Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Erkinis encefalitas yra pavojinga virusinė liga, kuri visam laikui gali sukelti neurologinių sveikatos sutrikimų ar net pasibaigti mirtimi. Patikimiausias būdas apsisaugoti nuo erkinio encefalito yra skiepai.

Erkinis encefalitas: kas tai?

Erkinis encefalitas yra erkių pernešama virusinė liga. Ja susergama įsisiurbus užsikrėtusiai erkei arba suvalgius užkrėsto, termiškai neapdoroto karvių ar ožkų pieno. Kadangi užsikrėtusių erkių Lietuvoje randama vis daugiau, erkinis encefalitas ir jo pasekmės tampa itin dažnu diskusijų objektu.

Didžiausią tikimybę susirgti turi žmonės, kurie daug laiko praleidžia gamtoje, pvz., ūkininkai, medžiotojai, sodo darbuotojai. Vis dėlto, susirgti erkiniu encefalitu galima ir tiesiog vaikščiojant po didmiesčio parką, todėl skiepai nuo erkinio encefalito rekomenduojami visiems žmonėms, nepriklausomai nuo jų gyvenamosios vietos ar veiklos.

Simptomai ir eiga

Deja, erkinio encefalito simptomus gali būti sudėtinga atpažinti, ypač jei nepastebėjote, kad Jums buvo įsisiurbusi erkė. Dažniausiai inkubacinis erkinio encefalito periodas trunka apie septynias dienas, po kurių prasideda pirmoji ligos fazė. Jos metu imuninė sistema bando pasipriešinti virusui, dėl to gali būti juntami gripą primenantys simptomai. Po kelių dienų gali būti jaučiamas pagerėjimas, bet po jo dažniausiai prasideda antroji ligos fazė. Jos metu virusas pasiekia nervų sistemą. Tai pavojinga fazė ir jos gydymas yra tik simptominis.

Jei žinote, kad erkė jums įkando, stebėkite įkandimo vietą. Jei po kelių dienų ar savaičių aplink įkandimą atsiranda bėrimas ar paraudimas, pasireiškia aukščiau nurodyti simptomai - skubiai kreipkitės į medikus.

Kodėl skiepai svarbūs planuojant nėštumą?

Nėštumas - tai normali fiziologinė sveikatos būsena. Gera medicinos priežiūra yra viena svarbiausių sąlygų, kad kūdikis gimtų sveikas. Dažnų patikrinimų svarba - tikimybė susilaukti sveiko kūdikio yra dar didesnė, jei būsimoji mama kuo anksčiau apsilanko pas gydytoją ir nepraleidžia profilaktinių patikrinimų, tačiau dažnai vien profilaktinių tyrimų neužtenka.

Farmacininkė Urtė Jankauskaitė dalijasi sąrašu būsimiems tėvams kylančių klausimų ir pataria, kaip tinkamai pasiruošti tėvystei. Kai planuojate nėštumą, verta įsitikinti, kad esate pasiskiepiję visais privalomais skiepais, nes kai kuriais atvejais nėštumo metu to padaryti negalėsite. „Pavyzdžiui, rekomenduojama pasitikrinti, ar esate pasiskiepiję nuo tokių ligų kaip tymai, kiaulytė ar raudoniukė, ar nereikia atnaujinti stabligės ar difterijos skiepų. Galiausiai, galbūt pravartu pasvarstyti pasiskiepyti nuo sezoninio gripo ar erkinio encefalito“, - teigia farmacininkė.

Skiepų nuo erkinio encefalito efektyvumas ir schema

Skiepų nuo erkinio encefalito efektyvumas prieš virusą ir sunkias ligos komplikacijas siekia 96-99 %. Svarbu nepamiršti, kad erkinis encefalitas yra virusinė liga, todėl jos negalima gydyti antibiotikais. Vakcinoje nuo erkinio encefalito yra neaktyvaus viruso baltymo. Jis, patekęs į organizmą, padeda Jūsų imuninei sistemai sudaryti natūralų imunitetą.

