulžies rūgščių koncentracija vaisiaus audiniuose gali sukelti vaisiaus širdies ritmo sutrikimą ar placentos kraujagyslių spazmą.

Ligos požymiai

Pagrindinis požymis - niežulys, dažniausiai pasireiškiantis antrąjį ir trečiąjį trimestrą.
Gelta pasireiškia retai, apie 10-20 proc. atvejų.
Itin retai gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, apetito stoka, skausmas po dešiniuoju šonkaulių lanku, šlapimo ir išmatų pokyčiai.

Diagnostika

INC nustatoma remiantis pacientės skundais bei atlikus kraujo tyrimus (tulžies rūgštys, kepenų fermentai).

Gydymo principai

Pagrindinis tikslas - sumažinti simptomus ir nėštumo komplikacijų riziką. Pacientėms akcentuojama mitybos korekcijos svarba. Pagrindinis vaistas, skiriamas INC gydymui - ursodeoksicholio rūgštis.

Nėštumo priežiūros tyrimai

Nėštumo metu atliekami įvairūs tyrimai, siekiant užtikrinti motinos ir vaisiaus sveikatą.

Ultragarso tyrimai

Ultragarso tyrimas yra pagrindinis neinvazinis tyrimo metodas, plačiai naudojamas nėščiųjų sveikatos priežiūroje. Jis atliekamas kelis kartus nėštumo metu: 11-14 ir 18-20 nėštumo savaitę, o prireikus ir dažniau.

Ultragarso tyrimų tikslai:

Nustatomas nėštumas ir patvirtinama, ar jis gimdoje.
Vertinama placenta, vaisiaus dydis ir būklė, judesiai, vandenų kiekis.
Nustatoma lytis ir gimdymo data.
Stebima vaisiaus vidaus organų struktūra ir ieškoma apsigimimų.

Kiti tyrimai

Taip pat atliekami šie tyrimai:

Gliukozės tolerancijos mėginys (GTM).
Tyrimas dėl Rh faktoriaus nesuderinamumo.
Šlapimo tyrimas.
Tyrimai dėl sifilio, ŽIV ir kitų lytiškai plintančių ligų.
Pirmos ir antros pusės nėštumo patikra dėl Dauno ir Edvardso sindromų.
Amniocentezė ir choriono gaurelių biopsija (esant padidėjusiai rizikai).
Tyrimas dėl raudonukės, toksoplazmozės ir citomegalo viruso.
Tyrimas dėl hepatito B.
Vaisiaus judesių vertinimas.
Makšties pasėlis dėl B grupės streptokoko (BGS).
Tyrimas dėl herpes viruso (HSV).

Mityba nėštumo metu

Mityba nėštumo metu yra labai svarbi. Ji turėtų būti visavertė ir subalansuota. Mitybos pagrindą turėtų sudaryti duona, grūdiniai produktai, vaisiai ir daržovės, nes jų sudėtyje daug skaidulinių medžiagų, vitaminų bei mineralų. Taip pat svarbu vartoti baltymų turinčio maisto - mėsos (geležies šaltinis), žuvies (omega 3 riebiųjų rūgščių šaltinis), pieno produktų (kalcio šaltinis).

Rekomendacijos

Negalima laikytis dietų ir riboti suvartojamo maisto kiekio.
"Valgyti už du" taip pat nereikėtų.
Per parą rekomenduojama išgerti apie 2300 ml grynų skysčių.
Vengti termiškai neapdorotų mėsos, žuvies, kiaušinių patiekalų, neplautų vaisių ir daržovių.
Nerekomenduojama valgyti jūros gėrybių, vytintos mėsos, saliamio, pelėsinio sūrio, nepasterizuoto pieno produktų, majonezo.
Jūrų žuvis rekomenduojama valgyti tik kartą per savaitę.

Vitaminai ir mineralai

Nėščiosioms rekomenduojama vartoti šiuos vitaminus ir mineralus:

Folio rūgštis (400 μg per parą).
Kalcis (1000 mg per parą).
Vitaminas D.
Geležis (esant mažakraujystei).
Polivitaminai (esant nepakankamai mitybai).
Magnis (esant mėšlungiui).
Vitaminas C (100 mg per parą).