Lietuvoje visus metus galima pasiskiepyti nuo erkinio encefalito. Tai padaryti galite tiek savo poliklinikoje, tiek dalyje vaistinių, tarp jų ir mūsų vaistinėje. Pasiskiepijus pirmą kartą, antras skiepas yra skiriamas po dviejų savaičių (skiepijantis pagreitinta skiepijimo schema) arba po 1-3 mėnesių. Po dviejų skiepų susiformuoja imunitetas nuo erkinio encefalito, bet norint užtikrinti ilgalaikę imuniteto apsaugą, reikalingas trečias skiepas, skiriamas praėjus 5-12 mėnesių po antrojo skiepo. Po trečiojo skiepo apsauga nuo erkinio encefalito įgyjama 3-5 metams.

Geriausias laikas skiepytis nuo erkinio encefalito yra žiema ir ankstyvas pavasaris. Taip imunitetą įgausite prieš prasidedant erkių sezonui. Po erkinio encefalito skiepo kelias valandas negalima drėkinti skiepo vietos.

Papildomos apsaugos priemonės

  • Eidami į gamtą, dėvėkite ilgas kelnes ir ilgų rankovių marškinėlius.
  • Naudokite repelentus nuo erkių. Repelentai visai dienai gali atbaidyti erkes ir kitus kenkėjus.

Mitas

Pasiskiepijus imunitetas įgyjamas visam laikui - imunitetas išlieka apie 3-5 metus.

Tyrimai planuojant nėštumą

Tyrimų svarba yra neatsiejama nuo sveiko naujagimio gimimo. Tyrimų programas nėščiosioms sudaro pagrindiniai laboratoriniai tyrimai, kurie yra įprastinė prenatalinės diagnostikos dalis. Kraujo tyrimai ne tik nustato kraujo grupę ir rezus faktorių dėl grupių nesuderinamumo, bet ir geležies kiekį kraujyje, kuris nėštumo metu yra itin svarbus.

Programą sudaro mikroelementų bei elektrolitų, kepenų, skydliaukės, rizikingų infekcijų serologinė bei lytiškai plintančių ligų molekulinės diagnostikos PGR metodu tyrimai. Programa sudaryta atsižvelgiant į simptomatiką ir visuomenėje dažniausiai pasitaikančias ligas.

Pagrindiniai nėščiųjų tyrimai:

  • Bendraklinikiniai ir imunohematologiniai tyrimai: Bendras kraujo tyrimas, eritrocitų nusėdimo greitis, gliukozės koncentracijos nustatymas, C reaktyviojo baltymo nustatymas, bendras šlapimo tyrimas.
  • Programiniai tyrimai: Protrombino aktyvumas, sifilio antikūnų nustatymas, prostatos specifinis antigenas, reakcija slaptam kraujavimui, kraujo grupė ir rezus faktorius, glikozilintas hemoglobinas, rezus antikūnai, ŽIV kombinuotas, hepatito B viruso antigeno nustatymas, šlapimo pasėlis, hepatito C viruso antikūnų nustatymas.
  • Citologiniai tyrimai: Gimdos kaklelio citologinis tyrimas.
  • Elektrolitai ir mikroelementai: Kalio, natrio, kalcio, geležies, magnio, fosforo, chloridų, cinko, ličio, seleno koncentracijos nustatymas.
  • Skydliaukės tyrimai: Tirotropino, laisvo tiroksino, laisvo trijodtironino, skydliaukės peroksidazės antikūnų koncentracijos nustatymas.
  • Kraujo krešėjimo tyrimai: Protrombino aktyvumas, dalinai aktyvuotas tromboplastino laikas, D-dimerai, fibrinogenas.
  • Biochemija: Cholesterolis, DTL cholesterolis, MTL cholesterolis, trigliceridai, gliukozė, glikozilintas hemoglobinas, C reaktyvus baltymas, bilirubino koncentracijos nustatymas, kepenų fermentų aktyvumo nustatymas, šlapimo rūgštis, kreatininas, albumino koncentracijos nustatymas.
  • Bendri kraujo tyrimai: Bendras kraujo tyrimas, leukocitų diferencinis skaičiavimas, eritrocitų nusėdimo greitis.
  • Celiakijos tyrimai: Antikūnai prieš gliadiną, audinių transgliutaminazę, deamidintus gliadino baltymo epitopus, endomiziumą.
  • Šlapimo tyrimai: Bendras šlapimo tyrimas, šlapimo nuosėdų mikroskopija, šlapimo pasėlis, kreatinino koncentracija paros šlapime, albumino ir kreatinino santykis šlapime.
  • Koproliniai tyrimai (išmatos): Reakcija slaptam kraujavimui, kirmėlių kiaušinėliai, spalinių kiaušinėliai, pirmuonys išmatų tepinėlyje, koprograma, Helicobacter pylori antigenas išmatose, roto virusas išmatose, adeno virusas išmatose, kalprotektinas, laktoferinas.
  • Kraujo grupė: Kraujo grupė ir rezus faktorius, rezus antikūnai.
  • Imunologiniai tyrimai: Imunoglobulinų koncentracijos nustatymas, reumatoidinio faktoriaus kiekybinis nustatymas, antikardiolipidiniai antikūnai, antikūnai prieš acetilcholino receptorius, antikūnai prieš glomerulų bazinę membraną, antikūnai prieš ciklinį citrulininį peptidą, antimitochondriniai antikūnai, antikūnai prieš dvispiralę DNR, antineutrofiliniai citoplazminiai antikūnai, antibranduoliniai antikūnai.
  • Reti tyrimai: Ceruloplazminas, kaulų rezorbcijos žymuo, osteokalcinas, C-peptidas, kalprotektinas, N-terminalinės B tipo natrio uretinis peptidas, lipoproteinas (a), placentos augimo faktorius, tirpi į fms panaši tirozino kinazė-1, kreatinkinazės širdies izofermento masės nustatymas, mikroskopinis retikuliocitų tyrimas, mioglobino koncentracijos nustatymas, somatomedinas C, diaminooksidazė, tulžies rūgštys serume, švinas.
  • Erkių pernešamos ligos: Antikūnai prieš erkinio encefalito virusą, antikūnai prieš Borellia spp. (Laimo boreliozė).
  • Lytiniai hormonai: Laisvų androgenų indeksas, chorioninis gonadotropinas, estradiolis, estriolis laisvas, dehidroepiandrosterono sulfatas, lytinius hormonus sujungiantis globulinas, testosteronas, prolaktinas, progesteronas, folikulus stimuliuojantis hormonas, liuteinizuojantis hormonas, nėštuminis plazmos baltymas A, laisvas beta žmogaus chorioninis gonadotropinas, antimiulerinis hormonas.
  • Kiti hormonai: Kalcitoninas, adrenokortikotropinis hormonas, insulinas, C-peptidas, kortizolio koncentracijos nustatymas, somatotropinis hormonas, parathormono koncentracijos nustatymas, aldosteronas, renino nustatymas.
  • Lyties organų išskyrų mikroskopinė diagnostika: Lyties organų išskyrų mikroskopinis tyrimas.
  • Vėžio žymėnys: Audinių/navikų polipeptidinis specifinis antigenas, melanomos žymuo.

Infekcijos, keliančios didelę grėsmę nėščioms moterims

Bakterijų ir virusų nešiojimas labai paplitęs reiškinys ir dažnai būna besimptomis, dažnai subklinikinis, nustatomos tik laboratorinių tyrimų pagalba. Sukėlėjus nešiojanti moteris yra infekcijos šaltinis ir nėštumo metu gali sukelti pavojų vaisiui.