Skausmas nėštumo metu

Nėščiosios dažnai kenčia nuo galvos ir nugaros skausmų. Tačiau tam tikri analgetikai gali ženkliai padidinti nepageidaujamų vaisiaus ir nėštumo pasekmių riziką, todėl būtina žinoti, kad kai kuriuos vaistus nuo skausmo nėštumo metu galima vartoti tik gydytojui paskyrus.

Žalingi įpročiai

Žalingų įpročių būtina atsisakyti ne tik nėštumo metu, bet jau jį planuojant. Įrodyta, kad alkoholis gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą, priešlaikinį placentos atsidalinimą. Nerūkyti mažiausiai 8 val. prieš gliukozės tolerancijos mėginį.

Fizinis aktyvumas

Saikingas fizinis aktyvumas padeda išvengti nugaros skausmų ir pasiruošti gimdymui.

Rekomenduojami pratimai

Kėgelio pratimai.
Vaikščiojimas.
Joga.
Plaukiojimas.
Lengvi tempimo pratimai.
Neintensyvi aerobika.

Svarbu

Nesportuokite per daug įtemptai, kad nesutriktų kvėpavimas.
Mankštintis reikėtų tokiu tempu, kad galėtumėte laisvai kalbėtis.
Prieš mankštos seansus reikia apšilti, o po to atvėsti.
Po 16 nėštumo savaičių rekomenduojama nutraukti bet kokius pratimus, kurie apima gulėjimą ant nugaros.
Venkite mankštintis karštomis drėgnomis sąlygomis.

Kelionės nėštumo metu

Saugiausia keliauti antrame nėštumo trimestre. Prieš kelionę būtina apsilankyti pas nėštumą stebintį specialistą, kuris įvertins nėščiosios būklę ir galimų komplikacijų riziką.

Kelionės lėktuvu

Jei skrydis trunka ilgiau nei 4 valandas, nežymiai didėja giliųjų kojų venų trombozės rizika. Ją sumažinti galima dėvint kompresines kojines, geriant daugiau vandens ir reguliariai (kas 30 minučių) pasivaikštant po kabiną ar bent sėdint pamankštinant kojas.

Saulė ir karštis

Saikingas buvimas saulėje yra naudingas. Tačiau svarbu nesimėgauti saule per ilgai, ypač tuomet, kai ji yra kaitriausia. Nėštumo metu hormonų kiekis keičiasi, todėl oda tampa jautresnė nei bet kada anksčiau. Nėščiajai negalima lankytis pirtyse ir soliariumuose.

Miego kokybė

Norint pagerinti miego kokybę, reikėtų stengtis gultis ir keltis tokiu pat laiku, prieš miegą pasivaikščioti lauke, paklausyti ramios muzikos, pamedituoti, paskaityti knygą ar žurnalą. Reikėtų pasirūpinti, kad miegamajame būtų vėsu, oras gaivus, miegant patartina dėvėti natūralaus pluošto, gerai prakaitą sugeriančius ir orą praleidžiančius naktinius drabužius, vengti sintetinių audinių.

Emociniai pokyčiai

Nėštumas yra pereinamasis etapas moters gyvenime, o bet kokio perėjimo metu žmogaus emocijos gali svyruoti. Nėštumas - nuostabus laikas, tačiau jis kelia ir didelį stresą, dėl kurio emocijos gali tapti lengvai kintančios.

Atsipalaidavimo būdus vertėtų įtraukti į kasdienę rutiną net ir nejaučiant streso - tai gali pagerinti bendrą moters sveikatą ir savijautą. Muzikos klausymasis, meditacija, joga, vaikščiojimas gryname ore, maloni įtraukianti veikla, bendravimas su draugais, artimaisiais, kūrybiniai užsiėmimai, pvz.

Jeigu kyla abejonių dėl fizinės ar emocinės sveikatos, nežinote kaip elgtis vienu ar kitu atveju, visada kreipkitės į gydytoją, kuris padės išspręsti iškilusius klausimus ir pateiks naudingų rekomendacijų. Mėgaukitės šiuo išskirtiniu laikotarpiu, atraskite laiko savo mėgiamai veiklai, džiaukitės laukimu, kad prisimintumėte jį, kaip vieną laimingiausių savo gyvenime.

žymės: #Nestumo