Dažniausios infekcijos:

  • Toksoplazmozė (Toxoplasma gondii): Nėščiajai I-ame nėštumo trimestre susirgus toksoplazmoze, liga gali sukelti vaisiaus apsigimimą, savaiminį persileidimą, priešlaikinį gimdymą, vaisiaus augimo sulėtėjimą ar žūtį gimdoje. Užsikrėtus III-ame nėštumo trimestre, yra didesnė vaisiaus užkrėtimo rizika.
  • Raudonukė: Raudonukės RNR virusas pasižymi stipriu teratogeniniu poveikiu, todėl raudonuke susirgus nėščiai moteriai kyla didelis apsigimimų pavojus.
  • Citomegalo viruso (CMV) sukelta infekcija: Vaisius ir naujagimis užsikrečia virusui patekus per placentą. Infekcija gali būti pirminė (ūminė) arba lėtinė.
  • Hepatitas B: Nėščiajai sergant ūmia ar aktyvia lėtine infekcija, nėštumo metu vaisius užkrečiamas 5 proc., gimdymo metu - 95 proc. atvejų.
  • Gonorėja: Tai gonokokų (Neisseria gonorrhoea) sukelta, lytiniu keliu plintanti infekcija.
  • Chlamidiozė: Sukėlėjas Chlamydia trachomatis - viena iš dažniausiai pasitaikančių lytiškai plintančių ligų.
  • B grupės beta hemolizinis streptokokas (BGS): Šios bakterijos sukelta infekcija yra pagrindinė ankstyvo naujagimių sepsio ar meningito priežastis.
  • Ureaplasma urealyticum: Ureaplazmozė - bakterinės kilmės lytiškai plintanti liga, sukeliama Ureaplasma urealyticum bakterijos.
  • Mycoplasma hominis/Mycoplasma genitallium: Lytiškai plintančių ligų sukėlėjai laboratorijoje nustatomi moderniu molekulinės biologijos metodu - PGR (polimerazės grandininė reakcija).
  • Sifilis: Ligos eiga susideda iš trijų stadijų. Trečioji stadija prasideda, jeigu liga neišgydoma per kelerius metus. Tada sifilis apima vidaus organus.
  • ŽIV: Žmogaus imunodeficito virusas - viena iš pačių pavojingiausių lytiškai plintančių ligų.

Kepenų fermentų ir pigmentų tyrimai nėštumo metu

Kepenų fermentų ir pigmentų tyrimai nėštumo metu taip pat labai reikalingi tyrimai. ALT, AST ir bilirubino koncentracija normalaus nėštumo metu nekinta, jeigu padidėja - kepenų pažeidimas. Normalaus nėštumo metu gali padidėti šarminė fosfatazė, kurią gamina placentą, todėl staiga sumažėjusi šarminės fosfatazės koncentracija rodo gręsianti placentos nepakankamumą.

Jei moteris pastoja jau sirgdama kepenų liga, nėštumas gali komplikuotis persileidimu, priešlaikiniu gimdymu, vaisiaus raidos sutrikimais ar net vaisiaus žūtimi.

Skydliaukės funkcijos tyrimai

Skydliaukės funkcijos sutrikimas yra antra pagal dažnumą endokrininė patologija, kuri gali turėti neigiamą įtaką nėštumo eigai, normaliam vaisiaus augimui bei tolesniam vaikų ir paauglių protinės ir fizinės raidos sutrikimui. Jei nėštumo metu moteris su maistu gauna per mažai jodo, embrionas nepakankamai aprūpinamas skydliaukės hormonais (ypač T4), būtinais smegenų formavimuisi.

Vertinant skydliaukės hormonų tyrimus, kraujyje nustatomas laisvų FT4 ir FT3 kiekis, nes tik su plazmos baltymais nesusijungę hormonai yra biologiškai aktyvūs. Skydliaukės hormonų normos skiriasi kiekvieną nėštumo trimestrą. Pagrindinis pagalbos tikslas gavus teigiamus tyrimo atsakymus - ankstyva diagnozė.

Gyvenimo būdo korekcijos planuojant nėštumą

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, kasmet pasaulyje su sunkumais susilaukti vaikų susiduria kas šešta pora. Tačiau didelę įtaką porų vaisingumui gali daryti ir tokie dalykai kaip netinkamas gyvenimo būdas ir per didelis stresas, kurių korekcija situaciją gali ženkliai pagerinti.

Mityba ir vitaminai

  • Pirmaisiais nėštumo mėnesiais būsimai mamai svarbu turėti vitaminų ir mineralų atsargų, kad sklandžiai vystytųsi gyvybiškai svarbūs kūdikio organai, todėl mitybos įpročiais pravartu susirūpinti gerokai prieš pastojant.
  • Planuojant nėštumą rekomenduojama kasdien gauti 400 mikrogramų folio rūgšties. Tai gali padėti sumažinti naujagimio nervinio vamzdelio defektų riziką.

Kofeinas, alkoholis ir rūkymas

  • Per didelis kavos suvartojimas gali lemti vaisingumo sumažėjimą, o pastojus gali padidinti persileidimo riziką. Dažnu atveju kavos suvartojimą rekomenduojama apriboti iki 2 puodelių per dieną.
  • Kai bandote susilaukti kūdikio, rekomenduojama ženkliai sumažinti vartojamo alkoholio kiekį, o saugiausia - jo visai atsisakyti.
  • Rūkymas gali sukelti kiaušintakių ir gimdos kaklelio pokyčius, kurie gali lemti rimtas komplikacijas ar persileidimą.

Stresas ir fizinis aktyvumas

  • Kai patiriate daug streso, jūsų kūnas gamina daugiau streso hormono kortizolio, tuo pačiu metu jis tarsi „pasiskolina“ išteklius kitų hormonų atžvilgiu, dėl ko gali nukentėti jūsų reprodukcinė sistema, atsakinga už vaisingumą.
  • Fizinis aktyvumas - tai puikus būdas paruošti kūną nėštumui.

Cukrus ir svoris

  • Per didelis gliukozės kiekis gali sutrikdyti insulino apytaką, o tai daro tiesioginę neigiamą įtaką reprodukciniams hormonams.
  • Normalus kūno masės indeksas - labai svarbus jūsų vaisingumo kelionėje.

Laboratorinių tyrimų kainos

Tyrimo Kodas Tyrimas Kaina, Eur
3642 BKV Bendras kraujo tyrimas (5 dif.) (ŠG norma) 6.50€
3644 ENG Eritrocitų nusėdimo greitis (ŠG norma) 6.50€
3645 GLU Gliukozės koncentracijos nustatymas plazmoje (ŠG norma) 6.50€
3647 CRB C reaktyviojo baltymo nustatymas (ŠG norma) 8.50€
3648 BŠT Bendras šlapimo tyrimas (ŠG norma) 6.50€
3649 K Kalio koncentracijos nustatymas (ŠG norma) 6.50€
3650 Na Natrio koncentracijos nustatymas (ŠG norma) 6.50€
3653 CREA Kreatinino koncentracijos nustatymas (ŠG norma) 6.50€
3654 ASAT Aspartataminotransferazės aktyvumo nustatymas (ŠG norma) 6.50€
3655 ALAT Alaninaminotransferazės aktyvumo nustatymas (ŠG norma) 6.50€
3657 ALP Šarminės fosfatazės aktyvumo nustatymas (ŠG norma) 6.50€
3658 TBIL Bendrojo bilirubino koncentracijos nustatymas (ŠG norma) 6.50€
3661 ACR Albumino ir kreatinino santykis šlapime (ŠG norma) 6.50€

Prieš pradėdami planuoti nėštumą, būtinai pasikonsultuokite su savo šeimos gydytoju ar ginekologu, kuris išsamiai patikrintų jūsų sveikatą. Tik medikai galės nustatyti, ar jūs esate fiziškai pasiruošę nėštumui ir patarti, kokias sveikatos problemas reikia išspręsti, kad sklandžiai į pasaulį priimtumėte naują gyvybę.

žymės: #Nestuma

Panašus: